儿童福利院儿童用房区居住康复空间布局研究

儿童福利院儿童用房区居住康复空间布局研究
儿童用房区是孤残儿童日常生活的场所，是整个福利院的核心内容。

本文选取儿童用房区作为研究对象，主要研究儿童居住和康复功能的布局模式。

本课题是基于笔者的实践项目提出，通过对儿童福利院现状的调查研究，综合现有建筑理论的整理及实际使用者的感受，提出新的设计理念。

对于儿童用房区进行功能布局以及生活单元的分析，能够丰富福利院建筑类型的研究，有助于进一步完善当前福利机构建筑理论体系，为以后的儿童福利院设计提供适当的依据。

标签：康复用房；居住用房；一体化单元；空间布局模式；设计原则
1 背景
儿童福利院是收养弃婴和残疾儿童以及无人抚养的孤儿的社会福利单位。

它是经由国家民政部门举办，国家给予经费，保障这些儿童的公民权利、生存、生活和受教育的权利受到法律保护的儿童福利机构。

综合类儿童福利院的功能分区包括儿童用房区，行政办公用房区和附属用房区，儿童用房区是孤残儿童日常生活的场所，是整个福利院的核心内容，包括生活用房、康复用房、教育和技能培训用房（特教用房）。

本文选取儿童居住和康复用房作为研究对象，主要研究适宜儿童日常功能生活的居住康复空间布局模式。

2 南京市儿童福利院儿童用房区实地调研分析
选取南京市儿童福利院进行实地考察研究，并通过访谈了解实际使用者的感受，以此分析其居住康复模式在实际使用中存在的问题，以及改进的方向。

南京市儿童福利院的康复楼同时作为对外的南京市儿童康复中心，内有门诊部、治疗用房和康复用房，通过中廊组织空间。

儿童康复分布在不同楼层，儿童需要独立或者由专人护送乘电梯到达各康复楼层。

寝室楼分为A、B两座，每座每层围绕一个寝室+活动室的单元展开，分别容纳各年龄段孤残儿童，单元规模与布局基本相同。

康复楼与寝室楼同层有高差，通过走廊坡道连接。

笔者以调查问卷的形式对不同年龄段的保育员进行采访，发现儿童用房区的使用中存在最突出的问题是：儿童寝室与康复用房距离太远，并且存在不同楼层之间的转换，使用上存在非常大的不便利。

据保育员说，每天早晨康复楼会派专人接送需要康复的孩子，但等待运送的时间耗时较多，并且来回途中需要经过坡道，运送不便。

同时幼儿一般在11点钟午餐，因此参与康复的时间实际只有一个多小时，耽误了很多康复计划。

3 一体化单元的提出
从儿童用房区的具体空间特征来看，康复服务伴随着各个年龄段的患儿生活，而对应的康复空间大小、开放度不等，这为康复与居住的结合提供了较大可能。

基于此，笔者提出了康复护理一体化的单元模式。

即将康复区与儿童居住区相结合，作为康复护理单元。

由于孤残儿童自理能力差，行动不便，垂直交通能力差，康复与居住空间适宜水平结合，保证儿童日常功能流线在同层发生；当单元中设置电梯时，可以采用垂直结合的方式。

康复护理一体化单元有其自身的适用性和局限性。

其有利于学龄前残疾婴幼儿康复生活的连续性和安全性，也适用于重度残疾的大龄儿童的生活区布局。

而对于自理能力较强的学龄期儿童，需要根据患儿的疾病类型和程度确定是否采用一体化康复护理单元；如采用，则应适当地增加康复护理单元规模，适当扩大儿童的生活范围。

4 单元平面布局
康复护理一体化单元的空间布局按照康复与居住组团的关系，可分为三种：康复居住并置；以康复为核心；以公共空间为核心。

（1）康复与居住并置的平面组织清晰可读，有利于儿童对周围环境的捕捉和识别。

通常有线型、L型、U型、回廊型等结构类型。

在日本藤田卫生大学康复楼中，将病房与康复用房并置结合为一个组团，主要针对肢体类疾患病人提供作业疗法与物理疗法为主的康复服务。

（2）以康复空间为核心的平面结构在回廊式布局的康复医院中较为常见，回廊外侧布局病房，内侧集中布局康复用房。

当康复空间开放设置，以开放康复为核心的护理单元能够增加病患之间的交流，提高康复活动的积极性。

在儿童康复护理单元中，可以针对不同单元的具体要求划分康复空间，以不同开放等级的康复为核心形成康复护理单元。

在日本千叶县风之村老人护理之家中，六个单人间以机能康复训练为核心组织空间，共用卫生间，形成一个护理康复单元。

（3）以公共空间为核心的平面结构来源于家庭式护理模式。

通常以起居室为中心，并设有康复室、卫生间、洗衣间、储藏间以及配餐间等。

在日本三重县朝气学园中，每四个居室与康复指导室、卫浴室、储藏室相结合，形成以起居用餐空间为中心的康复护理单元。

每两个护理单元之间设置休息娱乐室、共用康复室以及公共露台。

5 单元设计原则
5.1 空间宜交往
孤残儿童因为先天缺陷或者身世，在社会交往能力上远落后于正常儿童。

一体化单元能够固定儿童日常生活的人员和环境范围。

在康复护理单元中，“康复
护理单元=生活单元”的模式使各个护理小组负责各自的生活单元，促进儿童稳定人际关系的形成。

但同时康复居住一体化单元在某种程度上会限制儿童的活动范围。

这就要求单元要针对不同年龄儿童心理行为和社会行为的需要，有目的地创造出适宜儿童心理行为的私人空间和交往空间。

让儿童在保育员的帮助和引导下克服心理障碍，增强交往能力，同时满足其对私密性的要求。

5.2 灵活可调整
灵活可调整是儿童护理康复单元的优势，也是具体单元设计中的一个重要原则。

对福利院来说，每年新入住儿童数量、病情各异。

同时随着兒童年龄的增长，院内不同年龄段和不同疾患类型的儿童规模会产生一定的变化。

因此康复护理单元应当灵活可变。

康复护理一体化单元的灵活性应该体现在三个方面：①由于不同儿童对康复内容的需求不同，各单元中康复空间的大小、开放程度都不相同，康复空间的划分可灵活变更；②开放的康复空间与特教空间、休息空间之间能够根据需要灵活转换；③不同年龄段的儿童对居住用房的需求不同，单元中的居住空间应当针对不同需求灵活可变；第四是不同类型和规模的单元能够以一定的方式连接，像细胞一般使福利院灵活生长。

5.3 安全无障碍
特殊儿童在感知觉、认知、言语沟通及行动能力等各方面存在不同程度的障碍，对突发状况的反应迟缓。

康复护理单元作为特殊儿童最常停留的空间，其安全性非常重要。

公共空间是儿童发生危险最多的地方，门窗、墙面、地面等构件要素的设计应参考儿童建筑以及残疾人建筑的相关规范，满足孤残儿童的正常生活顺利进行。

无障碍设计主要是针对建筑物本身的设计，是指消除建筑物的物理方面和感觉方面的不足，让原来不能利用的环境也能为人利用的设计构思。

对儿童福利院来说，由于使用者的行为能力缺陷，其无障碍设计必须是整体、系统的，从特殊儿童的实际使用情况出发，完善建筑空间细部设计。

6 总结
儿童用房区康复居住一体化单元能够保证儿童日常功能生活流线的连贯性和安全性；能够促进儿童稳定人际关系的形成；能够灵活儿童生活区的功能设置，根据每年的情况灵活作出调整。

在单元的具体设计中，除了上述基本原则，还应该在居住单元组织、康复空间设置以及公共空间的布局上体现对孤残儿童的人性化考虑，尤其是在室内细部设计和无障碍设计方面，为孤残儿童创造安全舒适、亲切温馨、能够积极康复和健康成长的生活环境。

参考文献
[1]《建筑设计资料集成——福利·医疗篇》.天津大学出版社，2006.
[2]《无障碍建筑设计手册：为老年人和残疾人设计建筑》.中国建筑工业出版社，2004.
[3]严国振儿童福利院室内生活空间探析.
[4]王晓瑄.特殊教育学校教学生活一体化单元设计研究.。