投保单(机动车1)(标准版)

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编号:_________________ 投保单(机动车1)
甲方:________________________________________________
乙方:________________________________________________
签订日期:_________年______月______日
中国人民保险*司
机动车辆投保单
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
投保人:________________________
编号:
┌──┬──┬─┬──┬───────┬───────┬───────┐
│车辆│牌照│用│吨位│车辆损失险
│第三者责任险│
保险费合计│
│牌子│号码│途│或├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤


││座位│保险│费│保险│基本保│固定保│



││
│金额│率│费│险费│险费│

├──┼──┼─┼──┼──┴─┼──┼───┼───┼───────┤


││






├──┴──┴─┴──┴────┴┬─┴───┴───┴───────┤
│总保险金额:人民币(大写)
│地址:

├────────────────┤

│保险费总数:人民币(大写)
│电话:

├────────────────┤│

自年月日时起
│联系人:

│保险期限个月



至年月日二十四时止│开户银行
单位签章

├────────────────┤及帐号│
│注意:本投保单在未经保险公司同意│

│或未签发保险单之前,不生保险效力│
年月日




└────────────────┴─────────────────┘。

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