工程施工中重大伤害应急预案

工程施工中重大伤害应急预案（1）触电事故

1）防触电

必须执行三级配电两级保护，各种机械设备必须作到”一机、一闸、一箱、一漏”，做好用电防护。严禁乱拉乱搭电线及各种照明灯具，带电作业的机械设备实行专人负责制，经常检查施工用电设施，及时处理事故隐患。

当发生触电事故时，依据自救原则，发现人首先要切断电源，挑断电线，对触电者进行人工呼吸抢救。

2）触电自救

使触电人员脱离带电体：抢救人员必须首先保证自己不被伤害。如在附近有电源开关，应首先采用切断电源的方法；如附近无电源开关，应寻找干燥木方、木板等绝缘材料，挑开带电体；如可以迅速呼唤到周围电工，电工可利用本人绝缘手套、绝缘鞋齐全的条件，迅速使触电者摆脱带电部分。

急救：触电者摆脱带电体后，应立即就地对其进行急救，除非周围狭窄、潮湿，不具备抢救条件，可将其转移到另外的地方。急救步骤如下：

使触电者仰面平躺，检查有无呼吸和心脏跳动；

如触电者呼吸短促或微弱，胸部无明显呼吸起伏，立即给其做口对口人工呼吸；

如触电者脉搏微弱，应立即对其进行人工心脏按摩，在心脏部位不断按压、松开，频率为60次/分钟，帮助触电者复苏心脏跳动；

触电人脱离电源后，如果触电人神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力；或者触电人在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电人安静休息，不要走动，严密观察，必要时送医院诊治。

因触电的不良影响，不是一下子表现出来的。因此，即使触电者自我感觉良好，也不得继续工作，应使其平躺，保持安静，同时保证周围空气流通，由医生来决定是否需要进一步治疗。

（2）高空坠落与物体打击

重点作好施工现场的”外防护、内封闭”各项防护设施的设置，加强”四口”、”五临边”的保护，并正确使用”

三宝”。

1）高处坠落可能造成的伤害有：颅脑损伤、胸部创伤（如肋骨骨折）、胸腔储器损伤、腹部创伤等。当发生物体打击事件和有人自高处坠落摔伤时，应注意保护摔伤及骨折部位，避免因不正确的抬运使骨折错位造成二次伤害，并及时向工地负责人报告，拨打急救电话”120”或送医院救治，送医院途中不要乱转病人的头部，应该将病人的头部略抬高一些，昏迷病人取昏迷体位，防止呕吐物吸入肺内。

当发生高空坠落或物体打击时,依据自救原则,观察伤情、避免二次伤害，将受伤害者抬至平坦处进行医药包扎，对被伤害者采取切实可行的医疗保护措施，以免伤势加重。

2）高空坠落、物体打击自救

迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。

为急救医生留出通道，使其可以最快到达伤员处。

高空坠落不仅产生外伤，还产生内伤，不可急速移动或摇动伤员身体。

应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦的地面

上。

发现伤员呼吸障碍，应进行口对口人工呼吸。

发现出血，应迅速采取止血措施，可在伤口近心端结扎，但应每半小时松开一次，避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。

（3）坍塌

1）脚手架坍塌事故的应急措施

防止脚手架坍塌事故的主要方法是脚手架搭拆必须按审核、审批的单项施工方案进行,并加强日常检查维护,重点检查架体各种支撑及结构连接受力情况.

2）当发生坍塌事故时，依据自救原则先组织人力进行抢救，抢救时不能使用工具，只能人为用手搬、扒、刨，以免二次伤害。

3）土方坍塌自救

发生塌方后，应先检查塌方处是否还有可能的塌方危险，当确认无危险后，方可实施抢救，如还可能造成二次塌

方，则必须采取有效措施控制。

清理坍塌土方不可使用工具，应人工清除，避免对伤员的二次伤害。

受土方坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折，因此也不可急速动摇或移动伤员。

应多人平托住伤员的身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。

止血和人工呼吸处理同上。

（4）机械伤害

1）各种机械设备必须按规定配置齐全有效的各种安全保护装置，按要求办理验收证（必要时办理准用证）。

2）机械伤害自救

由相关在场人员迅速切断机器电源.

将人员救出后,立即检查可能的伤害部位,进行止血,止血方法同上.

发生断手（足）、断指（趾）的严重情况时，现场要对伤口包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。将断手（足）、断指（趾）用消毒和清洁的敷料包好，切忌将断指（趾）浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。然后将包好的断手（足）、断指（趾）放在无泄露的塑料袋内，扎紧袋口，在袋周围放些冰块，或用冰棍代替（切忌将断手（足）、断指（趾）直接放入冰水中浸泡），速随伤者送医院抢救。

3）发生头皮撕裂伤时，必须及时对受伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部位涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉紧紧包扎，压迫止血；同时打120或者送医院进行治疗。

总之,在急救中心医生到来之前,应尽最大努力,进行自救,以使伤害降到最低点.在急救医生到来后,应将伤员受伤原因和已经采取的救护措施详细告诉医生.

（5）化学品造成身体伤害

1）必须严格控制各种化学危险品的保管和使用。

2）酸碱（硫酸、盐酸、硝酸、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰、氨水等）烧伤眼睛，烧伤后冲洗患眼是最迫切有效的

急救方法。酸碱烧伤后必须立即用清水冲洗眼睛15分钟。如现场无清水可用，池塘水、沟水、井水均可。无人协助的情况下，可倒一盆水，双眼浸入水中，用手分开眼睑，做睁眼、闭眼、转动眼球动作，一般冲洗30分钟。

3）若眼睛被柴油、煤油、汽油、热油、蒸汽等烧伤，立即送伤者到有条件的附近医院急救。