临时用电申请表

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功率 使用人 开始时间 主要用电设备 现场监管人 结束时间
1.作场所应干净整洁,避免杂乱无章,创造良好作业环境。 2.电动工具不可在潮湿的地方作业,工作场所需保持充分的亮 度,严禁在存放油漆、涂料、汽油、煤气、以及其它易燃易爆的 地方使用电动工具。 3.谨防触电事故,严禁违反电动工具使用规程作业。 安全防护措施 4.工作时工服穿戴要整齐,袖口扎紧,正确使用劳动保护用品。 5.不要拿电线提起电动工具,电线需与热源隔开,并避免与锐利 的边缘接触。 6.拖线板插座必须采用三级(接地型)插头。 7.电缆电线容量必须符合安全容量。
安全员意见 领导审批意见 申请人: 申请日期: 年 月 日 (申请单位盖章)
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