诊断学基础知识模拟练习题与答案

诊断学基础知识模拟练习题与答案
1、二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是
A、颈部
B、左腋下
C、右腋下
D、心尖部
E、胸骨下端
答案：B
2、诊断浅昏迷最有价值的体征是
A、Babinski征阳性
B、腱反射消失
C、对痛觉刺激尚有反应
D、瞳孔对光反应消失
E、Kernig征阳性
答案：C
3、P波时限≥0.12s常见于
A、右心房肥大
B、左心室肥大
C、左心房肥大
D、右心室肥大
E、双侧心室肥大
答案：C
4、男性，50岁，右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg，应考虑为
A、多发性大动脉炎
B、正常人
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、心包积液
答案：B
5、螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是
A、存储容量大
B、X线管容量大
C、连续旋转
D、容积扫描
E、扫描速度快
答案：D
6、电轴左偏QRS波形表现为
A、I导联rS、Ⅲ导联呈Rs
B、I导联呈Rs,Ⅲ导联rS
C、I导联RS、Ⅲ导联呈RS
D、I导联rs、Ⅲ导联呈RS
E、以上都不是
答案：B
7、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是
A、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3
B、手背或上臂内侧
C、上腹部
D、手背或上臂背侧下1/3
E、前臂的曲侧或手背
答案：A
8、不会出现语音震颤减弱的是
A、气胸
B、肺空洞
C、肺气肿
D、极度衰弱
E、胸壁肥厚
答案：B
9、肝硬化代偿期可出现
A、腹水
B、肝脏缩小
C、脾脏肿大
D、食管静脉曲张
E、出血倾向和贫血
答案：C
10、下列疾病可见肝浊音界上移，不包括
A、右肺纤维化
B、右下肺不张
C、气腹
D、鼓肠
E、肺气肿
答案：E
11、以下关于震颤的叙述，错误的是
A、其产生机制与杂音相同
B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一
C、触诊有震颤者，也一定可听到响亮的杂音
D、如触诊到震颤，则可肯定心脏或大血管有器质性病变
E、瓣膜狭窄多数能触到震颤，瓣膜关闭不全多数触不到震颤
答案：C
12、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者，可见于
A、急性胃炎
B、霍乱
C、胃潴留
D、颅内高压
E、幽门梗阻
答案：D
13、检查角膜应注意以下内容，除外
A、透明度
B、云翳
C、颜色变化
D、白斑
E、溃疡
答案：C
14、查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合明显显露，见于
A、恶性肿瘤
B、右心衰竭
C、肠梗阻
D、胃肠穿孔
E、急性肾炎肾炎
答案：A
15、关于疾病对性征的影响，哪项正确
A、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化
B、肝硬变可引起男性乳房女性化
C、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化
D、支气管肺癌不引起男性乳房发育
E、肺结核可使男性乳房发育
答案：B
16、大量胸腔积液可见
A、患侧肋间隙饱满
B、气管向患侧移位
C、叩诊为浊音
D、语音共振增强
E、有啰音
答案：A
17、下列关于水肿的叙述不正确的是
A、皮下组织间隙液体潴留
B、易发生于疏松组织或低垂部位
C、可发生于体腔内
D、指压后无组织凹陷者可除外水肿
E、不同疾病产生水肿的因素不同
答案：D
18、肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
答案：C
19、小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形
A、尖颅
B、小颅
C、方颅
D、长颅
E、巨颅
答案：B
20、发热时，呼吸会出现哪种改变
A、胸式呼吸增强
B、腹式呼吸增强
C、三凹征
D、呼吸过速
E、Kussmaul呼吸
答案：D
21、缺铁性贫血患者舌呈
A、镜面舌
B、地图舌
C、草莓舌
D、牛肉舌
E、糙舌
答案：A
22、在规律的窦性PP间距中突然出现一个长间歇，等于正常窦性PP间距的倍数，称为
A、一度Ⅰ型房室传导阻滞
B、二度Ⅱ型房室传导阻滞
C、高度房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、窦房传导阻滞
答案：C
23、有关心率的叙述，哪项不正确
A、正常成人心率范围为60-100次/分
B、检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数
C、女性心率稍快
D、老年人心率稍快
E、婴幼儿心率超过150次/分
答案：D
24、正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是
A、喉部
B、胸骨上窝
C、胸骨两侧第1、2肋间
D、乳房下部
E、肩胛下部
答案：C
正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是胸骨两侧第1、2肋间
25、检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的
A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B、嘱被检查者向前看
C、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D、然后示指向下压迫睑板上缘
E、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
答案：B
26、女性，22岁，低热、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。

查体：T37.6℃，胸廓对称，双侧呼吸动度一致，右肺上部语颤增强，叩诊kronig峡变窄。

初步诊断为
A、肺水肿
B、肺气肿
C、气胸
D、皮下气胸
E、肺尖结核
答案：E
27、发绀伴杵状指，可见于
A、先天性心脏病
B、气胸
C、胸腔积液
D、肺炎
E、休克
答案：A
28、肠鸣音次数多且肠鸣音响亮，甚至呈叮当或金属声，属于
A、肠鸣音亢进
B、肠鸣音减弱
C、肠鸣音消失
D、肠蠕动增强
E、正常肠鸣音
答案：A
29、被动体位见于哪种疾病
A、极度衰竭或意识丧失者
B、急性腹膜炎
C、大量胸腔积液
D、心力衰竭
E、脊柱疾病
答案：A
30、不属于判断营养状态的指标是
A、皮肤
B、皮下脂肪
C、体重
D、毛发
E、肌肉发发育情况
答案：C
31、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是
A、消化性溃疡
B、急性胃黏膜病变
C、胃癌
D、胆道结石
E、胃息肉
答案：D
32、关于腋测法测体温，哪项正确
A、腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染
B、腋测法为体腔外测量，欠可靠
C、正常值为35～37℃
D、冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量
E、高热患者，腋下测量体温只需5分钟
答案：A
33、上颌窦位置为
A、眼眶上缘内侧
B、颧部
C、鼻根与眼内眦之间
D、额部
E、眶上缘
答案：B
34、胆红素尿可见于下列哪种疾病
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性病毒性肝炎
D、急性溶血性贫血
E、急性肾功能衰竭
35、关于心包摩擦感，叙述不妥的一项是
A、以收缩期、前倾体位更为明显
B、多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及
C、以吸气末更为清楚
D、随着渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失
E、为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生
答案：C
36、关于急性阑尾炎的腹痛，不正确的是
A、早期为上腹痛或脐周围痛
B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛
C、早期阑尾点（McBurney点）有压痛和反跳痛
D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛
E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛
答案：D
37、下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是
A、急性肾小球肾炎
B、多囊肾并出血
C、肾结核
D、急性肾盂肾炎
E、尿路结石
答案：A
38、下列哪项不可能出现周围性发绀
A、皮肤发凉
B、在躯干
C、在肢体的末端和下垂部分
D、休克
E、加温可使发绀消失
答案：B
39、中性粒细胞减少的疾病是
A、伤寒
B、心肌梗死
C、急性溶血
D、糖尿病酮症酸中毒
E、大面积烧伤
40、观察血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A、观察血尿颜色
B、做尿胆原测验
C、做尿潜血试验
D、做尿三杯试验
E、做尿沉渣镜检
答案：E
41、急性腹膜炎患者常见的体位是
A、被动体位
B、自动体位
C、辗转体位
D、强迫仰卧位
E、强迫侧卧位
答案：D
42、女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是
A、细菌性痢疾
B、胰腺炎
C、阑尾炎
D、食物中毒
E、阿米巴痢疾
答案：E
43、正确的叩诊手法不包括哪一项
A、叩击动作要灵活、短促、富有弹性
B、叩击后右手中指不必抬起
C、叩击方向应与叩诊部位的体表垂直
D、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起
E、叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动
答案：B
44、主动脉瓣第二听诊区位于
A、胸骨左缘第二肋间
B、胸骨右缘第二肋间
C、心尖部
D、胸骨右缘第三肋间
E、胸骨左缘第四肋间
答案：D
45、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是
A、腹肌紧张
B、腰大肌试验阳性
C、结肠充气试验阳性
D、闭孔肌试验阳性
E、阑尾点固定性压痛
答案：E
46、突然发作的发绀伴呼吸困难的病因，不包括
A、高铁血红蛋白血症
B、急性肺梗死
C、气胸
D、急性呼吸道梗阻
E、急性左心衰
答案：A
47、腹部视诊的主要内容有
A、腹部外形
B、腹部皮肤
C、腹部静脉
D、呼吸运动
E、以上均是
答案：E
48、骨巨细胞瘤典型征象
A、多房性、偏心性骨质破坏
B、爆米花样钙化
C、大片死骨形成
D、背离关节生长
E、Codman三角
答案：A
49、病理条件下，心尖搏动减弱的原因为
A、甲亢
B、贫血
C、心肌炎
D、发热
E、左心室肥大
答案：C
50、在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为
A、扩大
B、缩小
C、变化无常
D、不等大
E、对光反射迟钝
答案：A
51、问诊时，哪句话欠妥
A、您感到哪里不舒服
B、病了多久
C、您腹痛的部位在何处
D、您是否下午发热
E、您病后用过什么药物治疗
答案：D
52、男性，25岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。

体检示膝反射消失,Babinski征阴性。

病人膝反射消失提示受累脊髓包括
A、腰髓1~2节
B、胸髓11-12节
C、腰髓2-4节
D、骶髓1~2节
E、骶髓4-5节
答案：C
53、胸廓扩张度减弱见于
A、胸腔积液
B、肺结核
C、肺脓肿
D、胸壁皮下气肿
E、支气管阻塞
答案：A
54、室间隔缺损可触及
A、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤
B、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤
C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤
D、胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤
E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
答案：D
55、黑便伴皮肤有蜘蛛痣及肝掌可见于
A、非特异性直肠炎
B、直肠癌
C、胆道疾患
D、肝硬化门静脉高压
E、小肠肿瘤
答案：D
56、皮疹对疾病诊断最有特异性的是
A、平坦或隆起
B、形态与出现规律
C、分布部位
D、发展顺序
E、出现及消失的时间
答案：B
57、PTA的全称是
A、经皮穿刺术
B、经导管动脉灌注术
C、经导管动脉栓塞术
D、经皮经腔血管成形术
E、消融术
答案：D
58、入院记录应当于病人入院多少小时内完成
A、6
B、12
C、24
D、48
E、72
答案：C
59、下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是
A、胸膜肿瘤
B、肋间神经炎
C、肋骨骨折
D、非化脓性肋软骨炎
E、带状疱疹
答案：A
60、支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血，张口目瞪，两手乱抓。

应首先考虑
A、休克
B、呼吸衰竭
C、窒息
D、左心衰竭
E、脑出血
答案：C
61、水坑征采取的体位是
A、仰卧位
B、侧卧位
C、45°半卧位
D、截石位
E、肘膝位
答案：E
62、男性，18岁。

今日上体育课时突然发生右侧胸痛，呼吸困难。

查体：右肺呼吸音消失。

最可能的疾病是
A、大叶性肺炎
B、渗出性胸膜炎
C、自发性气胸
D、急性心肌梗死
E、支气管肺癌
答案：C
63、一心肌梗死患者，突发呼吸困难，心脏听诊可闻及奔马律。

突发呼吸困难的病因最可能是
A、心房颤动
B、急性心力衰竭
C、心包积液
D、窒息
E、二尖瓣脱垂
答案：B
64、有关腹痛性质及程度的描述不正确的是
A、消化性溃疡是中上腹节律性痛
B、急性胰腺炎多为持续性中上腹痛
C、胆石症或泌尿系结石常为阵发性痛
D、胆道蛔虫症常为剑突下钻顶样痛
E、腹膜炎时腹痛并有肌紧张及反跳痛
答案：A
65、高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括
A、发绀症状重
B、起病急
C、氧疗有效
D、静脉血呈深棕色
E、与进食大量含亚硝酸盐食物有关
答案：C
66、重度贫血的血红蛋白含量为
A、＜110g/L，≥90g/L
B、＜90g/，≥60g/L
C、＜60g/L，≥30g/L
D、＜30g/L
E、＜15g/L
答案：C
67、家族史一般不包括
A、父母健康状况
B、兄弟姐妹健康状况
C、爱人健康状况
D、子女健康状况
E、有无与遗传有关的疾病
答案：C
68、门脉高压时，腹壁曲张静脉为
A、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下
B、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上
C、以脐为中心向四周伸展
D、脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下
E、脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上答案：C
69、耐甲氧西林葡萄球菌是指对哪种抗生素耐药
A、红霉素
B、苯唑西林
C、青霉素
D、庆大霉素
E、环丙沙星
答案：B
70、胸腔穿刺常取体位错误的是
A、坐位面向椅背
B、俯卧位两臂曲肘放于头下
C、两前臂置于椅背上前额伏于前臂上
D、半坐卧位
E、患侧前臂上举抱于枕部
答案：B
71、颈部强直常，见于哪种疾病
A、重症肌无力
B、脑膜炎
C、颈肌扭伤
D、颈椎结核
E、先天性斜颈
答案：B
72、对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的
A、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B、多见于老年人
C、表现为躁动、高热
D、表现为嗜睡、低体温
E、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
答案：C
73、男性，5岁。

水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。

尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1-2个/HP。

ASO升高，血沉增快，血补体
C30.4g/L。

首先考虑的诊断为
A、链球菌感染的急性肾小球肾炎
B、泌尿系统感染
C、肾囊肿
D、单纯性肾病
E、病毒性肾炎
答案：A
74、腹痛伴里急后重者可见于
A、急性细菌性痢疾
B、伤寒
C、副伤寒
D、肠结核
E、Crohn病
答案：A
75、泌尿系结石血尿的特点是
A、无痛性肉眼血尿
B、终末血尿伴膀胱刺激征
C、排尿突然停止
D、疼痛伴血尿
E、血尿+蛋白尿
答案：D
76、关于胃泡鼓音区的描述，错误的是
A、位于左前胸下部肋缘
B、受胃内食物量多少影响
C、多由胃底含气而成
D、正常均可叩及
E、不受周围脏器影响
答案：E
77、关于腹部九区分法，错误的是
A、上水平线为通过两侧肋弓下缘的连线
B、下水平线为通过两侧髂前上棘的连线
C、两条垂直线为左右锁骨中线的延长线
D、中腹部又称为脐部
E、左上腹部又称为左季肋部
答案：C
78、在正常心电图的各项参数中，不正确的是
A、P波宽度＜0.12s，P波振幅在肢导联＜0.25mV，在胸导联＜0.20mV
B、P-R间期为0.12～0.20s，QRS间期为0.06～0.10s
C、Q波＜0.04s，振幅＜1/4R
D、S-T段在任何导联下移可超过0.05mV
E、Q-T间期正常范围可在0.32～0.44s
答案：D
79、集体性餐后呕吐，可见于
A、食物中毒
B、急性胆囊炎
C、胃食管反流病
D、结核性脑膜炎
E、酒精中毒
答案：A
80、肠鸣音减弱的是
A、肠鸣音4～5次/min
B、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次
C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音
D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢
E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声
答案：B
81、患者体检发现FBG：7.5mmol/L，进一步做OGTT试验，提示血糖峰值
＞11.1mmol/L，2小时血糖＞11.1mmol/L，结合患者实验室检查情况，可考虑
哪种情况
A、糖耐量减低
B、胰岛B细胞瘤
C、糖尿病
D、空腹血糖过高
E、抗胰岛素激素分泌不足
答案：C
82、病人头颅增大，面部变长，眉弓及两颧部隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，应考虑的疾病是
A、甲状腺功能亢进
B、肾上腺皮质增生
C、甲状腺功能减退
D、肢端肥大症
E、慢性消耗性疾病
答案：D
83、双眼睑闭合障碍，见于
A、甲状腺功能亢进
B、面神经麻痹
C、沙眼
D、重症肌无力
E、乙型脑炎
答案：A
84、正常较瘦的人腹部腊肠样包块，上下缘均可触之的是。

见于
A、腹直肌腱划
B、腰椎体及骶骨岬
C、乙状结肠粪便
D、横结肠
E、腹主动脉
答案：D
85、男性，45岁，近2月感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿，下肢水肿。

查体：颈静脉充盈，心浊音界向两侧扩大并随体位改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。

体检时可能出现的脉搏是
A、正常脉
B、无脉
C、水肿脉
D、交替脉
E、奇脉
答案：E
86、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间
A、7、9、11
B、6、8、10
C、5、7、9
D、10、12、12
E、右为6、8、10，左为5、7、9
答案：B
87、主动脉瓣听诊区位于
A、胸骨左缘第二肋间
B、胸骨右缘第二肋间
C、心尖部
D、胸骨右缘第三肋间
E、胸骨左缘第四肋间
答案：B
88、甲状腺的正常位置在
A、喉下方
B、颈正中
C、甲状软骨下方和两侧
D、锁骨上方
E、颌骨下方
答案：C
89、皮肤粘膜出血的临床特征是
A、自发性出血
B、创伤后出血
C、手术后出血
D、抗凝治疗后出血
E、产后大出血
答案：A
90、正常人膝关节固定，足掌内外翻可达
A、25o
B、30o
C、35o
D、40o
E、45o
答案：C。