简单学会看眼底荧光素血管造影

简单学会看眼底荧光素血管造影
来源：医信眼科
荧光素眼底血管造影分期
1.脉络膜期
特点：斑块样分布
2.视网膜动脉期
特点：视网膜动脉荧光充盈
3.视网膜静脉期
4.后期
异常荧光
强荧光
1.透见荧光
病变：视网膜色素上皮脱失（退行性变、中毒、外伤、炎症）、黄斑区叶黄素密度降低。

特点：出现于脉络膜期，亮度随脉络膜荧光（背景荧光）增强或减弱，形状大小始终不变。

老年性黄斑变性：晕轮状萎缩
老年性黄斑变性：晕轮状萎缩
2.荧光积存
病变：视网膜色素上皮局灶性的脱色素或者薄变。

特点：早期病变部位弱荧光，后期扩大，尺寸、形态、浓度上有所增加。

色素上皮脱离
3.荧光着染
病变：瘢痕或萎缩灶；糖尿病微血管病变；视网膜分支静脉阻塞。

特点：随着时间的延长强度轻微增加，至造影后期强度及范围不变。

糖尿病微血管病变（左）和视网膜分支静脉阻塞（右）
糖尿病微血管病变（左）和视网膜分支静脉阻塞（右）
4.荧光渗漏
病变：内屏障（内皮细胞的紧密连接）或外屏障（色素上皮间的紧密连接）的破坏或不完善。

特点：强荧光局限于病灶区，边界不清，随着时间的延长强度增加。

中央浆液性脉络膜视网膜病变
中央浆液性脉络膜视网膜病变
弱荧光
1.遮蔽荧光
病变：血色素、色素上皮增生、致密渗出、瘢痕组织、肿瘤、异物、屈光间质混浊。

特点：根据遮蔽物质的位置不同而不同。

色素增生
深层出血
色素增生
深层出血
2.充盈障碍
病变：视网膜、脉络膜和视神经的血管或其供应区血液灌注不足或闭塞。

特点：病变部位血管弱荧光或无灌注区。

毛细血管炎导致的分支动脉闭塞
毛细血管炎导致的分支动脉闭塞。