绵羊有机磷中毒反跳的防治

有机磷中毒反跳是指急性有机磷中毒症状缓解后和迟发性神经症状发生前，急救后临床症状明显好转，中毒征象缓解或基本控制后，再次出现中毒症状。

有机磷中毒是家畜内科急症抢救的主要病种之一，反跳是其常见并发症，也是死亡的第二高峰期。

多在急性中毒后24～48 h 突然发生死亡。

所以，加强反跳的预防及观察护理至关重要。

此症状在中毒早期如果治疗、护理不及时，发生率极高，给养殖户造成很大的经济损失。

一、病例资料
1.一般资料。

经调查的108例病例均来自2011年1月至7月收治的有机磷农药中毒病畜，年龄最小的3个月，最大4岁。

均为放牧时药棉种子中毒所致。

2.反跳原因。

（1）导胃不彻底，
胃肠道内残留农药继续被吸收。

（2）胆碱酯酶复能剂未早期给药，使磷酰化胆碱酯酶失活即“老化”。

（3）阿托品减量过快或停药过早。

（4）有机磷农药导致心肌炎、心肌扩大、心律失常，在某种诱因下突然心脏停搏。

（5）阿托品过量、电解质紊乱及中毒程度。

二、临床症状
中毒严重的病羊，全身肌肉痉挛、抽搐，大小便失禁，卧地不起，四肢游泳状划动，反刍停止，眼结膜发绀，瞳孔缩小，呼吸中枢麻痹，呼吸困难，最后窒息而亡。

中毒较轻的病羊，被毛潮湿，精神沉郁、不安，食欲基本废绝，流涎，肩胛部、股部肌肉震颤，肠音亢进，瘤胃蠕动及反刍基本停止，心跳加快，心律不齐，张口呼吸，呼出的气体有蒜臭味。

三、病理变化
病羊眼睑、结膜红肿，眼内角有粘脓性分泌物，眼睑外翻。

剖检死亡羊，可见血液褐色、凝固不良，胸水呈淡红色泡沫粘液，肝、肾、膀胱水肿、充血。

肾肿胀，被膜不易剥离，切面呈淡红褐色且结构模糊。

脾脏边缘有出血点。

胃内有大量末消化的食物，胃肠内容物有蒜臭味，并有灰烬样黑色小颗粒，胃肠道黏膜充血。

其它脏器无明显变化。

四、针对不同的病情选择相
应的治疗措施
1.中毒要迅速彻底导胃。

洗胃液根据毒物的种类选择，一般采用温清水，每次洗胃液注入1 000～3 000 ml，如果注入量过大，则胃内容物(含有毒物)易被吸收或排入肠道，要遵循先出后入，出入
绵羊有机磷中毒反跳的防治
蒙旭辉
（新疆石河子148团农业科，新疆石河子 832048）
图2 中毒后脾脏边缘有点状出血
图1 中毒后小肠黏膜出血. All Rights Reserved.
量基本平衡、洗出液澄清无味的原则，同时常规应用导泻剂，如硫酸镁或甘露醇，观察导泻效果，并要注入兽用液体活性炭200～300 ml，以吸附残留在胃黏膜皱襞上的毒物。

2.合理应用解毒剂。

遵循早期、联合、足量、反复、持续用药的原则。

采用治疗有机磷中毒的新药——解磷注射液。

解磷注射液是治疗有机磷农药中毒的复合制剂，既有对抗乙酰胆碱的作用，又对失活的胆碱酯酶有重新活化的作用，作用快、维持时间长，避免了多次频繁用药，可肌肉注射，必要时可静脉注射。

轻度中毒1支，中度中毒1～2支，首次应配用氯磷定;重度中毒2～3支，首次配用氯磷定600～900 mg。

用药后30 min 可酌情减量重复给药。

中毒症状基本消退，停药观察。

中、重度中毒病畜为防止病情复发，观
察期间补充少量阿托品。

3.对症治疗。

有机磷中毒死亡主要原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭。

休克、急性脑水肿、心肌损害及心搏骤停、感染也是重要死因。

因此，对症治疗应以维持正常呼吸功能为主，例如：保持呼吸道通畅。

休克用升压药，脑水肿用脱水剂和糖皮质激素，根据情况及时应用抗生素及抗心律失常等药物。

4.加强护理。

（1）严密监测生命体征。

用药过程中，要加强巡视，严密观察。

要观察病畜的神志、瞳孔及生命体征的变化。

中毒后2～7 d，中毒症状明显缓解的恢复期，如果病畜突然出现精神萎靡、口流白沫，烦躁、瞳孔缩小、升高的体温骤降、出汗等症状时，则要提高警惕，及时补充药物。

（2）加强护理。

由于应用大量解毒剂而产生的不良反应，病畜的口腔黏膜变得干燥易出血，以及易损伤皮肤造成新的感染。

（3）避免过大范围活动。

严重中毒恢复期不可进行放牧活动，以防发生心律失常导致死亡，病情稳定后，再逐渐增加活动量。

（4）做好合理补饲。

避免进食过早也是预防反跳很重要的一方面，因为有机磷经过肝脏代谢后，可以变成毒性更强的物质，过早进食，毒物又可经胆管排入肠道，引起毒物再吸收。

五、手术防治
对于病情严重的病畜，利用药物防治无效时，要积极果断采取手术进行防治。

1.麻醉。

一般来说，羊只所注入的全身麻醉药多采用静松灵，对于局部麻醉采用普鲁卡因，常规消毒，皮肤切口一般选择在左肷部，手术刀口长度大约为15 cm 为宜，常规切开皮肤，打开瘤胃。

2.内容物的掏去。

将打开的瘤胃，用塑料布充分固定好周围，将内容物用手全部掏去干净，然后用温盐水冲洗瘤胃，在冲洗过程中要注意防止污染物不要掉入腹腔，对切口要保持干净，常规关腹。

3.施行手术的好处。

对较为严重的病畜，要及时手术，主要是手术可以有效地将内部毒物掏干净，减少了再次复发的可能，而且手术后有助于康复。

六、预防的注意事项
1.恢复期要注意调解胃肠功能，不能用兴奋副交感神经的药物。

在
大剂量使用阿托品时，必须掌握用量，以防阿托品中毒。

2.对杀虫剂进行合理保管和使用，防止误食引发畜禽中毒。

喷过农药的农田、菜地，7 d 内不能让牲畜进入；喷洒过农药的牧草，1个月内不能用作饲料。

3.引起家畜中毒的毒物很多，中毒表现也较复杂，因而诊断中毒病必须结合病史、特征症状与剖检变化，有针对性地进行分析，做到早发现、早治疗。

4.改善邻里及养殖户之间的关系。

杜绝不正当的放牧行为，并依法严惩恶意投毒者。

加强羊只管理，在洒过农药的麦地应挂牌警告或告知养殖场引起注意。

5.大力开展植树种草，并在农闲季节贮备好过冬的饲料。

对品质较差或适应性弱的养殖动物进行淘汰，充分运用繁殖技术，如人工受精、同期发情、超数排卵和胚胎移植等，加大当地羊品种的改良力度。

总之，关于绵羊有机磷中毒反跳死亡病畜，在临床上司空见惯，主要是养殖户在治疗过程中，容易忽视对病情好转的羊只，没有及时补助药物，常常发生反跳现象，所以，为防止反跳的发生，就要抓住治疗和护理的各个环节，既减少了病畜的痛苦，又减少了反跳并发症的发生，确保了病畜早日康复。

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