骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理研究

骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护
理研究
摘要：目的：对骨科大手术后下肢静脉血栓的预防与护理内容进行客观研究。

方法，选取某院2020年3月至2021年3月接受骨科大手术的40名患者作为研
究对象，灵活分之为对照与研究两组。

其中对照组接受的相对常规化的护理措施，研究组接受的则是系统性优质护理措施。

结果：对两组患者的各项数据研究结果
进行分析对比可以发现，研究组可帮助患者有效预防骨科大手术术后下肢静脉血
栓的形成。

结果：骨科大手术患者在手术之后接受有效预防护理类措施，可充分
降低出现下肢深静脉血栓概率。

关键词：骨科大手术；下肢深静脉血栓；预防；护理
引言
骨科大手术护理措施中，一般相对常规出现的并发症大体包含下肢静脉血栓，此病症主要指的是静脉血液在下肢静脉血管中的凝结，并且该类疾病还会导致出
现继发性静脉曲张以及皮炎等方面的问题。

在此情况下，人们对其的关注度也在
随之增加，因此开展骨科大手术后的下肢静脉血栓预防护理工作非常必要，可有
效降低并发症发生的概率。

1.一般资料与方法
1.1一般资料
接受本次研究的患者共有40人，其中对照组与研究组分别20人，研究组中
包含男性22名，女性18名，其平均年龄在（40.18±14.29）岁，平均身高为（1.63±0.18）米。

对照组中有男性11名，女性9名，平均年龄是
（41.3±13.36）岁。

通过对两组患者的相关资料进行研究统计可知，两组患者
在年龄、性别、身高与病情等方面无统计学意义，不影响实验结果。

1.2方法
对照组患者在手术之后，接受的护理措施主要是一般常规的护理方式，此护
理方式的内容也比较常规，包含生命体征监测，谨遵医嘱用药，手术切口定时检查，合理的饮食指导与心理性干预等。

而研究组不但会接受上述常规性护理措施，还会实行系统性优质护理服务，
具体表现如下：
其一，建立专业化较强的深静脉血栓防控小组，创建合理的监控小组与评价
小组，保证评估流程合理性，在手术之前对患者的深静脉血栓风险进行客观评估，灵活依照评估的实际危险等级逐步提出合理对应的护理措施，帮助患者及时了解
高风险的患者，同时采取合理措施对其进行有效预防。

其二，进行术后体位护理。

令患者保持健侧卧位或者平卧位，利用软枕帮助
患者增加舒适度，调整高度位置。

提高患者的患肢至30°左右，保持患肢的外展
角度在30°左右中立位，通过这种方式帮助增加静脉血液的回流速度，将患者出
现水肿现象的概率降到最低水平。

积极指导患者进行关节活动、肌肉收缩等方面
的指导训练工作，每天有护士监督进行大约8至10次的踝泵运动，每次持续时
间大约在20分钟左右。

在患者的病情呈现稳定状态之后，积极指导患者适当增
加运动量，客观监测患者的实际活动能力与耐受能力，坚持循序渐进原则。

其三，发挥间歇充气加压装置增加血液循环。

坚持每天2次，每次大约20
分钟左右。

依照患者的具体病情状况对患者开展压力不同的治疗方式，可令患者
穿着一些弹力袜，帮助患者逐渐在足背以及脚跟等部位产生不一样的弹性，继而
产生自下而上的压力性效果，适当增加静脉实际回流量，对患者病情进行客观综
合评价，谨遵医生嘱咐使用抗凝药物，这对于有效预防下肢深静脉血栓极为有利，可对患者术后的手术切口、牙龈等部位进行仔细观察，看其是否存在出血问题。

1.3观察指标
对两组骨科大手术患者的实际精神紧张状态、住院天数以及术后实际恢复状
况等进行客观对比分析。

1.4统计学方法
通过专门的统计学软件，对相关数据进行客观分析与比较，p＜0.05则表示差异存在统计学意义。

2.结果
在此次研究过程中，对两组骨科大手术患者的逐项数据进行研究对比分析可知，两者之间的数据差距总体来说相对较大，并且研究组要明显优于对照组。

如表1所示。

治愈率（%）
精神紧
张率（%）
恢复
率（%）
住院
天数（d）
并发
症（例
数）
研
究组
9865927-101
对
照组
95828710-153
表1.两组患者对比结果
3.分析
下肢深静脉血栓属于周围血管疾病一类，在临床研究上也一直受到极大重视。

下肢静脉血栓问题严重状况下甚至会导致阻塞肾静脉诱发肾功能衰竭，继而危及
生命的温柔提。

基于此，在骨科大手术之后，一定要增强对患者的预防护理工作，降低出现下肢静脉血栓问题的概率。

上文所指的预防护理措施具体可从如下几方
面切入：
3.1肢体护理
手术之后，增强患者患肢保暖工作，避免因刺激导致静脉痉挛血流瘀滞方面
的问题。

适当抬高患者的患肢，切忌小腿下单独垫枕，降低出现深静脉回流障碍
等方面问题的概率。

3.2饮食指导
积极指导患者重视平日的饮食习惯，尽可能食用相对清爽与低脂类的食物，
多吃维生素丰富的新鲜果蔬，保证一天的饮水量，引导患者改善自身不健康生活
习惯，尽可能戒烟戒酒，控制自己的血脂与血糖。

3.3用药护理
抗凝血疗法是目前治疗深静脉血栓相对最主要的方式之一。

对于存在出血问
题的患者，需在权衡利弊的前提下，采取合理的预防措施。

低分子量肝素抗因子Xa作用相对显著，其优势具体包含有生物利用率较高、血浆的半衰时期较长、低
出血频率等方面。

开展患者的相关预防性工作之时，一定要注意严谨依照医生的
实际嘱托进行用药，同时在注射的时候需注意，不能对患者的腕部用力进针过深，并且不能对其进行随意按压。

在完成注射活动之后，切忌热敷行为，这样会令患
者的血管出现严重的扩张性现象，进而导致出现严重的出血性问题。

注射完成之
后需对患者的切口、针眼以及牙龈等部位进行密切关注，察看是否出现出血症状。

3.4心理护理
患者之所以会出现恐惧与焦虑等心理问题，很大概率是由于对手术效果与造
成的后果不了解所导致的，因此，对医护人员来说，他们需事无巨细的向患者讲
述医生的治疗操作步骤，患者应该怎样做才能达到相对最佳的治疗效果，在手术
之后需格外注意的相关事项，以此降低病人及其家属的整体焦虑系数，令患者在
治疗过程中逐渐有的放矢的开展配合工作，降低操作不适感，控制手术风险的同时，极大节省实际操作时间。

结语
综上所述，在骨科大手术术后进行系统性预防措施，有助于帮助患者降低出现下肢深静脉血栓的概率，因此值得推广普及。

参考文献：
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