中医刮痧概论

中医学对刮痧作用的认识
刮痧是中医外治法之一，与针刺、艾灸、耳针、 皮肤针、三棱针一样，属于非药物疗法，具有 安全、可靠、实用的特点。刮痧通过刺激体表 经络、腧穴，改善人体气血流通状态，从而达 到扶正祛邪、排泄毒素、退热镇惊、开窍益神、 防病保健等目的。
1.调理气血，疏通经络 中医学认为，人体内外相互联系，而相互联系的 纽带就是经络和气血。通过对体表经脉、皮部的 刮拭，可促进气血生成，引导气血，通行经脉， 输布内外，濡养脏腑器官，温煦组织皮毛，振奋 鼓舞正气，加强祛邪之力。经脉通畅，则“通而 不痛”。刮痧疗法重在以通为用，止痛效应立竿 见影，其中刮痧介质的祛邪止痛作用也不容忽视。
刮痧概论
Байду номын сангаас
目 录
壹
贰
叁
肆
刮
刮
痧
景
痧
“”
的 历 史 源
痧
之 意
岳 刮 痧
原 理
器 具 及
案
作
流
用
第 一 章
刮痧的历史源流
刮痧疗法，是中国传统 医学外治法之典型代表。
刮痧疗法源流考
一．一般认为，刮痧疗法起源于旧石器时代，砭石 是针刺术、刮痧法的萌芽阶段。
二．迄今为止，最早可考证的古书《五十二病方》 中记载治疗疾病施以捪[mín]法，“候之，有血 如蝇羽者”。
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3.激发自溶血、良性弱刺激 西医学认为，刮痧后出痧的过程是一种血管扩张渐至 毛细血管破裂，血液外溢，形成皮下出血，该皮下出 血点一般很快即能溃散，进而引起自家溶血的现象。 自家溶血是一个良性的弱刺激过程，不但可以在血液 流变性异常的可逆阶段及时改善血液流变性，加强血 液循环，促进新陈代谢，改善营养状况；还可以作为 一个延缓的良性弱刺激过程，刺激免疫机能，使其得 到调整，发挥消炎作用；此外，还能够通过向心性神 经作用于大脑皮质，调节大脑的兴奋与抑制过程及内 分泌系统的平衡。整个反应过程对正常生理无不良影 响，可使机体的防御、应激能力增强，截断扭转病理 过程，甚或完全抑制病理过程，使疾病向痊愈转化。
4.“皮-脑轴”信息调整 西医学认为，人体各个组织、器官都有特定的生物 信息，当发生病变时，有关的生物信息就会随之变 化，而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全 身的机能平衡。刮痧疗法应用于体表的特定部位， 影响皮肤、毛细血管、肌肉等组织上的多种感受器 （压力、温度、化学等），以及多种内分泌细胞和 相应的受体，产生一定的生物信息，通过“皮—脑 轴”这样的信息传递系统输入中枢神经系统，高级 神经中枢会对失常的生物信息加以调整，再将调整 信息传送至有关脏器，而起到对病变脏器的调整作 用。
砭石
针刺
艾灸
中药
导引
第 二 章
“痧”之意
1.“痧”作为疾病名称，是指由沙虫或某些致病 因素作用于机体所形成的疾病，早期多称为 “沙虱毒”“沙病”。
2.“痧气”作为一种致病因素，作用于机体后， 在体内形成的病理产物就是“痧”，可停留于 各个部位，形成痧胀病。
3.现代意义上的“痧”代表痧象，是指经刮拭治 疗后在相应部位皮肤上所出现的充血性改变。
3.呈现病原，协助诊断 中医学的理论是经历代医家大量实践后总结出的 规律，“有诸内必形之于外”正是中医整体观念 的一种体现。“病之于内，必形之于外”，五脏 六腑有疾，可以通过脏腑经络联系反映在体表的 背俞等穴、部，而出现阳性物或阳性反应。
4.平衡阴阳，调理脏腑 中医学认为，阴阳失调是疾病的基本病机，所谓 平衡阴阳是针对机体阴阳盛衰的变化，损其有余， 即“实者泻之”，或补其不足，即“虚者补之”。
余忽忆先年曾得秘传括沙法，乃择一光滑细口 磁碗，别用热汤一盅，入香油一二匙，却将碗 口蘸油汤内，令其暖而且滑，乃两手覆执其碗， 于病者背心轻轻向下刮之，以渐加重，碗干而 寒，则再浸再刮。
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良久，觉胸中胀滞渐有下行之意，稍见宽舒， 始能出声。顷之，忽腹中大响，遂大泻如倾， 其痛遂减，幸而得活。泻后得睡一饭顷，复通 身搔痒之极，随发出疙瘩风饼如钱大者，不计 其数，至四鼓而退。
刮痧疗法源流考
元代医家危亦林在1337年撰成的《世医得效方》， 该书记载了治沙病的
“治沙证，但用苎麻蘸水，于颈项、两 肘臂、两膝腕等处掠，见得血凝皮肤中， 红点如粟粒状。” 称“此皆使皮肤腠理开发松利，诚不药 之良法也”。
明清时期，郭志邃 编撰了第一本刮痧 专著
大多数学者认为，刮痧是《黄帝内经》中 所记载的砭、针、灸、药、导引五大方法 中砭石疗法在当今的主要业态和存续形式， 虽起源于先秦，但多在民间流传。
继后数日，一魏姓者，亦于二鼓忽患此证， 治不得法，竟至五鼓痛极而毙。遇与不遇， 此其所以为命也。
第 四 章
刮痧器具及作用原理
刮痧的原理
➢ 古人认为刮痧的原理是宣发开利皮肤腠理， 消散郁结，排出邪气。
➢ 现代讲述的刮痧原理，则包括活血祛瘀、 调整阴阳、舒筋通络等。
➢ 虽然表述不同，但基本原理相似。
2.舒筋通络，消炎镇痛 肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织， 可发出疼痛信号，通过神经的反射作用，使有关组织 处于警觉状态，肌肉的收缩、紧张直到痉挛便是这一 警觉状态的反映，其目的是为了减少肢体活动，从而 减轻疼痛，这是人体自然的保护反应。此时，若不及 时治疗，或是治疗不彻底，损伤组织可形成不同程度 的粘连、纤维化或疤痕化，以致不断发出有害的冲动， 加重疼痛、压痛和肌肉收缩紧张，继而又可在周围组 织引起继发性疼痛病灶，形成新陈代谢障碍，进一步 加重“不通则痛”的病理变化。临床经验得知，凡有 疼痛则肌肉必紧张，凡有肌紧张又势必疼痛，它们常 互为因果。
西医学对刮痧作用的认识
1.改善微循环，排除毒素 人体脏腑组织器官的功能发生障碍时，血液中的 代谢产物常不能及时排除，会造成组织细胞发生 病变，通透性发生变化，直接影响到微循环，致 使营养物质和代谢产物不能正常交换，出现废弃 物堆积和微循环阻滞现象。这些废弃物长期停留 在微小血管当中，造成毛细血管硬化，形成毒素， 反过来又影响到血液循环及脏腑组织器官，造成 恶性循环进而导致人体生病。
愈后细穷其义，盖以五脏之系，咸附于背， 故向下刮之，邪气亦随而降。凡毒气上行则 逆，下行则顺，改逆为顺，所以得愈。虽近有 两臂刮沙之法，亦能治痛，然毒深病急者， 非治背不可也。
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今其脏毒既解，然后经气得行，而表里俱散 也。可见寒邪外感之毒，凡脏气未调，则表 亦不解，表邪未散，则脏必不和，此其表里 相关，义自如此，故治分缓急，权衡在人矣。
5.抗氧化，增强免疫 刮痧疗法形成的“痧”是毛细血管破裂、血液外 溢形成的瘀血斑，凝血块被体内具有免疫功能的 淋巴细胞和吞噬细胞分解，排出体外，这两种细 胞被称为“体内清道夫”。经常刮痧，“体内清 道夫”被最大限度地调动起来，可以快速有效地 清除体内病理产物。西医学认为，体内清除有害 物质的过程可以刺激免疫机能，提高机体的应激 能力和修复能力。
痧 象
第 三 章
景岳刮痧案
括沙新案《景岳全书》 向予荆人，年及四旬，于八月终初寒之时，偶因 暴雨后中阴寒沙毒之气，忽于二鼓时，上为呕恶， 下为胸腹搅痛，势不可当。时值暮夜，药饵不及， 因以盐汤探吐之，痛不为减，遂连吐数次，其气 愈升，则其痛愈剧，因而上塞喉嗌，甚至声不能 出，水药毫不可入，危在顷刻间矣。
刮痧 介质
2.祛除病邪，排除毒素 中医学认为，外感六淫、疫戾之气可致多种外感 疾病的发生，七情内伤、宿食痰饮、瘀血可致多 种内伤疾病，致病邪气阻滞经脉，进而产生离经 之血，也就是带有毒素的瘀血，可致疾病发生。
刮痧疗法通过刮拭方法和补泻手法的不同，开 泄毛孔，有效祛除侵入经络的外邪，治疗外感 病；也可疏通经络，消除阻滞于经络间的气血、 痰饮，引导体内毒素、瘀血通过经脉以出痧的 形式排出体外，减少有害物质的蓄积，用以缓 解病痛。在活血化瘀方面，刮痧疗法的疗效尤 为显著。
5.健体强身，防病保健 刮痧疗法的健体强身作用
，而是通过经常刺激机体的特定部位 鼓舞人体正气，促进气血、津液、精气的生成， 调节脏腑阴阳，使机体功能正常，则气血充盈， 运行通畅，而身强体壮。
6.养颜美体，延缓衰老 面部刮痧可以促进面部气血流通顺畅，而达到 通经脉、调气血的作用，加之对人体全方位的 调整，有助于使面部三阳经脉不衰，尽显气血 之色。坚持面部美容刮痧，可以延缓面部皮肤 老化，使面部皮肤润泽细腻；同时美容刮痧疗 法可清除局部有害物质，防衰除皱，还可防治 黄褐斑、青春痘等面部皮肤病。