单纯性肾囊肿-内科主治医师辅导
肾囊肿健康宣教内容

肾囊肿健康宣教内容什么是肾囊肿肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,它是由于肾脏内部产生了许多液体填充的囊肿,导致肾脏体积增大。
肾囊肿可以单发或多发,大小不一,通常是良性的,不会引起癌变。
肾囊肿的分类根据肾囊肿的形态和病因,可以将其分为以下几类:1. 原发性肾囊肿原发性肾囊肿是指肾脏自发性形成的囊肿,常见的有单纯性囊肿和多囊肾。
单纯性囊肿单纯性囊肿是最常见的肾囊肿,它通常是单发的,囊肿内充满液体。
单纯性囊肿通常是良性的,不会引起肾功能损害。
多囊肾多囊肾是一种遗传性疾病,它是由于肾脏内部出现了许多囊肿,导致肾脏体积增大。
多囊肾常常会导致肾功能不全,并可能引起高血压等并发症。
2. 获得性肾囊肿获得性肾囊肿是指由于其他疾病或因素引起的肾囊肿。
常见的有肾积水引起的囊肿、肾功能不全引起的囊肿等。
肾囊肿的症状和体征肾囊肿通常在早期没有症状,只有在囊肿较大或有并发症时才会出现一些症状和体征。
常见的症状和体征包括:•腰痛:由于囊肿压迫周围组织或导致肾脏扩张,引起腰部不适或疼痛。
•血尿:当囊肿破裂或出血时,尿液中可能出现血尿。
•肾功能不全:多囊肾等严重的肾囊肿可能会导致肾功能不全,表现为尿量减少、血肌酐升高等。
•高血压:多囊肾等肾囊肿可能会导致高血压的发生。
肾囊肿的诊断和治疗诊断肾囊肿的诊断通常通过以下方法进行:1.影像学检查:包括超声波、CT扫描和核磁共振等,可以清晰地观察肾囊肿的数量、大小和位置。
2.血液检查:可以检测肾功能和血尿素氮等指标,评估肾脏的功能状态。
3.尿液检查:可以检测尿液中是否有蛋白质、红细胞等异常,排除其他肾脏疾病的可能性。
治疗对于无症状的肾囊肿,通常不需要特殊治疗,只需要定期观察和随访。
如果出现症状或有并发症的存在,可能需要以下治疗方法:1.药物治疗:对于高血压等并发症,可以使用降压药物进行治疗。
2.囊肿穿刺引流:对于较大的囊肿或有症状的囊肿,可以通过穿刺引流的方法将囊肿内的液体抽出,缓解症状。
3.手术治疗:对于多囊肾等严重的肾囊肿,可能需要进行手术切除肾脏或部分肾脏。
什么是单纯性肾囊肿

什么是单纯性肾囊肿:单纯性肾囊肿,是目前不少人们都在谈论的一种疾病,那么什么是单纯性肾囊肿呢?症状是什么呢?其实接下来要说明的就是单纯性肾囊肿,希望通过下文的解说,可以让更多的人们详细了解单纯性肾囊肿。
单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。
多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。
单纯性肾囊肿发病原因尚不清楚。
本病多见于成年人。
然而什么是单纯性肾囊肿呢?
单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。
其发病率可随便年龄增长而增高,50岁以上的人做B超,有50%可以发现这种囊肿。
借助B 超、CT可确诊。
不过症状是什么呢?单纯性肾囊肿可能出现的症状如下:
1.腰、腹部不适或疼痛
其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。
另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。
疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。
如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。
如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。
2.血尿
可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
发作呈周期性。
发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。
出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
3.腹部肿块
有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。
一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。
肾内科学主治医师考试辅导:单纯性肾囊肿

单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。
多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。
本病多见于成年人。
发病原因尚不清楚。
单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。
但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。
诊断鉴别诊断依据
1.体格检查,B超或CT发现肾囊肿。
2.尿路造影术显示患肾有占位元性病变,但CT或MRI除外囊肿恶变或肾癌液化。
3疾病治疗治疗原则
1.小的囊肿,无症状不需治疗。
2.大的囊肿,直径>4cm以上者可行囊肿穿刺抽液+注药治疗(如注入四环素或95%酒精)。
3.囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗。
用药原则
1.囊肿较小,单纯口服先锋酶素Ⅳ或氟呱酸片就可。
囊肿较大或合并感染结石,需手术治疗则需静脉用药,疗程也酌情延长。
2.囊肿内注射疗法,使用的硬化剂有较多种类,但以四环素效果较好,可兼有抗感染和硬化的功能。
单纯肾囊肿及多肾囊肿的护理

休息与活动 1、全麻清 醒前 去枕平卧位,头偏 向一侧。 2、全麻清醒后可平卧位 或侧卧位。 3、术后第一日 自主卧位, 但以半卧位为主,增加 床上运动。 4、术后 2-3 日可在搀扶 下下床沿床边适当运动 5术后第 4 日起可在搀扶 下适当屋内活动,并逐 渐增加活动度。
饮食护理 手术当天禁 食,肛门排气后,可进流 食,若无腹胀、腹痛等不 适,可逐步过渡至正常饮 食,宜进低热量、低糖、 高蛋白、高钾、低钠、营 养丰富、容易消化食物, 忌生冷、产气、刺激性食 物。现及治疗方法 三、护理问题 四、护理措施 五、健康宣教
一、定义
肾囊肿,或肾脏囊性疾病,顾名思义 ,是肾脏内出现与外界不相通的囊性 病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾 囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等。
二、临床表现及治疗方法
单纯性肾囊肿:常于成年时期发病,一 般无临床症状,不影响肾功能,可引起 腹痛及发现腹部包块、高血压、血尿, 肾盏梗阻等。 多囊肾:主要表现为两侧肾肿大、肾区 疼痛、血尿及高血压等
三、护理问题
1、疼痛—与囊肿有关、或术后伤口及尿管引流管 有关。 2、发热—与留置尿管、引流管以及伤口感染有关 3、有感染的危险—与机体抵抗力降低有关4、营 养失调—与限制蛋白质摄入,食欲减退等因素有 关。 5、潜在并发症— 水、电解质、酸碱平衡失调 6、焦虑、恐惧—与缺乏疾病知识有关、担心预后 有关 7、皮肤完整性受损的危险—与长期卧床,感觉障 碍有关。
谢谢!
(四)护理措施
非手术治疗及术前的 一般护理 (1)做好心理护理,护士应向病人讲述疾病知识了解疾 病及转归,了解病人的思想情况,耐心讲明手术目的及 术前各项准备工作的重要性,增强其对手术或疾病治疗 的信心以取得合作。 (2)做好有关的检查如肾图,超声波,及排泄性肾造影, 查血尿素氮、肌酐、血生化等检查。 (3)做好手术前准备如发现上感、咳嗽、发热,病人月 经来潮皮肤有皮疹、感染等情况,通知医生考虑手术延 期。 (4)准备术野皮肤,手术前晚病人需有充足的睡眠,必 要时按医嘱给镇静剂,术前禁食水。 (5)提供安静舒适的休养环境,保证病人充足睡眠。
单纯性肾囊肿患者的健康指导

单纯性肾囊肿患者的健康指导一、单纯性肾囊肿的基础知识什么是肾囊肿?肾囊肿实际上是囊肿与肾小管之间有传人和传出通道相连,当囊肿直径超过2mm时,绝大多数都脱离了其起源的肾小管部分,表现为覆盖上皮的闭合性腔隙,其中充满液体。
肾囊肿形成过程中有囊肿上皮增生及囊液分泌异常。
何为单纯性肾囊肿?单纯性肾囊肿(simple renalcyst)是最常见的肾囊肿性疾病。
它通常为单侧和单发,但也有多发和双侧发生。
任何年龄均可发病,18岁以下发病率较稳定,平均发病率为0.22%,成年人发病率随着年龄增大而升高。
单纯性肾囊肿是先天性的吗?本病发病机制尚未完全明了,通常认为属于非遗传性先天性疾病,可能由肾实质内继发性肾小管(集合小管和远曲小管)堵塞、扩张或肾盏憩室堵塞所致,也可为退行性改变。
单纯性肾囊肿的主要症状和体征有哪些?1)患者一般无症状,多见于体检或患其他疾病时经B超或CT检查发现。
囊肿的大小从直径小于1cm到超过10.cm,而大多数小于2cm。
2)疼痛:肾囊肿直径达4cm时往往引起症状。
表现为患侧腹部或腰背部胀痛;合并结石时,患侧肾区可有叩击痛;合并囊内大量出血,使囊壁实质膨胀,包膜受压时,可出现腰部剧痛。
3)腰腹部肿块:囊肿巨大时,可造成腰腹部肿块。
4)血尿:一般不发生血尿,若囊肿压迫邻近肾实质严重时,则可产生镜下血尿。
5)高血压:由于囊肿挤压肾脏,肾脏会出现缺血的现象,导致肾素的分泌量增加而造成血压升高。
6)尿路梗阻:肾下极巨大囊肿可造成肾盂、输尿管不完全性梗阻,甚至引起感染。
哪种人群更容易得单纯性肾囊肿?1)家族遗传患者。
虽然单纯性肾囊肿属于非遗传性先天性疾病,但是Schnlzinger(1994年)等发现两个单纯性肾囊肿家族,可能存在常染色体显性遗传性单纯性肾囊肿。
2)长期在严重污染的环境中生活的人,或接触有毒化学物质(包括服用肾毒性药物)或射线的人。
3)情绪异常者。
特别是长期过度抑郁或惊恐的人。
4)过度劳累者。
单纯性肾囊肿健康教育

单纯性肾囊肿健康教育
一、概述
单纯性肾囊肿是肾脏的囊性疾病中最多见,也是症状最轻的一种疾病,一般比较容易出现在50岁以上的成年人,罕见儿童,多见于男性以及左侧肾脏。
二、治疗原则
1. 小的囊肿无症状不需治疗,必要时可单纯口服抗生素治疗(在专科医师的指导下)。
2.大的囊肿,直径>4cm以上者可行囊肿穿刺抽液+注药治疗。
3.囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗。
三、疾病指导
1、预防感冒,防止急性肾炎加重肾脏负担。
2、根据体力,适当活动,避免剧烈的体力活动和腹部创伤。
肾脏肿大不宜手术者,宜用吊带代替腰带,以免引起囊肿破裂。
3、遵医嘱应用降压药物,控制高血压。
减少并发症的发生,应遵循病情,按时服药,不得擅自减药或停药。
禁止使用对肾脏有损害的药物,注意保护对侧肾脏。
四、出院指导
1. 少食辛辣、刺激食物,多食高蛋白、高维生素及粗纤维饮食,多饮水,每日2000~3000ml,多食蔬菜、水果、保持大便通畅。
2.适当锻炼,避免重体力劳动、剧烈运动,注意劳逸结合。
3、定期门诊随访,检查肝、肾功能及血常规等。
参考文献:《泌尿外科护理工作指南》
拟定:徐** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
双侧单纯性肾囊肿患者的护理查房知识讲解

护理问题及措施
八、舒适的改变 与术后疼痛、置管及长期卧床有关
措施:1、在病情许可情况下,协助病人取舒适卧位。2、保持病室及床单位清 洁、舒适。3、做好皮肤、口腔、尿管等基础护理。4、与病人共同寻找引起不适 的原因,积极解除引起不适的因素。5、根据医嘱使用解痉、镇静、止痛药物。6、 协助患者床上活动。
双侧单纯性肾囊肿患者的 护理查房
疾病简介
单纯性肾囊肿(simplerenal cyst)是成年人一种最多见的 肾囊性疾病。其发病率随年龄增长而增加。可为一侧性也可两 侧都有,囊肿为单个或几个,孤立位于肾皮质或髓质内,呈球 形。一般直径为1cm以下,也可有3~4cm,个别可达10cm或 以上。囊肿液澄清,呈浅草黄色。囊肿壁薄而透明,也有纤维 化和钙化呈鸡蛋壳状。单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿 很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治 疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌, 则应及早手术。单纯性肾囊肿在肾囊 性疾病中最常见。多为单侧单发, 少有单侧多发,双侧发生则少见。 发病原因尚不清楚。
护理问题及措施
四、营养失调 低于机体需要量,与肾功能不全所致蛋白质摄入 量不足或丢失有关
措施:1.饮食护理:(1)合理摄入蛋白质(2)摄入充足的热 量,以糖类和脂肪类为主可食用植物油和食糖。(3)饮食宜 清淡、易消化、少量多餐,多食富含维生素C、维生素B、叶酸、 及低磷饮食。(4)避免进食含钾高、肾毒性的药物, 如紫菜、菠菜、坚果、香蕉、橘子、梨、 桃子、香菇、榨菜,庆大霉素等。 2.监测营养和肾功能改善状况:定期 测体重、血清清蛋白、血红蛋 白和内生肌酐பைடு நூலகம்除率。
措施:1、与医师共同对病人及家属进行 疾病知识介绍。2、详细、通俗地讲解治 疗方法、用药目的,进行检查前后、术前 术后指导等。3、针对病人提出的疑问认 真分析解答。4、结合病人情况进行卫生 宣教、饮食指导。5、认真评估病人心理 状态,有的放矢地做好心理疏导。
单纯性肾囊肿是由什么原因引起d的

单纯性肾囊肿是由什么原因引起的单纯性肾囊肿是一种较为常见的肾脏疾病,其主要特征是在肾脏内形成一个或多个囊肿,囊肿内充满液体。
这种肾脏囊肿通常为良性,不会引起明显的症状,但在一些情况下可能会导致一些并发症。
那么,单纯性肾囊肿是由什么原因引起的呢?本文将从多个方面进行解析。
遗传因素遗传因素是导致单纯性肾囊肿发生的一个重要原因。
有研究表明,一些单纯性肾囊肿患者存在家族史,即其亲属中也有肾囊肿的病例。
这提示单纯性肾囊肿可能与遗传基因有关,某些基因突变可能会增加患者罹患肾囊肿的风险。
年龄因素年龄也是引起单纯性肾囊肿的一个因素。
随着年龄的增长,肾脏功能逐渐下降,肾脏组织发生退行性变化,可能会产生一些囊肿。
因此,老年人群相较于青少年和中年人群更容易出现单纯性肾囊肿。
生活习惯不良的生活习惯也可能是导致单纯性肾囊肿的原因之一。
比如长期过量饮酒、不良饮食习惯、抽烟等都可能对肾脏健康产生负面影响,从而增加形成肾囊肿的风险。
肾脏疾病一些肾脏疾病,如慢性肾炎、多囊肾等,也可能引起单纯性肾囊肿的发生。
这些肾脏疾病会对肾脏结构和功能产生损害,增加囊肿形成的可能性。
环境因素环境因素也可能与单纯性肾囊肿的发生有关。
比如接触一些有毒物质、暴露在辐射环境中等都可能影响肾脏的健康,增加形成囊肿的风险。
总结综上所述,单纯性肾囊肿是一个复杂的疾病,其发生原因具有多方面的影响因素,包括遗传因素、年龄因素、生活习惯、肾脏疾病和环境因素等。
因此,为了预防单纯性肾囊肿的发生,我们应该保持良好的生活习惯,定期体检,避免暴露于有害环境中,并及时处理其他肾脏疾病,以降低罹患单纯性肾囊肿的风险。
以上就是关于单纯性肾囊肿是由什么原因引起的一些讨论,希望对大家有所帮助。
肾囊肿的诊断和治疗医生指南

机器人手术是一种新兴的微创手术方式,医生通过操控机器人手臂进行手术操作 。机器人手术具有更高的精确度和灵活性,能够减少手术创伤,提高手术效果。
肾囊肿治疗的并发
04
症和后续护理
常见并发症的预防和处理
感染预防
术中及术后使用适当的抗生素, 防止感染发生。若患者出现感染 迹象,应立即进行病原学检查和
THANKS.
新兴治疗技术和方法的探讨
微创手术
随着手术技术的不断进步,微创手术逐 渐成为肾囊肿的常用治疗方法。相比传 统开放手术,微创手术具有创伤小、恢 复快的优势。
VS
激光治疗
激光治疗作为一种新兴的治疗手段,在肾 囊肿的治疗中显示出潜力。通过激光能量 精确作用于囊肿组织,可以实现囊肿的微 创、高效治疗。
未来发展方向和展望
手术步骤和技巧
手术步骤包括囊肿的定位、切开囊肿、引流囊液、处理囊壁等。在手术 过程中,医生需要注意保护周围正常组织,减少手术并发症的风险。
肾囊肿的微创治疗方法
腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创的肾囊肿治疗方法,通过腹部小切口插入腹腔镜和操作器 械进行手术。相比传统开放手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。
特殊类型肾囊肿的
05
诊断和治疗
多囊肾的诊断和治疗特点
诊断特点
多囊肾通常通过影像学检查进行诊断,如超声、CT或MRI。 这些检查可以显示肾脏内多个液性囊肿的特点。
治疗特点
多囊肾的治疗取决于症状的严重程度和囊肿的大小。小的无 症状囊肿可能不需要治疗,而大的有症状囊肿可能需要手术 干预,如囊肿去顶减压术或肾切除术。
遗传因素:多囊肾 有明显的家族聚集 性。
肾囊肿的临床表现和症状
01
02
泌尿外科常见疾病分级诊疗指南 单纯性肾囊肿

泌尿外科常见疾病分级诊疗指南单纯性肾囊肿一、疾病相关情况单纯性肾囊肿是最常见的肾囊性疾病,通常为单侧和单发,偶有多发和双侧发生。
其发病机理尚未完全阐明,任何年龄均可发病,但2/3以上见于60岁以上者,被认为是老年病。
患者一般情况无明显症状,多见于健康检查或患其他疾病时超声、CT检查而诊断。
囊肿大小从直径小于1cm到10cm,而大多数小于2cm,当直径大于4cm时往往引起症状。
单纯性肾囊肿主要的临床表现:患侧腹或腰背部疼痛,以胀痛为主。
彩超对肾囊肿的诊断具有重要意义,是肾囊肿的首选检查方法。
CT可进一步评估肾囊肿的情况,并有助于鉴别诊断。
当彩超、CT等不能做出诊断或疑有恶变时,可在彩超引导下穿刺。
穿刺的目的有:证实肿块的非实质性质;确定含有的液体是澄清的;排除囊壁上的充盈缺损。
对于囊肿直径4cm以下且无明显症状的患者,仅需观察随访,无需特殊处理。
目前,腹腔镜囊肿去顶减压术获得优良的疗效,且安全、创伤小、痛苦少、恢复快,已成为单纯性肾囊肿的的规范化治疗手段。
囊肿直径大于4cm,肾实质或肾盂肾盏明显受压,或下极囊肿压迫输尿管导致梗阻,患者有明显症状。
二、门诊分级诊疗指南(一)三级医疗机构下转标准:单纯性肾囊肿小于4cm且无明显临床症状的患者,仅需门诊进行随访观察者。
(二)二级及二级以下医疗机构上转标准:1.囊肿诊断不明确,无法与肾积水、肾盏憩室等鉴别诊断者;2.囊肿可能合并肿瘤者;3.囊肿伴出血或感染,局部症状明显者;4.囊肿直径大于4cm,肾实质或肾盂肾盏明显受压,或下极囊肿压迫输尿管导致梗阻,具有明显临床症状,需行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的患者;5.囊肿因外伤等原因发生破裂有急腹症表现者。
三、住院分级诊疗指南(一)三级医疗机构下转标准:单纯性肾囊肿行腹腔镜术后病情稳定,需要继续康复治疗者。
(二)二级及二级以下医疗机构上转标准:1.单纯性肾囊肿行腹腔镜手术(微创治疗)而不具备条件者;2.单纯性肾囊肿行手术治疗,术后出现感染、出血、尿瘘等并发症无法继续处理者。
单纯性肾囊肿诊断治疗指南培训课件

可行逆行造影使通道显影。憩室内偶可有
结石阴影。
单纯性肾8囊肿诊断治疗指南
疾病诊断
3.多房性肾囊肿 主要表现为腹部不适、腹部 肿块,偶见血尿。B超和CT见肾实质内囊性 肿块。但囊肿内部被分隔成多个液性暗区。
4.肾囊性变 B超、IVU和CT检查均可见类似肾 囊肿的改变。但囊壁较厚,内壁不规则, 呈乳头状突入囊腔。肾动脉造影可见囊肿 周围肾实质有密集的增生血管。术中冷冻 切片可帮助诊断。
单纯性肾1囊9 肿诊断治疗指南
预后
进展缓慢,预后良好。 随年龄增长,囊肿数目和体积均增加,但
数目增加快于体积。 如果CT发现可疑的单纯性肾囊肿,应重复
扫描。
单纯性肾2囊0 肿诊断治疗指南
检查方法
实验室检查: 尿液检查合并感染者可有脓尿、血尿,但 一般无肾功能不全。
单纯性肾1囊1 肿诊断治疗指南
检查方法
其他辅助检查: B超为首选检查方法。典型B超表现为病变 区无回声,囊壁光滑,边界清楚。当囊壁 显示不规则回声或有局限性回声增强时, 应警惕恶性病变;继发感染时囊壁增厚, 病变区内有细回声;伴血性液体时回声增 强。
单纯性肾1囊4 肿诊断治疗指南
检查方法
囊肿穿刺和囊液检查 当B超、CT等不能确 诊或疑有恶性病变时,可在B超引导下行囊 肿穿刺,抽取囊液化验。囊肿继发肿瘤时, 囊液为血性或暗褐色,脂肪及其他成分明 显增加,细胞学阳性,肿瘤标记物CA-50水 平增高。合并感染时囊液呈暗色浑浊,脂 肪及蛋白含量中度增加,淀粉酶和LDH显著 增高,细胞学检查有炎性细胞,囊液培养 可确定病原菌。抽出囊液后,注入造影剂 和(或)气体,能显示囊壁情况,若囊壁光滑
单纯性肾囊肿诊断治 疗指南
单纯性肾囊肿
单纯性肾囊肿(simple renal cyst)是肾囊性疾 病中最多见、症状最轻的一种,常见于50 岁以上的成年人而罕见于小儿,故有可能 是后天性的。可为孤立性或多发性,多见 于男性及左肾,常单侧发病,也可合并对 侧肾病变。
什么是肾囊肿

什么是肾囊肿什么是肾囊肿?肾囊肿是肾脏内出现的、大小不等的、与外界不相通的囊性肿块的总称。
临床上,肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿、成人型多囊肾三类。
1、单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿可能是一种先天性肾脏异常,由于多数出现在单侧,故称单纯性肾囊肿。
单纯性肾囊肿的发病率可随年龄增长而增高,统计数据显示,50岁以上的人进行B超检查,可有50%存在这种囊肿类型。
2、获得性肾囊肿获得性肾囊肿主要是在尿毒症或透析治疗后才发生的,所以与年龄无关,而与血液透析的时间有关。
调查显示,透析时间超过3年的,大多数患者会出现获得性肾囊肿。
获得性肾囊肿在一个肾内至少可以并存4个,直径多为2—3公分,有些还可以发生感染甚至癌变。
3、成人型多囊肾成人型多囊肾是一种先天性、遗传性疾病。
患有成人型多囊肾的患者,其肾脏实质内充满数不清的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米。
患者临床上多有夜尿增多、腰痛、高血压等症状表现,尿检可见血尿、少量蛋白尿。
成人型多囊肾可缓慢地发展为慢性肾衰,有10%的患者伴有肾结石,30%的患者伴有多囊肝。
肾囊肿的引发原因,不外乎以下几种因素。
1、先天发育不良或者基因突变先天性发育不良,容易造成造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等。
不过患者的基因一般无异常。
胚胎形成时的基因突变,也可导致肾囊肿的出现。
2、感染感染容易导致患者的内分泌出现紊乱,从而产生有利于囊肿的环境条件,使囊肿的内部因素活性增强,促进肾囊肿的生成、长大。
且身体任何部位的任何感染,都会通过血液进入肾脏,从而影响肾囊肿。
3、情绪情绪也容易引起人体的内分泌失调,从而通过神经体液作用改变人体的内环境,对肾囊肿造成影响。
并且,不良的情绪还可使人的免疫力降低,利于病菌和病毒的侵袭,从而使囊肿受到影响。
4、饮食过饥、过饱、过食肥甘厚味等饮食不节行为,饮食不洁行为,以及饮食偏嗜行为,都容易使患者体内的分泌出现紊乱,直接或间接地影响着肾囊肿的变化发展。
单纯性肾囊肿

单纯性肾囊肿(SIMP而增加, 50 岁以上人群高达 25%以上。 可单侧单发或多发, 也可双侧多发。通常无 症状, 偶有压迫症状。
病因学
既往一般认为本病的成因是单一的后 天因素, 但目前不少学者认为有遗传因素 参与。单纯性肾囊肿起源于一段扩张的肾 小管(可能是近曲小管)。这段扩张的肾 小管逐渐分化独立成囊肿。
临床表现
通常无症状, 多因健康查体或其它疾病 作影像学检查时偶然发现。罕有大到可触及的 囊肿。最常见的自觉症状是患侧肾区疼痛。囊
辅助检查
预后
病理
囊肿多发生在肾皮质表面, 外向性生长, 位 于皮质深层及髓质的囊肿相对少见。邻近肾窦 的皮质囊肿称为肾盂旁囊肿。囊肿多为单腔, 圆形或卵圆形, 直径通常 1~5 CM(有时可达 10 CM 以上), 囊壁薄, 内衬单层扁平上皮或立 方上皮, 通常不连续, 也可能缺乏上皮层。囊肿 外层有纤维组织构成, 散在浸润的单核细胞。
肾囊肿 病情说明指导书

肾囊肿病情说明指导书一、肾囊肿概述肾囊肿(cyst of kidney,renal cyst)在临床上通常指单纯性肾囊肿。
单纯性肾囊肿是人类肾脏疾病中最常见的病变,发病率在囊性肾病变中居首位。
囊肿一般为单侧、单发,也有多发或双侧同时发生者,但较少见。
其病因尚不明确。
患者一般无症状,多于健康检查或患其他疾病时行 B 超、CT 检查时发现。
最常见的临床表现为患侧腹或背部胀痛,还可出现血尿、腹部包块、体温升高及全身不适等症状。
几乎不影响肾功能,恶变机会很小。
英文名称:cyst of kidney,renal cyst其它名称:孤立性肾囊肿相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:可能与遗传有关发病部位:肾脏常见症状:患侧腹或背部胀痛、体温升高、血尿、腹部包块主要病因:病因尚不明确检查项目:体格检查、B 超、CT、囊肿穿刺囊液检查重要提醒:无症状和无并发症的肾囊肿患者一定要注意随诊,以便及早发现肾功能损伤。
临床分类:暂无资料。
二、肾囊肿的发病特点三、肾囊肿的病因病因总述:单纯性肾囊肿的病因尚不完全清楚,目前认为其发生与后天存在的多种因素有关。
囊肿多起源于肾小管(尤以近端肾小管多见),囊肿与肾小管相连,可能是由于某些原因引起肾单位阻塞所致。
部分肾囊肿起源不明,且不与肾小管相连,表明其为非肾小管的其他来源,可能与上皮细胞增殖及上皮细胞分泌等因素有关。
囊液中含有表皮生长因子(ECF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和一种促进囊肿形成的活性物质,这些物质促进上皮细胞增殖,进而形成囊肿。
基本病因:暂无资料。
危险因素:暂无资料。
诱发因素:暂无资料。
四、肾囊肿的症状症状总述:单纯性肾囊肿的病因尚不完全清楚,目前认为其发生与后天存在的多种因素有关。
囊肿多起源于肾小管(尤以近端肾小管多见),囊肿与肾小管相连,可能是由于某些原因引起肾单位阻塞所致。
肾囊肿,需要治疗吗

家庭医药 2019.0818预防与治疗·专家门诊肾囊肿,需要治疗吗□鞍山市中心医院主治医师 刘晓峰门诊的时候,时常有患者拿着检查报告来问我,“肾囊肿是什么?严重吗?需不需要治啊?”言语之中透露着担忧。
通俗而言,肾囊肿就是肾脏里面长了水泡,可以为单侧或双侧,1个或多个,直径一般2厘米左右,也有直径达10厘米的。
肾囊肿多发于男性,随着年龄的增长,发生率也会越来越高。
医学上根据肾囊肿的大小、位置,将其分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿、获得性肾囊肿和常染色体显性遗传性多囊肾病变。
单纯性肾囊肿:一般我们说的肾囊肿,就是指单纯性肾囊肿。
单纯性肾囊肿非常常见,是成年人肾脏结构改变中最常见的一种良性病变。
体检的普通人大概每10人中就有1人发现有单纯性肾囊肿。
单纯性肾囊肿可以是单发或者多发,可以局限于一个肾,也可以两个肾都有囊肿。
囊肿形态简单、规则,呈现卵圆形或圆形,大小不一,小的可不到1cm,大的超过10cm。
囊肿与周围肾实质之间边界清楚,囊壁薄而平滑,显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。
囊肿中间没有分隔,也没有其他实性成分,囊肿内容物与血浆滤出液类似,囊液更新率高达每天20次之多。
单纯性肾囊肿通常不引起症状和体征,患者没有任何不舒服的表现,绝大多数人都是在体检时无意发现。
单纯性肾囊肿随着年龄增长发病率逐渐增加,70岁以上人群的肾囊肿发病率高达36%。
复杂性肾囊肿:复杂性肾囊肿是相对单纯性肾囊肿而言的,常常与恶性肿瘤有关。
其形态不具备单纯性肾囊肿的特征,与周围肾组织之间边界不清楚,有增厚的不规则或平滑囊壁或分隔。
复杂性肾囊肿可能是囊性肾细胞癌和多房囊性肾细胞癌等恶性肿瘤引起的。
如果超声检查发现的肾囊肿不是那么“单纯”,则定义为复杂性肾囊肿,需要做CT或增强CT检查,以进一步排除肾脏恶性肿瘤的可能性。
获得性肾囊肿:主要是指慢性肾脏病患者,尤其是尿毒症患者,常常会发生双侧、多个小型肾囊肿,我们称之为获得性肾囊肿。
肾脏囊肿该如何治疗

肾脏囊肿该如何治疗我们要经常的到医院去检查一下我们的器官,看看自己的器官有没有什么异常。
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。
随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。
当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。
小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。
随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。
单纯肾囊肿多发于男性。
发病机制单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。
一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。
随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。
囊肿可以为单侧或双侧,可以为一个或多个。
一般位于皮质深层或髓质,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。
显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。
囊肿内容物与血浆滤出液类似,囊液更新率高达每天20次之多。
临床表现单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。
本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。
原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。
但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。
这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。
多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。
本病多见于成年人。
发病原因尚不清楚。
单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。
但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。
诊断鉴别诊断依据
1.体格检查,B超或CT发现肾囊肿。
2.尿路造影术显示患肾有占位元性病变,但CT或MRI除外囊肿恶变或肾癌液化。
3疾病治疗治疗原则
1.小的囊肿,无症状不需治疗。
2.大的囊肿,直径>4cm以上者可行囊肿穿刺抽液+注药治疗(如注入四环素或95%酒精)。
3.囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗。
用药原则
1.囊肿较小,单纯口服先锋酶素Ⅳ或氟呱酸片就可。
囊肿较大或合并感染结石,需手术治疗则需静脉用药,疗程也酌情延长。
2.囊肿内注射疗法,使用的硬化剂有较多种类,但以四环素效果较好,可兼有抗感染和硬化的功能。