苏州工业园区灵活就业人员补缴社会保险清册

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2、个人在补缴社保期间发生的医疗费用不享受相应的基本医疗保险待遇。
苏州工业园区灵活就业人员补缴社会保险清册
姓名
性别
年龄
个人编号
身份证号码
首次参加基本养老保险时间
年月
首次参加园区公积金时间
年月
申请补缴日期
起始日期
年月
终止日期
年月
起始日期
年月
终止日期
年月
起始日期
年月
终止日期
年月
起始日期
年月
终止日期
年月
申请人签名：填表日期：年月日
以下内容由经办机构填写
补缴日期
补缴月数
补缴组合
养老基数
医疗基数
补缴金额
医疗2.5元
利息
合计
补缴金额（大写）
缴费方式
□银行代扣代缴□现金解款源自业务部门盖章：经办人：年月日
单位全称：苏州工业园区社会保险基金和公积金管理中心
账号：321—550101040001612
开户银行：农行苏州工业园区支行营业部
财务部门盖章：
经办人：年月日
备注
说明：1、本表一式两份份，个人、经办机构各一份。