患者费用报销与结算制度

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患者费用报销与结算制度
一、患者费用报销的基本原则
1.公平原则:患者费用报销和结算应当公平、公正、透亮,不偏袒任何一方。

2.合规原则:患者费用报销和结算应遵从国家相关法律法规以及医院内部规章制度的规定。

3.真实原则:患者费用报销和结算应基于真实的医疗服务和费用情况,不得虚假报销和结算。

4.安全原则:患者费用报销和结算应保障患者个人信息的安全和隐私。

二、患者费用报销的申请与审批流程
1.患者在接受医疗服务后,须持有完整、准确的费用明细和相应的医疗记录。

2.患者可通过医院指定的线上或线下渠道向医院提出费用报销申请。

3.患者提交费用报销申请后,医院将在3个工作日内进行初审,并通知患者是否符合报销条件。

4.符合报销条件的费用,患者须供应相应的证明料子,如医疗费用发票、检查报告等,并在指定期限内提交给医院财务部门。

5.医院财务部门在收到患者提交的证明料子后,将在7个工作日内进行审批并报销相应费用。

6.患者可通过线上或线下方式查询费用报销进度,并及时了解报销结果。

三、患者费用结算的规定
1.患者住院期间的费用结算标准依照国家有关规定执行,包含医疗费、护理费、床位费、手术费等。

2.患者需在住院期间交纳相应的预交款项,医院将在患者出院时进行结算,退还多余的预交款项或补交尚未掩盖的费用。

3.患者出院后,如有余款需退还给患者,医院将在7个工作日内办理退款手续。

4.患者可选择线上或线下渠道进行费用结算,但应供应真实
有效的个人身份证明、费用明细和医疗记录。

5.患者费用结算时,应准确填写相关表格,认真核对费用明
细,如有疑问可随时向医院财务部门咨询。

6.患者不得使用非法手段躲避费用结算,一经查实,医院将
采取法律措施追究其责任。

四、患者费用报销与结算的纠纷处理
1.对于患者对费用报销和结算结果持异议的,可向医院财务
部门提出申诉,由相关部门进行调查和处理。

2.医院将在3个工作日内受理患者申诉,并在15个工作日内
予以回复,解释相关政策和处理结果。

3.如患者对医院处理结果仍不满意,可向医疗监督部门或相
关卫生行政部门投诉。

4.医院将乐观搭配相关部门进行调查,并依照相关法律法规
做出相应矫正和赔偿。

五、患者费用报销与结算的违规行为处理
1.对于患者虚假报销和结算的行为,医院将取消其费用报销
资格,并追回已报销费用。

2.对于患者有意躲避费用结算,医院将依照有关法律法规追
究其法律责任。

3.对于医务人员涉嫌收受患者贿赂、虚报费用等行为,医院
将依法进行调查,一经查实将予以严厉处理。

本制度自发布之日起生效,如有修改或增补,将提前告知患者并报相关主管部门备案。

以上为我医院患者费用报销与结算制度的认真规定,请患者遵守相关规定,共同维护医疗服务的公正与质量。

如有任何疑问或看法,请及时与我们联系。

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