一例自卑心理的认知行为治疗案例报告
一例自卑心理的认知行为治疗案例报告
摘要：本案例是一自卑心理的案例。求助者包某，公安局新考录女大学生。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“自己先天就不如别人”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑，SCL-90测评焦虑因子分值为2.4分，为阳性。紧情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑；人际关系紧；睡眠不良。SAS、SDS测试也证明了这些问题的存在。该求助者自知力完整，有急切的解决问题的欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立、心理咨询、结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例主要运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。
关键词：自卑，一般心理问题，不良认知，认知-行为疗法
一、一般资料
1.人口学资料：包某，女，24岁，某公安局派出所民警，蒙古族，无信仰，来自自治区兴安盟农村。
2.个人成长史：求助者性格文静、向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小。父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高。自小便常听家人说因为她，导致父母没有养老送终的人，父母一直想生个儿子，但是因为生她母亲得病不能再生了，因此常有罪恶感，偶尔也会觉得自己的存在没有太大的价值，自我感觉很少能得到家人的重视。姐姐各方面非常优秀，长的也漂亮，总认为父母更爱姐姐，和姐姐关系也不太好，入学后，希望通过努力学习获得优异的成绩以赢得家人的重视，大学毕业后按照家人意愿报考了公安局，上班后，发
现很多专业知识自己不懂，很多同事们参加的行动自己都不能参加，工作一年下来的考核结果，更让她彻底灰心丧气，觉得自己不适合在这部门工作，自己什么都不如别人。她常常情不自禁地过分夸大自己的缺点，甚至毫无根据地臆造出许多自己的弱点，还总爱拿自己的短处与他人的长处相比。由此，她失去了自信心，将自己看得一无是处。对那些自以为无力完成或实际上稍加努力就能完成得任务都轻易放弃了。
3.精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。
4.身体状态：近两个月睡眠较差。
5.社会功能：人际关系紧，工作时容易分心，出勤状况良好。
6.心理测验结果：1）SAS：标准分55；2）SDS：标准分56；3）SCL-90：总分156，人际关系敏感2.2，抑郁2.1，焦虑2.4。
二、主述和个人述
1.主述：上班后，本以为可以有好的发展，让父母因她而骄傲和自豪。但上班后她跟着领导安排的老民警工作一段时间后感受到的不是愉快，反倒是紧焦虑，想象着自己是不是有老民警这样的能力、水平；自己经过锻炼能不能做到这样；汉语说不好怎么工作。接下来的工作，在她看来更觉得难堪，到居民家里做入户核查不敢嘴，面对犯罪嫌疑人不敢讯问，话都说不明白，笔录做不完整。年底全局责任区民警考核时勉强给了个及格。平时业务上的吃力，语言上的问题也影响到了她其它方面。一年下来，自己的工作成绩在全局倒数，此时她深刻地意识到自己选择的工作根本不适合自己，她以前觉得无所谓的某些专业知识实际上非常有用，而且全局考核时，其他和她同时参加工作甚至参加工作时间比她短的民警排名都在她前面。所以她觉得自己选择这个工作就是错误，自己无论怎样做都不如其他同事。一年的工作结束了，使她心灰意冷，看不到希望，对自己将来的前途也没有任何信心，最近一段时间变得情绪低沉，睡眠状况也不是很好，自己独来独往，脾气急躁，与同事关系也弄得很紧，总感觉同事们也常在背后议论她。常常感觉自己在宿舍、单位都没法呆了，有时候都不想上班了，但又不知自己离开这个单位还能干什么。自感压抑，无法解
决，前来咨询。
2.个人述：“我选择这个工作就是个错误”、“其他女同事都那么漂亮，多才多艺的，我和她们不一样”、“无论我怎么做我都不如别人，我就这样了”、“小时候我妈说我笨的要死，现在的工作情况证明真是这样的”、“我不想去上班，感觉他们都在背后议论我”、“我有时觉得我来到这个世界就是个错误”、“同龄人陆续都有了情感的归宿，我觉得我就不如她们，我是剩下的”等等。
三、观察和他人反映
1.教导员叙述：该求助者从没参加过任何文体活动，说话声音很小，走路低头，从没主动和教导员沟通过。业务能力和沟通能力都比较差。没有突出表现，也没有任何违反单位纪律的情况出现，属默默无闻型的。
2.咨询师了解及观察到的情况：求助者在学习发展方面对自己要求很高，自小认为就认为自己很笨。打算工作上取得优异成绩证明自己存在的价值，赢得家人的重视。但参加工作后使得她认识到自己在这方面和同事们比起来没有任何天赋和特长，从而产生强烈的自卑心理。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。来访时低垂着头，穿着黑色羽绒服，略显疲惫。
四、评估与诊断
1.评估:根据对临床资料的收集，该求助者智力水平正常；个性偏向、孤僻、较难适应外部环境；胆小、敏感，易受暗示，情绪不稳定。整体心理健康状态较差。问题主要表现为认知上存在错误的观念；心情压抑；人际关系紧；心理问题引发的躯体症状表现为睡眠不良。病程不到两个月。
2.诊断：对该求助者诊断为一般心理问题。
诊断依据：
1）根据病与非病的三原则，该求助者知情意协调一致，个性稳定，主客观世界统一，自知力完整，主动就医，并且没有幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
2）该求助者病程的症状表现（如焦虑，睡眠障碍等）不足三个月，精神痛苦程度不甚强烈，没有影响逻辑思维，对社会功能没有造
成严重损害，容尚未泛化。该求助者的心理问题并不严重，时间也较短，可以排除神经症和严重心理问题。
3）该求助者的心理问题是在近期（年度考核结果出来以后）发生的，容只局限在工作生活中，尚未泛化，反应强度不太强烈，能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格无明显异常。可以对该求助者诊断为一般心理问题。
鉴别诊断：
1）与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是知情意不统一，没有自知力，不主动就医，伴有幻觉、妄想、行为异常等。该求助者知情意协调、一致，有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
2）与神经症相鉴别：神经症的特点是对社会功能造成严重的影响，问题出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间大于三个月或半年。该求助者的精神痛苦程度和社会功能受损程度并不严重，病程不超过三个月，问题也没有泛化。因此可以排除神经症。
3）与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于两个月。该求助者的心理问题没有对社会功能造成严重影响，也没有泛化，持续时间不足两个月，因此可以排除严重心理问题。
3.病因分析
1）生物学因素：该求助者的问题中没有明显的生物学因素。
2）社会性因素：存在负性生活事件（年度考评成绩靠后等）
3）心理因素：存在不良认知（自己长相不好，很笨）；个性特征偏向、孤僻、较难适应外部环境，缺少人际沟通。
五、咨询目标的制定
经双方共同协商，确定如下咨询目标：
1.具体目标：改变该求助者认为“自己生来就不如别人”的看法；改善该求助者焦虑情绪和人际交往状况，使其心理测验结果恢复正常水平；改变该求助者的睡眠状况；平衡与他人比较而产生的自卑心理，纠正其负性情绪和错误认知。
2.近期目标：坦然面对年度考核结果和所谓的“外界议论”，提
高心理承受能力。
3.长期目标：完善求助者的认知，增强其社交能力和社会适应能力，树立自信心。
4.最终目标：改善求助者的情绪状况，促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善。
六、咨询方案的制定
1.主要咨询方法与适用原理：认知-行为疗法。
求助者的心理问题主要表现为自我评价低、自卑心理强。其原因是在其成长经历和个性特点的基础上，在“自己先天就不如别人”的错误认知模式主导下，不能有效地应对工作、外界议论等应激性社会事件.不过，求助者目前的心理和行为异常还没有达到较为严重的程度，还只是一般的心理问题。认知-行为疗法对此类问题是最有针对性和有效的。为此整个过程应以消除错误的认知模式，建立新的、合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进式地矫正不良行为，建立起新的行为模式，并在新的认知模式的指导下，逐步化成为求助者的自然行为。
2.双方的责任、权利与义务（略）
3.咨询时间安排
咨询时间：每周1次，每次1小时左右
七、咨询过程
咨询阶段大致分为三个阶段：
1.诊断评估与咨询关系建立阶段
任务
1）建立良好的咨询关系；
2）了解基本情况，收集一般临床资料；
3）紧、焦虑与人际敏感行为的临床评估，有关心理测量；
4）确定主要问题,探寻改变意愿；
5）进行咨询分析.
完成情况
1）填写咨询登记表，介绍咨询中的有关事项与规则；
2）倾听求助者的诉说，鼓励其宣泄不良情绪，调整心态，获取
了求助者的信任和理解；
3）收集求助者临床资料，了解其成长过程，尤其是重大事件。探寻求助者的心理矛盾及改变意愿；
4）求助者独立完成焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状清单的自测；
5）将测验结果反馈给求助者，并做出初步问题分析，让其理解为什么会这样；
6）咨询师告知其为一般心理问题，进一步说明其心理问题得不到解决，就会以躯体症状表现出来，目前其睡眠障碍就是躯体化表现之一，需定期进行心理治疗；
7）布置咨询作业：认真思考咨询师的谈话并提出问题。
2.心理咨询阶段
1)加深咨询关系；
2）识别负性自动想法；
3）学会合理评价，提高自控力；
4）认知行为干预。
完成情况
1）反馈咨询作业：认为咨询师说的有道理，从理性上能接受“每个人在先天遗传上并没有太大的差别，人之所以有千差万别的不同，最主要的是源于后天的个人的主观努力程度”，但不知为什么就会这么想问题；
2）说明认知行为治疗原理；
3）认知分析，引导求助者思考一系列问题。具体参考问题如下：第一、你能考上公务员这说明了什么？
第二、如今的落后的背后说明了什么？
第三、你对暂时的工作上的落后是怎么看的？
第四、这些缺点怎么你会放得这么大？难道你就没有优点吗？
第五、这些弱点其他人工作中有吗，他们是怎样处理的？
第六、你努力做了些什么？
第七、效果如何？
第八、对于这些有没有可以改变的可能性和余地？你试一下，如
重新思考就能使感觉好一些。
4）结合认知行为治疗原理，咨询师与求助者就上述认知分析环节进一步商讨：引导她分析自己形成错误认知模式的原因，并引导她认识到解决其心理问题的根本在于改变自己的错误的认知模式；
5）与求助者一同进行观察活动，引导她谈出自己的想法；
6）咨询师与求助者探讨恋爱问题。让其意识到并不是没有恋爱的就是剩下的，就是不优秀的、不好的，而是还没有遇到适合自己的人，引导其改变以前的错误认识。
7）布置咨询作业。
3.结束与巩固阶段。
任务
1）学会合理评价，对紧/焦虑的自我管理；
2) 继续识别负性自动想法；
3）加强与同学和老师各方面交流。
完成情况
1）反馈咨询作业：让求助者详细描述心烦意乱的情境，以及与单位同事、领导接触的感受并解释自己何以有这种感受；
2）让求助者进行一些有目的的观察，并将观察结论及反思结果汇报；
3）进一步分析负性自动想法，明确行为与认知的关系，引入“合理观念”，重新看待自己的努力，重新看待同事的努力和取得的成绩的关系。
4）布置咨询作业。
八、咨询效果评估
1.求助者自我评估：“不再像以前那样紧和敏感了；觉得自己和别人并不像自己想的那样有天壤之别，别人的成绩也都是他们努力的结果，想明白这些也觉得自己不再像以前那样自卑了，开始重新和同事交往，在面对别人评论的时候也没觉得什么不舒服。”
2. 他人反馈：领导和同事们认为包某变得开朗了；同事们反映她也不再抱怨自己的工作了。走起路来也能抬头挺胸了。在工作中也能积极主动发言了。整个人变得比以前有生气多了。
3.心理咨询师评估：求助者已基本纠正了不良认知；自卑心理得到了克服；情绪症状（自卑、紧、焦虑、人际关系敏感）得到了改善；躯体症状（睡眠不良）已消除；能够较坦然地面对各项活动以及各种评价了，轻松的和同事相处。
4.心理测验结果：1）SAS：标准分48,2）SDS标准分51,3）SCL-90:总分146，人际关系敏感1.9，抑郁2.0，焦虑1.8。
总结：本案例中的求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“自己先天就不如别人”所至,因焦虑、紧情绪和强烈的自卑感，导致心情压抑、人际关系紧、睡眠不良。根据病与非病三原则和症状标准，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。与求助者共同协商制定了可行的咨询目标与咨询方案。采用认知-行为疗法，咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立、心理咨询、结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据所定的咨询目标进行评估可知：本案例较好地运用了认知-行为疗法，求助者的焦虑情绪得以缓解，自卑心理得到了很大的改善，社交能力、社会适应能力、心理承受能力都得到了提高，人格进一步完善。
参考文献：
[1]国家职业资格培训教程《心理咨询师》（基础知识），郭念锋主编，民族，2012.7
[2] 国家职业资格培训教程《心理咨询师》（三级）. 郭念锋主编.民族，2012年7月
[3] 国家职业资格培训教程《心理咨询师》（二级）. 郭念锋主编.民族，2012年7月
大学生心理健康案例分析
大学生心理健康案例分析 案例一： 前不久，江西中医学院科技学院2006级临床专业的学生李某，在其学校附近与男友发生争执并提出分手，遭男友割断喉管后死亡。据目击者称，事发时，杨某拿着一把十余厘米的刀追死者，并朝其喉咙处割去，杀死女友后，杨某抱着死者久久不肯离去，直到110民警来到现场，将其带走。 大学生心理发展尚未稳定，踏入大学，就相当于踏入半个社会，从而他们感到不适应，害怕失败、害怕拒绝，心理上的矛盾冲突尤为突出。这些矛盾解决不好，就可能成为大学生犯罪的心理基础。目前，大学生犯罪心理复杂多样，其突出表现在犯罪动机、价值观念、人格障碍、个体心理偏差等方面。种种原因表明，这些障碍与偏差导致的犯罪心理与社会就业、家庭经济、个人恋爱所造成的心态失衡、心理变态、心理疾病有关。近几年来，大学生打架斗殴、杀人伤害、强奸之类的人身伤害犯罪案件时有发生并呈上升趋势，目前已是仅次于大学生盗窃犯罪的第二大类案件，这种现象值得关注和警惕。心病终需心药医，心理专家呼吁：学校、家庭乃至社会都要在学习、生活、恋爱、就业等方面，更多地给予大学生一些心理关照和疏导，才能减缓和化解大学生的心理。大学生心理发展尚未稳定，踏入大学，就相当于踏入半个社会，从而他们感到不适应，害怕失败、害怕拒绝，心理上的矛盾冲突尤为突出。这些矛盾解决不好，就可能成为大学生犯罪的心理基础。目前，大学生犯罪心理复杂多样，其突出表现在犯罪动机、价值观念、人格障碍、个体心理偏差等方面。种种原因表明，这些障碍与偏差导致的犯罪心理与社会就业、家庭经济、个人恋爱所造成的心态失衡、心理变态、心理疾病有关。 案例二： 小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己像一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A 参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一消息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。小A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的 对待？ 小A与小B从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字—— 嫉妒 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，克服的方法有：１.认清嫉妒的危害，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰有继续延误了自己的前途。２.克服自私心理。要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦纳自己。３.正确认知。客观公正地评价别人，也要客观公正地评价他人。一个人只要客观地认识自己的优势和
认知行为疗法的特点
认知行为疗法的特点： ⑴求助者与咨询师是合作关系 ⑵假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果 ⑶强调改变认知，从而产生情感与行为的改变 ⑷针对具体、结构性的目标问题，短期，教育性的治疗。 ?一、基本原理 （一）贝克的认知疗法 1、三个概念----------共同感受、自动化思维、规则 ①共同感受：人们用以解决问题的工具。常以解决问题的形式出现。这一过程实际上就是知觉和思维的过程。 ②自动化思维：人们在使用共同感受这一工具时，常常忽略了认知过程，许多判断、推理和思维显得是模糊、 跳跃的，很像一些自动化的反应。 ③规则：是个体在成长过程中所习得的社会认可的行为准则。个体依据它们评价过去，预期未来，并用 它们来指导行动。 2、出现情绪和行为问题的机制： ①在使用共同感受这一工具中，如果对外界信息不能做出适当的解释与评价，就会造成认知扭曲，从而导致错 误观念并最终引起不适应的行为；（两次交友失败，认定自己交友能力不行） ②自动化思维使思维过程中的一些错误观念形成了固定的思维习惯，使个体自身对这些错误的认知观念不能加 以反省和批判；（孩子回来晚了，是不是又犯错误挨留了） ③在运用规则上，如果个体不顾客观条件，过分按规则行事，会使其行为不能与现实环境相协调，从而导致情 绪困扰和不适应的行为。（听话的孩子） ***如果个体不能正确使用共同感受这一工具来处理日常生活中的问题，或是对自己的自动化思维中某些错误观念不能加以内省（思维的批判性），或是过分按规则行事，无论哪种情况，都会造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适应的观念。 3、七种认知歪曲： ①主观推断：没有根据就做结论。“孩子回来晚了，是不是出什么事了”。 ②选择性概括：仅根据一件是就形成结论。“这次考试我有一科低分，说明我不行”。 ③过度概括：仅凭一次偶然事件便得出极端信念。“这次恋爱失败了，我不具备交友的能力”。 ④夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。“及格说明我不行，高分也不说明我聪明”。 ⑤个性化：个体在没有根据的情况下静一些外部事件与自己联系起来的倾向。“服务员对我粗暴无礼，都是因为我的错”。 ⑥贴标签或错贴标签：根据缺点或以前的过失来描述。“我是个失败者”。 ⑦极端思维：用非黑即白的方式思考。“不成功就是失败”。 5、五种认知治疗技术： ①识别自动思维—帮助求助者学会发掘和识别这些自动化的思维过程 ②识别认知性错误—指求助者在概念和抽象性上常犯的错误，比自动化思维更难识别 ③真实性验证—这是认知治疗的核心。将求助者的自动性思维和错误观念视为一种假设，鼓励求助者在严格设计的行为模 式或情境中对这一假设进行验证。让求助者认识到其观念是不合实际的，并能自觉加以改变。 ④去中心化—让求助者改变举止，然后记录别人不良反应的次数，结果他发现很少有人注意他的变化。 ⑤忧郁或焦虑水平的监控—让求助者认识到自己的情绪的波动特点，从而增强治疗信心。 （二）雷米的认知治疗理论 1、自我概念与群集观点 ①求助者的错误观念主要指错误的自我概念； ②错误观念不是独立存在的，而是以群集的方式表现出来，每一个错误观念的群集都对应着某一类情绪障碍； 每一种观念都有类似的句式，大多数都是对自我的一种判断。
(完整)小学生心理健康案例分析
小学生心理健康案例分析、咨询记录4篇 心理健康案例分析1 一．案例介绍 邓某是我班一位六年级的女同学，她长着一对会说话的大眼睛，头发黄黄的，稍稍有些蜷曲，成绩上游，中等智商，非常腼腆，性格内向，在人面前不拘言笑，上课从不主动举手发言，老师提问时总是低头回答，声音听不清，脸蛋涨得绯红。下课除了上厕所外总是静静地坐在自己的座位上发呆，老师叫她去和同学玩，她会冲你勉强笑一下，仍坐着不动。平时总是把自己关在房里，不和同学玩。遇到节假日，父母叫她一起玩、作客，她都不去，连外婆家也不去。 二．案例分析 自卑畏怯的心理大家都不同程度的有，有的同学在小学五年里顺利地走过来了，也具备了一定的实力和优势，面对激烈的竞争，却觉得自己这也不行，那儿也不如别人，自卑的心理使得自己缺乏竞争勇气，缺乏自信心，走进六年级的学习，特别是参加毕业会考，心理可能就忐忑不安。一旦中途受到了挫折，更加缺乏心理上的承受能力，总觉得自己确实不行，在激烈的竞争中，这种心理障碍是走向成功的大敌。 1.个人因素 通过观察，我发现她长期受自卑、羞怯、焦虑和恐惧等负面影响，过重的心理负担使他不能正确评价自己的能力，一直怀疑自己的优点。即使在成功面前也难以体验成功的喜悦，从而陷入失败的恶性循环之中。这样就严重影响他的身心健康发展。 2.家庭因素 现在的家庭多是独生子女家庭，造成家长对孩子有着望子成龙，望女成凤的期待，导致许多的小学生肩负重担，过重的压力在学生未能达到父母期望时，便使学生形成自卑心理，否定自己，怀疑自己，不安、烦恼、孤独、离群等情感障碍随之而来。母亲对孩子的学习辅导力不从心，父亲每晚工作到深夜才回家，偶尔才过问一下孩子的学习情况，对孩子的期望也很高，但表达的方式十分粗暴。 3.教师因素 在学校里，如果教师对一些同学了解不够，关注不多，就容易造成对这些同学的评价偏低，一旦如此，几个月或者几个学期以后，这些同学便逐渐产生失落感，在老师那儿他们得不到适时的表扬和赞叹，久而久之便否定了自己的一些行为和想法，慢慢不相信自己的能力与水平，也就越来越不自信，此时自卑感却慢慢占了上风。另外，老师对少数心目中的优等生日益产生的偏爱，对多数属于中间状态的学生来说，是一个沉重的压力，普遍
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大学生心理咨询案例分析 案例简介:小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一消息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的对待？[原因分析] 小A与小B 从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字——嫉妒。
[解决方法] 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，那么如何克服呢？１认清嫉妒的危害如前所述，嫉妒的危害一是打击了别人，二也伤害了自己、贻误自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰有继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。 ２克服自私心理嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强，对自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦纳自己，机常说的“心底无私天地宽”。 ３正确认知客观公正地评价别人，也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大动力，但冠军只有一个，尺有所短，寸有所长，一个人不可能事事都走在人前，争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣势，现实地衡量自己的才能，为自己找到一个恰当的位置，就可以避免嫉妒心理的产生。
一例自卑心理的认知行为治疗案例报告
一例自卑心理的认知行为治疗案例报告 摘要：本案例是一自卑心理的案例。求助者包某，公安局新考录女大学生。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“自己先天就不如别人”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑，SCL-90测评焦虑因子分值为2.4分，为阳性。紧情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑；人际关系紧；睡眠不良。SAS、SDS测试也证明了这些问题的存在。该求助者自知力完整，有急切的解决问题的欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立、心理咨询、结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例主要运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 关键词：自卑，一般心理问题，不良认知，认知-行为疗法 一、一般资料 1.人口学资料：包某，女，24岁，某公安局派出所民警，蒙古族，无信仰，来自自治区兴安盟农村。 2.个人成长史：求助者性格文静、向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小。父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高。自小便常听家人说因为她，导致父母没有养老送终的人，父母一直想生个儿子，但是因为生她母亲得病不能再生了，因此常有罪恶感，偶尔也会觉得自己的存在没有太大的价值，自我感觉很少能得到家人的重视。姐姐各方面非常优秀，长的也漂亮，总认为父母更爱姐姐，和姐姐关系也不太好，入学后，希望通过努力学习获得优异的成绩以赢得家人的重视，大学毕业后按照家人意愿报考了公安局，上班后，发
认知行为疗法及案例分析
认知行为疗法与案例分析 尹童20120403006 一.概述 认知行为治疗师一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪行为的短程心理治疗方法。其中有代表性的阿尔伯特?艾利斯的合理情绪行为疗法（REBT）,阿伦?T.贝克（A.T.Beck）和雷米（V.C.Raimy）的认知疗法（CT）以及唐纳德?梅肯鲍姆（Donald Meichenbaum）的认知行为疗法（CBT） 认知行为疗法具体有以下特点：1.求助者和咨询师是合作关系。2.假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。3.强调认知改变，从而产生情感与行为方面的改变。 4.通常是一种针对具体的和结构行的目标问题的短期和教育性的治疗。 二、唐纳德?梅肯鲍姆（Donald Meichenbaum）的认知行为矫正技术 唐纳德?梅肯鲍姆（Donald Meichenbaum）的认知行为矫正技术，简称（CBM）技术。关注的是求助者的自我言语表达的改变。梅肯鲍姆认为一个人的自我陈述在很大程度上与别人的陈述一样能够影响个体的行为。CBM的一个基本前提是求助者必须注意自己是如何想的、如何感受的和行动的以及自己对别人的影响，这是行为改变的一个先决条件。要发生改变，求助者就需要打破行为的刻板定势，这样才能在不同的情境中评价自己的行为。 CBM假设痛苦的情绪通常是来自于适应不良的想法。然而，与合理情绪疗法之间也存在区别。合理情绪疗法在揭露和辩论不合理想法时更直接和更具有对抗性。梅肯鲍姆的自我指导训练则更多地注意帮助求助者察觉他的自我谈话。治疗过程包括交给求助者做自我陈述与训练他矫正给自己的指导，从而使他能更有效地应对所遇到的问题。咨询师和求助者一起进行角色扮演，通过模仿求助者现实生活中的问题情境来练习自我指导和期望的行为。重要的是要获得对一些问题情境具有实践意义的应对技能，其中的一些问题包括强迫和攻击行为、考试恐惧和演讲恐惧。 在梅肯鲍姆的疗法中认知重组起着关键的作用。梅肯鲍姆认为认知结构是思维的组织方面，它似乎监督和指导着想法的选择。认知结构就像一个“执行处理者”，它掌握着思维的蓝图，决定什么时候继续、中断、改变思维。 梅肯鲍姆提出，“行为的改变是要经过一系列中介过程的，包括内部言语、认知结构与行为的相互作用及随之而来的结果。他区分了变化过程的三个阶段，在每一阶段这个三个方面都相互交织在一起。他认为只关注一个方面将被证明是不够的。 第一阶段：自我观察。
一例自卑心理的案例分析
一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至，主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑；人际关系紧张；睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知－行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 关键词：自卑，一般心理问题，不良认知，认知－行为疗法 一、一般资料 1．人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2．个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁，姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流；曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初三时有一男同学向其表达爱意，求助者嫌其相貌丑陋而拒绝，并以此作为笑料在父母面前述说，遭到父母的责怪， 认为不应嘲笑别人短处。自此很少主动再与母亲交流，但有些话愿意跟父亲说。觉得父亲虽为农民，但身材高大，脸相俊朗，而且善解人意，不轻易发火，还比较幽默。求助者数次在姐姐跟前表示，将来嫁人就要嫁爸爸那样的男人。为此曾遭到姐姐的讥讽，说求助者有恋父情结。24岁那年，偶遇初中毕业、做司机的小学同学林某。林某生性活泼，爱开玩笑。求助者无意间发现，林某1．8米个头，有几分父亲的“遗传因子”。两人相爱了，半年后结了婚。好景不长，求助者生完孩子不久，就发现丈夫有了外遇。规劝不成，继而发生争吵。争吵中林某常将其打倒在地。求助者想尽办法挽回，情况仍愈演愈烈，万般无奈之下，在孩子3岁时，两人离了婚。无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似离异经历的女友。 3．精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。 4．身体状态：近两个月睡眠较差。 5．社会功能：人际关系紧张，工作容易分心，考勤状况良好。 6．心理测验结果：1）SAS：标准分55；2）SDS：标准分56； 3）SCL－90：总分156，人际关系敏感2．2，抑郁2．4，焦虑2．1。 二、主述和个人陈述 1．主述：离婚后，求助者摆脱了暴力阴影，但认为离婚是可耻的事。其一同样经历的要好女友，也持相同看法。也因此求助者对婚姻毫无信心，从不主动交男朋友。一直对外界刻意隐瞒离异一事。后来，一同事偶然得知她的事情，并告诉了其他同事。求助者知道此事后，心里很不安，开始觉得同事以异样的、甚至鄙视的目光在看自己，而个别同事有意无意问起其家庭的事，更让其感到是故意羞辱自己，觉得更加
大学生心理经典案例
克服方法： 1提高认识， 用积极进取代替消极情绪，发扬拼搏精神，努力争取。要明白如果想让别人尊重自己，自己首先要看得起自己，要想取得一定成绩就必须付出一番代价。当然要多
2寻找自己的长处， 人无完人，找到自己的优点，增强战胜困难的勇气。 3沟通倾诉 与同学朋友相互倾诉交流，可以从中得到安慰，从而消除心理压力。 通过其他形式如书信日志等宣泄情绪。，释放出自己的压力， 4转移注意力，如，听音乐，玩游戏，看电影，户外活动。如果朋友再向你介绍一下他如何摆脱抑郁心情的方法，你会得到一些处理的经验，同时也可分享他们战胜困难后的愉快心情。当然也可以通过书信的方式把自己的心情写出来，写的过程实际上是一个书面宣泄情绪的过程。我们收到不少人的心理咨询信，他们常讲到，我写完信发走后，有时信还没有发出心情顿时就感觉好多了。当然你也可以参加一些问题活动，听听音乐等，这样同样可以改善一下情绪。我们那些远离家乡的莘莘学子，迈入大学，社会经验很少，当你们遇到困难时可以向老师和同学请教、求助，离开家中亲人的你会感受到同学的特殊内涵。 如果没有找到正常渠道发泄，可能会沉迷于一些自己觉得是正确的事物上面，比如网络。这就需要周围的人群关注他们，给他们温暖，生活中有这种情绪的大学生也要多和身边的朋友谈心、交流，释放出自己的压力，以缓解这些症状，从而恢复到正常状态。 本来还有一个自杀的案例专题，由于大家一致认为没有自杀情节 大学生情感问题调查案例分析 谈到心理就不能不谈到现在在的大学生感情泛滥。现在大学生的情感里面夹杂了大多的功利、欲望、放纵在里面。每年毕业时，情侣们最后一顿饭，最后一次拥抱，最后一次亲吻，然后转身离开，踏上各自的旅途，从此把这段感情遗忘，就像从来没有发生一样。爱情只是被当成了一种需要。 有许多人要抓住爱情或是被爱情抓住。但是我希望你们的爱情是真诚的，是认真的，是纯洁的， 大学生谈恋爱存在的一些心理特点。
认知行为疗法概述
认知行为疗法概述 什么就是CBT 认知行为治疗(Cognitive-behavioraltherapy,CBT)就是由阿伦·贝克博士创立的一大类包括了认知治疗与行为治疗的心理治疗方法,就是通过改变个人非适应性的思维与行为模式来减少情绪与行为失调,改善心理问题的一系列心理治疗方法的总与。目前,CBT已成为世界上传播最为广泛、被使用最多的心理治疗方法。 CBT的作用不言而喻,但对于心理治疗在抑郁症治疗中就是否有效,部分人还存在着疑虑与/或误解。实际上从文献分析来瞧,CBT在治疗轻-中度抑郁症中的疗效与药物相当;在中-重度抑郁症的治疗中,CBT联合药物治疗效果明显优于单 纯药物治疗。为期两年的随访发现,经CBT治疗的患者复发率明显低于仅通过药物治疗的患者。 英国NICE指南(指英国国立健康与临床优化研究所)、美国APA指南(美国精神病学学会)、爱丁堡皇家医学院SIGN指南(苏格兰校际指南网络国家临床指南)与加拿大CANMET指南(加拿大双相障碍治疗指南)都推荐CBT为心理治疗中的首选疗法。需要特别指出的就是,CBT就是一种优秀而有效的疗法,但CBT不就是万能的:单用CBT治疗适用于轻-中度患者,但不推荐单独应用于中-重度患者,禁止单用CBT治疗严重的抑郁症患者。优秀的疗法需要被恰当使用。 《中国抑郁障碍防治指南》中的抑郁障碍管理部分共有九条内容,但没有任何一条内容直接提到如何进行用药管理,这与美国APA的治疗原则类似。所提到的内容全部就是关于如何建立关系、进行评估、患者监测、开展教育、提高依从性,这些问题通常比如何用药更为关键。 精神科医生应学会两条腿走路,既会药物治疗,又会心理治疗。现在的情况就是,
认知行为疗法的优劣势
认知行为疗法的优劣势 （一）认知行为疗法的优势 1.认知行为疗法结构化强，体系清晰，应用广泛，因为它有一整套完整的评估方法，在此次案例分析中，我们针对案主的行为判断出其是因为错误的认知导致的焦虑和自伤行为发生，因此运用认知行为疗法从预估、干预和评估三个步骤，采取ABC模型、量表、基线数据等一些模块化评估方法进行介入治疗，这一系列过程都是按照认知行为疗法体系结构进行实施的，所以相对较为方便。 2.认知行为疗法可操作性强，方法简洁，它可直接为案主提供使用技巧，从而应用这些技巧方式迁移到生活工作中所遇到的情况或问题上，同时它强调的是一种合作关系，这样也有利于案主关注自身个体和可以随时调整急需改变的想法，感受和行为。例如在此次案例中，社会工作者利用认知行为疗法的基本理论，与案主共同描绘ABC模型，同时要求案主自己填写量表，这些都是操作性强，也较为简洁的方法，同时也便于案主在平时的生活工作中进行自我纠正。 （二）认知行为疗法的不足 1.太过于强调意识。认知行为疗法必须要案主自愿参与进行
改变不良的认知和问题行为，通常在最初需要使用其他方法进行介入，一旦案主自主接受后再使用认知行为疗法，因此，社会工作者不能在案主未认识到问题的时候强行运用认知行为疗法对其实施改变想法、感受和行为的介入。
在本次案例中，一旦案主自我意识太过薄弱，那么认知行为疗法就无法进行下去，因为认知行为疗法最为重要的地方在于案主要与社会工作者一同完成构建描绘ABC模型和填写量表，这些过程严格来说都是要根据案主的自我意识来完成的。 2.只注重行为发生当前的原因。认知行为疗法往往只关注行为发生的表层原因，而在特定情况下，案主可能因为过去的经历等一些潜在问题才导致的这么一个行为发生，所以社会工作者在一定情况下需要注意潜在或过去的问题才能达到预期效果。例如在此案例中，案主因为“压力、劳累和不能完成学校的任务”、“压力、劳累和不能完成工作任务”的原因导致其自伤的结果，根据认知行为疗法中的ABC模型分析出因素B（“自己只有达到父母的高度才算是一个“成功者””、“我无用，在工作中达不到老板的要求”），再根据因素B来进行纠正行为，而没有真正探究其潜在的原因导致的这么一个结果，比如过去的经历或问题等。 3.关注的是个体本身。认知行为疗法是在心理学基础上关注个体及自身的想法、感受及行为，忽略了环境及文化等社会层面的因素，因此作为社会工作者在评估问题时要适当视人在情境中，要将案主的文化和环境因素考虑在内，同时应给案主提供一个赋权的环境，避免剥夺的情况发生。
自卑学生的心理辅导案例
自卑学生的心理辅导案例 一、基本资料 1、案主姓名：许× 2、性别：女 3、年龄：11岁 4、籍贯：浙江 5、辅导时间：2003年12月——现在 6、个案来源： 案主的母亲因觉得她不可救药，把她的事情向老师反映。得知她学习成绩较差，并多次偷偷拿家里的钱，还撒谎不肯承认错误。通过几次辅导交流，我发现案主的问题根源于她的认识偏差，便决定对她从心理上进行疏导。 二、主要问题表现在四种心理需要得不到满足： 1.父母的爱护和关怀； 2.被接受、被尊重； 3.得到别人的赞赏； 4.在家里有地位。 具体表现： 1、孤立无助。班上同学都看不起她，不愿与她交谈。 2、厌学。因为学习习惯差，上课思想易开小差，经常听不懂老师的讲课，就不愿意听，作业错误率高，经常受到任课老师的训斥，所以讨厌学习生活。 3、自卑心理和虚荣心较强，总觉得父母、师生不关心她，觉得自己各方面不如人，她要改变现状。 三、背景资料 1、家庭背景： 案主一出世就因父母要上班，特别是母亲常常要加夜班而被寄养在外婆家，跟唯一的阿姨相处融洽，情同母女。外婆因为家务繁重，对她主要采用了听之任之的教育方法，使她生活自理能力较强，而学习习惯较差。后来，父母离异，家庭经济状况较差，母亲从原单位下岗后来富阳打工，她随母亲转校借读，住在阿姨家，阿姨视之如同己出。 2、学校背景：
案主就读的小学是一所普通城镇小学，划片招生，就近入学，但因实际需要，招收了一部分借读生。所以班里的学生层次复杂。班主任又是一位刚分配不久的新老师，管理经验不足。案主因形成了不良的学习习惯，学习成绩较差，成了一个老师、同学嫌弃的双差生。他们的某些言行在徐身上产生一些负面影响。 3、案主本人情况： 进入新学校以来，案主的外在表现比较浮躁，上课思想易开小差，爱和别人说话，经常听不懂老师的讲课，就不愿意听，作业错误率高，经常受到任课老师的训斥。作业也不怎么完成，作业做不做，考试成绩高低都无所谓，老师批评也无动于衷，经常被同学嘲笑，是一个大家都不喜欢的人。身材偏矮偏胖，也成了大家讥笑的话题。 四、原因分析与诊断 （一）原因分析： 1、缺乏母爱 因案主成长环境的特殊性，其母跟她相处的时间不多，相互缺乏沟通。因夫妻离异，母亲觉得这个孩子是个累赘，又因工作不顺心，常常瞒着阿姨拿孩子当出气筒。而阿姨觉得她特别可怜，尽量满足她的要求，凡事包办代替，致使案主误以为父母不喜欢她，养成了一种逆反心理，而对阿姨产生了一种依赖，坚信阿姨对自己会百依百顺。 2、自尊心过多地受到伤害，变得麻木 案主自上学起，由于表现不好，成绩差，就经常受到指责、批评，而得到的表扬很少，几乎没有。因此，她对批评之类已经习惯了。 3、自卑感强烈，助长了虚荣心 “笨猪”、“活死尸”、“没出息”等言语，在案主脑海中留下深深的印象，也深深地打击了她的自信心，她产生了破罐子破摔的想法，同时又希望有机会改变现状，虚荣心变得强烈起来。 4、社会环境的影响，对前途无信心 现今的大多数学生都是独生子女，父母视为掌上明珠，生活上无微不至地照顾，经济上有求必应，零花钱随心所欲的花。而她因家庭、经济的特殊性，心想自己就是努力一下也不会有什么好结果的，还不如过一天算一天，管它将来呢。
认知行为疗法的基本原理
1．阿伦?贝克的认知疗法。 贝克(A．T．)生于l921年，l946年在耶鲁大学获医学博士学位。1953年获美国神经和精神病学会颁发的精神病学证书。此后，贝克从事精神分析理论的学习与研究。并于l958年在美国精神分析学院毕业。目前任宾西法尼亚大学医学院教授和认知治疗中心主任，《认知治疗与研究》主编。其主要著作有《抑郁症：原因与治疗》、《认知治疗与情绪困扰》等。 贝克是认知疗法的重要代表人之一，在他的理论中有几个重要概念：共同感受( )，自动化思维( )及规则()。 所谓共同感受就是指人们用以解决日常生活问题的工具。它常以问题解决的形式出现，包括从外界获取信息，结合已有的经验，提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以验证等一系列过程。这一过程实际上就是知觉和思维的过程。如果人们不能正确使用这一工具，对外界信息不能做出适当的解释与评价，就会使上述过程产生局限，造成认知歪曲，从而导致错误观念并最终引起不适应的行为。 但是，人们使用共同感受这一工具时，常常因不加注意而忽略了上述认知过程。因此，许多判断、推理和思维显得是模糊、跳跃
的，很像一些自动化的反应，这就是贝克理论中“自动化思维”的含义。这样，思维过程中一些错误观念也因个体不加注意而忽略了，并形成了固定的思维习惯而被保存下来，使个体自身对这些错误的认知观念不能加以反省和批判。这就需要咨询师运用细致的分析技术，帮助求助者分辨并改正这种错误的、习惯化的认知过程。 贝克还认为个体在认识现实世界的过程中遵循一定的规则。它们是个体在成长过程中所习得的社会认可的行为准则。个体依据它们评价过去，预期未来，并用它们来指导现在的行为。但是贝克进一步指出，如果个体不顾客观条件，过分按规则行事，也会使其行为不能与现实环境相协调，从而导致情绪困扰和不适应的行为。 综上所述，贝克认为如果个体不能正确使用共同感受这一工具来处理日常生活中的问题，或是对自己的自动化思维中某些错误观念不能加以内省，或是过分按规则行事，无论哪种情况，都会造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适应的行为问题。 贝克指出求助者的“自动想法”是一些个人化的观念，它们由一个特定刺激引发并可导致情绪反应。贝克坚信有情绪困难的人倾向于犯一种特有的“逻辑错误”，即将客观现实向自我贬低的方
一名小学生自卑心理案例分析
一名小学生自卑心理案例分析 辅导教师：城关小学曹春红 一、基本情况： 姓名：张同学性格：寡言少语性别：男 年龄：10岁父母工作：务农成绩：中下 二、背景资料： 张同学在小学二年级时出于好奇偷了一块电子手表，受到父母的打骂，他认识到了错误并进行改正。在此事件后，张同学的父母仍揪住此事不放，一旦张同学稍有不对，就拿这件事来讽刺他，还在左邻右舍前令他难堪。因此，张同学害怕父母，在心里有些恨妈妈，但从不顶撞，因为张同学不想妈妈伤心。在家的言行举止都很小心翼翼，稍有不对就会遭到白眼和辱骂。于是，他很害怕回家。他还觉得在家里，父母并不爱他，他对这个家充满了厌倦，认为自己是这个家庭中多余的一员。因此，他无时无刻不想逃离这个家。张同学对家庭的害怕影响了他在学校的正常生活，在心理上有不可跨越的一道心理障碍。 三、案例分析 张同学由于被父母打骂而讨厌回家，这是从一般的眼光来看的。从心理学的角度来看，张同学所表现出来的厌家，害怕同学的谈论，必然是有其心理原因的。自卑心强的人，对自己的评价过低，办事缺
乏信心，处处感到不如别人，悲观失望甚至对那些稍加努力就可以完成的任务，也往往会因自叹无能而轻易放弃。自卑心理形成原因比较复杂，既有个人生理、心理上的原因，也有家庭、学校和社会因素的影响。父母的责骂与毒打、同学的嘲笑、社会舆论的评头品足、说长论短，都增加了张同学的心理压力，诱发自卑心理。张同学总以为处处矮人一截、是千古罪人。张同学父母不懂得如何尊重他的自尊，几年来，张同学的自尊屡受挫折，因此羞耻感和屈辱感不断加强，导致自我否定意识的形成与发展，表现为消极的自我评价。 四、辅导过程 为了帮助张同学面对现实，改变对自己所犯错误的看法，使他真正感受到家庭的温暖和关爱，同学们的尊重和理解，打消他的自卑心理、重建自信心，拓展看待事物的角度和深度，重树健康、科学和积极向上的人生观和世界观。我与张同学进行了长期的交流，取得了张同学的信任，并实施了以下辅导方案： 在整个辅导过程中，共分三阶段进行： 第一阶段解决的是张同学对“偷窃事件”的认知，建立他对我的信任感。这一步花了一个星期。在与张同学的交谈过程中，张同学大多数面带微笑的，但这个笑不是发自内心的。因为，在说到家时，他就显得很失落、很无助，笑的也很牵强。我没有因为他曾偷过手表而瞧不起，贬低他。我给予了他赞赏的目光，感谢他对我的信任。于是，他哭了，因为他在我这里受到了应有的尊重和关心。在此后的日子里，我都主动和他打招呼，鼓励他与父母多沟通，减少误会。
大学生心理健康经典案例分析
案例： A同学是某知名高校的一名学生。不仅品学兼优，而且善于唱歌主持，还能写一手好文章。自从上大学后，他的这些业余专长得到了充分发挥，大一第一学期就获得了“校园十佳歌手”称号，并且经常主持学校的晚会。由于能力出众，A同学很快就被老师任命为学生会干部，就在他为自己所取得的成绩暗自高兴时，同宿舍的其他三位室友却开始慢慢疏远和孤立他。 A同学说。以前有他电话时，室友还会比较热情地帮他转一下，但是后来，明明他在宿舍，室友却说他不在，然后就擅自把电话给挂了。刚进大学时，室友们每次都结伴一起去食堂吃饭，可是后来。其他三个室友就把他冷落在一旁了，前两天，他上完晚自习回宿舍。大老远便听见室友们在聊天。可是他刚进门，所有的谈话立刻就终止了。他忍不住问了其中一个同学缘由。想不到对方竟然阴阳怪气地说道：“你是名人，我们哪能和你聊天啊。”气得他一个晚上也没睡好。现在，室友们几乎不和他说话，无视他的存在，有时候，A同学主动和他们搭话，他们也总是说些酸溜溜的话来刺激他。为此，他十分痛苦，心理压力越来越大，不知道如何才能和室友处好关系。 分析： A同学追求上进的态度是好的，他对生活有乐观积极态度。在校期间他把自己的特长都发挥的淋漓尽致，而且取得了很大的成就，可以看出他是一个活泼开朗的学生。 但是A同学为自己取得的成就“暗自高兴”的时候，很有可能忽略了在自己进步的这个过程中，舍友可能产生的孤单、失落感，以及生活中舍友情感的变化，或许他的舍友在同一竞争领域上失败了，而A同学在不经意中表现出的自豪让舍友产生了反感。可能在自我发展中由于熬夜等原因，对集体生活的舍友产生了生活规律上的影响。他总是在忙自己的事情，没有去关心自己室友的校园生活，了解一下他们都在干些什么，也没有腾出时间和室友交流一下彼此的心事，更没有大家一起出去的时间，导致寝室关系逐步恶化。由于有了挺好的名声，所以招到了同房的嫉妒，这很有可能根本就不是林海的问题，只不过他处在的社会是一个“仇视优秀之人，见不得人好”的变态社会。但面对室友的排挤，A同学所去做的就太少了。除了主动去找室友讲话外就没什么其他的努力。适当请吃饭、喝水、唱K都是可选择的。要很好的化解那些有刺的话的攻击，用自己的慷慨来重新得到朋友，并不要因为一点小挫折而放弃，真要到了无法承受时就直接申请换房，这也是努力后得到的结果。 A同学的室友存在一些自卑的心里，他们觉得跟A同学一个宿舍，光环都被他给夺去了，反倒自己成了他的陪衬。他们在对A同学有所意见的时候，不但没有态度平和的交流，而且进行了排外行为，这对宿舍其他成员构成了一种病态的团结，并且面对A同学试图重新融入的行为时，他们采取了冷暴力的方法，这不利于案件中所有人的身心健康。
认知行为疗法治疗案例
认知行为疗法治疗案例 未完成事件（unfinished business）是格式塔疗法的一个重要的概念，它系指未表达出来的情感，包括：悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃感等。虽然这些情感并未表达出来，但却与鲜明的记忆及想象联结在一起。由于这些情感在意识领域里并没有被充分体验，因此就在潜意识中徘徊，而在不知觉中被带入现实生活中，从而妨碍了自己与他人间的有效交往。未完成事件常会一直持续存在着，直至个人勇于面对并处理这些未表达的情感为止。这些未完成的事情终究会被设法去实现，当它们蓄积了足够的力量时，其个人会受到偏见、担忧、强迫行为及许多自我挫败（seff-dereating）行为的困扰。尽管未完成事件对个体的影响很早就被完形治疗流派提出来了，但心理咨询和治疗领域真正把未完成事件作为课题进行的研究还很少，只有关于心理咨询或治疗师的素质里边会提到心理咨询或者治疗师应该注意和处理好自己的未完成事件，以免这些未完成事件影响自己和来访者之间的关系，但具体怎么处理，也没有给出明确的办法。本文拟结合一例因未完成事件引发焦虑的个案，讨论认知行为疗法对未完成事件引起的焦虑的解释与治疗策略，并报告此个案的治疗过程及要点，与同行分享因未完成事件而引发焦虑的理解与治疗经验，以 期共同探讨，互相提高。 1、个案情况
来访者为女性，25岁，供职于某大型台资企业IT部门，为软件开发人员。主要困扰是明明知道自己的同居男朋友对自己很好，但还是怎么看男朋友都不顺眼，总想着和自己的男朋友分手，但是又觉得分手是很不理智的想法，因此在分手与不分手这两种想法中反反复复，对日常的生活和工作产生了影响，让自己感觉很痛苦。来访者是二次寻求治疗，因为在一年前因为自己提出分手，男朋友做出开煤气自杀的过激行为而找一咨询机构陪男朋友去治疗，结果治疗师说问题并不在男朋友的身上，而是在她的身上，并和她进行了初步的同感和探索，但是因为300元/小时的费用，首次咨询后没有在继续。结果这次咨询后男朋友因为听咨疗师说问题不在自己身上，问题马上就好了，从此象没事的人一样了。而自己因为分手的想法一直盘绕在脑海，但另一方面又感觉自己有这样的想法是不对的，因而十分焦虑和痛苦，以至于感觉生活和工作都没有什么意思，做什么都没精神，十分痛苦。来访者再次求助希望通过治疗能消除自己莫名其妙的想和男朋友分手的想法，减少由此带来的烦恼与痛苦，快乐的投入到生活和工作中去。初次谈话中来访者显的有些焦虑，但整体情绪反应正常。来访者自述其莫名想和男朋友分手的想法从他们恋爱开始不久就有，持续快四年了，随着年龄的增加和谈婚论嫁问题的日益紧迫，最近两年这种想分手的想法更加频繁和强烈。依据DSM一IV，把来访者的情况诊断为“因未完成事件而焦虑”，严重程度为中度。 来访者感觉最初无明显的起因。从小做事认真，并且因为自己父母是学校老师，小学和初中的时候成绩一直很优秀，因此常受到长辈的表
幼儿园学前教育案例分析幼儿的自卑心理(重点资料).doc
幼儿园案例分析：幼儿的自卑心理 幼儿教育专家认为：个别的儿童阶段产生的自卑心理随着年龄增长可逐渐减轻或消失，但是如不注意调控，也有少数儿童将变得孤僻、寡言、内向、缺乏自信心。在教育实践中，本人根据幼儿的年龄特点，针对幼儿的特殊情况，采取一系列策略，如真诚师爱、语言激励、扬长避短、储蓄成功、家园合力，使该幼儿的自信心得到激活、建立和发展。 一、个案背量 幼儿姓名：黄婷君 性别：女 年龄：5岁 班级：大三班 家庭教养情况：
祖母接送，属于隔代育儿。 父母忙于工作，很少顾及孩子的情感。 园所表现情况： ◆通常一天当中，很少能听到她说话。 ◆集体活动时，小朋友很少邀请她一起玩。 ◆班级自由活动时，她总是一个人悄悄的躲在一边看别人玩。 黄婷君是我们幼儿园大三班的一名幼儿，她性格十分的内向。 作为班主任的我，实在不忍心看到她在班级中没有朋友，那么孤单。就开始注意观察她，寻找她的优点和长处。 在一次偶然的机会中，我发现她乐感很好，很喜欢唱歌、跳舞。于是我在音乐活动中邀请她来表演，可她却连连摇头。
傍晚家长接送时，我与她奶奶交流了此事，希望她能多多引导孩子，没想到她奶奶却当着孩子的面说：“这孩子胆子特别小，就是这么没用。”看着情绪低落的君君，我心里沉甸甸的。由于各种原因，孩子已对自己失去了信心，出现了自卑心理。 那么到底是什么原因让孩子产生自卑心理呢？ 二、原因分析 1．家庭环境 君君的父母平时工作较忙，很少有时间陪孩子。 鼓励支持少，家人给孩子很多消极的评价， 即使和孩子在一起，也总是给孩子消极的评价， 奶奶也常常在孩子面前说“你真笨，你真没用”之类的话； 父母的冷漠让孩子觉得自己不讨人喜欢；
大学生心理健康教育教学案例
大学生心理健康教育教学案例 案例一：校园暴力不久前北京大学医学部大三学生崔某被利器砍死，事发现场在北京世纪坛医院南区教学楼。事后，死者一同学被警方带走。据了解，此前两人都追求过同一个女生，曾为一些过节大打出手……分析：校园暴力的产生与社会文化背景有关。工作节奏、生活节奏加快，社会总体的速度也在加快，而人的精力是有限的，跟上社会步伐的速度比较慢，这样很容易让人心情浮躁，恨不得一下子就奔向成功。相对来说，社会道德约束的力量就弱了。来自各方面的压力最后积聚起来的破坏力是很大的，导火索可能就是平常人看起来很正常的一件事，在他看来就是很大的事了。所以觉得自己受到伤害时，本能地愤怒和攻击，但他不是以一个社会认可的方式发泄，而是寻找一种极端行为进行发泄，那么就可能对伤害他的人产生暴力倾向。对于在学校的老师和学生来说，需要加强心理这方面的监督，比如搞一些活动，让人的能量能够通过正常途径转化。如果老师和学生有心理健康的概念，那么就可以早点发现别人的不对劲，帮他缓解问题，就可能避免极端行为的发生。 案例二：减压无术梁鹏是电影学院导演系的研究生，个子高高的，长得也很帅，但几年下来他有一个很悲观的想法：做导演需要出名，而真正出名的导演又有几个呢。而且自己家是外地的，从本科到研究生一路走来实在太累了，要协调各方面的关系，这种压力压得他喘不过气来。最终，他办理了退学手续。学校的老师、同学无不为他惋惜。 分析：大学生现在面临的压力过大，造成心理的落差比较大，与整个社会发展的形势和家庭的影响是分不开的。首先是大学生的就业问题，大学的扩招，让一些学生在上学的时候就对毕业后的就业问题产生焦虑。另外，自我和家庭对学生前途所定的目标过高，有的学生有一种为家长读书的想法，想的是将来要怎样报答家长，有的是给自己定了一个不太符合实际的目标，那么都可能在最终结果上产生很大的心理落差。这需要学生找准自己的位置，要正确评价和认识自己，无论怎样，知足常乐是不变法则。另外不要好高骛远，要脚踏实地一步步走好自己的路。 案例三：性的迷惑小樊与小路是高校“夫妻部落”中的一员，两人在校园附近租下一套房子，过起了同居生活。两人在接受记者采访时坦言，双方对未来都没有太明确的想法，目前生活在一起只是为了“相互取暖”。最近一个对高校大学生的调查表明，在受调查的同学中，有13%的人坦言大学期间有过性行为。 分析：在现代教育体系下，青年人“知、情、意”不平衡。可能智商比较高，情商比较低，那么意志力就更弱了，不能很好地管理自己。那么在身体某方面曾经没有得到满足，就会产生缺失性需要，就会通过各种途径来获得满足。严重的可能有露阴癖，产生一种儿童心理。这是在某些压力下，人会回避退型，退回到儿童心理阶段，那么就会有这样一种行为发生。但这是极端的一种表现，在学生中存在的大多是性渴望、性焦虑等等，这恰恰表现出在性教育问题上缺乏一定的指导。对于大多数学生来说，他们对性充满渴望，但是真正了解的并不多，也有的情侣因为是否需要发生性关系而闹翻，这些都很深地困扰着现在的大学生。学生们可能没有很强的意识，那就是爱和性不仅是一种心理和生理上的体验和感受，它背后还有一个严肃的责任问题。这些是不可回避的，那么对于学生来说，健康、科学地对待性问题，了解性问题，更要理智思考并约束自己的行为，是大学生精神健康很重要的一部分。 案例四：抑郁情绪小林以当地第一名的成绩考入北京某重点高校，第一学期期末，本来踌躇满志准备获取奖学金的她未能如愿。她的情绪从此一落千丈，变得郁郁寡欢，无心学习，也无法处理好与同学的人际关系，还整夜失眠。最后不得不去医院精神科检查，结果诊断她是患了抑郁症。 分析：据日前一项对大学生抑郁症的抽样调查显示，大学生抑郁障碍疾患率为23.66%，据此推算，北京患有抑郁症的大学生不少于10万人。在大学生中有抑郁现象的比较多，究其主要原因，是由于自我价值没有得到很好的体现，对自己进行了一些否定。一般这样的学生情绪都比较低落、不稳定，不爱搭理人，做事情没有兴致，时间长了，容易造成心理情绪积聚，对学习、生活肯定会造成影响，严重的则会患上抑郁症。如果没有找到正常渠道发泄，可能会沉迷于一些自己觉得是正确的事物上面，比如网络。这就需要周围的人群关注他们，给他们温暖，生活中有这种情绪的大学生也要多和身边的朋友谈心、交流，释放出自己的压力，以缓解这些症状，从而恢复到正常状态。