推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0 引言
腰椎间盘突出是一种常见骨科疾病，主要因椎间盘退化， 导致内部髓核经纤维环破裂口突出引起，神经根受压迫继而 出现腰背痛、下肢疼痛等症状。腰椎间盘突出的发生因素与 患者长期久坐、弯腰劳作等有关 [1-2]。对于腰椎间盘突出的治 疗，临床上主要予以保守疗法。我院就推拿联合药物外敷治 疗腰椎间盘突出的临床效果进行探讨，详细报道如下。
参照组患者予以中药外敷治疗，取川芎 15g、独活 12g、 肉桂 10g、防风 15g、细辛 12g、当归 15g、羌活 12g、乳香 15g、 红花 15g、透骨草 20g、川乌 15g、牛膝 15g。将上述药物研磨 至粉末，再加入一定量的蜂蜜、松节油，调至糊状后外敷于患 处。隔 1d 换药，1 个疗程为 10d，持续治疗 2 个疗程。
162
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.38
·中医中药·
推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
李玉龙
（鄂尔多斯市伊金霍洛旗纳林陶亥中心卫生院，内蒙古 鄂尔多斯）
摘要：目的 探讨联合推拿以及药物外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 研究群体为我院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月收治 的 30 例腰椎间盘突出症患者，且均符合此次研究的纳入标准以及排除标准，采用推拿联合药物外敷治疗，并设为观察组。同期另外 30 例腰椎间盘突出症患者则实施药物外敷治疗，为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果 对 两组患者治疗效果进行比较，观察组总有效率更高，数据之间有显著差异，有统计学意义（P<0.05）；对两组患者预后情况进行比较， 观察组的腰背痛、下肢疼痛以及麻刺感症状分值改善幅度更大，数据之间有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 联合推拿以 及药物外敷对腰椎间盘突出症进行治疗，可改善患者病情症状，疗效显著。 关键词：推拿；药物外敷；腰椎间盘突出症；临床疗效 中图分类号：R274.9 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.38.113 本文引用格式 ：李玉龙 . 推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(38):162-163.
部到根部进行 2~3 次的直推，再对腰骶进行 8~10 次的轻拍。 上述操作 1 次 /d，1 个疗程为 10d，持续治疗 2 个疗程。 1.3 观察指标
（1）治 愈：治 疗 后 患 者 症 状 消 失，抬 腿 无 异 常，工 作、生 活、劳动恢复正常；（2）显效：治疗后患者症状改善显著，抬腿 无异常，工作、生活、劳动恢复正常；（3）有效：治疗后患者症 状减轻，可适当抬腿，可进行轻度劳作；（4）无效：治疗后患者 病情改善不明显或者加重。总有效 =（治愈 + 显效 + 有效）/ 总例数 ×100%。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究群体为我院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 30
例腰椎间盘突出症患者，且均符合此次研究的纳入标准以及排 除标准，采用推拿联合药物外敷治疗，并设为观察组。男性与女 性依次占 19 例和 11 例。年龄为 40~65 岁，平均（56.12±0.21） 岁。 病 程 为 6 个 月 至 4 年，平 均（1.82±0.21）年。 同 期 另 外 30 例腰椎间盘突出症患者则实施药物外敷治疗，为参照 组。男性与女性依次占 20 例和 10 例。年龄为 41~64 岁，平 均（57.20±0.19）岁。病程为 5 个月至 4 年，平均（1.72±0.25） 年。与患者有关的一般资料数据经对比无明显差异（P>0.05）， 有可比意义。 1.2 方法
9
2
5
83.3
2.2 患者症状积分比较 预后效果数据对比显示，观察组的症状积分改善幅度大
于参照组，检验数据得出 P<0.05，有统计学意义，见表 2。 表 2 患者症状积分比较（ ±s, 分）
组别 例数 时间
腰背痛
下肢疼痛以及麻刺感
观察组 30
观察组患者联合推拿以及药物外敷进行治疗，药物外敷 参考参照组。患者俯卧，医师于床侧以滚法按摩患者侧胸腰 段至下肢，反复按摩 3~5 次，确保肌肉群放松。再应用拇指 对 患 者 夹 脊 穴、关 元 俞、肾 俞、承 扶 以 及 阿 是 穴 进 行 按 压，以 患者自觉酸胀为主。之后患者侧卧，医师摇晃患者腰部使腰 部 肌 肉 放 松，再 应 用 肘 臂 相 反 力 对 腰 部 进 行 旋 转，听 到 腰 椎 关 节 复 位 声 响 后 再 扶 住 患 者 下 肢，一 手 拇 指 抵 住 病 变 处，指 导患者腰髂部背伸，拇指同时对腰部进行 1~2 次的按压。再 一 手 固 定 患 者 膝 关 节，另 一 手 扶 住 患 者 下 肢，屈 曲 按 压 下 肢 使 患 者 下 肢 提 至 最 高 处，踝 关 节 同 时 背 伸 5~6 次。 医 师 握 拳，由上到下对患者腰部叩击，之后调整为俯卧位，医师由腰
同 时 对 两 组 患 者 的 症 状 积 分 改 善 情 况 进 行 观 察，依 据 患 者 症 状 程 度 予 以 计 分，分 值 为 0~3 分，分 值 越 高 则 症 状 越严重。 1.4 统计学方法
数 据 处 理 均 由 SPSS19.0 进 行 计 算，采 用 χ2 检 验 以 及 t 检验依次对计数资料以及计量资料进行检验，计数资料以及 计量资料的表示形式依次为率（%）、均数 ± 标准差（ ±s）， 以 P<0.05 作为统计学意义的成立标准。
2 结果
2.1 患者治疗效果比较 治 疗 效 果 数 据 对 比 显 示，观 察 组 的 总 有 效 率 高 于 参 照
组，检验数据得出 P<0.05，有统计学意义，见表 1。
表 1 患者治疗效果比较（n, %）
组别 例数 治愈
显效
有效 无效 总有效率
观察组 30
18
10
2
0
100.0
参照组 30
14
0 引言
腰椎间盘突出是一种常见骨科疾病，主要因椎间盘退化， 导致内部髓核经纤维环破裂口突出引起，神经根受压迫继而 出现腰背痛、下肢疼痛等症状。腰椎间盘突出的发生因素与 患者长期久坐、弯腰劳作等有关 [1-2]。对于腰椎间盘突出的治 疗，临床上主要予以保守疗法。我院就推拿联合药物外敷治 疗腰椎间盘突出的临床效果进行探讨，详细报道如下。
参照组患者予以中药外敷治疗，取川芎 15g、独活 12g、 肉桂 10g、防风 15g、细辛 12g、当归 15g、羌活 12g、乳香 15g、 红花 15g、透骨草 20g、川乌 15g、牛膝 15g。将上述药物研磨 至粉末，再加入一定量的蜂蜜、松节油，调至糊状后外敷于患 处。隔 1d 换药，1 个疗程为 10d，持续治疗 2 个疗程。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.38
·中医中药·
推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
李玉龙
（鄂尔多斯市伊金霍洛旗纳林陶亥中心卫生院，内蒙古 鄂尔多斯）
摘要：目的 探讨联合推拿以及药物外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 研究群体为我院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月收治 的 30 例腰椎间盘突出症患者，且均符合此次研究的纳入标准以及排除标准，采用推拿联合药物外敷治疗，并设为观察组。同期另外 30 例腰椎间盘突出症患者则实施药物外敷治疗，为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果 对 两组患者治疗效果进行比较，观察组总有效率更高，数据之间有显著差异，有统计学意义（P<0.05）；对两组患者预后情况进行比较， 观察组的腰背痛、下肢疼痛以及麻刺感症状分值改善幅度更大，数据之间有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 联合推拿以 及药物外敷对腰椎间盘突出症进行治疗，可改善患者病情症状，疗效显著。 关键词：推拿；药物外敷；腰椎间盘突出症；临床疗效 中图分类号：R274.9 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.38.113 本文引用格式 ：李玉龙 . 推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(38):162-163.
部到根部进行 2~3 次的直推，再对腰骶进行 8~10 次的轻拍。 上述操作 1 次 /d，1 个疗程为 10d，持续治疗 2 个疗程。 1.3 观察指标
（1）治 愈：治 疗 后 患 者 症 状 消 失，抬 腿 无 异 常，工 作、生 活、劳动恢复正常；（2）显效：治疗后患者症状改善显著，抬腿 无异常，工作、生活、劳动恢复正常；（3）有效：治疗后患者症 状减轻，可适当抬腿，可进行轻度劳作；（4）无效：治疗后患者 病情改善不明显或者加重。总有效 =（治愈 + 显效 + 有效）/ 总例数 ×100%。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究群体为我院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 30
例腰椎间盘突出症患者，且均符合此次研究的纳入标准以及排 除标准，采用推拿联合药物外敷治疗，并设为观察组。男性与女 性依次占 19 例和 11 例。年龄为 40~65 岁，平均（56.12±0.21） 岁。 病 程 为 6 个 月 至 4 年，平 均（1.82±0.21）年。 同 期 另 外 30 例腰椎间盘突出症患者则实施药物外敷治疗，为参照 组。男性与女性依次占 20 例和 10 例。年龄为 41~64 岁，平 均（57.20±0.19）岁。病程为 5 个月至 4 年，平均（1.72±0.25） 年。与患者有关的一般资料数据经对比无明显差异（P>0.05）， 有可比意义。 1.2 方法
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5
83.3
2.2 患者症状积分比较 预后效果数据对比显示，观察组的症状积分改善幅度大
于参照组，检验数据得出 P<0.05，有统计学意义，见表 2。 表 2 患者症状积分比较（ ±s, 分）
组别 例数 时间
腰背痛
下肢疼痛以及麻刺感
观察组 30
观察组患者联合推拿以及药物外敷进行治疗，药物外敷 参考参照组。患者俯卧，医师于床侧以滚法按摩患者侧胸腰 段至下肢，反复按摩 3~5 次，确保肌肉群放松。再应用拇指 对 患 者 夹 脊 穴、关 元 俞、肾 俞、承 扶 以 及 阿 是 穴 进 行 按 压，以 患者自觉酸胀为主。之后患者侧卧，医师摇晃患者腰部使腰 部 肌 肉 放 松，再 应 用 肘 臂 相 反 力 对 腰 部 进 行 旋 转，听 到 腰 椎 关 节 复 位 声 响 后 再 扶 住 患 者 下 肢，一 手 拇 指 抵 住 病 变 处，指 导患者腰髂部背伸，拇指同时对腰部进行 1~2 次的按压。再 一 手 固 定 患 者 膝 关 节，另 一 手 扶 住 患 者 下 肢，屈 曲 按 压 下 肢 使 患 者 下 肢 提 至 最 高 处，踝 关 节 同 时 背 伸 5~6 次。 医 师 握 拳，由上到下对患者腰部叩击，之后调整为俯卧位，医师由腰
同 时 对 两 组 患 者 的 症 状 积 分 改 善 情 况 进 行 观 察，依 据 患 者 症 状 程 度 予 以 计 分，分 值 为 0~3 分，分 值 越 高 则 症 状 越严重。 1.4 统计学方法
数 据 处 理 均 由 SPSS19.0 进 行 计 算，采 用 χ2 检 验 以 及 t 检验依次对计数资料以及计量资料进行检验，计数资料以及 计量资料的表示形式依次为率（%）、均数 ± 标准差（ ±s）， 以 P<0.05 作为统计学意义的成立标准。
2 结果
2.1 患者治疗效果比较 治 疗 效 果 数 据 对 比 显 示，观 察 组 的 总 有 效 率 高 于 参 照
组，检验数据得出 P<0.05，有统计学意义，见表 1。
表 1 患者治疗效果比较（n, %）
组别 例数 治愈
显效
有效 无效 总有效率
观察组 30
18
10
2
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100.0
参照组 30
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