舒芬太尼和芬太尼用于非体外循环冠脉搭桥手术的血流动力学比较

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舒芬太尼和芬太尼用于非体外循环冠脉搭桥手术的血流动力学
比较
王刚;周琪;陈婷婷;高长青;李佳春
【期刊名称】《中国体外循环杂志》
【年(卷),期】2007(5)3
【摘要】目的对舒芬太尼和芬太尼麻醉下非体外循环冠脉搭桥手术(OPCAB)过程中的循环功能变化进行对比研究.方法 66例患者随机分为芬太尼组和舒芬太尼组,两组分别应用芬太尼总量22.5 μg/kg或舒芬太尼总量2.25μg/kg,持续静脉泵入异丙酚2~3 mg/(kg·h).监测混合静脉血氧饱和度(SvO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、心指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)和中心静脉压(CVP).记录心电图ST段变化及血管活性药和镇静药使用情况.结果两组的HR和MAP在切皮、开胸、心脏移位等强刺激时间点均有增加(P<0.05),两组间比较,尤以芬太尼组显著(P<0.05);随着MAP和MPAP的升高变化,两组SVRI和PVRI均呈升高变化,芬太尼组变化较舒芬太尼组更为明显;两组SvO2在术中各时间点均有所降低,以心脏移位时最为明显(P<0.05),但两组间无显著差异;两组患者在术中所选时间点CI没有明显改变.芬太尼组的术后带管时间也较长(6.5 vs 5.7).升压药和镇静药使用以及心电图ST段变化两组相似.结论舒芬太尼麻醉和芬太尼麻醉用于非体外循环冠脉搭桥手术,患者均能较好耐受术中血流动力学变化,但舒芬太尼表现出更好的循环稳定作用.
【总页数】4页(P150-153)
【作者】王刚;周琪;陈婷婷;高长青;李佳春
【作者单位】中国人民解放军总医院心血管外科,北京,100853;中国人民解放军总医院心血管外科,北京,100853;中国人民解放军总医院心血管外科,北京,100853;中国人民解放军总医院心血管外科,北京,100853;中国人民解放军总医院心血管外科,北京,100853
【正文语种】中文
【中图分类】R654.1
【相关文献】
1.瑞芬太尼和舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术围拔管期血流动力学的比较 [J], 郭宗锋;
2.等剂量舒芬太尼和芬太尼用于冠脉搭桥手术麻醉的比较 [J], 高建东;吴安石;岳云
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