脑白质疏松症患者磁共振波谱成像的特点及其与认知功能损害的关系
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
·８０２·
ＪＳｈａｎｘｉＭｅｄＵｎｉｖ，Ｊｕｎ２０１９，Ｖｏｌ５０Ｎｏ６
脑白质疏松症患者磁共振波谱成像的特点及其与认知功能损害的关系
乔美玲，赵路清 ，何 浪，李 倩 （山西医科大学附属人民医院神经内科，太原 ０３０００１；通讯作者，Ｅｍபைடு நூலகம்ｉｌ：ｚｈａｏｌｕｑｉｎｇ－
ｓｈａｎｘｉ＠１６３．ｃｏｍ）
摘要： 目的 探讨脑白质疏松症（ｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓ，ＬＡ）患者认知功能损害的特点及其不同脑区磁共振波谱（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ，ＭＲＳ）ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ、ＮＡＡ／Ｃｈｏ值的变化特点，并研究两者的相关性。 方法 选择 ２０１６－０６～２０１７－０６就 诊于山西省人民医院，经头颅核磁共振成像（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ，ＭＲＩ）检查诊断为 ＬＡ的患者 ４０例为病例组，头颅 ＭＲＩ 表现正常的老年人 ２０例为对照组。采用神经心理量表评价 ＬＡ患者不同认知域的损害，并进行 ＭＲＳ检查，比较病例组与对照 组在脑不同感兴趣区（ｒｅｇｉｏｎｏｆｉｎｔｅｒｅｓｔ，ＲＯＩ）的 ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ、ＮＡＡ／Ｃｈｏ值。 结果 与对照组比较，ＬＡ患者整体认知功 能下降，且存在执行功能、记忆力、信息处理能力、视空间技能的下降（Ｐ＜００５），表现为 ＭＭＳＥ、ＭｏＣＡ得分下降，数字广度逆 序、词语流畅性测试（ｖｅｒｂａｌｆｌｕｅｎｃｙｔｅｓｔ，ＶＦＴ）、词语相似性测验、记忆力测试、画钟试验、积木试验得分较低，ＳｔｒｏｏｐＣ、连线测试 （ｔｒａｉｌｍａｋｉｎｇｔｅｓｔ，ＴＭＴ）Ａ、ＳｔｒｏｏｐＢ用时 较 长，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜００５）。ＬＡ患 者 半 卵 圆 中 心、颞 叶 海 马、双 侧 前 额 叶 的 ＮＡＡ／Ｃｈｏ值与 ＮＡＡ／Ｃｒ值，侧脑室前角的 ＮＡＡ／Ｃｈｏ值，胼胝体膝部的 ＮＡＡ／Ｃｒ值较正常对照组显著下降，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。Ｓｔｒｏｏｐ色词干扰试验 Ｂ、Ｃ部分测试与半卵圆中心、侧脑室前角、颞叶海马、额叶、胼胝体膝部代谢值呈负相关（Ｐ ＜００５）；而数字广度逆序、延迟记忆、积木试验测试与各脑区的代谢值呈正相关（Ｐ＜００５）；ＬＡ分级越重，ＮＡＡ／Ｃｒ、ＮＡＡ／Ｃｈｏ 值越低，以双侧前额部最为显著，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 结论 ＬＡ患者脑区存在脑代谢异常，且与认知减退相关。 ＭＲＳ检查有助于早期诊断 ＬＡ患者的认知损害。 关键词： 脑白质疏松症； 磁共振波谱成像； 认知功能； 代谢值； 感兴趣区
中图分类号： Ｒ７４２ 文献标志码： Ａ 文章编号： １００７－６６１１（２０１９）０６－０８０２－０６ ＤＯＩ：１０．１３７５３／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－６６１１．２０１９．０６．０２１
Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙｉｍａｇｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ＱＩＡＯＭｅｉｌｉｎｇ，ＺＨＡＯＬｕｑｉｎｇ ，ＨＥＬａｎｇ，ＬＩＱｉａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＳｈａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｘｉ ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔａｉｙｕａｎ０３０００１，Ｃｈｉｎａ；Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｏｌｕｑｉｎｇ－ｓｈａｎｘｉ＠１６３．ｃｏｍ） Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｉｎｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓ（ＬＡ）ｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆＮＡＡ／Ｃｒ， Ｃｈｏ／Ｃｒ，ＮＡＡ／Ｃｈｏｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｒａｉｎｒｅｇｉｏｎｓｕｓｉｎｇｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ（ＭＲＳ），ａｎｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ． Ｍｅｔｈ ｏｄｓ ＦｏｒｔｙＬＡｐａｔｉｅｎｔｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙＭＲＩｉｎＳｈａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ２０１６ｔｏＪｕｎｅ２０１７ａｎｄ２０ｅｌｄｅｒｌｙｎｏｒｍａｌ ｃｏｎｔｒｏｌｓｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｇｎｉｔｉｖｅｄｏｍａｉｎｓｗａｓｍｅａｓｕｒｅｄｂｙｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｏｍｅｔｒｉｃｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ， ａｎｄＭＲＳｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄ．ＴｈｅｖａｌｕｅｓｏｆＮＡＡ／Ｃｒ，Ｃｈｏ／ＣｒａｎｄＮＡＡ／Ｃｈｏｉｎｖａｒｉｏｕｓｒｅｇｉｏｎｓｏｆｉｎｔｅｒｅｓｔ（ＲＯＩ）ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏｇｒｏｕｐｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｓ，ｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎＬＡｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｅｘｅｃｕｔｉｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｍｅｍｏｒｙ，ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｃａｐａｂｉｌｉｔｙ，ｖｉｓｕａｌｓｐａｔｉａｌａｂｉｌｉｔｙｗｅｒｅｄａｍａｇｅｄ（Ｐ＜００５），ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｌｏｗｅｒｓｃｏｒｅｓｉｎｍｉｎｉ ｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ（ＭＭＳＥ）ａｎｄＭｏｎｔｒｅａｌｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ（ＭｏＣＡ），ｐｏｏｒｅｒｓｃｏｒｅｓｉｎｄｉｇｉｔｓｐａｎ（ＤＳ）ｉｎｖｅｒｔｅｄｓｅｑｕｅｎｃｅ， ｖｅｒｂａｌｆｌｕｅｎｃｙｔｅｓｔ（ＶＦＴ），ｗｏｒｄｓｉｍｉｌａｒｉｔｙｔｅｓｔ，ｍｅｍｏｒｙｔｅｓｔ，ｃｌｏｃｋｄｒａｗｉｎｇｔｅｓｔａｎｄｂｌｏｃｋｔｅｓｔｉｎｇ，ａｎｄｌｏｎｇｅｒｔｉｍｅｏｆＳｔｒｏｏｐｔｅｓｔＣ， ｔｒａｉｌｍａｒｋｉｎｇｔｅｓｔＡ（ＴＭＴＡ）ａｎｄＳｔｒｏｏｐｔｅｓｔＢ（Ｐ＜００５）．ＴｈｅＮＡＡ／ＣｈｏａｎｄＮＡＡ／Ｃｒｖａｌｕｅｓｉｎｔｈｅｃｅｎｔｒｕｍｓｅｍｉｏｖａｌｅ，ｔｈｅｔｅｍｐｏｒａｌ ｌｏｂｅｈｉｐｐｏｃａｍｐａｌａｎｄｂｉｌａｔｅｒａｌｐｒｏｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅ，ｔｈｅＮＡＡ／Ｃｈｏｖａｌｕｅｓｉｎａｎｔｅｒｉｏｒｈｏｒｎｏｆｌａｔｅｒａｌｖｅｎｔｒｉｃｌｅ，ｔｈｅＮＡＡ／Ｃｒｖａｌｕｅｓｉｎｇｅｎｕｏｆ ｃｏｒｐｕｓｃａｌｌｏｓｕｍｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎＬＡ ｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）．ＳｔｒｏｏｐｔｅｓｔＢａｎｄｓｔｒｏｏｐｔｅｓｔＣ ｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｍｅｔａｂｏｌｉｃｖａｌｕｅｓｉｎｃｅｎｔｒｕｍ ｓｅｍｉｏｖａｌｅ，ａｎｔｅｒｉｏｒｈｏｒｎｏｆｌａｔｅｒａｌｖｅｎｔｒｉｃｌｅ，ｔｅｍｐｏｒａｌｌｏｂｅｈｉｐｐ ｏｃａｍｐａｌ，ｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅ，ａｎｄｇｅｎｕｏｆｃｏｒｐｕｓｃａｌｌｏｓｕｍ（Ｐ＜００５）．Ｄｉｇｉｔｓｐａｎ（ＤＳ）ｉｎｖｅｒｔｅｄｓｅｑｕｅｎｃｅ，ｄｅｌａｙｅｄｍｅｍｏｒｙａｎｄｂｌｏｃｋｔｅｓｔｉｎｇ ｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｖａｒｉｏｕｓｂｒａｉｎｒｅｇｉｏｎｓ（Ｐ＜００５）．ＴｈｅｍｏｒｅｓｅｒｉｏｕｓＬＡ ｇｒａｄｅｗａｓ，ｔｈｅｌｏｗｅｒＮＡＡ／Ｃｒ，ＮＡＡ／Ｃｈｏｖａｌｕｅ ｗａｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｉｎｔｈｅｂｉｌａｔｅｒａｌｐｒｏｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅ（Ｐ＜００５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＬＡｐａｔｉｅｎｔｓｈａｖｅａｂｎｏｒｍａｌｂｒａｉｎｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ｉｎｂｒａｉｎｒｅ ｇｉｏｎｓ，ａｎｄｉｔｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ．ＭＲＳｃａｎｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅｔｏｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｉｎＬＡｐａｔｉｅｎｔｓ． Ｋ��
ＪＳｈａｎｘｉＭｅｄＵｎｉｖ，Ｊｕｎ２０１９，Ｖｏｌ５０Ｎｏ６
脑白质疏松症患者磁共振波谱成像的特点及其与认知功能损害的关系
乔美玲，赵路清 ，何 浪，李 倩 （山西医科大学附属人民医院神经内科，太原 ０３０００１；通讯作者，Ｅｍபைடு நூலகம்ｉｌ：ｚｈａｏｌｕｑｉｎｇ－
ｓｈａｎｘｉ＠１６３．ｃｏｍ）
摘要： 目的 探讨脑白质疏松症（ｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓ，ＬＡ）患者认知功能损害的特点及其不同脑区磁共振波谱（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ，ＭＲＳ）ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ、ＮＡＡ／Ｃｈｏ值的变化特点，并研究两者的相关性。 方法 选择 ２０１６－０６～２０１７－０６就 诊于山西省人民医院，经头颅核磁共振成像（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ，ＭＲＩ）检查诊断为 ＬＡ的患者 ４０例为病例组，头颅 ＭＲＩ 表现正常的老年人 ２０例为对照组。采用神经心理量表评价 ＬＡ患者不同认知域的损害，并进行 ＭＲＳ检查，比较病例组与对照 组在脑不同感兴趣区（ｒｅｇｉｏｎｏｆｉｎｔｅｒｅｓｔ，ＲＯＩ）的 ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ、ＮＡＡ／Ｃｈｏ值。 结果 与对照组比较，ＬＡ患者整体认知功 能下降，且存在执行功能、记忆力、信息处理能力、视空间技能的下降（Ｐ＜００５），表现为 ＭＭＳＥ、ＭｏＣＡ得分下降，数字广度逆 序、词语流畅性测试（ｖｅｒｂａｌｆｌｕｅｎｃｙｔｅｓｔ，ＶＦＴ）、词语相似性测验、记忆力测试、画钟试验、积木试验得分较低，ＳｔｒｏｏｐＣ、连线测试 （ｔｒａｉｌｍａｋｉｎｇｔｅｓｔ，ＴＭＴ）Ａ、ＳｔｒｏｏｐＢ用时 较 长，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜００５）。ＬＡ患 者 半 卵 圆 中 心、颞 叶 海 马、双 侧 前 额 叶 的 ＮＡＡ／Ｃｈｏ值与 ＮＡＡ／Ｃｒ值，侧脑室前角的 ＮＡＡ／Ｃｈｏ值，胼胝体膝部的 ＮＡＡ／Ｃｒ值较正常对照组显著下降，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。Ｓｔｒｏｏｐ色词干扰试验 Ｂ、Ｃ部分测试与半卵圆中心、侧脑室前角、颞叶海马、额叶、胼胝体膝部代谢值呈负相关（Ｐ ＜００５）；而数字广度逆序、延迟记忆、积木试验测试与各脑区的代谢值呈正相关（Ｐ＜００５）；ＬＡ分级越重，ＮＡＡ／Ｃｒ、ＮＡＡ／Ｃｈｏ 值越低，以双侧前额部最为显著，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 结论 ＬＡ患者脑区存在脑代谢异常，且与认知减退相关。 ＭＲＳ检查有助于早期诊断 ＬＡ患者的认知损害。 关键词： 脑白质疏松症； 磁共振波谱成像； 认知功能； 代谢值； 感兴趣区
中图分类号： Ｒ７４２ 文献标志码： Ａ 文章编号： １００７－６６１１（２０１９）０６－０８０２－０６ ＤＯＩ：１０．１３７５３／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－６６１１．２０１９．０６．０２１
Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙｉｍａｇｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓａｎｄｉｔｓｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ＱＩＡＯＭｅｉｌｉｎｇ，ＺＨＡＯＬｕｑｉｎｇ ，ＨＥＬａｎｇ，ＬＩＱｉａｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＳｈａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｘｉ ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔａｉｙｕａｎ０３０００１，Ｃｈｉｎａ；Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｏｌｕｑｉｎｇ－ｓｈａｎｘｉ＠１６３．ｃｏｍ） Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｉｎｌｅｕｋｏａｒａｉｏｓｉｓ（ＬＡ）ｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆＮＡＡ／Ｃｒ， Ｃｈｏ／Ｃｒ，ＮＡＡ／Ｃｈｏｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｒａｉｎｒｅｇｉｏｎｓｕｓｉｎｇｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｓｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ（ＭＲＳ），ａｎｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｒｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ． Ｍｅｔｈ ｏｄｓ ＦｏｒｔｙＬＡｐａｔｉｅｎｔｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙＭＲＩｉｎＳｈａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ２０１６ｔｏＪｕｎｅ２０１７ａｎｄ２０ｅｌｄｅｒｌｙｎｏｒｍａｌ ｃｏｎｔｒｏｌｓｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｇｎｉｔｉｖｅｄｏｍａｉｎｓｗａｓｍｅａｓｕｒｅｄｂｙｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｏｍｅｔｒｉｃｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ， ａｎｄＭＲＳｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄ．ＴｈｅｖａｌｕｅｓｏｆＮＡＡ／Ｃｒ，Ｃｈｏ／ＣｒａｎｄＮＡＡ／Ｃｈｏｉｎｖａｒｉｏｕｓｒｅｇｉｏｎｓｏｆｉｎｔｅｒｅｓｔ（ＲＯＩ）ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏｇｒｏｕｐｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｓ，ｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎＬＡｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｅｘｅｃｕｔｉｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｍｅｍｏｒｙ，ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｃａｐａｂｉｌｉｔｙ，ｖｉｓｕａｌｓｐａｔｉａｌａｂｉｌｉｔｙｗｅｒｅｄａｍａｇｅｄ（Ｐ＜００５），ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｌｏｗｅｒｓｃｏｒｅｓｉｎｍｉｎｉ ｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ（ＭＭＳＥ）ａｎｄＭｏｎｔｒｅａｌｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ（ＭｏＣＡ），ｐｏｏｒｅｒｓｃｏｒｅｓｉｎｄｉｇｉｔｓｐａｎ（ＤＳ）ｉｎｖｅｒｔｅｄｓｅｑｕｅｎｃｅ， ｖｅｒｂａｌｆｌｕｅｎｃｙｔｅｓｔ（ＶＦＴ），ｗｏｒｄｓｉｍｉｌａｒｉｔｙｔｅｓｔ，ｍｅｍｏｒｙｔｅｓｔ，ｃｌｏｃｋｄｒａｗｉｎｇｔｅｓｔａｎｄｂｌｏｃｋｔｅｓｔｉｎｇ，ａｎｄｌｏｎｇｅｒｔｉｍｅｏｆＳｔｒｏｏｐｔｅｓｔＣ， ｔｒａｉｌｍａｒｋｉｎｇｔｅｓｔＡ（ＴＭＴＡ）ａｎｄＳｔｒｏｏｐｔｅｓｔＢ（Ｐ＜００５）．ＴｈｅＮＡＡ／ＣｈｏａｎｄＮＡＡ／Ｃｒｖａｌｕｅｓｉｎｔｈｅｃｅｎｔｒｕｍｓｅｍｉｏｖａｌｅ，ｔｈｅｔｅｍｐｏｒａｌ ｌｏｂｅｈｉｐｐｏｃａｍｐａｌａｎｄｂｉｌａｔｅｒａｌｐｒｏｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅ，ｔｈｅＮＡＡ／Ｃｈｏｖａｌｕｅｓｉｎａｎｔｅｒｉｏｒｈｏｒｎｏｆｌａｔｅｒａｌｖｅｎｔｒｉｃｌｅ，ｔｈｅＮＡＡ／Ｃｒｖａｌｕｅｓｉｎｇｅｎｕｏｆ ｃｏｒｐｕｓｃａｌｌｏｓｕｍｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎＬＡ ｇｒｏｕｐｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）．ＳｔｒｏｏｐｔｅｓｔＢａｎｄｓｔｒｏｏｐｔｅｓｔＣ ｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｍｅｔａｂｏｌｉｃｖａｌｕｅｓｉｎｃｅｎｔｒｕｍ ｓｅｍｉｏｖａｌｅ，ａｎｔｅｒｉｏｒｈｏｒｎｏｆｌａｔｅｒａｌｖｅｎｔｒｉｃｌｅ，ｔｅｍｐｏｒａｌｌｏｂｅｈｉｐｐ ｏｃａｍｐａｌ，ｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅ，ａｎｄｇｅｎｕｏｆｃｏｒｐｕｓｃａｌｌｏｓｕｍ（Ｐ＜００５）．Ｄｉｇｉｔｓｐａｎ（ＤＳ）ｉｎｖｅｒｔｅｄｓｅｑｕｅｎｃｅ，ｄｅｌａｙｅｄｍｅｍｏｒｙａｎｄｂｌｏｃｋｔｅｓｔｉｎｇ ｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｖａｒｉｏｕｓｂｒａｉｎｒｅｇｉｏｎｓ（Ｐ＜００５）．ＴｈｅｍｏｒｅｓｅｒｉｏｕｓＬＡ ｇｒａｄｅｗａｓ，ｔｈｅｌｏｗｅｒＮＡＡ／Ｃｒ，ＮＡＡ／Ｃｈｏｖａｌｕｅ ｗａｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｉｎｔｈｅｂｉｌａｔｅｒａｌｐｒｏｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅ（Ｐ＜００５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＬＡｐａｔｉｅｎｔｓｈａｖｅａｂｎｏｒｍａｌｂｒａｉｎｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ｉｎｂｒａｉｎｒｅ ｇｉｏｎｓ，ａｎｄｉｔｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ．ＭＲＳｃａｎｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅｔｏｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｉｎＬＡｐａｔｉｅｎｔｓ． Ｋ��