宠物医院工作细节流程

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宠物医院工作细节流程
1.寄养
清洁消毒流程:
将笼内犬只转出(确保安全)→冲洗笼内的粪便及洒落狗粮→喷洒消毒水→10min后将笼壁及底板正反面刷干净→清水冲洗→擦干(干净的消毒毛巾)→放入犬只(确保安全)
(1)指定责任人(医疗员工为主)
职责:除做好清洁消毒工作,每日履行对寄养室内卫生、气味、温湿度、犬只护理及相应记录工作的落实执行,并就寄养室整体情况每日主动向院长汇报。

具体工作如:
早班交接时应检查笼内清洁状况、犬只数量、犬只精神状态、寄养室内温湿度、气味、排气扇等必须达到合格标准:笼内清洁程度佳(干净,无大小便,污渍及洒落狗粮等),犬只数量与记录本上要求相符,犬只精神状态佳,寄养室温度在24℃~28℃,湿度在60-85%,无明显臭味,排气扇运行正常,表面洁净,记录工作认真及时。

如遇异常情况应立即与院长汇报。

其他时间:白天每半个小时巡查一次,并注意喂水,喂食,卫生等,特别注意不负责任出现夏天空调温度过低,犬只生病或冻死或者未给予足够的饮水,而出现其他意外;注意冬季寄养密度过高出现中暑意外;夜间督促夜班人员要求每一小时巡查一次。

(2)院长复核
定时到寄养室内检查,每天至少三次,主要复核巡查寄养室内各项指标是否符合要求、发现寄养室内存在的安全隐患及犬只状况逐个亲自检查核实。

2.护理区(含输液区、住院区)
(1)外出遛狗。

住院犬只若病情需要需外出遛时,严格按照遛狗要求操作。

(2)笼内安全。

必须保证所有在院犬只笼门时时关闭,且牢固,部分破损存在安全隐患的狗笼必须给予加固或者更换。

(3)室内活动。

部分患病犬只因为病情需要需适当活动,但又不能带出时,如骨折康复期犬只等,护理人员可选择在室内进行活动。

地点应选择住院部等密闭的房间,同时要求护理人员必须在现场看护并在门外挂上“请勿开门”等警示字样。

活动结束后,立即将犬只放回笼内。

(4)猫的活动。

因猫的特殊性,要求在其服务过程中,务必保证门窗关闭,如需放出笼外,必须有专人看护并给予警示避免他人突然推门进入出现猫只逃跑。

(5)输液泵使用安全:输液泵不是万能的,医护人员必须在输液过程中定时去检查留置针的情况,避免发生留置针滑出,输液泵持续将液体泵入导致局部坏死甚至更严重的问题发生。

(6)现场安全:所有护理人员在犬只输液、打针完毕后必须清理现场,避免因残留的注射器、针头等被犬只误食出现意外。

(7)护理记录:护理人员严格做好护理记录,特别病例如肠梗阻手术、骨科手术前期应严格按照医嘱适当禁食禁水或限制运动,如遇到不清楚的护理注意事项,应与主治医生沟通。

(8)护理人员不得随意与宠主沟通患犬的病情,应礼貌告知由接诊医师沟通。

3.遛狗
(1)新入职的员工,无论之前是否有从业经验,在入职一个月内不得安排外出遛狗,必须要掌握相关的技能后方可安排相关工作。

(2)外出遛狗时,要密切关注所遛犬只状况,保持犬只在遛狗者前两米内范围,不得拿出手机打电话聊天或
者玩弄,一经发现将给予开除。

(3)加强员工遛狗培训:
指定遛狗区域:各分院根据所在位置固定遛狗地点,不得超出该遛狗区域。

牵引绳的使用:必须双绳牵引,且一根套于脖子上(有利用控制力气大的犬只),另外一根斜跨于肩(有利于防止挣脱),同时控制绳的长度不超过1米,另一端应套于手腕,防止滑脱。

对不同大小犬只选择合适粗细的牵引绳,防止牵引绳过紧导致勒伤或牵引绳过松导致逃脱,同时要防止狗不要乱吃东西
4.美容安全
(1)接狗。

大型犬只要求主人将牵引绳交至服务人员的手中,脾气比较倔的犬
只还需宠物主人协助送入美容室。

小型犬只必须由宠物主人抱起交给工作人员。

这样可有效防止因为宠物的害怕导致逃跑或者挣扎摔落意外。

(2)洗浴美容。

严格按照公司洗浴要求做好安全保定,防止犬只逃串。

猫的洗浴过程中,务必保证门窗关闭,防止逃串。

合理控制保定犬只绳索的松紧度,不得让犬只自行从洗浴池或者美容桌上跳跃。

美容室内洗浴完毕后的犬只应安全放于狗笼内,因条件限制犬只必须放于美容桌上时,美容室内必须至少有一人看护,避免犬只从桌面滑
落被固定绳勒住窒息。

(3)送狗。

不得将犬只直接从美容室放出(无论是否是老客户),必须同接狗时一样将狗绳或犬只交到客户的手中,同时注意犬只过于激动挣扎出现摔落意外;同时要请顾客仔细检查犬猫,若有不满意之处我们立即改正.
(4)营业时间内,应保证大门处于关闭状态,前台不能空岗,如需通风换气打开门时,门口必须有人看守。

5.手术及治疗
(1)人员权限:严格按照公司授权(见习医生管理制度)接诊,未取得处方权的人员不得接诊;严格按照公司要求实行执兽签名,未取得执业兽医师资格证或者助理执业兽医师资格证的,必须实时由执业兽医师进行双签名。

对风险客户及风险、危重犬猫一定要由有经验的医生接诊,必要情况下要会诊或者转诊;
(2)所有签名地方必须签全名和日期,对于非宠物真实拥有者带患犬前来治疗的,应就病情与真实主人沟通,必要时,发送短信明确告知。

(3)任何手术治疗必须同时签订《手术协议》和《麻醉风险协议》,在为风险客户犬只实施手术时,在充分口头沟通情况下同时以《补充协议》的形式进行固定,减少不必要的纠纷。

(4)实施手术时,主刀医生及助理应对犬只的信息(是否是需要实施手术的犬只)进行严格核对并亲自复核
(性别、需要实施手术的部位等),不得出现做错犬只或误将公犬当做母犬实施相关手术;(要确认手术器械是消毒过的,在术前和术后都要清点手术器械及辅料数量一致;术中药严格做好心跳呼吸的监护、手术室在术前术后都要严格消杀)
(5)充分熟悉各类麻醉药品的配伍禁忌及注意事项,合理用药,对于易出现麻醉过敏的犬只,如松狮、藏獒、斗牛等品种,使用麻醉药品时应更加谨慎,必要时可以选择拒绝实施手术。

(6)对不常用药品因病情需要使用时,应仔细阅读说明书,按照规定剂量、合理频率和速率用药。

(7)因现有部分检测手段的局限性可能会出现漏诊或误诊的问题,一方面应与宠主更加充分沟通或找寻多个医生通过多种手段进行确认,另一方面应加强客户回访,如出现异常情况,主动积极沟通。

(8)任何疾病及手术可能会因主治医师对病情评估不足与预期不相符(特别是治疗或手术时长,手术费用),与客户沟通时应提前告知,如病情有变化,治疗或手术时长及费用会有所变动。

当意外情况发生时,应及时当面与宠主充分沟通,必要时签订相关协议固化。

(9)流浪犬只管理:对于部分自有犬只或流浪犬只,需要实施手术或者其他处理(如剃毛、安乐等),必须经过分院院长同意;对于爱心人士放置或城管部门放置的流浪犬只,必要时需经过区域技术院长同意。

(10)对于病例的治疗、护理、喂养是否及时;配药要严格执行处方并做三查七对;治疗过程中要精心护理、密切关注患宠有无输液渗漏、药物过敏、输液滴完、药物变化、输液过度、皮下肿胀、异常反应等情况,自己不能处理的要及时报于上级医生。

(11)要留意药品有无变质、沉淀、变色、变形、过期、标签模糊等现象;近效期(6个月内)药品列出明细并催销,过期商品药品及时处理;麻醉药品要实行双人双锁管理,并每天清点数量填写麻药流通记录。

(12)推行首诊责任制,首诊医生要对病例的检查、报告、术前检查、换药、治疗、注射、输液及每天的诊疗开方进行审查核对,出了问题要担责;尤其是不能在没有对病例检查的情况下就按之前的处方用药。

(13)传染病例不得与其他情况的犬猫混放在一个区域。

(14)医务人员接触每只犬猫后要立即洗手消毒,犬猫离开后还需对诊疗台、地面及所有被污染的物品消毒。

6.中暑
(1)毛发浓密或呼吸道狭窄的品种,如斗牛、京巴、松狮、哈士奇等都是易中暑的犬只,应引起高度重视,任何季节都不得放入烘干机烘干。

(2)在密闭的室内,如寄养室、住院部,请打开空调给予降温(适宜温度26-27度),同时加强管理,并做好
寄养室巡查记录。

(3)外出遛狗务必避开高温时段(12时至16时)。

(4)高温时段带至我院的犬只,应让其尽量安静后方可进行洗浴、看诊等操作;运动后犬只,切忌马上给予饮水,应在休息半小时后给予清洁的水(不可给温度过低的饮水),避免增加心脏负担。

(5)美容犬只吹干时,尽量避免温度过高,使用烘干机时必须给予足够的饮水,如两只犬放于同一烘干箱(用隔栏隔开),应加强查看频率,不得让两只犬打闹过于剧烈运动出现中暑。

同时,应确保2侧都用饮水供给。

(6)务必给在院犬只提供足量、干净、新鲜的饮水。

(7)一旦有中暑犬只,在征得宠主同意下,请及时、尽力实施抢救并签订相关协议。

7.夜班医生
(1)院长确定夜班医生人选时应对该人员的责任心、态度等综合评估,这个比技能更重要,24小时接诊分院应综合考虑以上因素及技能。

(2)一旦确定夜班医生人选,应当面沟通并明确夜班医生的工作内容。

a)夜班医生无论上班后还是下班前,应与白班医生对犬只总数及病情进行交接,并登记于夜班交接表上。

b)在院犬只必须巡查至少3次(夜班到岗后及次日将要下班前,另外一次根据情况自己安排),并给予喂水,同时注意笼子是否牢固,笼门是否关好,绝不允许出现逃跑或逃跑后浑然不觉的事情发生。

c)必须待所有治疗犬只药品注射完毕,清理完现场后,在确定犬只状态良好的情况下方可休息;当店内有危重病例时,夜班医生应加大对该动物的关注度,不得出现犬只死亡夜班医生未发现或发现无作为的行为发生;危重病例夜班期间死亡(通常之前都有预先告知宠主),夜班医生应立即以短信形式告知接诊医生,由接诊医生与宠主沟通。

(3)夜班期间,当宠主在接诊医生不在场的情况下咨询患宠的病情,夜班医生应让接诊医生与宠主直接电话沟通,不得转达或擅自与宠主沟通,以减少不必要的误会。

8.交接班
(1)无论何时,院长应对店内所有病例清楚了解,否则不是一个合格的院长。

(2)当接诊医生休息时,应提前一天与其他医生当面做好交接,不得以转达、电话等形式告知,同时与宠主沟通(现在的病情、明天的治疗方案及明天临时接手的医师情况),避免此次客户前来未见到接诊医生不满。

(3)当次日病情发生恶化时,临时接手医生应第一时间告知接诊医生,协商与宠主沟通的人员(建议以接诊
医生沟通为主,如宠主对当时细节比较在意,可以由临时接手医生出面沟通),确保单线沟通,避免多方沟通出现前后不相符的现象。

(4)当病例由临时接诊医生交回原接诊医生时,接诊医生应充分主动与前者沟通,不得出现类似于“昨天我不在,我不是很清楚,我帮您问问看”的情况发生。

(5)其他方面,如体温、饮食、排泄、精神状态及特殊病例需要特殊记录的项目(如狗瘟等需监测体温,细小需观察是否有便血,肠梗阻需观察呕吐次数及呕吐物颜色等)则由助理通过《留观单》进行固化,以便交接和接诊医生查验,必要时可以当面沟通。

9、医疗、美容协议一定要据情按要求签署
包括但不仅限:留医单、预后不良病例告知书、手术协议、手术风险同意书、寄养记录单、病危通知书、免疫申请书、弃养协议、放弃治疗协议、不愿意做相关检查的协议、不愿意做相关治疗的协议、美容洗浴风险协议、尸体处理协议。

10、犬猫死亡处理
及时告知宠主,商定尸体处理方式,并加协议固化;尸体处理要登记并索要回执;
11、笼子和门的安全
(1)坏的狗笼一律不得使用;开放区域放置犬猫的笼位一定要用扎带在四周及上下开门出扎紧。

(2)人员进出各封闭区域一定要谨慎先敲门确认安全后再侧身推门进入,防止自由活动的犬猫逃脱。

(3)各区域的玻璃门若属于里外开合的,一定要看其地弹簧是否在正常状态(即推拉时要用一定的力量才可以)。

(4)寄养、输液、住院、美容、洗浴等区域的门保证只能往里推(各院自检)。

(5)大门、寄养室、输液室、美容洗浴室、住院、诊室等门是否保持关闭。

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