药学专业二主要知识点

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《药学专业二》“属于”知识点汇总
青霉素类(抑细胞壁合成):青霉素、XX西林(阿莫西林+克拉维酸,后者为内酰胺酶抑制剂)吉海头孢类(抑细胞壁合成):一拉定唑林氨苄(4种):拉定、唑林、氨苄、羟氨苄
二呋孟替克丙烯(5种):呋辛、孟多、替啶、克洛、丙烯
三肟他啶哌曲松(6种):噻肟、克肟、泊肟、他啶、哌酮、曲松
四代吡肟骑匹马(2种):吡肟、匹罗
五代洛林托罗普(3种):洛林、托罗、吡普青霉素、头孢都是时间依赖
碳青霉烯类:XX培南(抗菌谱最广,亚胺培南+西司他丁,后者为肾脱氢肽酶抑制剂)
氨基糖苷类(抑细菌蛋白质合成):链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替卡星、阿米卡星
链结鼠和兔(耳毒肾毒肌肉毒,过敏仅次青霉素) 浓度
大环内酯类(50S亚基,抑蛋白质合成):红霉素/时间、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素/浓度(心
肝耳肠) 百支空军都选红,衣服湿了也勇猛
氯霉素(50S亚基,抑细菌蛋白质合成,ADR:氯骨灰)红霉素与氯霉素、林可霉素拮抗
林可霉素类(50S亚基,时间):林可霉素、克林霉素
(1、治疗厌氧菌引起的严重感染首选林可霉素;2、金球菌引起骨髓炎首选林可霉素)四环素类(30S亚基、浓度依赖):四环素(衣支螺立,霍乱布鲁鼠和兔;ADR:菌群、肝毒、
牙黄、光敏,8岁以下儿童禁用)
对青霉素过敏、破伤风、气性坏疽首选四环素
氟喹诺酮类(抑制DNA螺旋酶,浓度):XX沙星(ADR:断跟腱、光敏、Q-T延长、血糖乱)多肽类:万古/去甲万古霉素、替拉考宁、杆菌肽(细胞壁);多粘菌素(只对严重G-,细胞膜) 万古霉素ADR:耳毒、肾毒、红人综合征、过敏反应;多粘菌素: 肾毒
用于耐青霉素的金葡菌(G+)引起的轻、中度感染:首选红霉素;严重感染,首选万古霉素
用于耐青霉素的金葡菌(G-)引起的严重感染,首选氨曲南其它类:磷霉素(细胞壁)利奈唑胺(蛋白质,耐万古霉素)、夫西地酸(蛋白质,ADR:与他汀合用横纹肌溶解加剧)
硝基咪唑类(浓度):甲/替/奥硝唑(厌氧菌感染、阴道滴虫、阿米巴首选)
磺胺类(干扰DNA、RNA):磺胺甲噁唑SMZ、磺胺嘧啶(竞争二叶合成酶)、甲氧苄啶TMP(抑
制二叶还原酶)
(ADR:过敏、肾毒、肝毒、骨髓、G6PD溶血、光敏)
呋喃唑酮:主要治疗肠道感染、鞭毛虫、毛滴虫
真菌6类:①多烯类(细胞膜):两性霉素B、制霉菌素(深浅均可,肾毒性,一国两制多美啊)
②唑类(细胞膜):酮康唑、伊曲康唑(深浅均可,肝毒性)
念球菌首选氟康唑(打坐念佛)、曲霉菌病首选伏立康唑(屈服)
隐球菌病:注射两性霉素B+氟胞嘧啶,再口服氟康唑(隐藏两胞胎,然后氟康唑)
组织胞浆病:伊曲康唑、酮康唑、氟康唑;爆发性或严重感染:首选两性霉素B,
控制后,伊曲康唑(组织两面性,伊曲防复发)
③丙烯胺类(细胞膜):特比萘芬(皮肤癣菌,浅部真菌)
④棘白菌素类(细胞壁):XX芬净(肝毒)(白净的墙壁、深)奶粉浅黄色,水井一定深。

⑤嘧啶类(干扰真菌DNA、RNA):氟胞嘧啶(深)(肝毒性)
⑥其它类(干扰真菌DNA和有丝分裂):灰黄霉素(浅)(肝毒性)
A抑制细菌蛋白质合成:四/红/氯/林/氨/利/夫;B干扰细菌RNA转录:利福平;C损伤细菌DNA:
呋喃唑酮/磺胺;D干扰细胞壁合成:青/头孢/万/杆菌肽/磷;E增加细胞膜通透性:多粘菌素/两/制/特
结核5类:一线:①异烟肼(抑制结核杆菌合成,ADR:周围神经炎,联VB6)②利福平(RNA,流感样症候群)③吡嗪酰胺(抑制结核杆菌合成,ADR:关节痛)④乙胺丁醇(RNA,
视神经炎)⑤链霉素(耳毒、肾毒,Ⅷ脑神经)二线:对氨基水杨酸(竞争二叶
合成酶,ADR:肝毒、粒细胞)
降糖7类:①双胍类:二甲双胍(ADR:增重);②磺酰脲促胰岛素分泌:格列XX(ADR:增重);③非磺酰脲促胰岛素分泌:那/瑞格列奈(ADR:减重、乳酸中毒);④
α葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、米格列醇(ADR:放屁);⑤胰岛素增敏剂:
罗/吡格列酮(ADR:女骨折);⑥胰高糖样肽-1(GLP-1)受体激动剂:艾塞那
肽、利拉鲁肽(皮下注射);⑦二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂:XX格列汀(ADR:
鼻咽炎、急性胰腺炎);
胰岛素5类:①短效可溶常规中;②超短赖脯和门冬;③低精蛋白效果中;④精蛋白锌效果长;⑤甘精地特超级长
血脂4类:①HMG-CoA还原酶:XX他汀(降胆固醇、LDL-C首选;ADR:横纹肌溶解、AST/ALT 升高、史蒂文斯综合征、红斑);②贝丁酸类:吉非贝齐、XX贝特(降甘油三酯
TG首选;ADR:胃肠道反应、AST/ALT升高、史蒂文斯综合征、红斑);③烟酸
类:烟酸、阿昔莫司(ADR:强扩血管,大剂量血糖血尿酸升高);④胆固醇吸
收抑制剂:依折麦布(ADR:腹胀、便秘、AST/ALT升高)
降压一线5类:①ACEI类:XX普利;②ARB类:XX沙坦;③β受体阻断剂:普萘洛尔;④Ca拮抗剂:氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米;⑤利尿剂:氯噻嗪、氢氯噻
嗪、呋塞米
二线5类:①α1受体阻断剂:XX唑嗪;②α2受体激动剂:可乐定、甲基多巴;③肾素抑制剂:阿利吉仑;④扩张血管:硝普钠、肼屈嗪;⑤交感神经末梢抑制
剂:利血平
镇咳2类:①外周镇咳:苯丙哌林;②中枢镇咳:可待因、右美沙芬、喷托维林(兼外周)祛痰5类:①多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索;②粘痰调节剂:XX司坦;③粘痰溶解剂:乙酰半胱氨酸;④分解DNA酶:糜蛋白酶、DNA酶;⑤表面活性剂:愈创
甘油醚
平喘5类:①β2受体激动剂:沙丁胺醇/特布他林(短效)、福莫/沙美特罗(长效、夜);
②M胆碱受体阻断剂:异丙托溴铵(短效)、塞托溴铵(长效);
③磷酸二酯酶抑制剂:茶碱、氨茶碱;
④吸入性糖皮质激素:XX米松、布地奈德;
⑤白三烯受体阻断剂:孟/扎鲁斯特
扩瞳2类:①M受体阻断剂:阿/后马托品、托吡卡胺;②α1受体激动剂:去氧肾上腺素缩瞳(治疗青光眼)5类:①β受体阻断剂:卡替洛尔(首选);②前列腺素类似物:XX前列素(首选);③拟胆碱药:毛果芸香碱;④甘露醇(紧急降眼压);⑤肾上腺素受体激动
剂:地匹福林、溴莫尼定(地痞臭流氓,激动肾上腺);弱效利尿药:乙酰唑胺
抑郁5类:①选择性5-HT再摄取抑制剂:氟/帕罗西汀、舍曲林、西肽普兰(5舍不得上怕
②选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀(去瑞士);③四环类:马普替
林(四马难追);④5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛、度洛西汀(文
度);⑤三环类:X米X(3米多);⑥去甲肾上腺能及特异性5-HT能:米氮平(有
米有氮就能平);⑦5-HT受体阻断剂:曲唑酮(5曲);⑧单胺氧化酶抑制剂:吗
氯贝胺(担心吗)
癫痫6类:①巴比妥类(增强GABA受体活性、阻滞Na依赖电位):苯/异戊巴比妥;②苯二氮zhuo类:地/硝西泮(持续癫痫);③乙內酰脲类(减少Na内流):苯妥英
钠(大癫痫);④二苯并氮zhuo类(阻滞钠通道):卡马西平(三叉神经痛);⑤
γ-氨基丁酸类似物(GABA氨基转移酶):加巴喷丁、氨己烯酸;⑥脂肪酸类(抑
制GABA降解,促进合成):丙戊酸钠(大苯小乙,丙戊全能。

乙:乙琥胺)。

泻药5类:①润滑性:甘油栓剂(开塞露);②容积性:硫酸镁(硫容);③渗透性:乳果糖(渗乳汁);④膨胀性:PEG4000;⑤刺激性:酚酞、比沙可定、番泻叶。

止泻:
双八面体蒙脱石散剂(吸附收敛)、洛派丁胺、地芬诺酯(抗动力)
前列腺3类:①α1受体阻断剂:二代选择性:XX唑嗪;三代高选择性:坦洛新;②5α还原酶抑制剂:XX雄胺;③花粉提取物:普适泰。

抗甲状腺3类(抑制过氧化酶系统):①丙硫氧嘧啶;②甲巯咪唑;③卡比马唑
利尿剂4类:①高效利尿剂:呋塞米;②中效利尿剂:氢氯噻嗪、吲达帕胺;③低效利尿剂:螺内酯、氨苯蝶啶、氨苯洛利;④碳酸酐酶抑制剂:乙酰唑胺。

促凝药6类:①促凝血因子合成:维生素K1;②促凝血因子活性:酚磺乙胺;③抗纤维蛋白溶解:氨基己酸、氨甲环酸;④影响血管通透性:卡巴克络(卡通);⑤蛇
毒血凝酶;⑥鱼精蛋白(拮抗肝素)
抗凝药4类:①维生素K拮抗剂:华法林(慢);②肝素:XX肝素(急);③直接凝血酶抑制剂:达比加群酯(直达);④凝血因子X抑制剂:间接:磺达肝癸钠、依达
肝素(磺圣依);直接:XX沙班(直班)。

阿/瑞替普酶——静脉溶栓首选
抗血小板4类:①COX酶抑制剂:小剂量阿司匹林;②磷酸二酯酶抑制剂:双嘧达莫、西洛他唑(双喜临门);③整合素受体阻断剂:替罗非班(整条罗非鱼);④二磷
酸腺苷P2Y12受体阻断剂:噻氯匹定、XX格雷
抗心律失常5类:①钠通道阻滞剂:Ia类:奎尼丁、普鲁卡因胺(普通的卡车装水泥);Ib 类:利多卡因、苯妥英钠、美西氯(一苯万利多美啊);Ic类:普罗帕酮、
氟卡尼(普通罗汉怕氟祖);②β受体阻断剂:XX洛尔;③延长动作电
位时程:胺碘酮、索他洛尔、溴苄胺;④钙通道阻滞剂:地尔硫卓、维
拉帕米;⑤其它类:腺苷、天冬酸钾镁、地高辛。

抗肿瘤6类:①破坏DNA:烷化剂:氮芥、环磷酰胺(可用于治疗自身免疫性疾病;ADR出
血性膀胱炎,合用美司钠)、塞替哌、卡莫司汀;
铂类:顺铂(肾耳毒)、卡铂(骨髓)、奥沙利铂(神经毒⑴)
抗生素:丝裂霉素(抗瘤谱广,常用于治疗各种实体瘤;ADR:
骨髓)、博来霉素(间质性肺炎)
拓扑异构酶抑制剂:喜树碱、XX替康(ADR延迟性腹泻)、
依托泊苷(小肺,小鸟依人)、替尼泊苷(脑瘤)(氮芥环磷塞替哌,卡莫司汀治脑袋;三铂三毒和两素,拓扑异构是喜树碱)
②影响核酸合成:二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤(急性白血病)、培美曲塞
T核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨(常与亚叶酸联用)
G核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、巯鸟嘌呤
核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲(慢性粒细胞性白血病)
DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷(急性非淋巴细胞性白血病)、吉西他滨
(核酸合伙打假球,最终得了糖尿病)
③干扰转录、阻止RNA合成:柔红霉素、多柔比星(ADR:骨髓、心脏毒性,
解毒剂:右雷佐生)(多么温柔)
④抑制蛋白质合成(花花草草):长春(新)碱(M, 神经毒⑵,急性淋巴细胞性白
血病)、紫杉醇/多西他赛、
使用紫杉醇须先用地塞米松及组胺H1和H2受体阻断药预防过敏反应。

高三尖杉酯碱(S)、门冬酰胺酶。

(长长的紫杉树,围成高大的门,从此蛋白质再也不合成)(急淋要选甲氨呤,门有多长都可行。

儿童首选长春新,急性非淋糖搞定。

枪里子弹很多粒,白白消灭髓性灵。

)
⑤激素类:他莫西芬、托瑞米芬(乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌)
来曲唑、阿那曲唑(不能用于绝经期乳腺癌)
氟他胺(前列腺癌)
⑥靶向药物:酪氨酸激酶抑制剂:XX替尼(非小首选)、各种单抗
抗老年痴呆3类:①酰胺类中枢兴奋:XX拉西坦
②乙酰胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐/利斯的明/石杉碱钾(石头很多的利润)
③其他类:胞磷胆碱钠、银杏提取物
胃溃疡三联疗法:奥美拉唑、阿莫西林(或甲/替硝唑)、克拉霉素;
四联疗法:奥美拉唑、阿莫西林(或甲/替硝唑)、克拉霉素、胶体果胶铋。

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