工程质量验收通知单

工程质量验收通知单
合肥市瑶海区建设局工程质量监督站：
工程拟于年月日进行工程验收，现将拟参加验收人员名单、验收程序、方案及有关验收条件情况上报，请核查。

序
姓名工作单位专业职称验评证书
备注
号编号/级别
1 /
2 /
3 /
4 /
5 /
6 /
7 /
8 /
9 /
10 /
11 /
12 /
13 /
验收负责人：
说明：
1、本表由建设单位在深基坑支护、基槽（坑）、桩基、基础等工程质量验收前填报。

验收
组中的职责填写在验收负责人栏（组长、副组长、专业组长、专业副组长）。

2、验收组成员应为单数，不宜少于 5 人，也不宜过多。

普通单层、多层建筑宜为 5 人或7 人。

高层或大型公建、厂房及其他复杂工程验收组人数可适当增加。

并应按照相应专业组进行
4、
5、
6、
验收，每个专业组人数宜为 3 人或 5 人。

各参建责任主体方参加人数应相对均衡、合理，且验收组专业人员应配备齐。

（建设单位负责人、 项目总监、设计项目负责人、 勘察单位项目负责人、 施工企业项目经理、专职质检员、质量 <技术>部门负责人必须参加） 。

建设单位 监理单位 工程名称 勘察单位 施工单位 设计单位 结构类型
层数
面积
整体（分段）
原材料复试、配比报告有否
检验（检测）报告有否 施工组织设计、各项施工技术措
施、质量管理制度等有否 地下防水完成后效果检查结论有
否
监理规划、实施细则、机构人
员证书有否 计量器检验、鉴定手续、计量
器具设置是否到位
深基坑变形观测
桩位检查平面图、移交手续
几何尺寸、轴线、标高、平面控制桩、 水平控制点设置、边坡坡度、安全防护措施、排水措施等是否检查复核 现场原材料、半成品、设备堆放、存储条件是否
与施工平面图、帐、卡、物一致
检查验收依据规范、标准、强制性标准、图集是否配备齐全
质量事故（问题）的处理记录
和整改报告有否
施工技术资料是否完整
施工单位项目经理、技术负责人、质检员等专业技术人员相应资格及岗位证书有否
验收工作拟采用的常规检测设备和检查工具名称
1、 2、 3、
验收程序、方案：
1、 施工企业汇报开工、现场情况，施工质量自检等预验情况。

2、 建设单位、监理单位汇报资料、实物核查等初验情况。

3、实地查验工程质量、检查（检测）内容、方法：基槽（坑）土质、几何尺寸、轴网，标高测量、平面控制桩、水平控制点、基准点引测、复核、抽查。

观感检查内容、方法：原材料、半成品、设备堆放、存储条件、设备器具设置、安全防护措施、土方堆放、基槽（坑）排水措施、边坡坡度、各项责任制度、措施等情况，全面检查。

4、参加验收组人员对各环节的情况作出全面评价，并形成明确验收意见。

建设单位（公章）监理单位（公章）施工单位（公章）
年月日年月日年月日
工程质量验收通知单
合肥市瑶海区建设局工程质量监督站：
工程拟于年月日进行工程验收，现将拟参加验收人员名单、验收程序、方案及有关验收条件情况上报，请核查。

序
姓名工作单位专业职称验评证书
备注
号编号/级别
1 /
2 /
3 /
4 /
5 /
6 /
7 /
8 /
9 /
10 /
11 /
12 /
13 / 验收负责人：
施工企业对结构质量是否预验
建设（监理）单位对结构质量
是否初验
实物有否自行粉刷 模板是否全部拆完 有防水要求部位蓄水试验做否 阳台栏板与墙柱拉结钢筋做否 监理单位阶段性评估报告有否
设计变更手续是否齐全 结构有否影响安全及违反强制
性标准的质量问题 垂直度、标高、轴线测量挠度
复核否 沉降观测报告有否 安全和功能检验（检测）做否 防火、防腐工程是否做完 质量问题的处理方案和验收记
录有否
检查验收依据的规范、标准、强
制性标准、图集是否齐全
施工资料是否完整 验收工作拟采用的常规检测设备和检查工具名称
说明：
1、本表由建设单位在钢、网结构、砼、砖混结构等工程质量验收前填写，验收组中的职责填写在验收负责人栏（组长、副组长、专业组长、专业副组长）。

2、验收组成员应为单数，不宜少于 5 人，也不宜过多。

普通单层、多层建筑宜为
5 人或 7
人。

高层或大型公建、厂房及其他复杂工程验收组人数可适当增加。

并应按照相应专业组进行 验收，每个专业组人数宜为 3 人或 5 人。

各参建责任主体方参加人数应相对均衡、合理，且验收组专业人员应配备齐。

（建设单位负责人、项目总监、设计项目负责人、施工企业项目经理、专职质检员、质量 <技术>部门负责人必须参加） 。

建设单位 监理单位 工程名称施工单位
勘察单位设计单位
结构类型
层数
面积
整体（分段）
1、 2 、 3、 4、
5 、
6、
验收程序、方案：
1、首先由建设、监理、勘察、设计、施工等单位汇报合同履行情况，在工程建设环节中
执行法律、法规、工程建设强制性标准情况。

施工单位侧重汇报现场实体施工质量控制及检查
情况，建设（监理）单位侧重汇报实体质量等初验情况。

2、实地查验工程质量
①检查（检测）内容、方法：。

②观感检查内容、方法：。

3、参加验收组人员对各环节的情况作出评价，并形成明确的验收意见。

建设单位（签章）监理单位（签章）施工单位（签章）年月日年月日年月日
竣工工程质量验收通知单
合肥市建筑工程质量监督站：
工程拟于年月日进行工程验收，现将拟参加验收人员名单、验收程序、方案及有关
验收条件情况上报，请核查。

序
姓名工作单位专业职称验评证书
备注
号编号/级别
1 /
2 /
3 /
4 /
5 /
6 /
初验
7 / 8 / 9 / 10 / 11 / 12 / 13
验收负责人： /
说明：
1、本表由建设单位工程竣工验收填写，验收组中的职责填写在验收负责人栏（组长、副组长、专业组长、专业副组长） 。

2、验收组成员应为单数，不宜少于 5 人，也不宜过多。

普通单层、多层建筑宜为
5 人或 7
人。

高层或大型公建、厂房及其他复杂工程验收组人数可适当增加。

并应按照相应专业组进行 验收，每个专业组人数宜为 3 人或 5 人。

各参建责任主体方参加人数应相对均衡、合理，且验收组专业人员应配备齐。

（建设单位负责人、项目总监、设计项目负责人、施工企业项目经理、 专职质检员、质量 <技术>部门负责人必须参加） 。

建设单位 监理单位 工程名称 勘察单位 施工单位 设计单位
结构类型
层数
面积
开工时间
完成设计和合同约定情况
施工技术管理资料是否齐全
施工企业对工程质量是否预验
建设（监理）单位对工程质量是否
有防水要求部位的蓄水试验做否 幕墙、外窗“三项性能”试验做否 民用工程室内环境质量检测做否
有无违反强制性标准的质量问题
设计变更手续是否齐全 建筑垃圾、杂物、污染等清理情况
工程质量保修书是否签署 安全、使用功能是否全部满足
电梯安装运行情况是否正常
安全装置
接地、绝缘电阻测试 负荷试验
水、暖、卫是否接通、试验电气、防雷是否接通、测试、检验
通风、空调系统调试，制冷设备运行
调试情况
规划、消防、环保、城建档案等部门
出具的认可文件和准许使用文件有
否
验收工作拟采用的常规检测设备和检查工具名
称
智能化系统功能测定及设备调试
情况
检查验收依据的法律、法规、规章、规范、强制性标准图集是否配备齐
全
1、2、3、
4、5、6、
验收程序、方案：
1、首先由建设、监理、勘察、设计、施工等单位分别汇报合同履行情况，在工程建设环节
中执行法律、法规、工程建设强制性标准情况。

工程分包情况，质量问题和质量事故处理情况，
新技术应用情况，监理旁站情况。

勘察、设计单位配合情况，设计功能、指标实际情况，工程
施工技术管理资料情况。

2、审阅建设、监理、勘察、设计、施工等单位工程档案资料。

3、按照施工质量验收标准的规定实地检验工程实体质量，主要内容包括：是否符合规划、
设计文件要求，是否由影响安全性能和使用功能方面的质量问题，并对观感质量进行评估等。

4、对工程勘察、设计、施工质量及各管理环节作出全面评估，形成明确的验收意见。

建设单位（公章）
年月日
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