RUCAM急性药物性肝损伤因果关系评分法

RUCAM急性药物性肝损害因果关系评分法
计分项目肝细胞型胆汁淤积型或混合型
初次用药非初次用药计分初次用药非初次用药计分服药至起病时间5~ 90 1 ~ 15+2 5 ~ 90 1 ~ 90+2
<5 或>90 >15+1<5 或>90 >90+1
停药至起病时间< 15 < 15+1< 30 < 30+1停药后病程ALT自峰值的降幅ALP或胆红素自峰值的降幅
8d内下降》50%ULN+3<180d内下降》50%ULN+2
30 d内下降》50%ULN+2<180d 内下降<50%ULN+1
>30 d后下降》50%ULN0持续存在或升高或无资料0
>30 d 后下降<50%ULN-2
危险因素有饮酒+1有饮酒或妊娠+1
无饮酒0无饮酒或妊娠0
年龄（岁）> 55+1> 55+1
<550<550
其他药物无合并用药，或缺少相关资料0无合并用药，或缺少相关资料0有合并用药且时间具有提示性-1有合并用药且时间具有提示性-1
肝毒性药物且时间有提示性-2肝毒性药物且时间有提示性-2
有其他致肝损伤证据的药物（如-3有其他致肝损伤证据的药物（如再-3
再刺激反应阳性）刺激反应阳性）
其他原因完全排除组I*及组H **+2完全排除组I*及组H **+2
完全排除组1+1完全排除组1+1
排除组1中4~5项0排除组1中4~5项0
排除组1中不足4项-2排除组1中不足4项-2
非药物性因素高度可能-3非药物性因素高度可能-3
既往信息药签中有相关记载+2药签中有相关记载+2
有文献报告，但药签无相关说明+1有文献报告，但药签无相关说明+1
未知0未知0
药物再刺激阳性+3阳性+3
相容+1相容+1
阴性-2阴性-2
未做或无法判断0未做或无法判断0
注：*组1包括HAV、HBV、HCV （急性）、胆道梗
酗酒、新近发生过低血压（休克肝）；组H包括：阻、
CMV、EBV、疱疹病毒感染。

最后判断，＞8 :非常可能.6—&很可能.3—5:可能,1-2::不像.0 :无关。