PBL教学法在基础医学中的应用
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１ ． 学 生分组
为 了方便学生之间在课下交流与讨论 ， 一般 以宿舍为单 位， 人数在 ８ ～１ ０ 人 ，并且在学委处备份每组成员名单 ， 方 便记录讨论结果 ，分析教学成果。 ２ ． 布置 任务 提前一周左右将病例交给学生 ， 并提出相关讨论问题 ， 鼓 励学生不拘泥于课本， 通过网络、 图书馆等方式查阅相关资料 ， 并提醒学生不要大篇幅照搬原作 ， 要分析提炼出要点 ， 不仅拓 宽知识面，更要培养分析问题解决问题的能力。如在病理学课 程中讲授大叶ｆ 生 肺炎时 ， 提前给出—个青壮年患大叶陛肺炎的 典型病例 ， 并提出相关问题 ： （ １ ） 患者发生了什么疾病？为什 么起 病急 、病情重 、预后 好？ （ ２ ） 患者 为何出现高热 、 寒战、 白细胞计数增 多？ （ ３ ） 患者 为何会 出现咳铁锈色 痰？ （ ４ ） 左 肺下叶为什 么会 出现大 片致 密阴影？ （ ５ ） 怀疑左肺 下叶 的 “ 支 气管肺癌”在病理检查后确诊为什么病变？是如何形成的？
Ｐ ＢＬ相 关 准备 工作 １ ．病 案集 的 准备
一
课 后教 师根 据学 生课 上表 现 ，反思教 学 中 出现 的问题 ， 比如 概念 模糊 、 相 关 区别点 的混淆 等 ， 并及 时 纠正 学生 的错
以 。
三 实施 即 以学 生 自 学 为 主结 合教 师 适 时指 导 、以讨论 小 组为 单位 的教 学模 式 。作 为医 学基础 课程 ， 这里的问题最好是临床相关病例 ， 既能吸引学生眼球 ， 又能做好学科间的相互渗透 ， 所以需要搜集适合组织胚胎学 的相关病例。如 ， 在组织胚胎学课程中， 讲解结缔组织时可
学园 Ｉ Ｘ Ｕ Ｅ Ｙ Ｕ Ａ Ｎ
２ ０ １ ４年 第 ３ １期
Ｐ Ｂ Ｌ教学 法在基础医学 中的应用
赵 丽楠 张 鹏 王翠茹 石 家庄人 民医学高等专科 学校
【 摘 要】 本文探讨 了Ｐ Ｂ Ｌ教学法在基础医学中的应用效果 ，并以 ２ ０ １ ２级临床专业学生为教学对象 ，在人体解剖学、 组织胚胎学、病理学、药理学、诊断学等学科 中采用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法并评价教学效果 ，学生做反馈评价 ，认为应用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法
４ ． 课 后 评 估
Ｐ Ｂ Ｌ教学法是 由美 国精神病学教授 Ｂ ａ ￣ ｏ ｗ１ ９ ６ ９年在加 拿 大麦 克 马斯特 大 学首 次 引入到 医学 教育 领域 ， 此后 被 国外 医学教育领域广泛应用并取得了很好的教学效果。 现在 Ｐ Ｂ Ｌ 教学法在我 国的医学院校内也得到了普及 ，自应用了 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法 以来 ，在学 生 中引起 很大 反 响 。
的章节更生动 ，对理解教学内容有所帮助。 【 关键词 Ｊ Ｐ Ｂ Ｌ教学法 基础 医学 专科
【 中图分类号 】 Ｇ ６ ４ ２
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ４ — ４ ８ １ ０（ ２ ０ １ ４） ３ １ — ０ ０ ９ ７ —０ １
果准确性 ，是否需要补充其他知识点 ，老师只起引导作用 ， 帮助 学生 建立 分析 问题 的思 路 。
３ ．课 堂展 示
本次在临床专业开展的 Ｐ Ｂ Ｌ教学在学生中引起 了不错 的反响 ，多数学生接受并认同此种教学方法 ， 认为比传统的填 鸭式教学更加生动 ， 更能带动学 习积 汲性 ， 并 且 不再 觉得 基础 医学与临床知识偏离 ，更全面地认识到基础医学的重要性 。 作为教师， 通过不断反复地实践 Ｐ Ｂ Ｌ教学 ， 此种教学方法 的认识 也越来越深 入。 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学之所 以能适用 于基础医学课程 与学科的性质是分不开的。由于基础医学知识抽象 、 复杂、难 记， 学生学 习的都是在 日常生 活中没有接触过 的 ， 所 以很多学 生对于基础医学的学习只是单纯地记 背诵， 应付考试， 大多 数没有理解， 第二年再问上学期讲的是什么内容 ， 大多数学生 都 回答不上来 ，并且很 多学 生错 误地认 为学 习基础 医学 对 于 医学生毫无用处 ， 因此从心理上没有足够的重视 ，自 然也不 会把精力放在对组织胚胎学的学习上 。 而对于以上问题 ， 用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法都很好地解决 了： 通过病例把临床知识和基础医 学内容有机结合 ， 让学生明白其在临床中的应用 ， 这样学生 的学习兴趣也就越来越浓厚 。 比如笔者举例的病理学关于大 叶性肺炎 的 Ｐ Ｂ Ｌ教学 ，就非常成功 ，学生参与率达到 ９ ０ ％ 以上 ，每个 问题 都 回答得 有理 有据 ， 课 堂 气氛 活跃 ， 学 生学 习积极性高涨 。当然成功来源于病例的前期设计 ， 我们设计 的这—病例 ， 涵盖了大叶性肺炎的重点难点内容，问题设计深 人浅出， 不出偏题怪题， 让学生有兴趣去学 ，自 然而然也就掌 握 了该 掌握 的知识 。
以加入蜂窝织炎发病位置 的讨论 ；讲解血液章节时加入贫 血、自血病等病例的讨论 ； 讲解胚胎时加入先天畸形等病例 的讨论。又比如在药理学课程中， 讲解阿托品时加入学生 日 常配眼镜的经历 ，讲解有机磷中毒时加入农药 中毒的病例。
在 问题设 置上 要 符合 学情 、 难 易适 中 、 有启 发 性 ， 要 偏重 基 础知识方面 ，而不同于临床病例讨论的套数 。 ２ ．做 好 学生 的 宣传动 员工作 对于刚进入大学的新生来说 ， Ｐ Ｂ Ｌ教学法不同于他们 以 往接受的传统教学 ， 需要学生变被动为主动 ， 更多参与到教 学 中 ，因此 不仅 要告 知 学生 何谓 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学 法 ，更要 告 知其 Ｐ Ｂ Ｌ教学法的重要性 ， 愿意配合老师做好课下准备工作， 积 极参 加课 上 的讨 论 。 二 Ｐ ＢＬ在教 学 中的实 施
四 结束 语
为 了方便学生之间在课下交流与讨论 ， 一般 以宿舍为单 位， 人数在 ８ ～１ ０ 人 ，并且在学委处备份每组成员名单 ， 方 便记录讨论结果 ，分析教学成果。 ２ ． 布置 任务 提前一周左右将病例交给学生 ， 并提出相关讨论问题 ， 鼓 励学生不拘泥于课本， 通过网络、 图书馆等方式查阅相关资料 ， 并提醒学生不要大篇幅照搬原作 ， 要分析提炼出要点 ， 不仅拓 宽知识面，更要培养分析问题解决问题的能力。如在病理学课 程中讲授大叶ｆ 生 肺炎时 ， 提前给出—个青壮年患大叶陛肺炎的 典型病例 ， 并提出相关问题 ： （ １ ） 患者发生了什么疾病？为什 么起 病急 、病情重 、预后 好？ （ ２ ） 患者 为何出现高热 、 寒战、 白细胞计数增 多？ （ ３ ） 患者 为何会 出现咳铁锈色 痰？ （ ４ ） 左 肺下叶为什 么会 出现大 片致 密阴影？ （ ５ ） 怀疑左肺 下叶 的 “ 支 气管肺癌”在病理检查后确诊为什么病变？是如何形成的？
Ｐ ＢＬ相 关 准备 工作 １ ．病 案集 的 准备
一
课 后教 师根 据学 生课 上表 现 ，反思教 学 中 出现 的问题 ， 比如 概念 模糊 、 相 关 区别点 的混淆 等 ， 并及 时 纠正 学生 的错
以 。
三 实施 即 以学 生 自 学 为 主结 合教 师 适 时指 导 、以讨论 小 组为 单位 的教 学模 式 。作 为医 学基础 课程 ， 这里的问题最好是临床相关病例 ， 既能吸引学生眼球 ， 又能做好学科间的相互渗透 ， 所以需要搜集适合组织胚胎学 的相关病例。如 ， 在组织胚胎学课程中， 讲解结缔组织时可
学园 Ｉ Ｘ Ｕ Ｅ Ｙ Ｕ Ａ Ｎ
２ ０ １ ４年 第 ３ １期
Ｐ Ｂ Ｌ教学 法在基础医学 中的应用
赵 丽楠 张 鹏 王翠茹 石 家庄人 民医学高等专科 学校
【 摘 要】 本文探讨 了Ｐ Ｂ Ｌ教学法在基础医学中的应用效果 ，并以 ２ ０ １ ２级临床专业学生为教学对象 ，在人体解剖学、 组织胚胎学、病理学、药理学、诊断学等学科 中采用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法并评价教学效果 ，学生做反馈评价 ，认为应用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法
４ ． 课 后 评 估
Ｐ Ｂ Ｌ教学法是 由美 国精神病学教授 Ｂ ａ ￣ ｏ ｗ１ ９ ６ ９年在加 拿 大麦 克 马斯特 大 学首 次 引入到 医学 教育 领域 ， 此后 被 国外 医学教育领域广泛应用并取得了很好的教学效果。 现在 Ｐ Ｂ Ｌ 教学法在我 国的医学院校内也得到了普及 ，自应用了 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学法 以来 ，在学 生 中引起 很大 反 响 。
的章节更生动 ，对理解教学内容有所帮助。 【 关键词 Ｊ Ｐ Ｂ Ｌ教学法 基础 医学 专科
【 中图分类号 】 Ｇ ６ ４ ２
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ４ — ４ ８ １ ０（ ２ ０ １ ４） ３ １ — ０ ０ ９ ７ —０ １
果准确性 ，是否需要补充其他知识点 ，老师只起引导作用 ， 帮助 学生 建立 分析 问题 的思 路 。
３ ．课 堂展 示
本次在临床专业开展的 Ｐ Ｂ Ｌ教学在学生中引起 了不错 的反响 ，多数学生接受并认同此种教学方法 ， 认为比传统的填 鸭式教学更加生动 ， 更能带动学 习积 汲性 ， 并 且 不再 觉得 基础 医学与临床知识偏离 ，更全面地认识到基础医学的重要性 。 作为教师， 通过不断反复地实践 Ｐ Ｂ Ｌ教学 ， 此种教学方法 的认识 也越来越深 入。 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学之所 以能适用 于基础医学课程 与学科的性质是分不开的。由于基础医学知识抽象 、 复杂、难 记， 学生学 习的都是在 日常生 活中没有接触过 的 ， 所 以很多学 生对于基础医学的学习只是单纯地记 背诵， 应付考试， 大多 数没有理解， 第二年再问上学期讲的是什么内容 ， 大多数学生 都 回答不上来 ，并且很 多学 生错 误地认 为学 习基础 医学 对 于 医学生毫无用处 ， 因此从心理上没有足够的重视 ，自 然也不 会把精力放在对组织胚胎学的学习上 。 而对于以上问题 ， 用 Ｐ Ｂ Ｌ教学法都很好地解决 了： 通过病例把临床知识和基础医 学内容有机结合 ， 让学生明白其在临床中的应用 ， 这样学生 的学习兴趣也就越来越浓厚 。 比如笔者举例的病理学关于大 叶性肺炎 的 Ｐ Ｂ Ｌ教学 ，就非常成功 ，学生参与率达到 ９ ０ ％ 以上 ，每个 问题 都 回答得 有理 有据 ， 课 堂 气氛 活跃 ， 学 生学 习积极性高涨 。当然成功来源于病例的前期设计 ， 我们设计 的这—病例 ， 涵盖了大叶性肺炎的重点难点内容，问题设计深 人浅出， 不出偏题怪题， 让学生有兴趣去学 ，自 然而然也就掌 握 了该 掌握 的知识 。
以加入蜂窝织炎发病位置 的讨论 ；讲解血液章节时加入贫 血、自血病等病例的讨论 ； 讲解胚胎时加入先天畸形等病例 的讨论。又比如在药理学课程中， 讲解阿托品时加入学生 日 常配眼镜的经历 ，讲解有机磷中毒时加入农药 中毒的病例。
在 问题设 置上 要 符合 学情 、 难 易适 中 、 有启 发 性 ， 要 偏重 基 础知识方面 ，而不同于临床病例讨论的套数 。 ２ ．做 好 学生 的 宣传动 员工作 对于刚进入大学的新生来说 ， Ｐ Ｂ Ｌ教学法不同于他们 以 往接受的传统教学 ， 需要学生变被动为主动 ， 更多参与到教 学 中 ，因此 不仅 要告 知 学生 何谓 Ｐ Ｂ Ｌ 教 学 法 ，更要 告 知其 Ｐ Ｂ Ｌ教学法的重要性 ， 愿意配合老师做好课下准备工作， 积 极参 加课 上 的讨 论 。 二 Ｐ ＢＬ在教 学 中的实 施
四 结束 语