综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪及生活质量的影响

综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪及生活质量的影响
摘要：目的探究综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪、生活质量的具体
影响。

方法随机选取我院2017年5月~2018年10月期间收治的78例慢性肾功能不全患者为研究对象，对其施行电脑随机法，分为对照组、观察组，均39例，对照组予以常规护理，观察组在此基础上加入综合护理，比较两组护理效果。

结
果护理后，观察组焦虑抑郁评分低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察
组生活质量总评分高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

结论对慢性肾功能
不全患者予以综合护理，有效调节患者不良情绪，优化生活质量，值得推广。

关键词：慢性肾功能不全；综合护理；不良情绪；生活质量
近些年，我国个别报告指出，慢性肾功能不全发病率为100/100万，且多见于男性，因
医疗费用高、预后差，导致患者伴情绪变化，影响生活质量[1]。

可见，辅以科学、全面的护
理服务尤为重要。

本次研究在常规护理基础上对我院慢性肾功能不全患者辅以综合护理，效
果如下。

1资料与方法
1.1一般资料
以2017年5月~2018年10月为研究时限，以慢性肾功能不全为研究对象，共78例，符
合《美国慢性肾功能衰竭治疗指南》提到的相关诊断标准，且自愿签署参与本次研究的知情
同意书。

根据电脑随机法将其分为对照组39例，男20/女19，年龄28~75（51.5±7.8）岁，
病程4~14（9.0±1.7）年。

观察组39例，男22/女17，年龄30~72（51.0±7.3）岁，病程5~16（10.5±1.7）年。

对两组基本信息进行统计学处理，确定无差异（P＞0.05）。

1.2方法
对照组给予常规护理，即测量、记录生命体征，进行入院宣教，安排病房，联系医生，
并按照医嘱，予以对症治疗，与此同时，予以心理、饮食、生活等护理，确保患者整体康复
效果。

观察组予以综合护理，如下：（1）成立综合护理小组，成员为护士长、责任护士、护士，均具备丰富临床经验、良好的协调及组织能力。

（2）护理内溶，①心理护理，与患者
交谈，鼓励患者放下包袱，进入患者角色，结合其情绪及生理变化，予以睡到，并针对性解
答患者提出的问题，消除思想鼓励，树立战胜疾病信心，积极配合治疗及护理；②健康教育，结合患者文化程度及接受能力，采取图片、视频等方式，介绍疾病知识，重点强调引饮食、
休息、体院锻炼对病情恢复的重要性；③饮食护理，参照患者饮食习惯、病情变化，合理安
排膳食，以清淡易消化食物为主，控制蛋白量＜0.8g/kg/d、热量＜145kJ/kg/d、钠盐3-5g/d
为宜；④运动指导，结合患者机体耐受力、病情恢复状况，制定个体化运动方案，以慢走、
太极拳为主，如果运动期间出现不适感，立即休息，待恢复体力，再继续运动。

1.3观察指标
比较两组不良情绪（工具为焦虑自评量表、抑郁自评量表，临界值分别为50分、53分，分值越高，不良情绪愈重）、生活质量（工具为生活质量综合评定问卷-74（GQOL1-74），
范围为0-100分，分值越高，生活质量越高）。

1.4统计学分析
以软件SPSS24.0为工具，计量资料表示为“?x±s”，以t检验；计数资料表示为“n（%）”，以x2检验。

P＜0.05，说明差异有统计学意义。

2结果
不良情绪的、生活质量的比较：与对照组比较，观察组焦虑评分、抑郁评分明显降低，
但生活质量总评分明显增高（P＜0.05），见表1。

3讨论
结合以往发达国家统计数据，得知慢性肾功能不全患者的5年生存率、10年生存率分别
为70%~85%、35%~45%，近20年，死亡率逐渐降低，但仍是危及患者机体健康的重要疾病
之一[2]。

护理服务，是本病患者治疗中的重要环节，优化治疗效果，延长生存期限，改善预后。

常规护理，是在医嘱指导下，完成护理服务的过程，存在片面性、随意性、被动性等特点，无法满足患者多方面需求。

随着现代护理事业的发展，综合护理在临床上受到广泛运用，综合护理融合了小组及责
任制护理的优点，以护理程序为中心，将护理程序系统化，以保证各方面护理服务的协调性、整体性，提高护理服务质量。

本组结果得出，观察组不良情绪、生活质量改善程度高于对照组，和文献[3]结果相符。

成立综合护理小组，有助于提高护理人员业务水平及沟通能力，使
其熟练掌握操作技能，为患者提供规范、专业护理服务，包括心理护理、健康教育、饮食护理、运动指导等，进而消除患者负性情绪，解除思想负担，重新树立新的人生观、价值观，
以及增加自我保健意识，逐渐养成健康生活习惯；营养支持、适当体育锻炼等，可延缓机体
内蛋白质分解速度，缓解症状，改善血清氨基酸组成，促进蛋白质合成，提高机体营养状态，甚至加速血液循环，提高机体耐力，使其能够积极参与集体活动，以提高患者兴趣、存在价
值感，尽早恢复正常生活、工作[4-5]。

综上，综合护理对慢性肾功能不全患者不良情绪的缓解、生活质量的改善具有良好的促
进作用，值得推广。

参考文献
[1]王纪巧，姚丽，徐天华.综合护理干预对慢性肾功能不全患者依从性及生活质量的影响[J].中国医药导报，2017，14（25）：171-173，177.
[2]沈燕，许芳.综合护理干预对慢性肾功能不全患者治疗效果及生活质量的影响[J].中国
继续医学教育，2017，9（33）：124-126.
[3]周春兰，刘春梅.多学科护理照顾模式对提高慢性肾功能不全患者自我效能与护理满意度的影响[J].护理实践与研究，2018，15（6）：7-9.
[4]陈青红.慢性肾功能不全患者的心理状况分析及护理干预[J].当代医学，2017，23（25）：149-151.
[5]张娟.人性化护理对慢性肾功能衰竭患者心理状况及肾功能的影响[J].实用医技杂志，2018，25（2）：231-232.。