检验科危急值

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检验科危急值管理项目和范围

检验科危急值管理项目和范围

检验科危急值管理项目和范围项目背景检验科作为医院的重要部门,负责进行各类化验和检查,为医生提供诊断和治疗的依据。

在一些情况下,检验结果可能存在危急值,即可能对患者的生命健康造成重大威胁。

因此,建立和完善检验科危急值管理项目和范围,对确保患者的安全至关重要。

项目目的本项目的目的是建立检验科危急值的管理机制,确保有效的危急值处理流程和及时的沟通和反馈,以最大程度地减少患者的风险和医疗事故的发生。

项目范围检验科危急值管理项目的范围包括以下内容:1. 定义危急值:明确检验结果中哪些数值属于危急值范围,以便在出现危急值时能够迅速识别和处理。

2. 危急值监测和报告:建立危急值监测和报告机制,确保及时监测患者的检验结果,并能够迅速将危急值报告给相关医生和护士。

3. 危急值处理流程:制定有效的危急值处理流程,包括通知医生、记录危急值处理过程、核实处理结果等环节,以确保危急值得到及时和正确的处理。

4. 沟通和反馈:建立危急值的沟通和反馈机制,包括与医生、护士和患者的沟通,以及危急值处理结果的反馈等,以确保危急值处理过程的有效性和透明度。

5. 监督和评估:建立检验科危急值管理项目的监督和评估机制,定期对危急值处理流程和结果进行评估,发现问题并及时进行改进。

项目实施计划本项目的实施计划如下:1. 确定项目团队:组建由检验科的专业人员、质控人员和信息技术人员组成的项目团队。

2. 收集资料和制定方案:收集关于危急值管理的法律法规、相关研究和文献资料,制定危急值管理方案和流程。

3. 系统开发和测试:基于制定的方案和流程,开发适用于检验科的危急值管理系统,并进行测试和调试。

4. 培训和推广:对检验科的工作人员进行危急值管理的培训,推广并普及危急值管理知识和要求。

5. 实施和监督:逐步启动危急值管理系统,监督实施并进行定期的监督和评估。

6. 不断改进:根据实施和监督过程中的反馈和评估结果,及时进行改进和优化,以确保危急值管理项目的有效性和可持续性。

检验科危急值的正常参考值

检验科危急值的正常参考值

检验危急值的正常参考值一、白细胞计数:参考值:(4~10)×109/L决定水平临床意义及措施:0。

5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。

3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。

11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。

30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。

二、血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:5g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。

95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。

男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗.230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。

三、血小板(PLT):参考值:(100~300)×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血.若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。

50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。

100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。

医院检验科危急值报告制度

医院检验科危急值报告制度

医院检验科危急值报告制度
是指医院检验科对于检验结果中出现的危急值,采取及时报告和处理的制度。

危急值是指检验结果异常且可能对患者健康造成重大危害的数值。

针对危急值,医院检验科需要制定相应的报告制度,确保及时报告和处理,以防止患者因危急值未及时处理而导致严重后果。

该制度通常包括以下几个方面:
1. 危急值的准确定义和分类标准:医院检验科需明确危急值的定义和分类标准,以确定哪些检验结果属于危急值,并对不同的危急值进行分类和处理。

2. 报告机制:医院检验科需要建立危急值报告的机制,明确报告的流程和责任。

一般情况下,当检验结果属于危急值时,检验科应立即向相关医务人员发出危急值报告,确保及时处理。

3. 报告内容和形式:危急值报告应包含相关的检验结果、危急值的分类和临床意义、建议的处理措施等内容,并以书面形式、口头形式或电子报告的方式向相关医务人员通报。

4. 反馈和追踪:医院检验科应及时获取危急值报告的处理结果,并进行反馈和追踪,以确保患者得到及时有效的处理和管理。

5. 审核和改进:医院检验科应定期对危急值报告制度进行审核和改进,根据实际情况进行相应的调整和优化,以提高报告的准确性和及时性。

医院检验科危急值报告制度的建立和实施,对于提高检验结果的及时性和准确性,保障患者的安全和治疗效果具有重要意义。

在执行过程中,需要医务人员密切合作,确保危急值报告的及时传达和处理。

检验科危急值报告范围

检验科危急值报告范围

检验科“危急值”报告范围检验科“危急值”报告流程:四、“危急值”报告程序和登记制度(一)门诊、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门诊、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门诊、急诊医生,由门诊、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。

一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

门诊、急诊医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

(二)住院病人“危急值”报告程序1、医技科室发现“危急值”情况时,在确认检查(验)过程中各个环节无异常后,将检查(验)结果发出,立即电话通知病区医护人员,并在《“危急值”报告登记本》中完整记录各项内容。

2、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后,应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。

必要时立即报告上级医生或科主任,结合临床情况采取相应措施。

接电人员认真做好《“危急值”报告登记本》记录工作,并负责跟踪落实。

3、管床医生需在接到“危急值”报告后将所采取的相应诊治措施及时记录在病程记录中。

(三)体检中心“危急值”报告制度医技科室发现“危急值”情况时,立即电话报告体检中心相关人员或主任。

体检中心接到“危急值”报告后,复述确认后,立即通知病人速来医院接受紧急诊治,并帮助病人联系相关医生,给予该病人必要的诊治措施。

体检中心负责跟踪落实并做好相应的记录。

五、登记制度“危急值”报告与接收须遵循“谁报告、谁接收、谁记录”的原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值报告登记本”,对“危急值”的相关信息和处理做好详细登记。

六、督查制度(一)临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,从而掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。

各科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。

(二)本制度自文件下发之日起,“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室医疗质量考核内容。

检验科“危急值”项目及标准

检验科“危急值”项目及标准
检验科“危急值”项目及标准
项 目
危 急 值 标 准
单位
生 化 检 验
血钾
小于3.0或大于6.2,新生儿小于2.5或大于8.0
mmol/L
血钠
小于120或大于160
mmol/L
血氯
小于85或大于115
mmol/L
血钙
小于1.5或大于3.25
mmol/L
二氧化碳结合力
小于10或大于40
mmol/L
血肌酐
纤维蛋白原
小于0.8
g/L
PT
大于30秒或大于3倍正常对照
FDP
阳性
D二聚体
阳性
大于654(血透和腹透病人除外)
umol/L
血糖
小于2.5或大于27(新生儿小于2.0)
mmol/L
胆Байду номын сангаас素
大于257(感染科大于171)
umol/L
无机磷
小于0.32或大于2.9
mmol/L
血清肌酸激酶(ck)
大于2000
U/L
肌钙蛋白(Ⅰ)
大于0.5
Ug/L
细菌
检验
无菌区体液(如血液、脑脊液)培养
阳性
无菌区体液涂片
发现细菌
培养出
MRSA、GISA、VRE、HLAR、PRSP、产ESBL菌等
脑脊液镜检
新型隐球菌或其他细菌
血 常 规 检 验
血小板
小于50或大于1000
109/L
白细胞计数
小于3或大于20(化疗科、血液内科除外)
109/L
血红蛋白
小于50或大于200
g/L
发现幼稚细胞
血 凝 检 验

检验科项目危急值及临床意义

检验科项目危急值及临床意义

检验科项目危急值及临床意义检验科项目危急值是指一些特定检验指标的结果超出了正常范围,且对患者的健康状况造成严重威胁的情况。

这些危急值的出现需要及时采取紧急措施,以避免患者出现不可逆的损伤甚至危及生命。

临床意义是指回顾患者的病史和症状,结合检验结果,对患者的诊断、治疗和预后提供有价值的信息。

1.血液学项目:-血红蛋白浓度:危急值<7.0g/dL,在意识模糊、心动过速、肢体无力等症状下提示严重贫血,可能需要输血治疗。

-血小板计数:危急值<10×10⁹/L或>1000×10⁹/L,低于10×10⁹/L提示严重的血小板减少症,可能导致出血,而高于1000×10⁹/L提示严重的血小板增多症,可能增加血栓形成的风险。

2.生化学项目:- 血糖:危急值<2.0 mmol/L或>22.2 mmol/L,在低血糖时可能出现抽搐、昏迷等症状,而高血糖可能提示糖尿病或其他急性并发症。

-肝功能标志物(ALT、AST、总胆红素):危急值可以提示肝脏受损或黄疸的程度。

-肾功能指标(肌酐、尿素氮):危急值的升高可能表明肾功能急性损伤,这对筛查急性肾衰竭、肾结石等疾病很重要。

3.微生物学项目:-血培养:可能检测到严重的细菌感染,如果结果为阳性,可能需要立即开始抗生素治疗。

-尿培养:可能检测到泌尿系统感染,对尿路感染的早期筛查很重要。

4.血气分析:-pH值:危急值<7.2,可能提示酸中毒或碱中毒的严重程度。

- 二氧化碳分压(pCO₂):危急值<20 mmHg,可能表明严重的呼吸性酸中毒。

危急值的确定需要参考临床指南、国际标准和本地实际情况,不同机构可能会有略微的差异。

检验科作为临床医学的重要组成部分,对病人的生命安全起着举足轻重的作用。

通过设定危急值并及时报告给医生,可以帮助医生迅速采取必要的紧急处理,提高病人的生存机会,为病人提供更好的医疗保障。

总结起来,检验科项目危急值及临床意义对于及时发现患者健康状况严重紊乱、及时采取治疗措施具有重要意义。

医院检验科危急值报告制度模版

医院检验科危急值报告制度模版

医院检验科危急值报告制度模版一、概述本制度旨在规范医院检验科危急值的报告流程,确保准确、及时、有效地传递重要危急检验结果,以提高患者的安全性和医疗质量。

二、危急值定义危急值是指在临床医学意义上具有重要诊断或治疗意义,需要立即采取行动的检验结果。

根据不同检验项目的特点,医院将制定相应的危急值范围。

三、危急值报告程序1. 检验科人员发现危急值后,立即向主任医师或副主任医师报告。

2. 主任医师或副主任医师接到报告后,判断危急值的准确性,并与相关科室进行确认。

3. 主任医师或副主任医师通过电话、传真、电子邮件等方式将危急值报告给相关科室负责人。

4. 相关科室负责人接到危急值报告后,立即组织相关医护人员采取紧急措施,并追踪患者的进展情况。

5. 患者的主治医师需及时与患者沟通并制定相应的治疗方案,确保患者得到及时的治疗和护理。

6. 检验科人员需及时记录危急值的报告、确认和处理过程,并填写相应的报告表格。

四、危急值报告的内容和要求1. 危急值报告应包含以下内容:a. 患者信息:姓名、性别、年龄、住院号等。

b. 危急值结果:检验项目名称、结果数值及单位,超出正常参考范围的程度。

c. 报告时间:记录危急值的检验时间和报告时间。

d. 报告人:填写报告人的姓名、职称和联系方式。

e. 接收科室:填写接收危急值报告的科室名称。

f. 处理情况:记录患者接受的治疗和护理情况。

2. 危急值报告应具备以下要求:a. 清晰明确:报告内容简明扼要,语言准确清晰,避免模棱两可的表达。

b. 及时有效:报告应在最快时间内传达给相关科室,并得到确认和处理。

c. 准确可靠:危急值结果应经过仔细核对和验证,确保结果准确可靠。

d. 机密安全:危急值报告应严格保密,只限内部医护人员知晓。

e. 录音备案:电话报告危急值时,需进行录音备案,确保信息的真实性和准确性。

五、危急值报告的监控与评估1. 医院检验科需设立危急值报告的监控系统,定期对危急值报告的整体情况进行评估分析。

检验科危急值报告内容及范围

检验科危急值报告内容及范围

检验科危急值报告内容及范围一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的1、“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

2、“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的`服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

3、医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”报告程序和登记制度(一)患者“危急值”报告程序1、检验人员、审核人员一旦发现病人检验结果达到“危急值”,应立即向科主任报告,并检查标本质量,确认标本是否符合要求,该标本其他相关项目有无异常。

确认仪器、设备和检查过程是否正常,项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误,操作是否正确,查看当天其他已做标本该项目的总体情况有无异常。

在确认以上各环节无异常的情况下,立即复查检验项目,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室人员,告知“危急值”结果。

及时签发正式检验报告,报告单上内容应符合规范,并注明“已复查”标识。

其他医技科室发现“危急值”情况时,诊断医师应确认检查结果的准确性。

应立即电话通知临床科室,并以最快方式将检查报告单送到临床科室。

2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,并及时报告值班医生。

负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。

(二)、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。

检验科危急值

检验科危急值

检验科危急值1. 引言在医学检验领域,危急值指的是一项检验结果超出正常范围,可能对患者健康构成严重威胁的情况。

及时识别和处理危急值对于患者的治疗和护理非常重要。

本文将介绍危急值的定义、分类以及在检验科中的重要性和应对措施。

2. 危急值的定义与分类危急值是指检验结果超出正常范围,可能对患者造成严重威胁或需要立即采取行动的情况。

危急值的定义和分类因医院和地区而异,常见的分类如下:2.1 生命威胁危急值生命威胁危急值是指检验结果显示患者生命受到严重威胁,需要立即采取紧急措施的情况。

例如,血氧饱和度低于90%、严重酸中毒、高度电解质紊乱等。

这些危急值的出现往往需要立即通知医生和其他相关人员,以便迅速采取救治措施。

2.2 潜在生命威胁危急值潜在生命威胁危急值是指检验结果显示潜在的生命威胁,需要尽快进行进一步的评估和处理的情况。

例如,心肌酶升高、严重贫血、严重感染等。

这些危急值的出现需要尽快通知医生,并采取相应的监测和治疗措施。

2.3 重要临床危急值重要临床危急值是指检验结果显示具有重要临床意义的异常,需要及时采取行动的情况。

例如,血糖水平严重升高、急性肾损伤等。

这些危急值的出现需要尽快通知医生,并与其他临床数据相结合进行评估和处理。

3. 检验科危急值的重要性检验科危急值的及时识别和处理对于患者的治疗和护理非常重要。

以下是几个方面的重要性:3.1 早期干预及时发现和处理危急值可以促使医生和护士采取早期干预措施,避免和减轻患者病情的恶化。

例如,对于生命威胁危急值,可以立即进行心肺复苏和氧疗等紧急救治措施,有效挽救患者生命。

3.2 安全性确保对于患者来说,及时发现和处理危急值可以确保其安全性。

识别危急值并及时通知医生可以避免治疗延误和错误,为患者提供及时有效的治疗措施,减少患者的不良反应和并发症的发生。

3.3 医疗质量提高危急值管理是医疗质量管理的重要组成部分。

及时发现和处理危急值可以提高医疗质量和患者满意度,降低不良事件的发生率,促进医疗卫生服务的改进和发展。

检验科危急值的正常参考值

检验科危急值的正常参考值

检验危急值的正常参考值一、白细胞计数: 参考值:(4~10)×109/L 决定水平临床意义及措施: 0。

5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。

3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。

11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源. 30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。

二、血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L 成年女性110~150g/L 决定水平临床意义及措施: 5g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。

95g/L 低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B 12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。

男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。

230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。

三、血小板(PLT): 参考值:(100~300)×109/L 决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。

若出血时间待于或长于1 5分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗. 50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。

100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。

解读检验科的危急值

解读检验科的危急值

解读检验科的"危急值"大家在进行身体检查时经常能看到检查表上有一些数值,大家对这些数值有过了解吗?这些数值能够反映身体的健康情况,如果数值超过某一界限就表明身体状况出现了严重问题,这些超出界限的数值也被称为“危急值”。

谈到“危急值”,大家可能都比较陌生,下面本文就以一名检验员的身份给大家介绍一下关于检验科的“危急值”的那些事!一、检验科的“危急值”是怎么回事呢?危急值简单来说就是危险数值,它是指患者在进行检查时,检查结果异常,病人已经处于生命危险的状态,临床医护人员需要立即采取紧急合适的抢救措施,不然就可能导致抢救不及时,造成严重后果。

危急值信息能够有效帮助医生及时采取措施对处于生命危险状态的病人进行抢救治疗,避免病人出现意外。

“危急值”报告制度还能够增强医护人员的责任感,提高医护人员的服务意识。

检验科的检查报告能够为临床医生的治疗提供病人信息,从而更好地对病人进行治疗。

二、检验科的“危急值”是如何设置的呢?关于检验科危急值的设置这个问题比较复杂,不同的医疗机构在不同的情况下检验科的“危急值”也不尽相同。

检验科在设置危急值时要根据行业指南并结合病人的病情,科学合理制定危急值的临界值。

危急值的设置通常是由检验科提出,然后医疗管理部门组织专家进行评估审核,从而确定危急值。

但是危急值并不是一成不变的,它还要根据临床实践来不断进行更新和完善。

另外由于每个医院的情况不一样,这就导致每个医院设置的危急值也略有不同。

例如:行业指南中成年人的血糖危急值为2.8mmol/L和25mmol/L,而针对我院病人的实际情况设置的血糖危急值为2.2mmol/L和24.8mmol/L,另外婴儿对于低血糖耐受性比较强,这个危急值对于婴儿来说就不太适用。

由此我们可以发现,检验科危急值并不是一成不变的,它受到病人的年龄、性别以及地域属性等多种因素的影响。

下面的图表是我院一些常用的检验项目危急值及临床意义,对于检验人员来说是一定要了解的,同时也希望对大家解读报告单时有一些警示作用。

检验科危急值的正常参考值

检验科危急值的正常参考值

一、白细胞计数:参考值:(4~10)×109/L决定水平临床意义及措施:×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。

3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。

11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。

30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。

二、血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:5g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。

95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。

男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。

230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。

三、血小板(PLT):参考值:(100~300)×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。

若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。

50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。

100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。

600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在。

检验科危急值与处理方法完整版

检验科危急值与处理方法完整版

检验科危急值与处理方法完整版什么是危急值?每个检验项目均有各自的正常参考范围,又称正常参考值,已很少应用;目前多用参考值,是指在特定试验条件下(即特定仪器,特定试剂,特定地域),某检验项目正常人群的测定值;如果检验结果显著超出参考范围并危及到患者生命时,我们把此时的检验结果作为危急值。

我国《检验危急值在急危重病临床应用的专家共识(成人)》将危急值(critical value,panic value)定义为三大类:1、危及生命的极度异常的检验结果;2、和疾病的治疗转归有紧密联系的检验结果;3、国家重大传染病,反映那些需要引起我们足够重视的患者的检验结果,如H7N9等。

术语和定义危急值(critical value)能够提示患者生命处于危险/危急状态的检查数据/结果,此时临床应立即采取紧急适宜的抢救措施。

危急值项目(item of critical value)含危急值的检查项目。

危急值报告限(critical value limit)危急值阈值或危急值边界限,高于或低于该阈值或边界限的检查结果被视为危急值。

医学决定水平(medicine decide level)是针对某一检查项目有别于参考值的特定限值,测定结果高于或低于该限值即在疾病诊断中起排除或确认作用,或必须采取特定的治疗措施。

危急值确认(confirmation of critical value)危急值识别与确定。

危急值报告(report of critical value)检验/检查或其他相关人员向患者主管医生或危急值使用者报告危急值的过程。

危急值回读(read back of critical value)危急值信息接收方向危急值信息报告方读取危急值及患者信息的过程,以确认相关报告信息记录的准确性。

危急值转递(transition of critical value)危急值非直接使用者接到危急值报告后,向危急值直接使用者转报危急值信息的过程。

检验科危急值检验流程

检验科危急值检验流程

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检验科危急值的正常参考值

检验科危急值的正常参考值

检验危急值的正常参考值一、白细胞计数:参考值:(4~10)×109/L决定水平临床意义及措施:0.5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。

3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。

11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。

30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。

二、血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:5g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。

95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化.男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。

230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗.三、血小板(PLT):参考值:(100~300)×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血.若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗.50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物.100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物 .600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在.1000×109/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗。

检验科危急值报告限制

检验科危急值报告限制

检验科危急值报告限制背景信息危急值是指在患者体检或诊疗过程中,发现的可能对患者生命健康产生严重危害的异常结果。

为了保障患者的安全和健康,检验科在发现危急值时需要及时报告给临床医生,并采取相应的治疗措施。

然而,在报告危急值时需要注意一些限制,以便确保报告的准确性和可靠性。

报告限制1. 报告责任:检验科负责将危急值及时报告给临床医生,但不负责任何后续处理和决策。

临床医生有权根据实际情况对危急值做出判断并采取相应的治疗措施。

报告责任:检验科负责将危急值及时报告给临床医生,但不负责任何后续处理和决策。

临床医生有权根据实际情况对危急值做出判断并采取相应的治疗措施。

2. 限制条件:在报告危急值之前,必须满足以下限制条件:限制条件:在报告危急值之前,必须满足以下限制条件:- 结果确认:确保危急值的结果经过了仔细确认,避免由于人为错误导致的误报或漏报。

- 结果标记:在报告时,必须清楚地标记危急值结果,以确保临床医生能够快速准确地识别并做出相应处理。

- 报告方式:危急值的报告应采用快速、及时、可靠的方式,以确保临床医生能够及时收到并作出反应。

3. 信息保密:检验科在报告危急值过程中,必须严格遵守患者隐私和数据保密的相关法律法规要求。

在报告信息时,要确保只向授权人员提供必要的信息,避免信息泄露和滥用风险。

信息保密:检验科在报告危急值过程中,必须严格遵守患者隐私和数据保密的相关法律法规要求。

在报告信息时,要确保只向授权人员提供必要的信息,避免信息泄露和滥用风险。

4. 报告记录:检验科在报告危急值后,应及时记录相关的报告信息,包括报告时间、报告人员、报告内容等,以备查证和追溯。

报告记录:检验科在报告危急值后,应及时记录相关的报告信息,包括报告时间、报告人员、报告内容等,以备查证和追溯。

结论检验科在报告危急值时,需要严格遵守相关的限制和要求,确保报告的准确性、及时性和保密性。

同时,也要充分意识到自身的责任范围,不负责后续处理和决策。

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