应用双磷酸盐类药物与关节置换翻修发生率关系的Meta分析

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（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓＲｅｓｅａｒｃｈ，ＴｉａｎｊｉｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００５０；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＴｉａｎｊｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００７０，Ｃｈｉｎａ）
应用双磷酸盐类药物与关节置换翻修发生率关系的Ｍｅｔａ分析
韩彪马信龙
（１．天津医院骨科研究所生物力学研究室和数字骨科研究室，天津３０００５０；２．天津医科大学天津医科大学总医院骨科，天津３０００７０）【摘要】背景：双磷酸盐类药物对关节置换翻修发生率的疗效尚不明确。目的：评价术前或术后较长时间应用双磷酸盐类药物对降低全膝或全髋关节置换（ＴＫＡ或ＴＨＡ）翻修率是否有效。方法：计算机检索数据库有（检索截止时间为２０１６年２月）：ＰｕｂＭｅｄ、ＣｏｃｈｒａｎｅＣｅｎｔｒａｌ、ＭＥＤＬＩＮＥ、ＥＭＢＡＳＥ、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学光盘数据库，并手动检索相关英文及中英文杂志。采用ＲｅｖＭａｎ５＿３软件进行纳入文献的Ｍｅｔａ分析，以试验组和对照组关节置换发生翻修的相对危险度（ｒｉｓｋｒａｔｉｏ，ＲＲ值）为标准，分别评价ＴＫＡ、ＴＨＡ、ＴＫＡ／ＴＨＡ的翻修发
０．２９～０．５４）、ＴＨＡ的翻修率（ＲＲ＝０．４７，９５％Ｃ／：０．３７～０．６０）、ＴＫＡ的翻修率（ＲＲ＝０．３０，９５％Ｃ／：０．２３～０．３８）。与对照组相比，仅术前应用双磷酸盐类药物对关节置换翻修发生率无显著影响（＝Ｏ．９７，９５Ｃ／：０．７９～１．１９）。结论：术后较长时
临床论著・
文章编号：２０９５．９９５８（２０１７）０８ — ０２８９－０５ＤＯｈ１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．２０９５・９９５８．２０１７．０４ — ０３
马剑雄王颖卢斌孙磊王岩张成宝赵兴文李飞。范峥睿
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ：ＴｈｅｅｉｃｆａｃｙｏｆｂｉｓｐｈｏｓｐｈｏｎａｔｅｓｆｏｒａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｉＳｓｔｉｌｌｕｎｃｌｅｒ．ａＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｓｓｅｓｓｗｈｅｔｈｅｒｐｏｓｔ．
《中华骨与关节外科杂志》２０１７年８月第１Ｏ卷第４期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｏｎｅａｎｄＪｏｉｎｔＳｕｒｇｅｒｙＶｏ１．１０，Ｎｏ．４，Ａｕｇ．２０１７
生率的变化。结果：共纳入５篇文章（病例对照研究１篇、队列研究４篇）
术后较长时间（规律用药时间／＞６个月）应用双磷酸盐类药物可明显降低ＴＫＡ／ＴＨＡ的总翻修率（艘＝０．４０，９５％Ｃ／：
间应用双磷酸盐类药物可明显降低ＴＫＡ、ＴＨＡ、ＴＫＡ／ＴＨＡ的翻修率；而仅术前应用双磷酸盐类药物，对关节置换翻修
发生率无明显影响。
【关键词】关节置换；双磷酸盐；翻修；Ｍｅｔａ分析
Ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓａｂｏｕｔｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｒｅｖｉｓｉｏｎｒａｔｅａｎｄｕｓｉｎｇｂｉｓｐｈｏｓｐｈｏｎａｔｅｓ
ａｆｔｅｒｏｒｂｅｆｏｒｅｊｏｉｎｔｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ
ＨＡＮＢｉａｏ，ＭＡＸｉｎｌｏｎｇ， ” ，ＭＡＪｉａｎｘｉｏｎｇ，ＷＡＮＧＹｉｎｇ，ＬＵＢｉｎ，ＳＵＮＬｅｉ，ＷＡＮＧＹａｎ，ＺＨＡＮＧＣｈｅｎｇｂａｏ，ＺＨＡＯＸｉｎｇｗｅｎ，ＬＩＦｅｉ。。，ＦＡＮＺｈｅｎｇｒｕｉ