妈咪爱治疗婴幼儿腹泻50例疗效观察

妈咪爱治疗婴幼儿腹泻50例疗效观察
目的：观察妈咪爱治疗婴幼儿腹泻的疗效和不良反应。

各50例2个月～3岁患儿分为治疗组和对照组，分别用妈咪爱颗粒剂和口服或补液治疗，比较疗效和不良反应。

结果：治疗组总有效率优于对照组，结论妈咪爱治疗婴幼儿腹泻安全、有效，值得推广应用。

标签：（妈咪爱）肠球菌和枯草芽孢杆菌活菌剂婴幼儿腹泻
我院于2014年10月～2015年5月应用口服微生态调节剂：枯草杆菌和肠球菌（商品名称妈咪爱：北京韩美药物有限公司生产）治疗50例腹泻患儿，取得满意疗效，现报告如下。

一、临床资料方法及结果
（一）一般资料
50例患儿年龄为2个月至3岁，发病时间在72小时以内，男27例，女23例。

粪便呈为稀水便或蛋花汤样便，每天15次以下，随机50例作为治疗组，单用50例为对照组，两组病例的年龄、性别、病程和临床表现差异均无显著性。

（二）治療方法
两组均不使用抗生素、止泻收敛药，给予口服或静脉补液，纠正脱水，调节水、电解质平衡及对症处理。

治疗组50例，口服妈咪爱，≤1岁0.5 g，>1岁1 g，每日3次；对照组50例。

（三）治疗判定[2]
根据全国腹泻病防治学术研讨会腹泻病疗效判定标准的补充建议，显效：治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72小时内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72小时内粪便性状及全身症状均无好转，甚至恶化。

（四）治疗组50例，显效25例，有效24例，无效1例。

对照组50例，显效15例，有效21例，无效14例。

二、讨论
腹泻多见于2岁以下婴幼儿，目前尚无特异性治疗方法，均维持水、电解质平衡及对症处理，本研究采用微生态调节剂枯草杆菌和肠球菌，总有效率、止泻时间明显优于对照组。

婴幼儿腹泻时肠道内水、电解质转运失调，葡萄糖吸收功能障碍，导致肠道内环境变化，使正常微生物赖以生存的环境遭到破坏。

天然生物屏障及拮抗作用也遭到破坏，从而有利于致病菌的侵袭和定殖，腹泻与肠道内微生态系统严重失衡可形成恶性循环。

近年来，随着微生态学的迅速发展，维持和调整肠道微生态平衡是防治小儿腹泻的根本[1]。

益生菌能维持肠道正常功能。

肠道是人体最大的免疫器官和最大的微生态体系，人体通过胃肠道粘膜与外界缓慢进行相互作用，通过其生长及各种代谢作用促进肠内细菌群的正常化，抑制肠内腐败物质产生，保持肠道机能的正常运行。

同时缓解乳糖不耐受症状，促进消化吸收。

研究发现，益生菌等具有半乳糖苷酶活性，能够明显降低乳糖的浓度，产生乳酸，有利于人体消化吸收。

还能增强人体免疫力增强人体免疫力。

益生菌进入肠道内，一方面可以在肠道内定殖，维持肠道微生物菌群的平衡；另一方面是益生菌可以直接作用于宿主的免疫系统，诱发肠道免疫，并刺激胸腺，脾脏等免疫器官，促进巨噬细胞活性，通过增强B、T淋巴细胞对抗原刺激的反应性，发挥特异性免疫活性，从而增强机体的免疫功能。

益生菌还能缓解过敏反应。

研究发现，正常人肠道中益生菌越多，罹患过敏性疾病的机会也就越小。

益生菌可以诱导T细胞产生大量的IL-12，能够抑制Ig E的产生，有效地预防过敏发生。

本研究使用的粪肠球菌和枯草芽孢杆菌的微生态活菌制剂。

口服后粪肠球菌能在肠道内迅速定居，繁殖能力强，对肠道腐败菌和致病菌的生长有较强直接补充正常生理菌丛，抑制致病菌，促进营养物质的消化、吸收，抑制肠源性毒素的产生和吸收，达到调整肠道内菌群失调的目的。

抑制致病因子的侵袭和定殖，有效保护肠道，达到治疗腹泻的目的；而枯草芽孢杆菌能产生副消化酶，恢复小肠消化吸收功能及正常肠蠕动，促进腹泻治愈。

同时能调节胃肠功能，保持肠道生态平衡，增加各种消化酶的产生，并能促进肠道有害物质的分解和排泄，全面提高肠道对各种营养物质（包括各种维生素、微量元素、蛋白质、磷酯等必须的营养要素）的吸收，是小儿时期能够保持良好的生长发育，提高机体抗病免疫能力，预防某些可能侵袭机体的疾病发生。

另外，其还含有婴幼儿生长发育所必须的多种维生素、微量元素及矿物质钙，可补充因消化不良或腹泻所致的缺乏。

综上所述，枯草杆菌和肠球菌治疗婴幼儿腹泻，治疗组与对照组比较疗效显著，说明可明显缩短病程，且临床未出现不良反应，口感好，患儿易接受，故在治疗婴幼儿腹泻值得临床推广使用。

参考文献
[1]蒋寒青.小儿腹泻病的微生态疗法[J].中国实用儿科杂志，1993，8（4）：199.
[2]董小丽.妈咪爱散剂治疗婴幼儿腹泻疗效观察[J].华西医学，1999，1.。