B族链球菌快速抗原检测在产前筛查中的应用效果

B 族链球菌快速抗原检测在产前筛查中
的应用效果
摘要：目的：探讨分析B族链球菌快速抗原检测在产前筛查中的应用效果。

方法：此次研究，选择我院之中，收诊的200例孕妇，与孕妇孕周35~37周做阴
道分泌物、肛周分泌物采集，对比分析细菌培养、PCR检测的B族链球菌阳性率；并抽取院内阳性、阴性各50例孕妇，进行分娩结局、并发症对比分析。

结果：PCR阳性检测率，明显高于细菌培养检测率（P＜0.05）；阳性组产妇分娩方式，
对比阴性组无差异（P＞0.05）；阳性组产妇的分娩并发症，高于阴性组（P＜
0.05）。

结论：对孕周35~37周的孕妇，通过PCR做B族链球菌快速抗原检测，
可以判断孕妇分娩情况，通过尽早干预保证分娩安全，临床价值明显。

关键词：产前筛查；B族链球菌快速抗原检测；PCR检测；并发症
GBS是一种常见的细菌，也是导致胎膜早破、新生儿感染和脑膜炎等严重并
发症的重要病原体。

存活的新生儿可伴有耳聋、脑积水、小头畸形等严重后遗症。

因此，对孕妇进行GBS检测尤为重要既能有效降低并发症的发生率，又能有效改
善母婴结局。

临床上提倡对孕周35 ~ 37周的孕妇加强产前检测。

通过对孕妇进
行GBS早期产前检查干预，可以更好地降低新生儿早期感染的风险和产褥期疾病
的风险，从而有效提高预防效率，保障母婴健康[1]。

本次研究，主要针对B族链
球菌快速抗原检测在产前筛查中的应用效果进行调查和研究。

详细内容见下文：
1、资料与方法
1.1一般资料
此次研究，选择我院之中，收诊的200例孕妇，孕周35~37周；均为单胎妊娠，且无死胎，无流产病例，平均年龄为（28.25±3.25）岁；抽取院内阳性、
阴性各50例孕妇，平均年龄为（27.26±2.82）岁；患者在参与研究之前，需进
行基础资料登记，以及数据统计，P＞ 0.05。

患者提供亲签研究参与同意书。

1.2研究方法
标本采集方法:先擦拭外阴分泌物，将棉签小心插入阴道，旋转一周，收集阴道下1 / 3处分泌物。

然后将2个棉签插入肛门，取直肠标本，收集标本进行细菌培养和PCR检测。

细菌培养方法：将标本置于5%羊血培养基中，控制温度35℃18 ~ 24h，取出灰色、圆形可疑菌接种培养，培养约16h，用细菌鉴定仪鉴定菌种。

PCR 检测方法：将拭子头部上方5cm处切开，放入浓缩管密封，室温过夜。

高速震动浓缩管20年代在测试之前,和取出细菌溶液500μl。

离心机,丢弃上层清液,加1毫升的清理缓冲区,摇在高速大约2分钟,取出样品悬浮,然后再离心,丢弃上层清液,并使用50μl清理缓冲区,resuspend它,加入提取的固体，高速摇动约5min，使细胞破碎。

然后95℃干浴2min，立即冰浴2min，离心，取上清进行PCR扩增[2]。

1.3研究指标
观察两种检测方法的 GBS 阳性率，统计阳性组和阴性组对象的分娩方式、
并发症发生率。

1.4统计学分析
本次选择统计学软件SPSS 22.2作为数据处理工具，其中计数资料表示为（%），检验为x²计算；计量资料表示为(x±s)，检验为t计算，P＜0.05。

2、结果
2.1两种检测方式的GBS阳性率对比
表1数据中显示，PCR阳性检测率，明显高于细菌培养检测率（P＜0.05）。

表1两种检测方式的GBS阳性率情况调查表(`x±s)
项目阳性阴性细菌培养15（7.50）30（15.00）PCR185（92.50）170（85.00）
t值 4.1521
p值P＜0.05
2.2两组分娩方式对比
表2数据中显示，阳性组产妇分娩方式，对比阴性组无差异（P＞0.05）。

表2两组分娩方式情况调查表［n(%)］
项目剖宫产产钳助产顺产
20（40.00）4（8.00）26（52.00）阳性组
（n=50）
22（44.00）3（6.00）25（50.00）阴性组
（n=50）
x² 2.4251
p值P＞0.05
2.3两组分娩并发症对比
表3数据中显示，阳性组产妇的分娩并发症，高于阴性组（P＜0.05）。

表3两组分娩并发症情况调查表［n(%)］
项目产后出血早产胎膜早破
10（20.00）9（18.00）8（16.00）阳性组
（n=50）
4（8.00）2（4.00）3（6.00）阴性组
（n=50）
x²13.268211.275412.2645
p值P＜0.05P＜0.05P＜0.05
3.讨论
GBS感染可引起妊娠并发症，如胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产褥期感染和新生儿感染。

GBS对绒毛膜有很强的吸入性和渗透性[3]。

它是羊膜早破和羊膜
腔感染的主要病原体。

孕妇胎膜早破后，可诱发继发性宫内感染，刺激子宫收缩，进而导致早产、晚期流产等并发症[4]。

随着核酸荧光标记技术的发展，荧光定量PCR技术已成为临床诊断的重要辅助技术。

有研究指出，PCR检测是一种准确、
有效、快速、安全、可靠的检测方法[5]。

它对妊娠37周或妊娠晚期的GBS感染
有重要价值。

本次研究结果，PCR阳性检测率，明显高于细菌培养检测率（P＜
0.05）；阳性组产妇分娩方式，对比阴性组无差异（P＞0.05）；阳性组产妇的
分娩并发症，高于阴性组（P＜0.05）。

综上所述，对孕周35~37周的孕妇，通过PCR做B族链球菌快速抗原检测，
可以判断孕妇分娩情况，通过尽早干预保证分娩安全，临床价值明显。

参考文献
[1] 杨笑琼, 肖翔, 钟阳青. B族链球菌核酸检测在产前筛查中的应用[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(13):2378-2380.
[2] 张桂花, 罗锦彬. B族链球菌核酸检测在产前筛查中的应用[J]. 中国实用医药, 2018(2):59-60.
[3] 黄珊珊, 蔡雪梅, 钟冬丽. B族链球菌快速抗原检测在产前筛查中的应用价值[J]. 海南医学, 2019, 030(007):899-901.
[4] 李德华, 梁淑兰, 卢效成,等. B族链球菌产前筛查在母婴感染防控中的应用价值观察[J]. 中国医药科学, 2018, v.8;No.180(12):109-111+148.
[5] 冯莹, 张慧玲, 罗淑媛,等. 快速检测B族链球菌在产科孕晚期妇女的运用及母婴影响的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(43):153-154.。