经络腧穴各论-手六经穴--针灸学(南京中医药大学)ppt课件

尺骨小头、尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肩胛冈、肩峰、冈下窝、冈上窝、 第一胸椎、第七颈椎、胸锁乳突肌、下颌角、目外眦、颧骨、耳屏等。 ❖ 本经主要循行于上肢外后侧，计19穴，重点穴:少泽、后溪、腕骨、支正、 天宗、颧髎、听宫。
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手太阳小肠经穴 少泽：小指尺侧指甲角旁0.1寸。 上肢 后溪：第5掌指关节后凹陷中，横纹头赤白肉际。 腕骨：第5掌骨基底部与钩骨之间。
肩 肩髃：肩峰与肱骨大结节之间（肩平举，肩前凹陷中）
颈 扶突：平喉结（旁开3寸），胸锁乳突肌 前、后缘之间。
面 迎香：鼻翼中点外（0.5寸）鼻唇沟中。
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手阳明经穴位主治
•本经腧穴主治口、齿、鼻等头面器官病，咽喉病，及经脉循行所过的上肢外侧前
缘、肩前、颈部的病变。
少海 通里 阴郄 神门
心、胸、神志病
瘰疬 舌强不语、暴喑 盗汗 失眠
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手三阴经上肢腧穴总汇
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手阳明经穴概览
❖ 手阳明大肠经腧穴主要分布于上肢外侧前缘、肩前、颈部及面部。 ❖ 掌握的解剖标志：指甲角、第二掌指关节、拇长伸肌腱与拇短伸肌
腱、腕背横纹、肘横纹、三角肌、肩峰、肱骨大结节、喉结、胸锁 乳突肌（胸骨头、锁骨头）、鼻翼、鼻唇沟等。 ❖ 本经计20穴，重点穴位：商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、 曲 池、臂臑、肩髃、扶 突、迎 香。
第三章 经络腧穴各论 【目的要求】
1、掌握十四经脉的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系 2、熟悉十四经脉的病候和主治概要 3、全面了解十四经腧穴，重点掌握常用经穴、奇穴的定位方法、主治特点和操作要
求
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手太阴经穴概览
本经腧穴主要分布于胸部、上肢外侧前缘、手部。 本经共有腧穴11个，重点穴：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼 际、少商。 应掌握的解剖标志：胸骨角、锁骨、第一肋间隙、腋前皱襞，肱二 头肌，肱二头肌肌腱，桡骨茎突，腕横纹，桡动脉，第一掌骨，赤白肉 际，指甲角等。
商阳 三间 合谷 阳溪 头面器官病，热病 偏历 手三里 曲池
高热、昏迷 嗜卧 汗证、滞产 腕痛 水肿、耳疾 上肢不遂 上肢不遂、热病、隐疹
臂臑 肩髃 扶突 迎香
局部病症
目疾 隐疹 肺疾 面疾、胆道蛔虫症
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手少阳经穴概览
❖ 手少阳三焦经腧穴主要分布在上肢外侧中间、肩、颈部、侧头部、面部， ❖ 应掌握的解剖标志：指甲角、第四、五掌指关节，腕背横纹，指总伸肌
❖ 太渊——避开桡动脉（分拨法）
❖ 手部——直刺0.3—1寸；合谷——孕妇忌（引起子宫收缩）
❖ 井穴－点刺出血或浅刺0.1寸；不宜疤痕灸，孕妇忌（刺激强）
❖ 胸部——向外斜刺或平刺（小于25度较安全）0.5—0.8寸,不可向内深刺
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上肢穴位刺灸方法
❖ 肩部——直刺或斜刺1－1.5寸
❖ 上臂——直刺0.5－1寸
❖ 肘部——直刺1寸左右,尺泽可点刺出血，不宜疤痕灸
❖ 前臂——直刺0.5—1寸,根据肌肉的厚薄 (厚：0.8—1寸,薄：0.3—0.5寸)
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列缺—向上斜刺0.3—0.5寸
❖ 腕部穴——直刺0.3—0.5寸,注意避开血管、神经、肌腱
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手太阴经常用穴定位
胸 中府：正中线旁开6寸，平第1肋间隙 肘 尺泽：肱二头肌肌腱桡侧，肘横纹上
（微屈肘） 前 孔最 腕横 7寸 尺泽与太渊连线上 臂 列缺 纹上 1.5寸 桡骨茎突上方 腕 太渊：腕横纹桡侧，桡动脉搏动处（桡A桡侧） 手 鱼际：第1掌骨中点，赤白肉际。
少商：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。
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手太阳经穴主治
主治头面器官病、咽喉病、热病及经脉循行所过的上肢外侧后缘、 肩胛部、颈项部、面部病变。
少泽 后溪 支正
乳少、昏迷、高热 头面器官病、 落枕、腰扭伤、盗汗 咽喉病、热病 疥疮生疣
天宗 颧髎 听宫
局部病症
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头颈穴位刺灸法
❖ 头面部穴——平刺或斜刺0.3—0.8寸，不宜直接灸 ❖ 迎香——治鼻病，向鼻根方向刺 ❖ 四白 —— 斜刺、平刺0.3—0.8寸 ❖ 颈部穴——直刺0.5—0.8寸,注意避开血管、气管、神经等组织器官 ❖ 耳前穴——直刺0.5—1寸
远治作用
特Байду номын сангаас作用
曲泽
急性吐泻
间使
疟疾、癫痫
内关 心、胸、胃、神志病
胃痛、呕吐
大陵
心痛、惊悸
劳宫
口臭、口疮
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手少阴经穴概览
❖ 本经腧穴主要分布在腋窝、上肢内侧的后缘、手部。 ❖ 应掌握的解剖标志：腋窝，肱二头肌，肱二头肌肌腱，尺侧腕屈肌腱，
腕横纹，第四、五掌指关节，指甲角等。 ❖ 本经计9穴，重点穴：极泉、少海、通里、阴郄、神门。
腱，尺、桡骨，尺骨鹰嘴，三角肌，肩峰，肱骨大结节，第七颈椎，下 颌角，胸锁乳突肌，耳廓，耳尖，下颌骨髁状突，眉梢等。 ❖ 取穴体位为屈肘，侧掌，掌心向胸。 ❖ 本经计23穴，重点穴：中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、 耳门、 丝竹空。
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手少阳经常用穴 中渚：第4、5掌指关节后之间凹陷中。 上肢 阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘。 外关 尺、桡骨之间 2寸 支沟 腕背横纹上 3寸 肩 肩髎：肩峰后下方，上臂外展，肩yu后寸许的凹陷中。 翳风：平耳垂下缘后方，下颌角与乳突之间。 头面 耳门：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。（张口） 丝竹空：眉梢处凹陷中。
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手少阳经穴主治
主治疗侧头病，耳、目、咽喉病，以及经脉循行所过部位的病变。
中渚
耳疾
阳池
侧头病，耳、目、 疟疾、消渴
支沟
咽喉病、胁肋、热病 便秘、胁痛
外关
外感热病、上肢痹痛
肩髎
肩背痛
翳风
耳疾、面瘫、颊肿
耳门
局部病症 耳疾
丝竹空
偏头痛、目疾
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手太阳经穴概览
❖ 本经腧穴多位于上肢外侧后缘、肩胛部、颈项、面颊等部位。 ❖ 应掌握的解剖标志：指甲角、第五掌指关节、钩骨、三角骨、尺骨茎突、
支正：腕上5寸，阳谷与小海的连线上。 阳谷：尺骨茎突与三角骨之间凹陷中，赤白肉际。 小海：尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。(尺N沟中)
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肩胛 天宗：冈下窝中点，平第4胸椎。 肩胛冈下缘中点与肩胛下角连线上1/3折点处
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面 颧髎：目外眦直下，颧骨下缘（约平鼻翼下缘） 听宫：耳屏前，下颌骨髁状突后缘（张口）
肌腱，桡侧腕屈肌腱，掌指关节，中指端等。
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手厥阴经常用穴定位
肘 曲泽：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧。
间使 掌长肌腱与
腕横纹上3寸
前臂 内关 桡侧腕屈肌腱 腕横纹上2寸
大陵 之间
腕横纹正中
手 劳宫：2、3掌骨间，握拳中指尖下。
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心包经穴主治表
本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其它病证。
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肺经穴位主治表
本经腧穴主治胸、肺、喉病以及经脉循行部位的其它病证。
躯干部腧穴——中府——近治作用为主——肺、胸病变
尺泽
远治作用
特殊作用 急性吐泻、小儿惊风
孔最
咳血
肘膝以下腧穴 列缺 胸、肺、喉病 头痛、项强
太渊
无脉证
鱼际
发热、失音
少商
咽喉肿痛、 昏迷
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手厥阴经穴概览
❖ 本经腧穴主要分布在胸部、上肢内侧的中间、掌中、指尖。 ❖ 本经有腧穴9个，重点腧穴：曲泽、间使、内关、大陵和劳宫。 ❖ 应掌握的解剖标志：乳头，肱二头肌长、短头，肱二头肌肌腱，掌长
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手少阴经常用穴定位
腋 极泉：腋窝顶点，腋A搏动处（腋A内侧）
肘 少海：屈肘，肘横纹内侧端～肱骨内上髁连
线中点。
前臂 通里
腕横纹上1寸
阴郄 尺侧腕屈肌腱桡侧缘 腕横纹上0.5寸
腕 神门
腕横纹上
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手少阴重点经穴主治表
主治心、胸、神志病以及经脉循行部位的其它病证。 极泉——心胸及局部病证；胁肋疼 痛、瘰疬
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手阳明经常用穴定位
商阳：食指桡侧指甲角旁0.1寸。
手 三间：第2掌指关节后。
合谷：第1、2掌骨之间，约当第2掌骨桡侧中点。
腕 阳溪：腕横纹桡侧，拇短长伸肌腱之间（拇指上翘）
前臂 偏历 阳溪与曲池 腕上3寸
手三里 连线上
肘下2寸
肘 曲池：屈肘，尺泽与肱骨外上髁连线中点。
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上臂 臂臑：曲池与肩髃连线上，曲池上7寸 （三角肌下端）