中医膝关节侧副韧带损伤患者的诊疗规范

中医膝关节侧副韧带损伤患者的诊疗规范
一、临床表现
膝关节侧副韧带损伤多是由于关节处于半屈位置时，遭受强大暴力造成膝关节内翻或外翻，使得被牵拉的韧带超出生理负荷，造成韧带拉伤、部分撕裂或完全撕裂。

临床表现为伤后由屈曲位到伸直位时出现疼痛，所以下蹲时、蹲后站立及下楼时疼痛最明显，直立行走时疼痛较轻，没有关节交锁及放射痛现象。

二、治疗方法
1.中药热敷
【药物】由半夏、当归、白芷、天花粉、黄柏、川草乌、骨碎补、姜黄、川黄连、芙蓉叶、熟石膏、煅自然铜、樟脑、冰片等20余味中药组成，共研极细末，加饴糖调成糊状。

【操作】均匀摊在绵纸上，敷于患处，用神灯（TDP）治疗仪照射局部20～30分钟，然后绷带包扎，隔日换药1次，治疗20天为1个疗程。

2.推拿疗法
【操作】在患膝损伤的24小时后即可采用按摩手法，通过按摩可以松解粘连、改善局部气血循环、促进组织的再生。

让患者取坐位，屈曲膝关节，医者用双手掌轻轻按揉膝关节周围肌肉3～5分钟，轻推两侧侧副韧带5～10遍，使
损伤部位的软组织充分放松。

医者用双手大鱼际有下至上揉膝关节两侧侧副韧带5～10遍。

伸直患者膝关节，医者用大拇指由上至下轻推理顺侧副韧带，再用拔法松解粘连的韧带和组织约为5分钟。

选取阿是穴、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里等穴位各按揉1～2分钟。

用双手掌轻柔两侧副韧带结束。

4.中频透热疗法
【操作】治疗组采用中频透热治疗仪治疗，选用1号处方，一电极固定于阿是穴（痛点处），另一电极置于同侧血海穴，电流强度和透热度以患者感觉舒适为宜，每次治疗40分钟，每日1次，10次为1个疗程，另嘱患者每日用正骨水涂搽患处3～5次，连续治疗1～2个疗程后观察效果。