医院血透室试题(含答案)

医院血透室试题(含答案)
一、选择题（每题2分，共20分）
1. 透析器预充液通常含有（）
A. 生理盐水
B. 肝素
C. 空气
D. A、B、C
答案：D
2. 以下哪项不是透析过程中常见的并发症（）
A. 低血压
B. 高血压
C. 营养不良
D. 失衡综合征
答案：C
3. 透析器首次使用综合征是指（）
A. 透析器内的残留物质引起的症状
B. 患者对透析器材料过敏
C. 透析器内部生物膜脱落
D. 透析器漏血
答案：A
4. 慢性肾衰竭患者常见的酸碱失衡类型是（）
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
答案：A
5. 血透患者出现心绞痛时，首选的药物是（）
A. 硝酸甘油
B. 阿司匹林
C. 肝素
D. 钙通道阻滞剂
答案：A
6. 以下哪种情况不适合进行血液透析（）
A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭
C. 心衰患者
D. 严重感染
答案：D
7. 透析器复用过程中，最常用的消毒方法是（）
A. 高温蒸汽灭菌
B. 化学消毒
C. 紫外线消毒
D. 臭氧消毒
答案：B
8. 血液透析患者出现恶心、呕吐，可能是由以下
哪种原因引起（）
A. 透析中低血压
B. 透析器反应
C. 营养不良
D. 肝功能异常
答案：A
9. 以下哪种药物属于钾离子交换树脂（）
A. 螺内酯
B. 氨苯蝶啶
C. 环孢素
D. 聚乙二醇钾离子交换树脂
答案：D
10. 血液透析患者出现皮肤瘙痒，以下哪种方法不是首选（）
A. 调整透析液成分
B. 给予抗组胺药物
C. 增加透析次数
D. 给予钙剂
答案：D
二、填空题（每题2分，共20分）
1. 透析器的预充液通常含有____、____、____等物质。

答案：生理盐水、肝素、空气
2. 血液透析的原理是利用半透膜____和____的作用，将体内的废物和多余的电解质清除掉。

答案：弥散、超滤
3. 透析过程中，患者出现高血压，应首先考虑
____的原因。

答案：透析器内部生物膜脱落
4. 慢性肾衰竭患者常见的酸碱失衡类型是____。

答案：代谢性酸中毒
5. 血液透析患者出现心绞痛时，应立即停止透析，并给予____。

答案：硝酸甘油
6. 透析器复用过程中，最常用的消毒方法是____。

答案：化学消毒
7. 血液透析患者出现恶心、呕吐，可能是由____
的原因引起。

答案：透析中低血压
8. 以下哪种药物属于钾离子交换树脂____。

答案：聚乙二醇钾离子交换树脂
三、简答题（每题10分，共30分）
1. 请简述血液透析的原理及过程。

答案：血液透析是一种替代疗法，通过将患者的血
液引流入透析器，通过半透膜与透析液进行物质交换，清除体内的废物和多余的电解质，然后将净化后的血液回输患者体内。

血液透析的原理主要包括弥散和超滤两种作用。

2. 请列举透析过程中常见的并发症及其处理方法。

答案：透析过程中常见的并发症包括低血压、高血压、失衡综合征、透析器反应等。

低血压的处理方法：减慢血流速度、提高透析液温度、给予生理盐水等。

高血压的处理方法：降低透析液钠浓度、给予降压
药物、调整透析参数等。

失衡综合征的处理方法：调整透析液成分、降低透
析液钠浓度、给予碳酸氢钠等。

透析器反应的处理方法：更换透析器、调整透析参数、给予抗组胺药物等。

3. 请简述血液透析患者饮食管理的要点。

答案：血液透析患者饮食管理的要点主要包括以下
几点：
（1）控制水分摄入：患者每天的水分摄入应根据
其尿量、体重变化和电解质水平进行调整，避免水分过多导致心力负担加重。

（2）限制钠盐摄入：患者应限制钠盐的摄入，以
降低血压和减轻水肿。

（3）补充钙剂：患者应适当补充钙剂，以维持血
钙水平稳定。

（4）限制钾盐摄入：患者应避免食用高钾食物，
以免血钾过高。

（5）补充维生素：患者应适当补充维生素，以维
持正常的生理功能。

四、案例分析（40分）
患者，男，45岁，慢性肾衰竭患者，现行的治疗方式为每周三次血液透析。

最近一次透析过程中，患者出现胸闷、心慌、出汗等症状，测血压为140/90mmHg，
心率为100次/分钟。

透析结束后，患者症状缓解。

请问：
1. 患者出现上述症状的可能原因是什么？（10分）
2. 针对患者的症状，护士应如何进行护理干预？（10分）
3. 针对患者的病情，护士应如何进行健康教育？（10分）
4. 针对患者的治疗，护士应如何进行用药指导？（10分）
答案：
1. 患者出现上述症状的可能原因可能是透析过程中出现低血压，导致心脏负担加重，引起胸闷、心慌、出汗等症状。

2. 针对患者的症状，护士应立即停止透析，测量患者血压、心率，观察患者的病情变化。

同时，给予患者硝酸甘油等药物治疗，并根据医生的指示调整透析参数。

3. 针对患者的病情，护士应向患者讲解透析过程中可能出现的并发症及预防措施，教育患者注意饮食管理，控制水分和钠盐的摄入，遵医嘱服药，定期进行复查。

4. 针对患者的治疗，护士应向患者讲解所用药物的名称、剂量、用法和注意事项，指导患者按时服药，观察药物的疗效和不良反应，并及时与医生沟通。