因病死亡赔偿调解协议书

因病死亡赔偿调解协议书
甲方：[甲方姓名]
身份证号码：[甲方身份证号码]
住址：[甲方住址]
联系电话：[甲方联系电话]
乙方：[乙方姓名]
身份证号码：[乙方身份证号码]
住址：[乙方住址]
联系电话：[乙方联系电话]
本协议书由甲、乙双方自愿协商一致，根据《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律法规的规定，以公平、公正、合法的原则制订而成。

鉴于，
甲方由于患有疾病于[具体日期]因病去世；
甲方因病去世给乙方造成了一定的精神上和经济上的损失；
为减轻亲属之间的纠纷，维护正常的社会秩序，特制订本协议。

一、赔偿金额及方式
1. 甲方的家庭成员同意支付给乙方赔偿金额人民币[具体金额]；
2. 赔偿金额将一次性支付给乙方，支付方式为[具体支付方式]。

二、各方的权利义务
1. 甲方家属将按照约定的时间和金额支付赔偿款项；
2. 乙方收到赔偿款后，将不再对甲方家属提出相关赔偿要求；
3. 甲、乙双方自愿协商解决纠纷，如出现纠纷，将由双方协商解决，或通过法律途径解决。

三、免责声明
1. 乙方在签署本协议时清楚了解赔偿金额，并同意按照约定支付；
2. 甲方家属已履行了尽职调查义务，对甲方患病情况进行了核实；
3. 甲、乙双方在签署协议后，将不再就此事产生其他争议及索赔。

四、生效与变更
1. 本协议经双方签字、盖章，并由双方各自保留一份原件，自即日
起生效；
2. 本协议仅适用于甲方患病因病去世的情况，并不适用于任何其他
争议。

五、争议解决
1. 本协议涉及的争议应通过友好协商解决；
2. 若协商不成，应向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定事项
1. 本协议的任何修改、补充或者解释，均须以书面形式经双方同意后方可生效；
2. 本协议未约定的事项，双方可另行签署补充协议。

甲方（签字）：乙方（签字）：
日期：日期：。