儿科健康教育宣传资料

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导语：宣传是一种专门为了服务特定议题(议事日程，agenda)的讯息表现手法。

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儿科健康教育宣传资料
第一季度小儿肺炎;小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，在冬、春季节较多见;孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻;如果孩子患上肺炎之后，除了药物治疗外，家庭护理对;(1)要保持安静、整洁的环境，保证患儿休息;(2)应注意合理的营养及补充足够的水分;(3)加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的患儿要及时;(4)保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交;防止小儿
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，在冬、春季节较多见，是婴幼儿死亡的常见原因。

肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入或过敏反应等)所致的肺部炎症。

孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。

严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧，出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状，甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀，这就非常危险了。

新生儿特别是未成熟儿反应能力很差，患肺炎时症状不典型，不发热，也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此大人往往容易忽视新生儿肺炎，导致发生不良后果，其
实只要细心观察，还是可以发现一些症状的，患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则，还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状，家长如发现新生儿有上述症状，应特别警惕。

如果孩子患上肺炎之后，除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。

父母应做好以下护理工作：
(1)要保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。

如果在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人们呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于身体的康复。

因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通。

(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。

肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。

伴有发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。

(3)加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵
抗病菌有好处。

对痰多的患儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。

在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。

(4)保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。

如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。

因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。

室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼，及时治疗感冒和支气管炎。

另外，还要给孩子必需和足够的营养，一定要争取母乳喂养至少4个月以后，并合理地添加辅食。

平时孩
子要去户外活动，多晒太阳，室内空气要新鲜、流通。

传染病流行季节不带孩子到公共场所去，不要让孩子接触已感染的儿童和成人，天气变化时要为孩子适时增减衣服。

再就是要积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。

是由小儿急性上呼吸道感染各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。

该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，如上呼吸道某一局部炎症特别突出，即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁
桃体炎等。

急性上感主要用于上呼吸道局部感染定位并不确切者。

鼻咽部感染常出现并发症，累及邻近器官如喉、气管、支气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及颈部淋巴结等，有时鼻咽部症状已经好转或消失，而其并发症可以迁延或加重。

各种病毒和细菌均可引起，但90%以上为病毒，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。

病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，近年来肺炎支原体亦不少见。

婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病。

营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏症等，或护理不当，气候改变和环境不良等因素，则易发生反复上呼吸道感染或使病程迁延。

由于年龄大小、体质强弱及病变部位的不同，病情的缓急、轻重程度也不同。

年长儿症状较轻，婴幼儿则较重。

1.一般类型上感
(1)症状①局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，多于3～4天内自然痊愈。

②全身症状发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。

部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

腹痛多为脐周阵发性疼痛，无压痛，可能为肠痉挛所致;如腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎。

婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状较轻。

多有发热，体温可高达39℃～40℃，热程2～3天至1周左右，起病1～2天可因高热引起惊厥。

年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，可仅轻度发热。

(2)体征体检可见咽部充血，扁桃体肿大。

有时可见下颌和颈淋巴结肿大。

肺部听诊一般正常。

肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。

2.两种特殊类型上感
(1)疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。

好发于夏秋季。

起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。

体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。

病程为1周左右。

(2)咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。

病原体为腺病毒3、7型。

好发于春夏季，散发或发生小流行。

临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，有时伴消化道症状。

体检发现咽部充血、可见白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离;一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可伴球结合膜出血;颈及耳后淋巴结增大。

病程1～2周。

3.并发症
以婴幼儿多见，可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、
扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。

年长儿若患A组溶血性链球菌咽峡炎可引起急性肾小球肾炎和风湿热。

小儿感冒 - 预防护理
1、意休息
宝宝年龄越小，越需休息及护理，待症状消失后再恢复活动，以免因病灶未能清除而复发。

有发热的宝宝，最好卧床休息，以减少其中枢神经系统的刺激。

2、合理饮食
感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现，饮食护理非常重要，总体原则是选择易消化的食物、少食多餐。

如果强求宝宝进食，将导致宝宝胃肠负担重，对身体和疾病恢复均有害。

每次吃的食物量可少些，吃的次数可多些。

随着宝宝病情的好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。

3、环境适宜
保持宝宝的房间空气流通，应避免直接对着宝宝吹风，而导致宝宝皮肤血管收缩，加重病情。

为宝宝安排一个良好的休息环境，室内保持安静，不大声说话，尽可能增加宝宝的睡眠时间，以减少能量的消耗。

4、多饮水
水可以增加机体细胞代谢，促进体内毒素排出，有利于
降低体温。

宝宝的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利散热。

千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥!宝宝服用退热药后，会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情。

5、物理降温
宝宝发热应首选物理降温，尤其是小婴儿发热。

在物理降温无效时，再适当小量使用退热药进行药物降温。

物理降温方法有：局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴等，其中以局部散热降温法最简单易行，适合家庭常用。

局部散热降温法
头部冷湿敷或头部冰袋：这是最常用的方法。

以头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部)接受度最高，有些宝宝不愿意头部放冰袋，可以用冷湿巾敷用。

应注意经常更换冰袋或冷湿巾。

颈部、腋下及腹股沟置冰袋：这些部位有比较大的血管，将冰袋放在这些地方降温效果较好。

洗温水澡或温水擦浴，收到良好的降温效果。

化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。

在小儿的呼吸道感染病例当中，小儿化脓性扁桃体炎占10%～15%左右。

小儿化脓性扁桃体炎起病急，高热，咽痛明显，腺样体肥大，扁桃体肿大，吞咽时尤甚，可导致患儿拒食，检查可
见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结肿大。

由于细菌和病毒的感染，其中细菌更多见。

病原菌多为溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。

这些细菌通常存在于人的咽喉和扁桃腺隐窝内，在正常情况下，由于扁桃体腺表面上皮完整和粘液腺的不断分泌，可将细菌同脱落上皮细菌从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。

当机体因过度疲劳、受凉、局部受到物理或化学因素的影响后，抵抗力下降时，扁桃腺的血运减少、腺体分泌机能下降，上皮防御能力降低，细菌即乘虚而入，滋生繁殖，致使扁桃发炎。

护理事项
休息
病儿应卧床休息，室内温度不宜过高，以不感觉冷为宜，火炉上应放盆水，地上洒点水，使空气保持一定的湿度，以保持病儿鼻咽部湿润。

在保暖的情况下，要定时打开门窗进行通风换气，但要防止冷风直吹病儿身体。

严禁在室内吸烟，以保持室内空气新鲜，减少咽部刺激。

饮食
在急性期应给病儿吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。

待恢复期可改吃正常的饭菜。

急性期应让病儿多喝开水，或各种果汁和白糖水，以补充体内的水分。

口腔的护理
吃饭前后应让病儿用温盐水漱1：1，也可用2%的小苏
打水或3%的硼酸水漱口，每天4～5次。

发热的护理
体温过高时，可用物理降温，如额部冷敷：温水擦浴、等。

也可遵医嘱，给病儿服用退热。

注意观察病情
小儿病好后2～3周之内如果出现尿少眼险浮肿，可能是合并了肾炎;如果出现发热、关节痛、心慌，脉搏增快，可能是合并了风湿热。