门诊危急值应急预案

一、预案背景
为保障门诊患者的生命安全，提高医务人员对危急值的识别和处理能力，降低医疗风险，特制定本门诊危急值应急预案。

二、预案目的
1. 提高医务人员对危急值的认识，确保危急值得到及时识别和处理。

2. 建立健全危急值报告、处理和反馈机制，提高医疗质量。

3. 保障门诊患者的生命安全，减少医疗纠纷。

三、预案适用范围
本预案适用于门诊所有科室，包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等。

四、预案组织机构及职责
1. 门诊危急值应急领导小组
（1）组长：门诊部主任
（2）副组长：各科室主任
（3）成员：各科室医务人员
职责：负责组织、协调、监督危急值应急处理工作，确保危急值得到及时识别和处理。

2. 门诊危急值处理小组
（1）组长：门诊部副主任
（2）成员：各科室医务人员
职责：负责危急值的识别、报告、处理和反馈。

五、危急值识别与报告
1. 医务人员在诊疗过程中，如发现患者出现以下危急值，应立即报告处理小组：
（1）血压低于80/50mmHg；
（2）脉搏超过150次/分或低于40次/分；
（3）呼吸频率超过30次/分或低于8次/分；
（4）血糖低于3.3mmol/L或高于16.7mmol/L；
（5）血氧饱和度低于90%；
（6）体温超过40℃或低于35℃；
（7）白细胞计数超过20×109/L或低于4×109/L；
（8）血小板计数低于50×109/L；
（9）血红蛋白低于80g/L；
（10）凝血酶原时间（PT）或活化部分凝血活酶时间（APTT）延长超过正常范围。

2. 发现危急值后，立即向处理小组报告，报告内容包括：
（1）患者姓名、性别、年龄、就诊科室；
（2）危急值检测结果；
（3）患者当前病情；
（4）已采取的措施。

六、危急值处理
1. 处理小组接到报告后，立即对患者进行评估，根据病情制定治疗方案，并通知相关科室协同处理。

2. 对危急值患者，应立即进行以下措施：
（1）对患者进行紧急救治，如吸氧、建立静脉通路、给药等；
（2）通知患者家属，告知病情及治疗方案；
（3）对病情危重者，及时转诊至相应科室或ICU；
（4）做好病情记录，及时向上级领导汇报。

七、预案实施与监督
1. 门诊部定期组织医务人员进行危急值应急预案培训，提高医务人员对危急值的识别和处理能力。

2. 对危急值报告、处理和反馈情况进行定期检查，确保预案的有效实施。

3. 对违反预案规定的行为，依法依规进行处理。

八、附则
1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由门诊部负责解释。

3. 本预案如需修改，需经门诊部批准。