(医学课件)糖尿病与糖代谢

糖尿病的类型
根据病因和临床特点，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿 病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
糖尿病的诊断标准与检测方法
糖尿病的诊断标准
诊断糖尿病需要满足血糖、尿糖、糖化 血红蛋白等多个指标的异常。
尿糖检测
尿糖检测是初步筛查糖尿病的常用方法 ，但受肾糖阈值影响，结果仅供参考。
血糖检测
血糖检测是诊断糖尿病的主要方法，包 括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖 。
健康生活方式与预防糖尿病
1 2 3
保持理想体重
避免过度肥胖，减少高热量、高脂肪和高糖分 的食物，增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入 量。
规律运动
每天至少进行30分钟的中等强度运动，如快走 、游泳、骑自行车等，有助于提高身体代谢水 平，降低糖尿病风险。
合理饮食
控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪和高盐的 食品摄入，增加膳食纤维等低热量食品的摄入 。
02
病情监测
定期监测血糖、尿糖、尿酮体及胰岛素敏感度，同时观察孕妇是否有
低血糖、酮症酸中毒等并发症。
03
妊娠期血糖控制目标
餐前血糖≤5.3mmol/L，餐后1小时血糖≤6.7mmol/L，餐后2小时血
糖≤6.1mmol/L。
小儿糖尿病
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诊断标准
小儿糖尿病多表现为1型糖尿病，起病较急，血 糖升高明显，尿糖、尿酮体阳性。
环境因素
如饮食、运动、年龄、性别等对糖尿病的发病也有重要影响
细胞代谢异常
糖代谢过程中细胞内信号转导通路和代谢调节的异常
糖尿病治疗药物的研究进展
01
胰岛素及其类似物
不同种类的胰岛素以及胰岛素类似物的研发及应用
02
口服降糖药
双胍类、磺酰脲类、格列奈类等降糖药物的作用机制及临床应用
03
新型治疗策略
如干细胞治疗、基因治疗等在糖尿病治疗领域的应用前景
糖尿病患者的综合管理
血糖监测与控制
01
定期监测血糖，保持血糖在正常范围内，避免高血糖和低血糖
的发生。
血压与血脂控制
02
保持血压和血脂在正常范围内，可以减少糖尿病并发症的发生
。
糖尿病教育
03
了解糖尿病的发病机制、并发症的预防和治疗措施，提高自我
管理能力。
糖尿病的药物治疗与新型疗法展望
口服降糖药物
包括胰岛素促泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类等，可根据病情选用。
03
糖尿病对机体各系统的影响
对心血管系统的影响
1 2
糖尿病心血管疾病风险
糖尿病患者发生心血管疾病的风险显著增加， 包括冠心病、心肌梗死、心衰等。
血管病变
糖尿病可导致血管内皮细胞受损，促进动脉粥 样硬化形成，进一步引发心血管疾病。
3
高血压
糖尿病常伴高血压，增加了心血管疾病的风险 。
对肾脏的影响
肾损害
01
糖尿病可导致肾功能受损，出现蛋白尿、肾功能不全、肾衰竭
等问题。
糖尿病肾病
02
糖尿病可引发肾病综合征，进一步发展为糖尿病肾病，严重者
可导致肾功能丧失。
血压升高
03
糖尿病可导致高血压，高血压又可加重肾脏损伤。
对视网膜的影响
视网膜病变
糖尿病可导致视网膜病变，包括视网膜血管病变、黄斑水肿等，严重者可导致失明。
02
定期监测血糖、尿糖、尿酮体及胰岛素敏感度，同时观察老年
人是否有低血糖、酮症酸中毒等并发症。
治疗原则
03
以饮食控制和运动疗法为主，同时配合药物治疗，治疗目标为
控制高血糖，减少并发症的发生。
06
糖代谢与糖尿病的相关研究进展
糖代谢与糖尿病发病机制的研究进展
遗传因素
研究发现糖尿病易感基因及其变异与糖尿病的发病密切相关
糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白是反映近8-12周平均血糖 水平的指标，可评估糖尿病控制情况。
糖尿病的流行病学与危害
糖尿病的流行病学
糖尿病在全球范围内流行，尤其在发展中国家，患病率呈上升趋势。
糖尿病的危害
糖尿病可导致多器官损害，如肾脏、神经、心脑血管等，严重影响患者生活 质量。
02
糖代谢的基本过程与调节
《糖尿病与糖代谢》
目 录
• 糖尿病的基本概念与诊断 • 糖代谢的基本过程与调节 • 糖尿病对机体各系统的影响 • 糖尿病的预防与控制策略 • 特殊人群的糖尿病管理 • 糖代谢与糖尿病的相关研究进展
01
糖尿病的基本概念与诊断
糖尿病的定义与类型
糖尿病的定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用 缺陷引起。
糖尿病并发症防治的研究进展
1 2
血管并发症
糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、动脉粥样硬 化等血管并发症的发病机制及治疗研究
神经病变
糖尿病神经病变的发病机染
糖尿病患者感染风险增加，针对感染的预防和 治疗策略的研究
THANKS
谢谢您的观看
糖的消化与吸收
糖的消化
糖的消化主要在肠道进行。胰腺分泌的胰淀粉酶将淀粉分解成小分子糖，尤其是 麦芽糖。
糖的吸收
糖被吸收进入血液，通过门静脉进入肝脏，然后通过血液循环系统运输到全身。
糖的转运与贮存
糖的转运
细胞膜上的葡萄糖转运蛋白可将葡萄糖从血液中转运到细胞内。
糖的贮存
葡萄糖在细胞内被转化为糖原，贮存于肝脏和肌肉中。
注射药物治疗
胰岛素是最常用的注射药物，可单独使用或与其他口服药物联合使用。
新型疗法展望
包括新型胰岛素类似物的研发、糖尿病疫苗、干细胞治疗等，为糖尿病的治疗提供了新的 选择和前景。
05
特殊人群的糖尿病管理
妊娠期糖尿病
01
诊断标准
妊娠期血糖升高，空腹血糖≥5.1mmol/L，或餐后1小时血糖
≥10.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。
病情监测
定期监测血糖、尿糖、尿酮体及胰岛素敏感度 ，同时观察小儿是否有低血糖、酸中毒等并发 症。
治疗原则
以胰岛素治疗为主，同时配合饮食控制和运动 疗法，治疗目标为控制高血糖，保持接近正常 的生长发育。
老年糖尿病
诊断标准
01
老年糖尿病多表现为2型糖尿病，起病较缓慢，血糖升高不明
显，部分患者无症状。
病情监测
血糖波动
血糖波动可加重视网膜病变，使视力受损。
青光眼
糖尿病患者发生青光眼的风险增加。
对神经系统的影晌
01
神经病变
糖尿病可导致神经病变，包括周围神经病变、自主神经病变等。
02
疼痛
神经病变可导致疼痛，表现为烧灼痛、痛觉过敏等。
03
运动障碍
神经病变可导致运动障碍，包括肌无力、肌肉萎缩等。
04
糖尿病的预防与控制策略
糖代谢的调节机制
胰岛素的作用
胰高血糖素的作用
胰岛素是体内主要的降血糖激素，它能促进 糖的摄取、贮存和利用。
胰高血糖素是升血糖激素，能促进肝糖原分 解，并抑制肝葡萄糖合成。
肾上腺素的作用
神经调节
肾上腺素是另一种升血糖激素，主要通过促 进糖原分解和抑制葡萄糖利用来升高血糖。
神经系统对糖代谢也有一定的调节作用，例 如下丘脑对血糖的感受和调节。