小儿病毒性心肌炎诊断中三种指标联合检测的应用价值分析

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摘要：目的：探讨临床上采用ＣＫ — ＭＢｍａｓｓ、ｈｓ — ＣＲＰ、ｅＴｎＩ三种指标联合诊断小儿病毒性肌炎的方法及其价值。方法：以１２５例２０１３．１．１．～２０１４．１．１．之间在我院接受诊断的病毒性心肌炎疑似患儿为研究对象，对其病历资料采用回顾性的分析方法，依据患者各项生理指标的差异性将其分为健康组（４Ｏ例）、疑似组（４２例）、患病￣ｔ（４３例），入院次日对患儿进行空腹静脉血抽取并检测ＣＫ－ＭＢｎｌａｓｓ、ｈｓ — ＣＲＰ、ｃ附三种指标的水平，并对检测的准确度、特异度和灵敏度进行计算对比。结果：在ＣＫ — ＭＢｎｌｓｓｓ、ｌｌｓ－（２ＲＰ、ｃ三种指标水平上擐似组和健康细要显著低于患病组差异具有统计学意义＜０．０５）。检测灵敏度上为患病组分别为ｃＫ — ＭＢｍａｓｓ（５５．８１％）＜ｅＴｎＩ（６５．１２％）＜ｈｓ — ＣＲＰ（６９．７７吲；在检测特异度上，患病组分别为ｈｓ — ＣＲＰ（８３．７２＜ＣＫ — ＭＢＩｎａｓ３．０２嘲＜ｃＴｎＩ（１００％，）。患病组采用三种指标联合诊断，准确率达到９０７０￣／ｏ（３９／４３），和单一的指标诊断相比较乏下要高出许多。同时通过患病组的阳性率和动态检测结果显示，在惠儿康复过程中，速度由快至慢依次为ｈｓ — ＣＲＰ＞ＣＫ－ＭＢｍａｓｓ＞ｃＴｎＩ。结论：临床上针对病每】生Ｉ心肌炎患儿的诊断采用ｃＫ — ＭＢｍａｓｓ、ｈｓ — ＣＲＰ、ｃＴｈＩ三种指标联舍诊断具有准确性、特异性和灵匏ｊ生高的特点周此具有较强的实用价值
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ｒ往：健康组和疑似组之间差异无统计学意义Ｐ＞Ｏ．０５；患病组和健康组．组之间的差异有统计学意义Ｐ＜０．０５．）表２三组受检小儿两周内的ＣＫ — ＭＢｍａｓｓ，ｈｓ — ＣＲＰ、ｅＴｎＩ检测结果（ｘ ±ｓ）
资料与方法１．１ｆ卣床资料以１２５例２０１３．１．１．～２０１４．１．１．之间在我院接受诊断的病毒性心肌炎疑似患儿为研究对象，对其病历资料采用回顾性的分析方法，依据患者各项生理指标的差异性将其分为健康组疑似组、患病组，调查对象的男女性别比例分别为８４例、４ｌ例，并且所有受检者排除患有肾功能异常、肝功能异常、心脏病史、风湿和肿瘤的可能，以上三组患儿在一般资料上仅具有可比性，不具有统计学意义ｆＩｌ＜Ｏ．０５）
２．方法首先是询问所有家长患儿的相关疾病史，对于１￣３周内有病毒感染史且得到确认或者是疑似患儿性相关指标检测和全面体格检查，例如类风湿因子抗链球菌溶血索ｏ＇ＣＫ — ＭＢｍａｓｓｈｓ — ＣＲＰ，ｃＴｎＩ，心肌酶谱、心脏彩超．胸片动态心电图，心电图、血沉血常规等，同时以患儿的辅助检查，体格检查和临床症状为依据进行临床诊。其中检测ＣＫ — ＭＢｍａｓｓ、ｈｓ — ＣＲＰ、ｅＴｎＩ的具体方法如下：一是抽取患儿的空腹血，对各项指标的水平进行检测，其中ＣＫ — ＭＢｍａｓｓ、ｈｓ — ＣＲＰ、ｃＴｎＩ的参考值分别为０．３～１．Ｏｕｓｍ０ — ３ｍ，Ｌ０－０．Ｓｕｇｍ，当检测水平不在参考值范围的情况下，则将其判为阳性；二是以不同的方式组合以上三项指标，当有一项检测结果显示为阳性的情况下，则视该结果为阳性；三是对各项检测指标的准确度、特异性和灵敏度进行计算；四是对患儿治疗两周的动态指标监测变化进行记录比较。３．统计学处理对调查的两组患者的病历资料借助统计学软件ＳＰＳＳ１４．０进行处理分析，以率表示计数资料，以ｔ检验，以ｘ检验组间对比，在Ｐ（Ｏ．０５的情况下则说明差异具有统计学意义。
关键词：小儿病毒性．心肌炎ＣＫ— ＭＢｍａｓｓｈｓ－ＣＲＰｃＴｎＩ应用价值
【中图分类号】Ｒ５４２．２
一
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７２－８６０２（２０１４）１２－０１１３－０１
家Байду номын сангаас心理医生
２０１４年１２月第１２期
ＦａｍｉＩＹｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａＩｄｏｃｔｏｒ
临床医学
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刘开勇
（台江县台拱镇中心卫生院贵州台江５５６３００）