微创技术在胸外科临床手术中的应用分析

临床经验微创技术在胸外科临床手术中的应用分析
刘连强
河北省献县看守所卫生所 河北省献县 062250
【摘　要】目的：微创技术给患者带来小的痛苦，本文意在通过临床应用研究胸外科手术中应用的实际效果来论证推广应用的价值。

方法：通过随机分组的方式，将我院2015年10月-2016年11月份安排住院治疗的66例胸外科手术患者分为两组，一组是通过常规手术治疗的33人，另一组通过微创手术治疗。

通过对2组患者的手术时间、出血量、胸腔引流量以及患者的住院时间进行观察、记录。

结果：微创手术治疗的效果明显优于普通手术组。

结论：运用微创手术进行胸外科手术治疗，效果显著，临床应用意义深远。

【关键词】微创技术；胸外科手术；效果显著
随着科技的不断发展和医疗水平的不
断提高，微创手术技术被广泛的运用到临
床手术中。

特别是近些年来，被陆续广泛
的应用到外科手术中。

笔者作为普外医生，
现结合胸外科手术中应用微创手术治疗的
优势谈一些体会。

传统的胸外科手术临床手术基本上就是开膛破肚，手术切口大、传统意义上的手术风险大，给患者带来的很大的痛苦，手术后痊愈后留下难以恢复的疤痕不美观，痛心疾首的疤痕严重影响着患者的身心健康，甚至影响患者的终生。

与微创手术相比，从操作程序上来说，传统的手术操作由于失血过多，给患者带来很大的风险；而微创手术操作简洁，创伤很小，手术过程中患者失血不多，危险大大降低，治疗效果特别明显，微创手术这些优势，使得我们外科医生手术的最佳选择方案。

下面以我院2015年10月-2016年11月份安排住院治疗的66例胸外科手术患者分为两组作为观察对象，通过分组对比来探讨传统手术与微创手术治疗的比较，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院自2015年10月-2016年11月份安排住院治疗的66例胸外科手术患者实行随时编号，随机分为对照组与治疗组两组，对照组是通过常规手术治疗的33人；其中，男患者16人，女患者17例；年龄为25-77岁，平均年龄为（53.6±12.2）岁。

治疗组33人通过微创手术治疗；其中，男患者17人，女患者16例；年龄为24-78岁，平均年龄为（49.1±11.6）岁。

在66例患者当中，肺癌患者27例；喷门癌患者18例；肝癌患者11例；食管癌患者10例。

对照组与治疗组患者在年龄、性别和病情等方面没有太大的差异，可比性很高、很真实。

1.2 方法
对对照组的患者实施常规的开胸手术
治疗。

所有患者在心电图、心肺功能、胸
腹部盆腔CT、生化检测等检查后，方可实
施手术。

为了减少患者在手术过程中的痛
苦，手术时对患者实施全身麻醉，将对患
者的双腔插入气管插管，协助患者进行侧
卧位与单侧肺通气。

对开放性血气胸的患
者实施开胸手术，首先要查看患者的详细
病例，询问病情，确定该患者的手术治疗
部位有针对性的进行手术。

对自发性血气
胸患者进行手术时，则需在其第六肋床前
外侧胸壁处，开胸手术切口大约30cm长，
或根据需要将其切口进行上下延长到合适
的尺寸，并切除其肋骨1-2根，特别需要时，
还要切除患者胸壁的斜方肌、菱形肌以及
大块肌肉，这样才能方面顺利的进行手术
治疗。

对治疗组的患者实施微创技术治疗时，
手术前，所有患者在心电图、心肺功能、
胸腹部盆腔CT、生化检测等检查后，再对
手术部位进行勾丝定位，方可实施手术。

为了减少患者在手术过程中的痛苦，手术
时对患者实施全身麻醉，将对患者的双腔
插入气管插管，协助患者进行单肺通气，
然后将患者的上肢放置于托手架上，根据
手术操作方面，固定好患者的身躯，并对
手术辅助小切口一一做好标记，标清楚小
切口的位置，然后对患者实施微创手术治
疗。

1.3 观察指标
通过对2组患者的手术时间、出血量、
胸腔引流量以及患者的住院时间进行观察、
记录。

并将对2组患者的手术情况观察和
记录分别填入对比表中，进行比对。

患者
的手术时间、出血量、胸腔引流量以及患
者的住院时间，如果数值越小，则说明该
种手术的治疗效果越好。

2 结果
通过统计测算，治疗组与对照组在治
疗后进行数据对比的结果显示：治疗组患
者的手术时间、手术过程中的出血量量、
手术之后的引流量以及患者的住院时间明
显低于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论
微创技术虽然视野狭窄，操作受限制，
但是，随着医学水平的不断提高，这些问
题都被突破，显示出具有创伤小，手术时
间短，患者出血少，有效减轻患者的痛苦
的优势，特别是在胸外科手术中得到了广
泛应用。

在近几年的实践中被证明具有较
高的临床推广价值。

参考文献
[1]郑民华.微创外科发展的几点思考[J].
中国微创外科杂志,2006,6(05):321-
322.
[2]王宇.微创外科的发展与未来[M].山
东大学出版社,1992.
[3]刘国礼.勇敢面对技术革命挑战,敬
业稳促微创外科发展[J].中国微创外
科杂志,2006,6(06):401-403.
[4]林良明.机器人辅助微创外科手
术的发展[J].中国医疗器械信
息,2003,9(02):16-18.
表
组别患者（人）手术时间（min）出血量（ml）胸腔引流量（ml）住院时间（天）治疗组3358.6±10.278.8±21.2148.7±32.83（10.1）
对照组3377.3±14.3109.1±13.6319.9±49.914（26.1）P-<0.05<0.05<0.05<0.05
Copyright©博看网 . All Rights Reserved.103
2017.01。