苏子降气汤联合西药治疗老年慢阻肺急性加重期的疗效观察分析
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苏子降气汤联合西药治疗老年慢阻肺急性加重期的疗效观察分析
【摘要】目的:分析老年慢阻肺急性加重期患者采用苏子降气汤联合西药治
疗的临床效果。
方法:此次研究中抽取我医院接收的老年慢阻肺急性加重期患者
40例,将纳入的病例通过电脑随机选取方式分成观察组与对照组,每组各有20例,对照组用单独西药治疗,观察组添加中药苏子降气汤治疗,将两组最终获得
的治疗效果进行对比。
结果:治疗后,观察组患者的以上指标改善效果均优于对
照组,症状改善时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗总有效率高于
对照组,(P<0.05)。
结论:运用苏子降气汤与西药联合方案对老年慢阻肺急
性加重期患者进行治疗,可获得较好的临床治疗效果,尽早改善患者临床症状,
减少并发症发生,减轻肺功能损伤程度。
【关键词】老年慢阻肺;急性加重期;苏子降气汤;西药;效果观察
慢阻肺具有发病率高、治疗难度大以及复发率高等特征,随着病情反复发作
加重,会导致患者的肺功能逐渐下降,急性加重期患者若病情控制不佳极易出现
呼吸衰竭,因此会危及生命安全。
目前临床西医针对该病主要通过口服抗炎药物
治疗,但长期服用西药所产生的耐药性和副作用会影响疾病控制效果。
中医认为,本病的发生多数是由于外邪及痰瘀阻滞所致,因此治疗需以降气平喘和祛痰止咳
为主[1]。
为进一步提高本病治疗效果。
我院对老年慢阻肺急性加重期患者采用中
药苏子降气汤联合西药方案治疗,并将最终获得的治疗效果在下文中进行详细叙述:
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象选取2020年9月-2022年9月来我医院接受治疗的40例老年
慢阻肺急性加重期患者,将其随机分成观察组与对照组各有20例,观察组男女
患者人数为11例/9例,年龄均值为(73.0±5.3)岁,对照组患者中有男性12例、女性8例,平均年龄为(72.50±5.20)岁;组间资料经对比分析显示(P>0.05)具有可比性。
1.2方法
对照组采用西药治疗,给予患者吸入用布地奈德混悬液氧气雾化吸入每次
0.5mg,每日1次;氨茶碱注射液每次0.125-0.25g与100ml葡萄糖注射液稀释
后给予患者静脉滴注,每日1-2次。
硫酸沙丁胺醇片每次1-2片,一日3次,静
脉注射治疗周期为10天,口服药治疗周期为2个月。
观察组在对照组治疗基础
上添加中药苏子降气汤,中药组方:紫苏子与半夏各9g, 当归与厚朴各10g,
前胡与陈皮各6g,肉桂与生姜各3g,炙甘草5g, 将以上所有中药以水煎制取汁450ml,给予患者每日分三次服用,治疗周期为两个月。
1.3观察标准
①将两组患者临床症状改善时间以及并发症发生率进行记录对比。
②检测对
比两组患者治疗前后(FEV1、FVC)肺功能各指标改善情况。
1.4治疗效果判定
患者治疗周期完成后,临床症状彻底消退,各项指标恢复正常,无并发症发
生为显效;治疗完成后患者的以上指标均得到显著改善,仍未发生并发症为有效;通过治疗后患者的临床症状和各项指标改善较差甚至加重,且出现并发症为无效。
治疗总有效率=显效与有效例数的总和/总病例数×100%。
1.5统计方法
此次研究中使用SPSS20.0软件对两组患者数据进行分析,计量指标用(±s)
描述,行t检验,计数指标采取n(%)描述,行x²检验,最终两组数据对比显
示为P<0.05表示存在统计学意义。
2结果
治疗前,两组患者的肺功能各指标结果对比显示(P>0.05);治疗后与对照组比较显示,观察组患者的临床各项症状改善时间均明显缩短,治疗期间发生的并发症较少,患者的肺功能得到显著改善,最终取得的治疗总有效率较高,(P <0.05),如表1、表2。
表1两组评分指标对比情况(±s)
分组n
FEV1(L)FVC(L)症状改善时间/d
治疗
前
治疗后治疗前治疗后治疗后
观察组
2
1.4±
0.6
1.9±0.
5
1.6±0
.7
2.3±0.6
3.5±0.5
对照组
2
1.3±
0.5
1.6±0.
2
1.5±0
.6
1.8±0.4 5.6±0.8
t 值
0.572
5
2.49130.4850
3.10089.9549
P 值
0.570
3
0.01720.63040.00360.0000
表2组间治疗效果对比情况(n,%)
组别
n 显效有效无效治疗总有效率
/%
并
/%
观察组2
0154119(95.0)1
(5.0
对照组2
095614(70.0)6
(30.
x²值 4.32904 P值0.03740 3讨论
慢阻肺急性加重期是一种急性起病过程,发病后患者会存在严重的呼吸困难、
痰量增多以及反复咳嗽等症状,若病情得不到及时控制甚至会出现呼吸衰竭,因
此会危及患者生命安全。
临床西医目前针对该病主要通过雾化吸入布地奈德、静
脉注射氨茶碱以及口服沙丁胺醇等西药治疗,通过治疗增强支气管黏膜细胞的兴
奋性,提高纤毛体运动能力及清除力,使气道粘着力降低,从而能够达到改善血
管通透性、扩张支气管平滑肌及促进炎症消失的目的。
中医领域中将本病归属于
“喘证、肺胀”等范畴,主要是由于外邪及痰瘀阻滞于肺,致使津液聚集而成痰,
而痰浊内蕴久留于肺,导致肺气不利以及宣降失常,最终引发痰热蕴肺型慢阻肺
[2]。
为进一步提高本病治疗效率,本篇文章中对其患者采用了苏子降气汤联合西
药治疗,且最终取得了较好的治疗效果。
中药苏子降气汤方中添加的紫苏子具有
降气消痰及止咳平喘的功效;半夏燥湿化痰;当归可活血行气;厚朴行气化湿、
降逆平喘;前胡疏散风热;降气化痰;陈皮理气健脾、燥湿化痰;肉桂温中补肾、
平喘散寒;生姜温经止血、温中止痛;炙甘草具有滋阴养血、复脉定悸及调和诸
药作用。
诸药合用最终可发挥清热燥湿、降气平喘及化痰止咳的功效。
同时配合
西药治疗,可发挥较好的协同作用,进一步提高疾病治疗效率,轻疾病危害性[3]。
综上所述,老年慢阻肺急性加重期患者采用苏子降气汤联合西药治疗治疗,
可尽早改善患者临床症状,减少患者并发症发生,提高疾病控制效果。
参考文献
[1]王世俊.特布他林联合平喘止咳汤治疗痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期研究[J].实用中西医结合临床,2022,22(6):57-59+92.
[2]余向阳.平喘止咳汤联合特布他林在COPD急性发作期患者中的应用[J].实用中西医结合临床,2020,20(15):2.
[3]杨志豪.平喘止咳汤联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(5):833-835.。