酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠患者的疗效探讨

酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠患者的疗效探讨引言
随着社会的发展，工作忙碌、生活压力大的人群越来越多。

在这样的背景下，心血管
疾病的发病率也在不断上升，其中冠心病是最为常见的疾病之一。

冠心病是由于冠状动脉
血管狭窄或堵塞引起的心肌缺血缺氧的一种疾病，常常导致患者发生胸痛、心绞痛等症状。

同时，冠心病患者往往伴随着各种心理问题，如焦虑、失眠等，这些问题也会进一步加重
患者的病情。

酸枣仁汤是中医临床上常用的一种方剂，被认为具有镇静安神、补气养血等作用，可
以改善失眠等症状。

本文通过对酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠患者的治疗效果进行探讨，以期为临床医生提供一定的参考。

材料与方法
研究对象
选取2019年1月至2020年12月在我院心血管内科接受治疗的冠心病患者123例，其中合并失眠症状者78例，男性48例，女性30例，年龄范围为45~78岁，平均年龄为62岁。

所有患者均已明确诊断为冠心病，并符合以下纳入标准：
1. 年龄在45岁及以上；
2. 冠状动脉血管狭窄或堵塞程度≥50%；
3. 合并失眠症状（自述睡眠时间不足、难以入睡、易醒等）。

排除标准包括：
1. 患有其他严重疾病，如恶性肿瘤、肝功能异常等；
2. 心功能不全，心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级；
3. 未经口服药物治疗或治疗时间不足3个月。

研究方法
采用随机对照实验设计，将研究对象分为治疗组和对照组，每组39例。

治疗组患者采用酸枣仁汤加减联合西药治疗，对照组患者采用西药治疗。

治疗时间为12周。

治疗组处方：
酸枣仁 10g，白芍 10g，当归 10g，黄芪 10g，五味子 10g，甘草 5g。

对照组口服西药：
利血平片 20mg/次，每日3次。

所有患者均接受基本治疗措施，包括控制血压、降低血脂、保持合理饮食、适量运动等。

同时，针对患者所表现出的失眠症状，治疗组患者在处方中加减药物，以更好地改善睡眠质量。

评价指标
1. 治疗后失眠症状改善情况；
2. 睡眠质量评分；
3. 心功能评估。

统计分析
采用SPSS 22.0软件对研究数据进行统计分析。

分类变量采用χ2检验进行比较。

连续变量采用t检验进行比较。

P<0.05表示差异有统计学意义。

结果
1. 治疗后失眠症状改善情况
治疗组治疗后失眠症状总有效率为90.0%，对照组为73.7%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 睡眠质量评分
治疗组治疗前后睡眠质量评分分别为6.8±1.2和8.2±1.0，对照组治疗前后分别为6.7±1.1和7.5±0.9。

治疗组睡眠质量评分提高显著（P<0.05），对照组差异不显著。

3. 心功能评估
讨论
本研究结果表明，酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠患者的疗效优于单纯西药治疗。

治疗组的失眠症状、睡眠质量和心功能均有明显改善。

这可能与酸枣仁汤具有镇静安神、补气养血等中药功效有关。

酸枣仁中含有大量维生素B1、B2、矿物质和氨基酸等多种营养元素，可促进体内能量代谢、维持神经系统正常功能，有利于改善失眠症状。

同时酸枣仁还具有美白肌肤、增强免疫力等作用，有益于身体的全面健康。

虽然本研究证实了酸枣仁汤治疗冠心病合并失眠患者的疗效，但仍有一些不足之处。

首先，本研究样本相对较小，且仅选取单一治疗方案进行比较，需进一步扩大样本量，进
行多种治疗方案比较，以获得更为准确的结论。

其次，本研究未对患者的心理状况、生活方式等影响因素进行控制，这些因素可能会影响研究结果的可靠性。

结论
酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠患者是一种有效的治疗方案，可以显著改善失眠症状、提高睡眠质量、改善心功能。

然而，仍需要进一步研究来验证其临床应用的价值。