云南省2017年上半年主治医师(计划生育)主管技师考试题

云南省2017年上半年主治医师(计划生育)主管技师考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、关于放置宫内节育器后发生感染的叙述，下述哪项错误
A．感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致
B．发生严重感染后应给予抗生素治疗，不必取环
C．造成感染的病原体除细菌外，厌氧菌、衣原体尤其放线菌感染占重要地位D．生殖道本身存在感染灶，上环后可发生急性或亚急性发作
E．放置宫内节育器后过早性生活可造成感染
2、血-睾屏障最重要的结构是
A．支持细胞间的紧密连接
B．精曲小管的基膜
C．类肌小管
D．血管基膜
E．血管内皮
3、关于放置宫内节育器后发生感染的叙述，错误的是
A．感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致B．发生严重感染后应给予抗生素治疗，不必取环
C．造成感染的病原体除细菌外，厌氧菌和衣原体感染占重要地位
D．生殖道本身存在感染灶，放置宫内节育器后可发生急性或亚急性发作E．放置宫内节育器后过早性生活可造成感染
4、25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，本例正确处置应是
A．吸氧，严密观察产程进展
B．急查尿雌激素/肌酐比值
C．静注25％葡萄糖液内加维生素C
D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E．立即行剖宫产术
5、将局麻药注入蛛网膜下隙，阻断部分脊神经的传导功能，使相应支配区域产生麻醉作用的方法称之为
A．硬膜外间隙阻滞麻醉
B．蛛网膜下隙阻滞麻醉
C．骶管阻滞麻醉
D．腰丛阻滞麻醉
E．椎旁阻滞麻醉
6、淋病的治疗原则，叙述不正确的是
A．早期诊断、早期治疗
B．初始即给予足量抗生素治疗
C．统一的治疗方案
D．性伴侣需同时治疗
E．建议所有患者同时给予沙眼衣原体治疗，除非已排除该感染
7、用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则
A．0分B．3分C．5分
D．7分E．10分
8、能牵引子宫颈向后上方，维持子宫前屈的是
A．子宫阔韧带
B．子宫圆韧带
C．骶子宫韧带
D．子宫主韧带
E．卵巢固有韧带
9、淋病的临床表现中，叙述正确的是
A．男性淋菌性尿道炎潜伏期为10～20天
B．急性后尿道炎是男性淋病奈瑟菌感染的最常见临床表现
C．阴道是女性淋菌感染的原发部位
D．女性淋病奈瑟菌感染常见症状为大量脓性白带
E．女性患者不易发生淋菌性尿道炎
10、关于会阴阴道裂伤，不正确的是
A．按裂伤的程度，可分为3度
B．会阴皮肤及阴道黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度裂伤
C．裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，但未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度裂伤
D．肛门外括约肌已断裂，阴道直肠间隔及直肠前壁断裂为Ⅲ度裂伤
E．除Ⅲ度裂伤外，均不需缝合
11、有关睾丸白膜的描述，正确的是
A．为腹膜的延续
B．分为壁层和脏层
C．覆于睾丸表面
D．形成睾丸纵隔
E．吻合成睾丸网
12、右卵巢动脉来源于
A．髂内动脉B．髂外动脉
C．肾动脉D．腹主动脉
E．髂总动脉
13、不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法
A．基础麻醉
B．局部浸润麻醉
C．在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D．区域阻滞麻醉
E．颈丛阻滞麻醉
14、输卵管通畅试验不包括
A．子宫输卵管通液术
B．子宫输卵管碘油造影
C．腹腔镜直视下行输卵管通液(美蓝液)
D．B型超声下输卵管通液
E．输卵管造口术
15、皮下埋植剂抗生育的机制不包括
A．影响排卵
B．影响黄体分泌孕酮
C．影响子宫内膜发育
D．改变宫颈黏液性质
E．阻止精卵相遇
16、在输精管结扎术中最常用的是下列哪种术式
A．钳穿法
B．直视钳穿法
C．针头固定法
D．注射针头固定法
E．穿针引线法
17、关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是
A．最好在B型超声引导下选择穿刺点
B．尽量避开胎盘附着处
C．选择囊性感最明显的部位
D．在脐下两、三横指处中线两侧
E．在子宫底两、三横指下方中线两侧
18、女，28岁，G3P0，停经40天行负压吸宫术，术后36天月经未来潮，近2日下腹隐痛，患者平素月经规律，术后阴道少量出血3天，术后三周始有性生活，血HCG阳性，B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小，最可能的诊断为A．宫颈粘连B．排卵延迟
C．再次妊娠D．盆腔感染
E．人工流产漏吸
19、下列哪种物质不是前列腺分泌的
A．前列腺素
B．酸性磷酸酶
C．Zn(锌)
D．前列腺特异性抗原(PSA)
E．柠檬酸盐
20、晚期囊胚着床时间一般在受精后
A．3～4日
B．6～7日
C．8～10日
D．10～12日
E．两周左右
21、下列哪一种药物治疗逆行射精
A．β-受体激动剂
B．5α-还原酶抑制剂
C．α-受体激动剂
D．α-受体阻滞剂
E．磷酸二酯酶抑制剂
22、关于精原细胞的描述，正确的是
A．胚胎时期无，出生后出现
B．青春期开始发育
C．随年龄增长最终消失
D．都要发育成精母细胞
E．体积在各级生精细胞中最大
23、放置宫内节育器后应定期随访，下列哪项正确
A．术后1、3、6、12月各随访一次，以后每年一次
B．术后每年一次
C．术后每年二次
D．术后每二年一次
E．无需随访，随时有问题随时就医
24、男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于
A．男性喜欢运动
B．男性摄入更多的蛋白质
C．男性体内红细胞破坏减少
D．男性通常摄入更多的铁
E．男性体内雄激素的浓度高
25、睾丸实质的表面有三层膜，由表及里依次是
A．白膜、鞘膜、血管膜
B．精索外筋膜、血管膜、精索内筋膜
C．精索内筋膜、鞘膜、白膜
D．鞘膜、白膜、血管膜
E．精索内筋膜、白膜、血管膜
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、女性淋病常见的好发部位不包括
A．子宫内膜B．尿道旁腺
C．前庭大腺D．尿道
E．宫颈管
2、阴道镜下宫颈醋白上皮厚重，局部血管管腔增大，螺旋状且镶嵌现象，血管间距增大，碘不着色，可能存在
A．宫颈糜烂样改变
B．宫颈息肉
C．宫颈潴留囊肿
D．宫颈黏膜下肌瘤
E．宫颈癌
3、盆腔炎性疾病的病原体正确的是
A．往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B．以厌氧菌为主
C．以需氧菌为主
D．以兼性厌氧菌为主
E．性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染
4、女，26岁，月经规律，一直采用复方短效口服避孕药1号避孕，此次月经周
期第18天开始阴道少量出血，前来就诊咨询，处理最适宜的是
A．每晚加服炔雌醇0.005mg，直到出血停止
B．每晚加服炔雌醇0.005mg，直到此周期药服完为止
C．每晚加服避孕药1号1片，直到此周期药服完为止
D．每晚加服避孕药1号1片，直到此周期出血停止
E．每晚加服安宫黄体酮1片，直到此周期药服完为止
5、成人睾丸正常的体积为
A．＜12ml B．＜25ml
C．＞12ml D．＞25ml
E．12～25ml
6、血中睾酮水平相对恒定的维持主要依靠
A．FSH促进睾酮分泌
B．LH抑制睾酮分泌
C．睾酮在肝脏的灭活减少
D．睾丸间质细胞的自身调节
E．血中睾酮水平对FSH和LH的负反馈作用
7、女，24岁，G3P0，末次人工流产3个月前，此次停经48天，确诊为宫内早孕，行负压吸宫术，术中体会子宫极软，自吸管吸出妊娠物及大量血液，出血约200ml，此时首先应采取的措施是
A．加快吸宫频率B．更换大号吸管
C．按摩子宫D．给予缩宫素
E．给予止血环酸
8、仰卧位时，脊椎的最高点位于
A．第3胸椎
B．第5胸椎
C．第2腰椎
D．第3腰椎和第4腰椎间隙
E．第4骶椎
9、卵巢过度刺激综合征的病理生理变化应除外
A．毛细血管通透性增加，体液大量外渗，导致胸腹水
B．血液浓缩，有效血容量降低
C．血液呈稀释状态
D．肾灌流量减少，导致尿量减少
E．水、电解质与酸碱平衡失调
10、下列哪项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据
A．葡萄胎清宫术后2月HCG仍阳性
B．葡萄胎清宫术后1年出现阴道不规则出血
C．葡萄胎清宫术后6月内有咳血，胸片肺野外带有多个圆形阴影
D．葡萄胎清宫术后1年出现阴道紫蓝色结节
E．大量滋养细胞增生，未见绒毛结构
11、男性，38岁，有勃起功能障碍病史，要求做输精管绝育手术。

医生的意见是
A．手术禁忌
B．慎重考虑手术
C．采用其他男用避孕方法
D．女方作结扎术
E．在设备技术好的医院手术
12、嘱“无痛人工流产”受术者术后不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业的时间是
A．4小时B．6小时C．12小时
D．24小时E．48小时
13、在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是
A．腹主动脉音B．脐带杂音
C．子宫杂音D．胎动杂音
E．胎盘血流杂音
14、女性，20岁，有性生活史及不洁性伴，近1周发现阴道分泌物增多，外阴多个灰白色乳头状赘生物，直径0.5～1cm。

病理学检查见到挖空细胞。

以下治疗正确的是
A．大剂量青霉素治疗
B．阿奇霉素治疗
C．应用免疫抑制剂
D．局部激光治疗
E．手术切除
15、保护会阴的时间
A．初产妇胎儿拨露使会阴后联合紧张
B．初产妇宫口开全
C．初产妇先露着冠时
D．经产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律有力
E．经产妇宫口开全时
16、钳刮术中央破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免
A．子宫穿孔B．子宫出血
C．羊水栓塞D．不全流产
E．术后感染
17、关于附睾的描述，正确的是
A．为男性生殖腺
B．是男性附属腺体之一
C．附睾体和尾由附睾管盘曲而成
D．附睾头由精直小管盘曲而成
E．位于睾丸的内侧
18、移行带区包含
A．鳞柱交接以外的鳞状上皮
B．碘试验阴性区
C．新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮
D．异位柱状上皮
E．碘试验阳性区
19、女，32岁，葡萄胎清宫术后半年，首选避孕方法最适宜的是
A．紧急避孕药B．短效避孕药
C．长效避孕药D．阴茎套
E．宫内节育器
20、不属于急腹痛的妇科病症为
A．不全流产
B．卵巢肿瘤蒂扭转
C．子宫内膜炎
D．宫外孕
E．子宫内膜异位症囊肿破裂
21、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的最主要的区别
A．组织学检查镜下见有无绒毛结构
B．距葡萄胎排空后的时间长短
C．血中HCG的水平
D．子宫大小的程度
E．阴道流血的时间
22、下列哪种方法不能阻断精卵结合
A．输卵管结扎
B．IUD
C．阴道隔膜
D．阴茎套
E．孕激素避孕药
23、下列有关卵子成熟不正确的是
A．女性从胚胎期开始，卵原细胞逐渐进入成熟分裂，并完成第一次减数分裂B．女性出生时，卵巢中已没有卵原细胞
C．卵巢排出的次级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期
D．卵子在受精过程中完成第二次成熟分裂，形成成熟的卵细胞
E．卵子不受精则不能成熟
24、孕28周产妇，出现阴道大量出血，休克，疑为前置胎盘，最合适的检查为A．肛诊
B．阴道检查
C．窥器检查
D．B型超声胎盘定位
E．三合诊
25、滴虫阴道炎的治疗，正确的是
A．甲硝唑2g，单次口服
B．咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，阴道填塞，连用7日
C．克霉唑栓剂，1粒(500mg)，阴道填塞
D．性伴侣不需要同时进行治疗
E．2%克林霉素软膏阴道涂布，每晚1次，连用7日。