影响医院统计数据质量的原因及对策

例 。除 了计 算各科室 １周 内再入 院病人 的比率外 ， 还列 出各科 室 １ 内再次人 院病人 的住院天 数 、 管医师 等基 本信 息， 周 主 供
管理层惩罚处理 。
求 。同时由于住院病人存 在 着季 节性 的波动 和 临床各 学科 发
展的不均衡 ， 部分科 室会 出现爆 满还 供不应 求 ， 有 的科室 则 而 出现床位空置的现象 。为解决这一矛盾 ， 充分地利用 有 限的床 位资源 ， 院管理层决 定打 破原 有 的按照 楼层 、 室专 项管 理 医 科
【 关键词】 医院 统计数据 质量 问题
对策
中 图分 类 号 ： １７ ３ 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ：０ ６５ ５ （０ ７ ０ －１２０ Ｒ ９．２ Ｂ １０ —２３ ２ ０ ）２０ ６ －１
医院的科 学管 理 、 策必 须 建立 在 拥有 各 种 信息 的基 础 决
科室 的宣传 、 协调工作 ， 帮助 他们 提高 认识 ， 新观 念 ， 而跟 更 从 上 网络信息发展 的步伐。第二 ， 发挥 骨干力量 ， 重点培训 ， 抓 用
以点带面的辐射 的方 法 ， 进行 全方 位 的操作 培训 。第 三 ， 派出 技 术人员现场巡视 、 指导 ， 有的放矢地进 行有针对性 地培训 ， 现
院时 间较长 的病人采取 “ 假出院” 的方式 ， 即让住 了一段 时间医 院 的病人 中途先结帐 出院 ， 帐一结算好立 即又让 其办理再 次入 院手续 ， 继续 治疗 ， 样来 降 低平 均住 院 日。这种 做 法人 为的 这 促使 医院 出院病人增加 ， 是必须坚决加 以制止 的。 １ ３ 科室 、 ． 病区床位使用 率统计 问题 由于 医院 医疗 业务 的 持续增 长 ， 医院的 床位 资源 不 能满 足 持续 增 长 的病 人 住 院需
影响 医院统计数据质量 的主要原因是 门诊人次重复计 算、 出院病人假增 多 、 位使用 率 、 位周 转率 的计算 以及 病案 首 床 床 页填写质量等 因素。结论
医院统计数据质量。
加 强宣教 ， 更新观念 ， 转换统计 思维方式 ， 改变 统计策 略， 三级 审核 病案 首页等 措施 ， 提高 了
２ ３ 转换住 院统计思 维方式 ， 变统计 策 略 ． 改
全 院一体 化床
位管理制度 ， 最大程度 地解 放 了床位 的科室 属性 限制 ， １个 使 科室 的病人可 以分散到 医 院的各 个楼层 、 区， 分地利用 了 病 充
空置床位 ， 有效地解决 了病人 住院难 的问题 。这一基本 情况 的
的原则 ， 实行全院一体化床位管理 制度 。其基 本思想 是打破 原 有床位使用权归属各 科室的限制 ， 各科 室都可 以跨病 区跨楼层 使用空置 的床位 ， 这样就 打破 了科 室床 位定 编 的规则 ， 床位 使
院感染率 、 病人与非病人 比率等 。
２ 解 决 方 法
中得到充分体现 ， 尤其 在 提高 效率 方 面 大大 高 于 以往 手工 计
算 。我们对现行的医 院统计 管理模 式 进行 了全方 位 的跟踪 和 研究。
１ 存 在 问题
２ １ 更新观 念 ， 高认识 ， ． 提 加强 培训 ， 提高水 平
维普资讯
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ｌ ２・ ６
中国医院统计
２０ ０ ７年 ６月 第 １ 第 ２期 ４卷
影 响 医院统 计 数 据 质 量 的原 因及 对策
陈
【 摘要 】 目的
斌
徐 玉梅
陈伟 臻
利用 比较 的方 法进 行 阐述分 析。结 果
探 讨影 响 医院 统计 数据 的 主要 原 因及相 应 对策。方 法
１ ５ 病案首页填写质 量 首页 书写是 否完 整准确 ， 仅反 映 ． 不 医务人 员的责任心和 医疗技术 水平 ， 而且 关系到 医院 的整体 医
疗质量 和社 会声誉 。我 们在 质控 专项 督查 中发现 病案 首页填
上， 而医疗统计 信息是医院各种信息 的重要组 成部分 。然 而作 为决策 的统计信息是根据各种 原始数据 ， 通过 收集 、 整理 、 归纳
场 重点 、 难点指 导 ， 以解决 实际存在 的问题 。
２ ２ １ 内再次入院率 的统 计 ． 周 我们利用 １周 内再次人 院率 统 计的方法 ， 揭露 这种 “ 出院” 假 的现象 ， 并运用 管理手段进 行
Байду номын сангаас
床科室为 了缩短平均 住 院 日， 降低 出 院病人 的人 均费用 ， 对住
奖惩 。１ 内再 次人院统计 ， 根据 出院病人 的病 案首页信 息 周 是
库， 运用计算机 的识 别功 能 ， 同一病 人 同一病种 相邻 ２次 住 将 院的出院 日期 和入 院 日期 加 以 比较 。若两 者之 间时 间差小 于 等于 １ 周且 为 同一病 种 ， 认 为该 病 例 为 １周 内再 次人 院病 则
首先针 对存
在 的问题 ， 我们有 目的地组 织学 习 电脑基 本操 作 ， 同时 做好各
１ １门诊人次统计 问题 门诊挂 号子 系统 主要 负 责全 院 门诊 ． 病人的标识 号（Ｄ号 ） 姓名 、 Ｉ 、 性别等要 素项 目的录入及 统计 门
诊挂号人次数。运行 中发现有病人 隐瞒就诊史 ， 成 １人双 号 造 或多号 （ 系统要求 １ １ 就诊 １号制 ） 使得 门诊挂 号人次人 人 科 ， 为增 多 ， 也有工作人员操作 中失误 ， 将病人 姓名 、 性别 等项 目录 入错误 ， 造成人为的多号现象 。 １ ２ 出院病人假增 多 问题 ． 我 们在统 计数 据 审核 时发 现 ， 临
后得 出的。随着计算机信息技术 的迅猛发展 ， 网络技术在 医院 中的应用也越来越广泛 ， 网络技术 的诸 多优势在 医院统计 管理
写存在 不少 问题 ， 响到 医疗质 量 评估 的多 项指标 ， 三 日确 影 如 诊率 、 疾病 的治愈率 、 诊断 的符 合率 、 重病人 抢救 成功率 、 危 医