双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障的临床研究

（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ），观察组 的治疗总有效率 高于对照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论
并 白内障的Ｉ 临床效果显著。
双切 口超 声乳化 三联 术治疗青光 眼合
【 关键词 】双切 口；超声乳化三联术 ；青光眼合并 白内障 【 中图分类号】Ｒ７ ７ ５ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ １ ７ ． ３ ２ ０ ７ ． ０ ２
见 下 １ ． ３ ． １ 观 察 指 标
１ 资料与方法
１ ． １一般资料 抽 取２ ０ １ ３ 年７ 月～２ ０ １ ６ 年７ 月期 间在本 院接受 治疗 的青 光 眼合并 白内障患者６ ２ 例 ，随机分成２ 组各３ １ 例。 对照组：男：女： ｌ ９ ＝ １ ２ ；年龄范围５ ７ ￣８ ３（ ７ ０ ２ １ ±７ ３ ４ ）岁。 观察组：男：￣＝ １ ８ ： １ ３ ；年龄范围５ ６ ￣８ ２（ ７ ０ ． １ ４ ±Ｚ １ ８ ）岁。 两 组 青 光 眼合 并 白 内障 患者 的基 线 资 料 差别 不 大 ，
２ ０ １ ７年第 ４卷第 １ ７期
２Ｏｌ ７ Ｖｌ ０ １ ． ４ Ｎｏ ． １ ７
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ３ ２ ０ ７
双切 口超声乳化三联 术治疗 青光眼合并 白内障的临床研 究
庄 传 洲
撕 除环 形囊 ，于穿刺 缘 内两点处将 水核 分离 ，行超 声乳化 并吸 除碎 核 ，于囊袋 和前房 中注入 粘弹 剂 ，将 一枚 人工折 叠式 晶体 植入 囊袋 中，行小梁切 除操作 （ １ ｍｍＸ２ ｍｍ），
２ ． １ 两 组 患者 不 同 时段 的视 力和 眼压
观 察 组采取 双切 口超声 乳化三 联术 。行结 膜下 麻醉或
１ ． ２ 方 法
两组 术前 均给 予患者 抗生 素眼药 水 、降眼压 药物 ，避 ２ １ ｍ ｍＨｇ ￣３ ０ ｍ ｍｎ ｇ ２ ＿ 间，则说明本次治疗效果为有效。 免瞳孔扩大或缩小 ，将眼压控制在３ ０ ｍｍＨ ｇ 左右 。
若 治疗后视 力低 于０ ． ２ 、眼压超过３ ０ ￣ｍｍＨｇ ，则 说 明 对 照 组 实施 囊 外 白 内障摘 除术 。术 中 行三 角 形 巩 膜 本次治疗无效 。 瓣 ，高０ Ｉ ３ ｃ ｍ，宽０ ． ４ ｃ ｍ，从 角膜 缘起向两侧扩张切 口，采 治疗总有效率 以＝ 显效率 ＋有效率 。 用滑 出法娩 出晶状 体核 ，将剩 余晶状 体皮质 进行抽 取和 冲 １ ． ４ 统计学方法
洗，完成手术 。
前房角度数用 “ ± ”表示 ，用ｔ 检验 ；用％表 示总有效率， 球 后 麻 醉 ， 结膜 瓣 为 吊线 固定 外直 肌 于 角膜 缘 的十 二 点 用卡方检 验。Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差别有统计学意义 。 处， 角膜 穹窿为基底 ，做 巩膜瓣 ， 以角膜缘 为基底 ，于角 ２ 结 果 膜 缘处 分离巩 膜瓣 ，将缘 内透 明角膜切 开 ，注 入粘 弹剂 ，
白 内障摘 除术 。将 两组不 同阶段 的视 力、眼压 、前 房深度 、前房 角度数 以及 手术 疗效进行 比较 。结果 术 前 ，观察组的视力、眼压以及 前房深度 、前房 角度数 与对照组无明显 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５），术后 １ 个 月、术后３ 个 月，观察组 患者 的视 力更高、眼压更低 （ Ｐ＜０ ． ０ ５），术后观察 组患者的前 房深度 、前 房 角度数优 于对照组
（ 江苏省阜 宁县人 民医院眼科 ，江苏 盐城
２ ２ ４ ４ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 对 双切 口超 声乳化 三联 术治 疗青光 眼合并 白 内障的临床 疗效进行 研 究。方法 将本 院 ６ ２ 例 青光 眼合 并 白内障患者随机分成 两组 ，３ １ 例／ 组 。观 察组采取 双切 口超声 Ｓ Ｌ ４ Ｌ ｓ － 联术 ，对照组 实施 囊外
Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。
①在 术前 、术后 １ 个月 、术后３ 个 月分别 测量 一次 患者
的视力和眼压 。
② 于术 前 、术后 各测量 一次 患者 的前房 深度 以及前 房 角度数 。 ‘
③ 结合患者 的视 力 、眼压 评定本次手术 效果 ，计 算２ 组 的治疗 总有 效率 。 １ ． ３ ． ２疗 效判 定标 准 若患者治疗后视力在０ ． ５ 以上、眼压在１ ０ ｍ ｍＨ ｇ ￣２ １ ｍ ｍＨ ｇ 之间，则将治疗效果判 定为显效。 治 疗 后 ， 患 者 视 力 在 ０． ２～ ０． ５ 之 间 、 眼 压 在
表１ 两组患者不 同时段的视力 、眼压 ± ）
２ ． ２两组患者术前 、术后 的前房深度 标数据 均优于对 照组 ，
术 前 ，两 组 的 前房 深 度 、前 房 角度 数 对 比无 统 计 学 Ｐ＜０ ． ０ ５ 。见 表 ２ 。
青光 眼合 并 白内障又被称为 “ 青 白眼 ”［ １ 】 ，具 有较高的 针 ） ，于后囊膜 与人 工 晶体 间注入 粘弹剂 ，保证 后囊膜 和
发病 率 。为 了研 究双切 口超声 乳化三 联术 治疗青 光眼 合并 人 工 晶体 完 全 贴 合 。 白内障的ｌ 临床 疗效 ，本文 将６ ２ 例此病 患者 作为研 究对 象， １ ． ３ 观察指标和疗效判定标准
经Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 版软件 处理 ，视力 、眼压 、前房深度 以及
两组患者术 前的视力 、眼压对 比差别不大 ，Ｐ＞０ ． ０ ５ ， 观 察组 患者在 术后 １ 个 月、术 后３ 个月 的视力 、眼压 均优 于
切 除虹膜根部３ ｍｍ，将结膜 瓣 （ 三针 ）、巩膜瓣缝 合 （ 两 对 照 组 ，Ｐ＜０ ． ０ ５ 。见表１