经大转子截骨联合Herbert螺钉治疗pipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折12例

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ｔｒｉａｌ［Ｊ］．ＢＭＣＭｕｓｃｕｌｏｓｋｅｌｅｔＤｉｓｏｒｄ，２０１４，１４（１５）：２３７．
７］李朔，郭常安，阎作勤．人工关节假体周围感染诊疗的研究进展［Ｊ］．［１】Ｗｅｂｅｒ－ＳｐｉｃｋｓｃｈｅｎＴＳ，ＡｌｆｋｅＤ，ＡｇｎｅｓｋｉｒｃｈｎｅｒＪＤ．Ｔｈｅｕｓｅｏｆａｍｏｄ — ［
【摘要】目的观察经大转子截骨入路联合Ｈｅｒｂｅｒｔ螺钉治疗ｐｉｐｋｉｎＩ、 Ⅱ 型股骨头骨折的临床疗效。方法
病例均使用经大转子截骨入路联合Ｈｅｒｂｅｒｔ螺钉内固定术。其中ｐｉｐｋｉｎ分型Ｉ型８例， Ⅱ型４例。结果
Ｐｉｐｋｉｎ骨折是指髋关节后脱位合并股骨头骨折的采用经大转子截骨入路联合Ｈｅｒｂｅｒｔ螺钉加压固定治疗
一
种少见骨折，部分患者还合并有同侧的股骨颈或髋臼的ｌ２例ＰｉｐｋｉｎＩ型、 Ⅱ 型骨折患者的临床诊治资料，初
均存在治疗难度较大，手术人路及内固定方式仍存争收治ＰｉｐｋｉｎＩ型及 Ⅱ型骨折共１２例，男性８例，女性４议，术后并发症多的情况。笔者回顾性分析我院近年来例；年龄２ｌ～５０岁，平均３０．５岁。致伤原因：交通事故
ＢｏｎｅＪｏｉｎｔＪ．２０１５．９７（１２）：１６６２ — １６６７．
【２］ＭｃＡｒｔｈｕｒＢＡ，ＡｂｄｅｌＭＰ，ＴａｕｎｔｏｎＭＪ，ｅｔａ１．Ｓｅｒｏｎｅｇａｔｉｖｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ
基金项目：广东省科技厅科技计划项目（编号：２０１４Ａ０２０２１５０２０）通讯作者：李志忠。Ｅ — ｍａｉｌ：１０８５５６３０９＠ｑｑ．ｃｏｎｒ
参考文献
ｕｌａｒｓｙｓｔｅｍｔｏｃｏｎｖｅｔｒａｎａｎａｔｏｍｉｃａｌｔｏｔａｌｓｈｏｕｌｄｅｒａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｔｏａ
中国临床医学，２０１４，２１（５）：６１３ — ６１６．ｒｅｖｅｒｓｅｓｈｏｕｌｄｅｒａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ：ｃｌｉｎｉｃａｌｎｄａｒａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌｒｅｓｕｌｔｓ［Ｊ］．
海南医学２０１７年１月第２８卷第２期
ＨａｉｎａｎＭｅｄＪ，Ｊａｎ．２０１７，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．２
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３ — ６３５０．２０１７．０２．０４５
【关键词】Ｐｉｐｋｉｎ骨折；大转子截骨；Ｈｅｒｂｅｒｔ螺钉；内固定；疗效【中图分类号】Ｒ６８３．４２【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００３－６３５０（２０１７）０２一Ｏ３０４ —Ｏ３
・临床经验・
经大转子截骨联合Ｈｅｒｂｅｒｔ螺钉治疗ｐｉｐｋｉｎＩ、Ｉｌ型股骨头骨折１２例
陈国良，孙凯，周霖，邵建立，邓德钧。，李志忠。（１．暨南大学第一临床医学院，广东广州５１０６３０；２．暨南大学附属第一医院骨科东区，广东广州５１０６３０
予特殊处理。末次随访按照Ｔｈｏｍｐｓｏｎ — Ｅｐｓｔｅｉｎ评分标准进行功能评定，总体优良率为９１．７％。结论股骨头血运，术后并发症相对较少。采用经转子
入路大转子截骨入路联合Ｈｅｒｂｅｒｔ螺钉治疗ｐｉｐｋｉｎＩ、 Ⅱ型股骨头骨折不仅可以在术中获得良好的手术视野，保护
１资料与方法
骨折，多继发于高能量外伤，常伴随其他脏器损伤，处理步探讨其治疗效果，现将结果报道如下：相对复杂。Ｐｉｐｋｉｎ根据骨折的部位和是否合并髋关节其他部位骨折，将Ｐｉｐｋｉｎ骨折分为４型，各型Ｐｉｐｋｉｎ骨折１．１一般资料２０１０年１月至２０１４年１２月我科
回

顾性分析暨南大学附属第一医院骨科东区自２０１０年１月至２０１４年收治的１２例ＰｉｐｋｉｎＩ型、 Ⅱ型股骨头骨折患者，所有所有患者均得到随访，随访时间１￣４年，平均２．６年。患者术后切口均Ｉ期愈合，大转子截骨于术后６～８周达骨性愈合，股骨头骨折愈合时间８～１２个月，平均１０．５个月。所有患者随访期间均未出现股骨头无菌性坏死，１例出现异位骨化，未