通腑益气活血汤配合肺泡灌洗治疗肺炎脓毒症的疗效及对患者T淋巴细胞亚群、线粒体损伤指数的影响

通腑益气活血汤配合肺泡灌洗治疗肺炎脓毒症的疗效及对患者T淋巴细胞亚群、线粒体损伤指数的影响
田孝瑞;李晓召;朱娟;胡振杰;陈登宇
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2024(35)1
【摘要】目的观察通腑益气活血汤配合纤支镜肺泡灌洗治疗肺炎脓毒症的疗效,并探讨其对患者T淋巴细胞亚群、线粒体损伤指数的影响。

方法选取2020年1月
至2023年1月河南省第二人民医院收治的92例肺炎脓毒症患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各46例。

对照组患者予以纤支镜肺泡灌洗治疗,观察组患者予以通腑益气活血汤配合纤支镜肺泡灌洗治疗,均治疗2周。

比较两组患
者治疗2周后的疗效,及治疗前、治疗1周后、治疗2周后的中医证候积分、血气
指标[经皮血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能[第1 s用力呼吸容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、
CD4^(+)、CD8^(+))、线粒体损伤指数(CD3^(+)MDI、CD4^(+)MDI、
CD8^(+)MDI)、临床肺部感染评分(CPIS)、Murray肺损伤评分(MLIS)及急性生
理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分;随访2个月,统计两组患者的生存情况及CPIS、MLIS、APACHEⅡ评分。

结果观察组患者的治疗总有效率为91.30%,明显高于对
照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组患者的主症、次症积分及总积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组患者的FEV_(1)、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)及SpO_(2)明显高于对照
组,PaCO_(2)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周,观察组患者
的CD3^(+)、CD4^(+)明显高于对照组,CD8^(+)、CD3^(+)MDI、
CD4^(+)MDI、CD8^(+)MDI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组患者的MLIS、CPIS及APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访2个月,观察组患者的生存率为95.95%,略高于对照组的89.13%,但差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的MLIS、CPIS及APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论通腑益气活血汤配合纤支镜肺泡灌洗应用于肺炎脓毒症,可有效调节患者的血气与免疫功能,缓解临床症状,减轻肺损伤、改善肺功能,临床应用效果显著。

【总页数】6页(P29-34)
【作者】田孝瑞;李晓召;朱娟;胡振杰;陈登宇
【作者单位】河南省第二人民医院重症医学科;河南省胸科医院心外ICU;河南省人民医院急诊医学部;阜外华中心血管病医院CCU;河南省第二人民医院急诊科
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1
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