护士职业资格证《专业实务》综合检测试卷 附解析

省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…
护士职业资格证《专业实务》综合检测试卷 附解析
考试须知：
1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（ ）。

A 、溶血性链球菌 B 、流感嗜血杆菌 C 、肺炎链球菌 D 、葡萄球菌 E 、克雷白杆菌
2、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（ ）。

A.先脱近侧，后脱远侧 B.先脱远侧，后脱近侧 C.先脱患肢，再脱健肢 D.先穿健肢，再穿患肢 E.先穿近侧，再穿远侧
3、最容易发生骨肉瘤转移的脏器是（ ）。

A ．脑 B ．肺 C ．肝 D ．脾 E ．肾
4、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（ ）。

A. 外伤
B. 高血压动脉萄
C. 血液病
D. 先天性脑动脉瘤
E. 脑血管畸形
5、患者男性，肝硬化腹水，给予螺内酯使用，护士应着重观察的是( )。

A.高血钾症 B.心率
C.脉搏
D.凝血功能障碍
6、能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于（ ）。

A 、心神安定 B 、安康状态 C 、轻度焦虑 D 、中度焦虑 E 、重度焦虑
7、体温单底栏的填写内容是（ ）。

A ．体温 B ．脉搏 C ．呼吸 D ．住院天数 E ．胃液引流量
8、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。

其父母觉得小儿虚弱，要求输血。

碍于情面医生同意了。

可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。

当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心脏骤停死亡。

此案例中医护人员的伦理过错是（ ）。

A.无知，无原则，违背了有利病人的原则 B.无知，无原则，违背了人道主义原则
C.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则
D.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
E.曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则 9、适合新生儿沐浴的室温是（ ）。

A.22～24℃ B.26～28℃ C.23～26℃ D.20～22℃ E.18～20℃
10、小儿发育成熟最晚的系统是（ ）。

A.神经系统
B.淋巴系统
C.消化系统
D.呼吸系统
E.生殖系统
11、骨结核的患者中，最常见的发病部位是（ ）。

A.指骨
B.股骨
C.胫骨
D.脊椎骨
E.趾骨
12、下列因素除哪项外，可使血压升高( )。

A.睡眠不足
B.寒冷环境
C.高热环境
D.兴奋
E.精神紧张
13、妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药是（）。

A. 肾上腺素
B. 垂体后叶素
C. 维生素
D. 酚磺乙胺(止血敏)
E. 氨基乙酸
14、幼儿期是指（）。

A．从出生-1岁
B．从出生-2岁
C．1岁-3岁
D．3岁-5岁
E．4岁-6岁
15、肝脏移植术后患者，每个班次由一名护士负责该患者的全部护理，这种护理工作方式属于（）。

A.个案护理
B.责任制护理
C.功能制护理
D.整体护理
E.综合护理
16、白天病区较理想的声音强度范围是（）。

A. 55～60dB
B. 50～55dB
C. 45～50dB
D. 40～45dB
E. 35～40dB
17、具有沉降，固涩作用的是什么( )。

A.酸
B.咸
C.苦
D.甘
E.辛18、最容易导致癔症的性格特征是（）。

A．孤僻
B．敏感
C．固执
D．冲动任性
E．富于幻想
19、门诊护士安排候诊和就诊时，正确的是（）。

A. 开诊前，收集初诊病案
B. 根据医嘱测量生命体征
C. 呼吸困难者送急诊室处理
D. 开诊后按病情轻重安排就诊
E. 年老体弱者安排提前就诊
20、某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。

实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。

该病例最可能的诊断是（）。

A. 白血病
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 脾功能亢进
21、营养不良患儿早期的表现主要是（）。

A. 消瘦
B. 体重不增
C. 皮肤苍白
D. 肌张力降低
E. 精神烦躁
22、属于气体杀菌剂的是（）。

A. 37%～40%甲醛
B. 环氧乙烷
C. 过氧乙酸
D. 戊二醛
E. 乙醇
23、关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是( )。

A.小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔
B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致
C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移
D.小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术
E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎
24、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是( )。

A.起病急
B.发热
C.咽痛明显
D.鼻黏膜充血肿胀
E.颌下淋巴结肿大
25、一级护理病人巡视的时间是（）。

A．半小时
B．1小时
C．2小时
D．3小时
E．随时
26、属于传染病预防措施的是（）。

A、计划免疫
B、封锁疫区
C、环境消毒
D、限制集会
E、停工停课
27、服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是（）。

A、抗炎
B、增加尿量
C、碱化尿液
D、保护尿路黏膜
E、增加肾血流量
28、慢性肺心病患者不易发生的并发症是（）。

A.休克
B.栓塞
C.心律失常
D.上消化道出血
E.弥散性血管内凝血
29、心绞痛发作时选择不正确的( )。

A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含
B.舌下含服硝酸甘油，未缓解，连续间断服药3次
C.多次服药未见缓解，立即就医
D.原地休息避免活动
E.服药后观察胸痛情况
30、肺结核最主要的传播途径是（）。

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.皮肤黏膜传播
D.泌尿道传播
E.生殖道传播
31、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是（）。

A. 维持神经兴奋性
B. 防止肌肉功能退行性减退
C. 改善末梢循环
D. 预防下肢静脉血栓
E. 减少回心血量
32、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（）。

A、1-4天
B、4-7天
C、7-12天
D、12-17天
E、14-21天
33、关于要素饮食的概念哪项不妥（）。

A、是一种化学精制食物
B、只需要经小肠消化
C、含有人体需要的全部营养成分
D、含的蛋白质为氨基酸
E、含的碳水化合物为单糖
34、属阴虚发热特点的是（）。

A. 午后潮热
B. 但寒不热
C. 高热不退
D. 寒热往来
E. 身热不扬
35、护士护理危重症患者时，首先观察（）。

A.生命体征及|礤孑L变化
B.意识状态的改变
C.有无脱水、酸中毒
D.肢体活动情况
E.排尿排便情况
36、护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是（）。

A、等候患者
B、将药交给陪护
C、将药置于床头柜上
D、暂缓发药
E、交给患者同室病友
37、引起心力衰竭的常见病因是（）。

A. 肺动脉高压
B. 慢性贫血
C. 高血压
D. 冠心病、心肌梗死
E. 失血性休克
38、“地西泮5mg po sos”属于（）。

A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.短期医嘱
39、某护士之外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。

此时护士最应坚持的是( )。

A、重做一次
B、做对照实验
C、拒绝使用
D、与其他护士进行商量
E、继续执行医嘱
40、大脑x侧肿瘤，患者剧烈咳嗽，引发小脑脑疝，瞳孔改变为( )。

A.患侧瞳孔散大
B.患侧瞳孔缩小
C.双侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔不等大
41、引起人类结核病的主要结核菌是（）。

A.人型菌
B.牛型菌
C.鼠型菌
D.分枝杆菌
E.抗酸杆菌
42、做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前（）。

A、2周
B、1周
C、3～5天
D、2～3天
E、1～2天
43、关于硝普钠的主要药理作用，正确的叙述的是（）。

A.利尿
B.减慢心率
C.心输出量增加
D.增强心肌收缩力
E.扩张动，静脉减轻心脏负荷
44、小夏刚从护校毕业，缺乏工作经验，工作中听从护士长的安排，同时护士长经常检查她的工作，并给予指导和督促。

这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是（）。

A.高工作与低关系
B.高工作与高关系
C.低工作与高关系
D.低工作与低关系
E.疏远型关系
45、昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?( )
A.漱口盘
B.手电筒
C.棉球
D.开口器
E.吸水管
46、丙型肝炎的主要传播途径是（）。

A、粪-口传播
B、水传播
C、食物传播
D、血液传播
E、媒介传播
47、胰岛素注射部位是( )。

A.肩胛区域
B.上臂外侧
C.大腿内侧
D.小腿内侧
48、预防室性心律失常的最佳方法是（）。

A、适宜的锻炼
B、保持情绪稳定
C、良好的饮食习惯
D、经常进行健康体检
E、控制器质性心脏病病情
49、护士检查某患者排出的尿液含有烂苹果味，该患者很可能患有（）。

A.膀胱炎
B.尿道炎
C.前列腺炎
D.急性肾炎
E.糖尿病酸中毒
50、某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还有协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫，。

近期腰部不适加重，检查为腰间盘突出。

导致其损伤的职业因素属于（）。

A.化学性因素
B.生物性因素
C.放射性因素
D.机械性因素
E.心理因素
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是（）。

A.排空膀胱避免手术损伤
B.测测定残尿
C.收集尿液以作细菌培养
D.排除尿液以解除痛苦
E.保持会阴部清洁干燥
2、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。

在医生未到之前，接诊护士应立即（）。

A. 详细询问车祸发生的原因
B. 向医院有关部门报告
C. 给患者注射镇静剂
D. 给患者使用止血药
E. 给患者止血，测量血压，建立静脉通道
3、患者男性，40岁，中暑高热。

入院后查T 40．8℃，P l22次／分，R 24次／分，护士为其做乙醇拭浴。

乙醇拭浴的浓度和温度分别为（）。

A．10％～20％28～30℃
B．21％～34％30～31℃
C．25％～35％32～34℃
D．40％～50％32～34℃
E．40％～50％35～37℃
4、主要见于左心衰竭的表现是（）。

A. 肝大
B. 下肢水肿
C. 呼吸困难
D. 颈静脉怒张
E. 肝一颈静脉回流征阳性
5、患者，男性，28岁，因急性高热、苍白和出血入院。

最能提示病人为急性白血病的是（）。

A. 肝、脾肿大
B. 四肢关节痛
C. 皮肤结节
D. 胸骨疼痛
E. 黏膜损害
6、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
7、患者男性，48岁。

手术后第二天。

护士通过评估认为目前存在以下问题，属于首优问题的是（）。

A．尿潴留
B．体温39.0℃
C．气体交换受损
D．生活自理能力缺乏
E．营养失调：低于机体需要量
8、患者女性，45岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是（）。

A．随机留尿100ml
B．留取中段尿
C．行导尿术留尿
D．收集24小时尿液
E．留晨首次尿液100ml
9、患者，女性，48岁。

因内痔行痔核切除术后，热水坐浴的目的是（）。

A. 消肿，镇痛
B. 保暖，解痉
C. 消毒伤口
D. 保持大便通畅
E. 预防出血
10、患者女性，40岁。

结肠息肉择期手术。

入院第一天，因地滑不慎在洗手问滑倒，肘部表皮有擦伤。

上述情况属于（）。

A．医源性损伤
B．机械性损伤
C．化学性损伤
D．物理性损伤
E．生物性损伤
11、某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。

护士要注意观察的是（）。

A．防止心动过缓，保持心率>80次/分
B．防止心动过缓，保持心率>90次/分
C．防止心动过缓，保持心率>100次/分
D．防止心动过速，保持心率<80次/分
E．防止心动过速，保持心率<100次/分
12、患者男性，60岁。

连续3天测血压为140/95㎜Hg.此患者属于（）。

A.正常血压
B.正常高限
C.高血压
D.收缩压正常,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压正常
13、患者男，65岁。

心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。

需使用呼吸机治疗。

患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是（）。

A、强调使用呼吸机的重要性
B、告知使用呼吸机的费用
C、让其直接去问医生
D、告诉其若放弃治疗则后果自负
E、与医生讨论是否使用其他治疗方法
14、患者男，46岁，该患者因脑出血处于昏迷状态，护士为其行口腔护理时，张口器放入的正确位置是( )。

A.侧切牙
B.臼齿
C.门齿
D.尖牙
E.正切牙
15、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（）。

A. 低血钾
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 低血镁
E. 代谢性酸中毒
16、患者男，36岁。

农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（）。

A、决策者
B、协调者
C、照顾者
D、帮助者
E、管理者
17、患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（）。

A、重症护理
B、特级护理
C、一级护理
D、二级护理
E、三级护理
18、患者女，62岁，因肠梗阻入院治疗，责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（）。

A、准备期
B、初始期
C、工作期
D、结束期
E、延续期
19、患者男性，41岁，乙肝史10年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（）。

A．MRI
B．B型超声波检查
C．肝动脉造影
D．核素肝扫描
E．腹腔镜
20、患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是（）。

A．改善微循环
B．补充能量，增加营养
C．补充蛋白质
D．增加血容量，维持血压
E．纠正水、电解质失衡，治疗疾病
21、患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。

急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意（）。

A. 拔管，暂停输液、吸氧
B. 暂停吸氧，输液继续
C. 暂停输液，吸氧继续
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
22、患者男，60岁。

因“COPD并发自发性气胸”入院。

住院期间出现T38.5℃，考虑合并细菌感染。

最常见的致病菌是（）。

A、葡萄球菌
B、结核杆菌
C、卡他莫拉菌
D、肺炎链球菌
E、流感嗜血杆菌
23、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要（）。

A. 加强营养
B. 参加体育活动增强体质
C. 五年内避免妊娠
D. 经常白查****
E. 定期来院复查
24、患者男性，64岁，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是（）。

A.将其转抄至治疗单上
B.将其转抄至长期医嘱单上
C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg
D.在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记
E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅
25、患者，女性，29岁。

因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎人院治疗。

人院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性。

护士查体i腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。

该护士判断患者可能发生的并发症为（）。

A. 直肠结肠癌变
B. 中毒性巨结肠
C. 急性肠穿孔
D. 直肠癌变
E. 结肠大量出血
26、患者，男性，35岁。

近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。

今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。

患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。

此疼痛为（）。

A.心绞痛
B.肠绞痛
C.胆绞痛
D.肾绞痛
E.坐骨神经痛
27、患者，女性，30岁。

因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（）。

A. 20%～30%
B. 30%-40%
C. 40%～50%
D. 50%～60Y0
E. 60~6～700/
28、乙脑的主要致死原因是（）。

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.惊厥
D.休克
E.高热
29、某病室患者入、出院情况、危重症患者病情变化、手术人数等内容都书写在日问病室交班报告中，书写人员一般是（）。

A．护士长
B．药疗护士
C．主班护士
D．小组护士
E．高年资护士
30、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是（）。

A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部
B.维持尿道口清洁
C.多饮水
D.集尿袋及时倾倒
E.定时更换引流袋
31、患者男，62岁。

因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。

责任护士遵医嘱给与患者（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
32、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（）。

A. 硝普钠中毒
B. 洋地黄中毒
C. 氨茶碱中毒
D. 酚妥拉明中毒
E. 多巴酚酊中毒
33、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。

在医生未到之前，接诊护士应立即（）。

A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血，测量血压，建立静脉通道
34、患儿，11个月，腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，
最可能的原因是（）。

A.低血钾
B.低血钠
C.低血镁
D.低血钙
E.低血糖
35、患者女，50岁。

初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。

护士在评估中发现患者喜好下列食物。

护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（）。

A．猪肝
B．鲫鱼
C．瘦肉
D．河虾
E．竹笋
36、某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2指，则该孕妇的妊娠周数大约为（）。

A．满24周
B．满28周
C．满32周
D．满36周
E．满40周
37、患者男性，45岁。

诊断为破伤风。

患者出院后，其终末消毒错误的是（）。

A.病室消毒后要开窗通风
B.病室空气可用紫外线消毒
C.将被服放入污染袋，先清洗再消毒
D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面
E.病室消毒时，被褥应摊开、床头柜要打开
38、某新生儿，出生5天。

面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。

家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是( )。

A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿溶血症
E.新生儿胆道闭锁
39、26岁女士，接种乙肝疫苗1天后出现低热、食欲不振。

该患者出现上述症状最可能的原因是（）。

A．中毒反应
B．正常反应
C．过敏反应
D．特异性反应
E．排斥反应40、患者男，19岁。

尿道损伤后出现排尿困难。

护士遵医嘱为其置尿管。

患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（）。

A.“放心，一点儿也不疼!”
B.“当然会疼，谁让你受伤了呢!”
C.“不太清楚。

”
D.“为了治病，疼也得忍着!”
E.“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。

”
41、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。

检查：体温36.8℃，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）。

A. 脑挫伤
B. 脑血栓形成
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞
42、急性胰腺炎患者应慎用的药物是（）。

A.钙剂
B.奥曲肽
C.吗啡
D.生长抑素
E.洛赛克
43、患者男，50岁。

因高热急诊入院，体温39．9℃。

正确的物理降温措施是（）。

A．嘱患者多饮冰水
B．前额、头顶部置冰袋
C．全身冷水擦浴
D．心前区酒精擦浴
E．冰敷60分钟后测体温
44、患儿，女，2个月。

因肺炎、高烧急诊入院。

护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。

患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。

导致此事件发生的主要因素是（）。

A.角色责任模糊
B.角色期望冲突
C.角色心理差位
D.角色权利争议
E.经济压力过重
45、患儿男，11个月。

2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。

大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。

前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。

对该患儿的治疗不恰当的是（）。

A.及时足量使用广谱抗生素
B.补液
C.补钾
D.应用双歧杆菌
E.使用蒙脱石散
46、患儿，4岁。

护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（）。

A.由外眦向内眦擦拭
B.由内眦向外眦擦拭
C.由外眦向内眦来回擦
D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭
E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可
47、患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是（）。

A.抬高患肢
B.立即输液
C.为病人抽血化验
D.筋膜切开术
E.给予石膏绷带外固定
48、孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是( )。

A.早孕反应情况
B.B超结果
C.子宫大小
D.体重
E.胎动
49、患者男，30岁。

7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（）。

A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留
E.体液过多
50、评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法（）。

A.问诊
B.叩诊
C.听诊
D.触诊
E.视诊
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（）。

A.应饭后服药
B.应空腹服药
C.应准时服药
D.用药前测脉率
E.服药后少饮水
患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（）。

A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.做好患者心理护理
E.停止服药并报告医生
患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（）。

A.立即停用
B.自行间断服用
C.改服其他钙剂
D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
2、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。

该患者入院后护士首先要做的护理工作是（）。

A. 询问病史，了解健康问题
B. 测生命体征，建立静脉通道
C. 准备急救物品，等待医生到来
D. 备好手术器械，争分夺秒抢救
E. 填写各种卡片，做好护理记录
应立即为其安置的体位是（）。

A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 侧卧位
D. 中凹卧位
E. 头高足低位
3、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。

保证无菌物品的合格率属于质量控制中的（）。

A.前馈控制
B.同期控制
C.后馈控制
D.反馈控制
E.过程控制
关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是（）。

A.手术室有定期清扫制度
B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养
D.对感染手术严格执行消毒隔离制度
E.三类切口感染有追踪登记制度
4、患者，男性，51岁。

l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。

为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（）。

A. 甲醛
B. 稀盐酸
C. 浓盐酸
D. 己烯雌酚
E. 甲苯
留取尿液的正确方法是（）。

A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿
B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿
C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿
D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿
E. 任意取连续的24小时均可
留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（）。

A. 协助患者饮水
B. 协助患者进食
C. 让患者自由活动
D. 协助患者休息，预防摔伤
E. 询问既往病史
5、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。

为该患者提供的最主要的护理措施是（）。

A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.调整排便姿势
D.腹部环行按摩
E.大量不保留灌肠
肛管插入直肠的深度是（）。

A.3～6cm
B.7～10cm
C.11～13cm
D.14～16cm
E.18～20cm
6、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。

你考虑病人可能患有（）。

A. 内囊出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 高血压危象
此时，首先要解决的主要问题是（）。

A. 纠正缺氧
B. 止血
C. 降低血压
D. 纠正水、电解质平衡
E. 降低颅内压
若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。

在通知医生的同时，应准备给予（）。

A. 吸氧
B. 静脉滴注甘露醇
C. 静脉滴注5%葡萄糖液
D. 置于高枕位
E. 辅助呼吸
7、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（）。

A.等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（）。

A.轻度脱水
B.轻中度脱水
C.中度脱水
D.中重度脱水
E.重度脱水
8、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

为患者留置导尿的目的是（）。

A.测量尿比重
B.预防泌尿系感染
C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干燥
导尿管插入见尿液流出的深度是（）。

A.4～6cm
B.8～12cm
C.12～16cm
D.16～20cm
E.20～22cm
9、护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的全日制4年护理专业课程学习，本人拟申请护士执业注册。

不属于申请护士执业注册的条件是（）。

A、年龄18周岁以上
B、护理专业学历证书
C、健康证明
D、护士执业资格考试成绩合格证明
E、户籍证明
从事护理活动唯一合法的凭证是（）。

A、在校成绩单
B、实习证明
C、护理专业学历证书
D、护士执业资格考试成绩合格证明
E、护士执业资格证书
10、患者男，56岁。

患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。

灌肠时，患者应采取的体位是（）。

A．仰卧位
B．俯卧位
C．头高脚低位
D．左侧卧位
E．右侧卧位
灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（）。

A．20～30分钟
B．15～20分钟
C．10～15分钟
D．5～10分钟
E．灌肠后立即排便
该护士的行为违反了（）。

A．自主原则
B．不伤害原则
C．公正原则
D．行善原则
E．公平原则
11、患者男，31岁。

主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。

应将患者安置于（）。

A、隔离病房
B、手术室
C、普通病房
D、ICU病房
E、抢救室
应对患者采取（）。

A、接触隔离
B、保护性隔离
C、呼吸道隔离
D、消化道隔离
E、严密隔离
在隔离过程中，错误的护理措施是（）。

A、住双人房间
B、护士进入病室穿隔离衣
C、排泄物需严格消毒处理
D、病室空气消毒每天一次
E、拒绝家属探视
12、患者，男性，38岁。

因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。

医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（）。