如何利用中医望诊预防慢性疾病恶化

如何利用中医望诊预防慢性疾病恶化中医望诊是中医诊断疾病的重要方法之一，通过观察患者的神、色、形、态、舌象等方面的变化，来了解病情、判断疾病的性质和发展趋势。

对于慢性疾病患者来说，学会利用中医望诊进行自我观察和监测，可以及时发现病情的变化，采取相应的措施，预防疾病的恶化。

下面
我们就来详细了解一下如何利用中医望诊预防慢性疾病恶化。

一、望神
神是人体生命活动的外在表现，包括精神、意识、思维等方面。

望
神主要观察患者的目光、神志、表情、动作等。

健康人的眼神明亮灵活，神志清晰，表情自然，动作协调。

而慢性疾病患者如果出现精神
萎靡、目光呆滞、神志不清、表情淡漠、动作迟缓等表现，往往提示
病情加重，需要及时就医。

例如，糖尿病患者如果出现嗜睡、反应迟钝等症状，可能是血糖过
高导致的酮症酸中毒；高血压患者如果突然出现头痛剧烈、神志不清，可能是发生了高血压脑病。

因此，慢性疾病患者及其家属要密切关注
患者的精神状态变化，一旦发现异常，应立即送往医院。

二、望色
望色主要是观察患者面部的颜色和光泽。

中医认为，面部的颜色与
脏腑的气血盛衰有关。

常见的面色有青、赤、黄、白、黑五种，每种
面色都有其特定的含义。

1、青色：多与肝病、寒证、痛证、瘀血有关。

慢性肝病患者如果
面色发青，可能是病情加重，肝气郁结；冠心病患者心绞痛发作时，
面色可能会发青，提示心血瘀阻。

2、赤色：多与心病、热证有关。

高血压患者如果面部潮红，可能
是血压升高，阴虚火旺；心脏病患者如果面色通红，可能是心火亢盛。

3、黄色：多与脾病、湿证有关。

慢性肝病患者如果出现面色萎黄，可能是脾虚湿盛；黄疸型肝炎患者如果黄疸加深，面色黄如橘色，提
示病情加重。

4、白色：多与肺病、虚证、寒证有关。

慢性肺病患者如果面色苍白，可能是肺气虚弱；贫血患者如果面色苍白无华，可能是气血不足。

5、黑色：多与肾病、寒证、水饮、瘀血有关。

慢性肾病患者如果
面色黧黑，可能是肾阳亏虚，水湿内停；肿瘤患者如果面色晦暗发黑，可能是病情恶化，瘀血内阻。

三、望形
望形主要是观察患者的形体胖瘦、强弱等。

形体的变化与脏腑的功
能盛衰、气血的盈亏有关。

1、肥胖：肥胖者多痰湿，容易患高血压、高血脂、糖尿病等慢性
疾病。

如果肥胖者在短时间内体重迅速增加，可能是体内痰湿积聚加重，需要注意控制饮食，加强运动，预防疾病恶化。

2、消瘦：消瘦者多气血不足，容易患肺结核、慢性胃病、慢性肝
病等慢性疾病。

如果消瘦者在短时间内体重急剧下降，可能是病情加重，需要及时就医，查明原因。

3、肢体浮肿：慢性肾病患者如果出现下肢浮肿，且浮肿逐渐加重，可能是肾功能恶化；心脏病患者如果出现全身浮肿，可能是心力衰竭
加重。

四、望态
望态主要是观察患者的姿态和动作。

不同的疾病会导致患者出现不
同的姿态和动作异常。

1、坐姿：心肺功能不好的患者，如果坐而喜伏，可能是呼吸困难；肝病患者如果坐而喜仰，可能是肝区疼痛减轻。

2、卧姿：慢性肾病患者如果出现平卧困难，只能侧卧，可能是水
肿加重；心脏病患者如果出现夜间不能平卧，需要端坐呼吸，可能是
心力衰竭。

3、步态：帕金森病患者如果步态蹒跚、行走不稳，可能是病情进展；脑血管病患者如果出现偏瘫步态，可能是脑梗死或脑出血复发。

五、望舌
望舌是中医望诊的重要内容之一，包括望舌质和望舌苔。

1、望舌质：舌质的颜色、形态等变化可以反映人体的气血盛衰和
脏腑的功能状态。

淡白舌：多为气血不足、阳虚。

慢性贫血患者如果舌质淡白，可能是贫血加重；慢性胃病患者如果舌质淡白，可能是脾胃虚寒。

红舌：多为热证。

慢性咽炎患者如果舌质红，可能是热毒炽盛；糖尿病患者如果舌质红，可能是阴虚火旺。

绛舌：多为热入营血。

高热患者如果舌质绛红，可能是病情严重；败血症患者如果舌质绛紫，可能是热毒深陷。

青紫舌：多为瘀血、寒证。

冠心病患者如果舌质青紫，可能是心血瘀阻；慢性肝病患者如果舌质青紫，可能是肝郁血瘀。

2、望舌苔：舌苔的厚薄、颜色、润燥等变化可以反映人体的病邪
性质和胃气的盛衰。

白苔：多为表证、寒证。

感冒患者如果舌苔薄白，可能是风寒感冒；慢性胃病患者如果舌苔白厚腻，可能是寒湿困脾。

黄苔：多为里证、热证。

肺炎患者如果舌苔黄腻，可能是肺热炽盛；胆囊炎患者如果舌苔黄燥，可能是肝胆湿热。

灰黑苔：多为里热或里寒的重症。

慢性肾病患者如果舌苔灰黑而干，可能是肾阳衰微，阴寒内盛；高热患者如果舌苔灰黑而腻，可能是热
毒炽盛，湿浊内阻。

总之，中医望诊是一种简便易行、无创伤的诊断方法，对于慢性疾
病患者来说，学会利用中医望诊进行自我观察和监测，可以及时发现
病情的变化，采取相应的措施，预防疾病的恶化。

但是，需要注意的是，中医望诊只是一种辅助诊断方法，不能替代现代医学的检查和诊
断。

如果发现病情有变化，应及时到医院就诊，结合现代医学的检查手段，进行综合诊断和治疗。

同时，慢性疾病患者在日常生活中要保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等，积极配合医生的治疗，定期复查，才能有效地控制病情，提高生活质量，延长寿命。