26941811_脑性瘫痪患儿营养不良的危险因素分析

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
146
中国中西医结合儿科学 2022 年 4 月第 14 卷第 2 期 Ch
i
nPed
i
a
t
rI
n
t
eg
rTr
ad
i
tWe
s
tMed,
Ap
r2022,
Vo
l14,
No.

临床研究
脑性瘫痪患儿营养不良的危险因素分析
赖雯雯, 黄婷, 张燕娜, 陈艳琳, 杨芳, 王文丹, 李丽
基金项目:深圳市科技计划项目(
而改善脑瘫患儿营养健康状况.
【关键词】 脑性瘫痪; 营养不良; 危险因素分析; Log
i
s
t
i
c回归分析; 儿童
do
i:
10.
3969/
i
s
sn.
16743865.
2022.
02.
013
j.
【中图分类号】 R742.
3 【文献标识码】 A 【文章编号】 16743865(
2022)
02014604
.
147
式逐条完成.
有研究报道脑瘫儿童营养不良风险较正常同龄

6 统计学方法 采 用 SPSS17
0 软 件 进 行 统 计
分析.定量资料符合正态分布的,描述其均值、标准
儿童明显增高,脑瘫患儿出现营养不良,可能影响骨
差,组间比较采 用t 检 验;定 性 资 料 使 用 频 数、百 分
所有统 计 学 检 验 均 为 双 侧 概 率 检 验,
P<0
05 为 差
异有统计学意义.
2 结果

1 脑瘫患儿营养 不 良 影 响 因 素 单 因 素 分 析 见
表 1.
表 1 可见,本研究纳入患 儿 52 例,营 养 不 良 27
例,营养正常 25 例.两组患儿年龄、性别、出生体质
l
sy; Ma
l
nu
t
r
i
t
i
on; Ri
skf
a
c
t
o
rana
l
s
i
s; Log
i
sห้องสมุดไป่ตู้
t
i
cr
eg
r
e
s
s
i
onana
l
s
i
s;
y
y
ywo
Ch
i
l
d
r
en
简称脑瘫)
是一组持续存在的中枢性运
脑性瘫痪(
动和姿势发育障碍、
活动受限证候群,这种证候群是由
于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致[1].
质量、生活质量,缩短住院时间等 [5].
本研 究 结 果 显 示,吞 咽 障 碍 是 脑 瘫 患 儿 发 生 营
-2,则为生长迟缓;年龄别体重 Z 评分 < -2,则 为
低体质量;身高别 体 重 Z 评 分 < -2,则 为 消 瘦. 儿
养不良的独立危险因素.脑瘫患儿由于早期脑部损


3 质量控制 在 研 究 开 始 前 对 负 责 评 估 的 医
c
ys
gn
r
e
r
e
s
s
i
ona
n
a
l
s
i
ss
howe
dt
h
a
tdy
s
a
i
a(
OR=5.


3,

5%C
I=1.


2-2
2.


5)
a
ndGMFCS(
OR=1.


0,

5%C
I=
g
y
ph
g
1.


9-3.


9)we
r
ei
nd
e
e
nd
e
n
tr
i
s
kf
a
c
t
o
r
sf
o
r ma
l
nu
t
r
i
t
i
oni
nc
护人员进行统一 培 训,保 证 方 法 的 一 致 性. 调 查 问
导致脑瘫患 儿 进 食 量 少、多 进 食 液 态 食 物、呛 咳 误
选出与脑瘫患儿营养不良相关的危险因素.结果 52 例脑瘫患儿,其 中 营 养 不 良 27 例(
51
9% ). 单 因 素
分析发现,父母生育年龄、吞咽障碍、粗大运动功能 分 级 系 统(
GMFCS)评 分 均 是 脑 瘫 患 儿 营 养 不 良 的 危 险
因素,差异均有统计学意义(
P <0
05). 多 因 素 Log
sphag
i
a,andGMFCSs
c
o
r
e
swe
r
er
i
skf
a
c
t
o
r
sf
o
rma
l
nu
t
r
i
t
i
oni
n
ch
i
l
d
r
enwi
t
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
sy,
andt
hed
i
f
f
e
r
e
n
c
e
swe
r
es
t
a
t
i
s
t
i
c
a
l
l
i
i
f
i
c
a
n
t(
P <0.
05).Mu
l
t
i
v
a
r
i
a
t
eLog
i
s
t
i
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
sy.
j
Me
t
hod
s TheZ

s
c
o
r
i
ng me
t
hod wa
sus
edt
or
e
t
r
o
spe
c
t
i
ve
l
l
z
et
henu
t
r
i
t
i
ona
ls
t
a
t
uso
f52i
npa
t
i
en
t
s
yana
y
wi
t
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
syt
r
e
a
t
edi
nShen
zhenLuohu Ma
s
t
em,
GMFCS):
1 级 11 例,
2 级 13 例,
3 级 6 例,
ys
4 级 4 例,
5 级 18 例.
义(
P<0
05).吞咽障碍、
GFMCS 是脑瘫患儿营养
不良的危险因素,差异有统计学意义(
P<0
05).
动功 能 分 级 系 统 (
r
o
s
s mo
t
o
rf
un
c
t
i
onc
l
a
s
s
i
f
i
脑瘫的核心症状是运动发育和姿势异常,在临床工作
Copyright©博看网. All Rights Reserved.
中国中西医结合儿科学 2022 年 4 月第 14 卷第 2 期 Ch
i
nPed
i
a
t
rI
n
t
eg
rTr
ad
i
tWe
s
tMed,
Ap
r2022,
Vo
l14,
No.

中康复科医生研究和治疗的重点是强调利用多种措施
h
i
l
d
r
e
nw
i
t
hc
e
r
e
b
r
a
lp
a
l
s
n
c
l
u
s
i
o
n Th
e
p
y.Co
i
nc
i
denc
e
o
fma
l
nu
t
r
i
t
i
oni
nch
i
l
d
r
enwi
t
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
syi
sr
e
l
a
t
i
ve
l
i
s
edont
heh
i

r
i
skf
a
c
t
o
r
so
f
yh
gh.Ba
gh
ma
l
nu
t
r
i
t
i
oni
nch
2)并 发 精 神 病 及 癫 痫 发
作;(
3)发育落后/障碍性疾病、骨骼疾病、脊髓疾病、
内分泌疾病、自身免疫性疾病和遗传性疾病等.

5 研究方案


1 信息采集 采 用 统 一 的 表 格 采 集 一 般 人 口
学信息、出生史、高危因素、疾病情况等资料.


2 营养 评 价 应 用 世 界 卫 生 组 织 (WHO)推
i
l
d
r
en wi
t
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
sy,c
o
r
r
e
spond
i
ngi
n
t
e
r
ven
t
i
on me
a
su
r
e
sc
an bef
o
rmu
l
a
t
edt
o
imp
r
ovet
henu
t
r
i
t
i
ona
lhe
a
l
t
ho
fch
i
l
d
r
enwi
t
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
sy.

Ke
r
d
s】 Ce
r
eb
r
a
lpa
骼代谢、免疫系统,使脑瘫患儿伴发骨骼问题及感染
率或构 成 比 描 述 表 达,组 间 比 较 采 用 χ2 检 验;等 级
[


3]
和手段来解决脑瘫患儿的运动功能障碍
的可能性增高.此 外,营 养 不 良 对 大 脑 功 能 发 育 产
生不可逆转的影响,增 加 患 儿 家 庭 养 育 及 康 复 治 疗
t
e
r
n
i
t
i
l
d He
a
l
t
h Ho
sp
i
t
a
lf
r
om Oc
t
obe
r2017t
o
yandCh
May2020.Sc
r
e
enou
tt
her
e
l
a
t
edf
a
c
t
o
r
so
fma
l
nu
t
r
i
t
i
oni
nho
sp
i
t
a
l
i
z
edch
i
l
d
r
enwi
t
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
sybyus
i
ng
Log
i
s
t
i
养不良风险明显高于正常同龄儿童 [4,10].本研究纳
入脑瘫患者 52 例,其中营养不良者 27 例,营养不良
[
]
发生率 51
9% ,与目前 报 道 相 当 11G12 .营 养 不 良 可
影响患 儿 康 复 疗 效 及 生 存 质 量,增 加 家 庭 带 养 难
度 [4].脑瘫患儿的营养营养干预能明显提高患儿体
JCYJ
20180227175813699);深圳市罗湖区科技局立项项目(
201848)
作者单位:
518019 广东 深圳,深圳市罗湖区妇幼保健院儿童保健科
作者简介:赖雯雯(
1990- ),女,医学硕士,主治医师.研究方向:儿童保健和儿童康复
通讯作者:李丽,
EGma
i
l:
1748852622@qq
c
c
a
t
i
on
g

2 诊 断 标 准 参 照 «中 国 脑 性 瘫 痪 康 复 指 南
[]
(
2015)»中的脑瘫诊断及临床分型标准 1 .

3 纳入标准 (
1)符合脑瘫的诊断标准;(
2)年龄
1~11 岁;(
3)监护人知情同意.

4 排除标准 (
1)合并有严重的心血管、肝、肾和
造血系统 等 原 发 性 疾 病;(
om
【摘要】 目的 探讨脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿营养不良 的 相 关 因 素. 方 法 采 用 Z 评 分 法 回 顾 性 分
析 2017 年 10 月至 2020 年 5 月深圳市罗湖妇幼保健院 52 例脑瘫患儿的营 养 情 况,并 采 用 Log
i
s
t
i
c回 归 分
析家庭因素、孕时产时因素、产后因 素、喂 养 情 况、疾 病 情 况 等 因 素 与 脑 瘫 患 儿 营 养 不 良 做 相 关 分 析,以 筛
u
l
t
s Amongt
he52ch
i
l
d
r
en
y,po
pa
wi
t
hc
e
r
eb
r
a
lpa
l
sy,27we
r
ema
l
nou
r
i
shed.Thei
nc
i
denc
eo
fma
l
nu
t
r
i
t
i
onwa
s51.
9%.Un
i
va
r
i
a
t
eana
l
s
i
s
y
showedt
ha
tpa
r
en
t
s
'r
ep
r
oduc
t
i
veage,dy
量、孕 期 高 危 因 素、孕 周、出 生 窒 息、缺 血 缺 氧 脑 病、
相关文档
最新文档