多形红斑
多形红斑〖医学精品课件〗PPT课件
临床表现
前驱症状: 咽痛、头痛、发热、全身不 适、乏力、关 紫癜、水疱等。
临床分为三型: 1. 红斑—丘疹型(轻症型) 2. 水疱—大疱型(中症型) 3. 重症型
(一)红斑—丘疹型(轻症型)
此型常见,青年女性好发。早期皮疹为 圆形或椭圆形水肿性红斑,境界清楚,表面无鳞 屑。数日后皮损扩大,周边浮肿成环状,中央颜 色变深,暗红、紫红色或紫癜样,甚至出现水疱 ,形成典型的虹膜样或靶形,为本病特征性病变。 皮疹可有轻度烧灼感、疼痛或瘙痒,粘膜受累 不常见。好发于四肢远端,特别是手足背、踝 周,也可发生在面部和耳廓。
预后
本病为急性病程, 有自限性,轻中症型 患者皮疹一般经2-3周可自行消退, 留有色 素沉着或色素减退, 但可出现复发。少数皮 疹持续数月或更长时间的患者,应当考虑与 系统性疾病有关的可能。重症型患者可达 4-6周或更长,愈合可留有表浅性瘢痕。少数 患者可因消化道出血或继发感染而死亡。
鉴别诊断
治疗
局部治疗:无糜烂处可外用炉甘石洗剂及类固醇制剂。糜烂 处外用抗生素制剂以预防继发感染。
系统治疗:
1.抗组胺药 对轻症患者可缓解症状。
2.硫代硫酸钠 有非特异抗过敏和解毒作用,0.64mg/g静脉注 射对轻重症型患者可有助皮疹消退。
3.皮质类固醇 对重症患者,早期全身使用可控制病情发展, 减轻皮肤、黏膜、内脏损害。
3.热毒炽盛型 主证:皮疹广泛,可见红斑、大疱、糜烂、出血及黏膜糜烂,常伴高热、畏寒、头疼、呕吐 腹泻、甚至神昏谵语,舌质红,苔黄,脉滑数。 治法:清热解毒,凉血安神 方药:犀角地黄汤加减
(二)外治法
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人 们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年 来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。 可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体 系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中 医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上 一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的 范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解 决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
【皮肤性病学】多形红斑PPT课件
• 发病急、全身症状重 • 皮肤表现:红斑、或瘀斑 ——融合泛发全
身——水疱、血疱(尼氏征阳性)——皮 肤烫伤样剥脱
• 粘膜表现:腔口部位黏膜糜烂、甚至累及 消化道、呼吸道黏膜
• 肝肾功能损害 • 死亡率高 5%-15%
治疗
• 去除诱因 • 对症、支持治疗 • 抗组胺、激素等
多形红斑 erythema multiforme
定义
靶形或虹膜样红斑 急性炎症性皮肤病 常伴粘膜损害 易复发
病因
• 感染:EB病毒 • 药物 • 物理:寒冷、外伤、日光、放射线 • 系统疾病:风湿热、自身免疫性疾病、淋
巴瘤
特点
• 儿童、青年女性多见
• 春秋冬季好发 • 常伴畏寒、发热、头痛、关节疼痛、肌肉酸痛 • 皮疹多形性:红斑、丘疹、水疱、丘疱疹、大疱、
紫癜 • 自限性、易复发
临床分型
• 红斑-丘疹型 • 水疱-大疱型 • 重症型:Steven-Johnson综合征
临床表现 红斑-丘疹型
• 最常见、易复发、病情轻 • 面部及四肢远端伸侧多见 • 皮疹以红斑、斑丘疹、丘疱疹为主(靶形
或虹膜样改变) • 伴有轻微疼痛、瘙痒、灼热感
水疱-大疱型
多型红斑怎么办呢?
多型红斑怎么办呢?多形红斑在疾病的最早期大多数病人会发现,在自己的皮肤表面会出现一些红疹,并且这些红斑的颜色大多数会表现为鲜红,严重的地方也会出现一些水泡,会给人带来强烈的灼烧以及疼痛感,有时候由于烧羊还会严重影响到睡眠,平时最好是能够了解多形红斑的具体表现然后进行治疗。
多形性红斑本病初起多为红斑或丘疹,也可有风团或水疱等,可相互融合,红斑颜色鲜红或暗红到紫红。
典型者中心部常发生重迭水疱,形成特殊的虹彩状。
愈后有暂时性鳞屑或色素沉着斑。
损害常对称发于手背、手掌、指缘、足背、颜面、颈部,少数累及全身皮肤,有时粘膜上亦可发疹。
自觉烧灼、疼痛,有时瘙痒。
如发病急,常伴发热、头痛、关节痠痛等全身症状。
病程2~3周,可自愈;但常反复发作。
中医治疗多形性红斑:1.地肤子方地肤子30,槐花12,白菊花9,款冬花9,夜交藤9,水煎服。
清热利湿,解毒。
主治多形红斑。
2.益气活血温阳汤当归9,赤芍9,丹参9,桂枝9,党参9,黄芪15,附子6,陈皮6,水煎服。
主治寒冷性多形红斑。
3.金芪方黄芪12,金雀根30,茜草30,生地30,研粉,混匀制成糖衣片。
每日30片,分3次服,主治寒冷性多形红斑。
外治方:1.皮肤糜烂者,用三黄洗剂(经验方),外擦。
大黄、黄柏、黄芩、苦参各等份,共研细末。
上药10~15,加入蒸馏水100ml,医用碳酸1ml。
临用时摇匀,以棉花蘸药汁搽患处,每日4~5次。
2.粘膜糜烂者,用锡类散外吹,1日4~5次。
对风寒型患者,注意保暖,避免冷水、冷风等刺激;忌食鱼、虾、蟹、蒜、韭等发物。
对于多形红斑,平时治疗方法也分为很多种,在治疗期间最好是不要接触到带有刺激性的一些物质,比如在使用洗涤剂清洗一些东西的时候,最好是能够带上手套来进行防护,尽量避免一些化学物质的刺激而使得疾病程度加重的情况。
多形红斑培训演示ppt课件
如Steven-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN),这两种疾病属于重 型多形红斑的严重类型,死亡率较高。SJS主要表现为皮肤、黏膜广泛受累,伴有高热等 全身症状;TEN则表现为全身表皮大面积剥脱,病情凶险。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
典型皮损
多形红斑的典型皮损为靶形或虹膜状 红斑,可伴有水疱、大疱或血疱。
疼痛与不适
皮损部位常伴随疼痛、瘙痒等不适症状,影响患 者的日常生活和睡眠质量。
内脏受累
重症多形红斑患者可能出现内脏损害,严重危害 身体健康,甚至危及生命。
对心理健康的影响
焦虑与抑郁
多形红斑的皮损影响外貌美观,可能导致患者出现焦虑、抑郁等 心理问题。
社交障碍
皮损部位的疼痛和瘙痒等症状,可能影响患者的社交活动,造成社 交障碍。
加强国际合作与交流
积极参与国际交流与合作项目,借鉴国际先进经验和技术成果,共同推动多形红斑的研究和治疗进步。 同时加强与国际组织、学术机构等的合作与交流,共同提高全球范围内对多形红斑的认识和关注程度。
THANK YOU
外用药物
涂抹止痒剂、炉甘石洗剂 等,以减轻皮肤不适。
病因治疗
针对感染等诱因,使用抗 生素或抗病毒药物进行治 疗。
中医辨证施治原则及方剂选用
辨证施治
根据患者病情、体质等,采用清 热解毒、凉血祛风等中药治疗方
法。
中药方剂
可选用黄连解毒汤、犀角地黄汤等 经典方剂,加减化裁进行治疗。
中药外用
使用中药煎汤外洗或湿敷,有助于 缓解皮肤症状。
现。
免疫学检查
部分患者可能出现免疫球蛋白异 常、补体水平降低等免疫学指标
多形红斑的科普知识
谢谢您的 观赏聆听
5. 多形红斑 的预防措施
5. 多形红斑的预防措施
减少药物滥用:遵医嘱正确使用药 物,尽量避免滥用药物,减少引发 药物性多形红斑的风险。
加强个人卫生:注意保持手部卫生 ,避免接触感染源,减少感染性多 形红斑的发生。
5. 多形红斑的预防措施
防护措施:在强阳光下外出时 ,要使用防晒霜、遮阳帽等防 护措施,以降低物理性多形红 斑的风险。
4. 多形红斑 的治疗方法
4. 多形红斑的治疗方法
对症治疗:根据病情轻重,可 以应用外用药、口服药物或注 射药物来缓解症状。
避免过敏源:如果多形红斑是 由药物或其他过敏原引起的, 避免接触这些物质十分重要。
4. 多形红斑的治疗方法
休息和保护皮肤:休息好、避 免紫外线暴晒,保持良好的皮 肤清洁和保湿是有益的。
3. 引发多形 红斑的常见因
素
3. 引发多形红斑的常见因素
药物:某些药物如抗生素、抗癫痫 药物等会引发药物性多形红斑。 感染:病毒感染、细菌感染等会引 发传染性多形红斑。
3. 引发多形红斑的常见因素
光线:日光、紫外线等光线刺 激会引发物理性多形红斑。 疫苗接种:疫苗过敏反应可能 导致多形红斑。
1. 什么是多形红斑?
原因:多形红斑多数情况下是 由药物过敏、感染、光敏感等 引起的。
2. 多形红斑 的分类
2. 多形红斑的分类
物理多形红斑:由服用某些 药物引起的过敏反应。
2. 多形红斑的分类
传染性多形红斑:由感染病菌 (如病毒、细菌)引起的免疫 反应。 特发性多形红斑:原因不明, 可能与免疫系统异常有关。
多形红斑的科 普知识
目录 1. 什么是多形红斑? 2. 多形红斑的分类 3. 引发多形红斑的常见 因素 4. 多形红斑的治疗方法 5. 多形红斑的预防措施
(PPT)多形红斑Erythemamultiforme
斑疹型
为扁豆大水肿性鲜红斑,呈圆形或卵 圆形,可向周围扩展,中央变为暗紫红色, 衬以鲜红色边缘,若中央水肿吸收凹陷成 为盘状者,呈环形,几个环状损害互相融 合者,呈多环形。
丘疹型
由于浆液渗出,隆起于皮肤表 面,成为圆顶形,约黄豆大小,有 时似风团,此型最多见。
水疱型
渗出严重。皮疹中央形成水疱, 周围绕以暗红色晕,若大小环相套, 颜色不相同,类似虹膜,称虹膜样 损害,更严重者产生大疱或血疱。
诊断和鉴别诊断
诊断依据: 1、多形性损害; 2、好发于四肢远端及面部等部位; 3、皮肤和粘膜都可累及。 本病需与疱疹样皮炎和类天疱疮鉴别。
治疗
(一)内服
1、寻找病因,给予相应治疗。停用一切可疑 致敏药物。 2、依其损害类型、病情轻重和病变部位而施 以不同治疗,一般可给抗组胺制剂等治疗。 3、重症病例给以皮质激素合并抗生素治疗, 需要时可输血,并给予高蛋白饮食等支持疗 法。
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多形红斑课件
多形红斑
1.外用药物
无糜烂:外用炉甘石洗剂 糖皮质激素
有糜烂渗出:3%硼酸溶液或生理盐水湿敷
局部破溃:0.5%新霉素或莫匹罗星软膏
加强口腔、眼部护理。
多形红斑
2.系统药物治疗
轻症:口服抗组胺药。
扑尔敏,西替利嗪等
重症:尽早给予足量糖皮质激素。
泼尼松1-1.5mg/(kg.d)病情控制后逐
渐减量,支持治疗。
多形红斑
多形红斑
多形红斑
多形红斑
多形红斑
多形红斑
多形红斑
多形红斑
多形红斑
重症多形红斑
重 症 多 形 红 斑
多形红斑
多形红斑的粘膜损害
水疱及大疱型多形红斑
多形红斑
多形红斑
多形红斑Leabharlann 疗寻找病因,停用一切可疑药物。
轻症患者多在数周内自愈,仅需对症处理。
重症型危及生命,需积极治疗。
多形红斑
erythema multiforme
多形红斑
定义—
典型皮损为靶形或虹膜状红斑
急性炎症性皮肤病
常伴发黏膜损害 易复发
多形红斑
病因
一般认为与感染和变态反应有关。 感染 其中单纯病毒感染是最常见的致病因素
变应原 某些药物(磺胺类、抗生素类、巴比妥类) 食物 (鱼、虾、蟹等)
多形红斑
临床表现:分三种类型
经常复发的HSV相关患者:6个月的抗病毒治疗 多形红斑
1.红斑-丘疹型(最常见)
典型皮损:靶形或虹膜样皮损(水肿性红斑, 中央为青紫色或水疱) 好发部位:四肢远端伸侧 黏膜不受累
多形红斑
多形红斑
多形红斑
靶形或虹膜样皮损
多形红斑
多形红斑护理查房PPT
勤洗澡:保持皮肤清洁,减 少细菌滋生
勤洗手:保持双手清洁,避 免接触感染源
勤换衣物:保持衣物干净、 整洁,避免细菌滋生
避免接触过敏原:避免接触过 敏原,如某些药物、食物等
避免接触过敏原: 多形红斑的预防 措施之一是避免 接触过敏原,如 某些药物、食物、 化学物质等。
增强免疫力:多形 红斑的预防措施之 二是增强免疫力, 通过适当的锻炼、 保持良好的作息和 饮食习惯等方式来 提高身体免疫力。
保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和搔 抓患处
饮食宜清淡,避免辛辣、刺激性食 物,多摄入富含维生素的食物
添加标题
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添加标题
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穿着柔软、宽松的衣服,避免摩擦 和压迫患处
保持心情愉悦,避免过度劳累和情 绪波动
保持皮肤清洁干燥
避免使用刺激性的 化妆品和护肤品
避免过度摩擦和搔 抓患处
遵医嘱使用外用药 物,促进皮肤愈合
现
询问患者是否 有皮肤瘙痒、 疼痛等不适症
状
了解患者是否 有其他皮肤疾 病史或过敏史
了解患者的心理状态,如焦虑、恐惧、抑郁等 评估患者对多形红斑的认知程度,包括病因、症状、治疗方法等 了解患者的生活习惯和饮食习惯,以确定是否存在与多形红斑相关的因素 评估患者的用药情况,包括是否按时按量服用药物,是否有不良反应等
发病原因:感染、药物、食物、物理因素等 发病机制:免疫系统异常、炎症反应等 病理改变:皮肤表皮细胞坏死、真皮血管扩张及炎症细胞浸润 临床表现:皮肤出现水肿性红斑、水疱、糜烂等,伴瘙痒、疼痛等不适
临床表现:皮肤出现圆形或椭圆形水肿性红斑,伴有瘙痒、疼痛等症状 诊断标准:根据临床表现、实验室检查和病理检查进行综合诊断 鉴别诊断:与其他类似疾病进行鉴别,如荨麻疹、湿疹等 并发症:可能出现感染、关节痛等并发症,需及时治疗
多形红斑的诊断方法和治疗原则
汇报人:
目录
Contents
01 添 加 目 录 项 标 题 02 多 形 红 斑 的 诊 断 03 多 形 红 斑 的 治 疗 原 则 04 多 形 红 斑 的 药 物 治 疗 05 多 形 红 斑 的 光 疗 和 手 术 06 多 形 红 斑 的 日 常 护 理 和 注 意 事
定期复查:定期到医院进行复查,及时发现病情变化,及时调整治疗方案
4
多形红斑的药物治疗
外用药
糖皮质激素:如氢化可的松、地塞米松等,用于减轻炎症和缓解症状。 抗生素:如红霉素、青霉素等,用于治疗细菌感染引起的多形红斑。 抗真菌药:如咪康唑、克霉唑等,用于治疗真菌感染引起的多形红斑。
维生素D衍生物:如钙泊三醇、骨化三醇等,用于治疗维生素D缺乏引起的多形红斑。
质
保持饮食清 淡,避免过
饱过饥
生活习惯调整
保持良好的作息习 惯,避免熬夜和过
度劳累
避免接触刺激性物 质,如肥皂、洗涤
剂等
保持良好的饮食习 惯,避免辛辣刺激
性食物和烟酒
保持良好的卫生习 惯,勤洗澡、勤换
衣物
保持良好的心理状 态,避免焦虑、紧
张等负面情绪
定期进行体育锻炼, 增强体质,提高免 疫力
心理调适
饮食调理: 多吃富含 维生素C和 维生素E的 食物,如 新鲜水果、 蔬菜、坚 果等,有 助于皮肤 健康。
保持良好 的生活习 惯:保持 充足的睡 眠,避免 熬夜,减 少压力, 保持心情 愉快。
饮食调理
避免辛辣刺 激性食物
避免油腻食 物
避免海鲜类 食物
避免饮酒和 吸烟
多吃蔬菜水 果,补充维 生素和矿物
保持皮肤 清洁:每 天用温和 的洗面奶 清洁皮肤, 避免使用 刺激性较 强的清洁 产品。
红斑及红斑鳞屑性皮肤病
局限性脓疱型银屑病 皮疹限于手掌及足跖 对称分布。 皮疹为红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱,不易破裂。约1-2周后脓疱干涸、结痂及脱屑,可反复出现 常伴甲的病变,甲上有点状凹陷、横沟、纵峭、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓。
关节病型银屑病 有银屑病皮损,同时出现关节病症状 关节损害为非对称性外周多关节炎,远端指趾间关节红肿、疼痛、畸形,重者膝、踝、肩、髋、脊柱等大关节也可累及,功能受限,关节毁形,呈进行性发展。 类风湿因子常阴性。 X线示软骨消失,关节边缘被侵蚀,甚至有溶骨及关节腔变窄及肥大性关节炎表现。 全身症状:发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大等
202X
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单击添加副标题
红斑及红斑鳞屑性皮肤病
第一节 多形红斑 多形红斑是一种以多形性皮疹和虹膜样红斑为特征的自限性炎症性皮肤病,常有粘膜损害及般认为是皮肤等部位的小血管对某些物质过敏,导致了变态反应的发生。
红斑-丘疹型 常见。 皮损特点:初为圆形或椭圆形水肿性红斑,颜色鲜红,境界清楚,1-2日后中央颜色变暗或呈暗紫色,或出现紫癜、水疱。 特征性损害:虹膜状或靶形红斑。 自觉微痒 好发于四肢远端。如手足背部、指缘、掌跖 小腿伸侧及耳廓,粘膜损害不重。 全身症状轻,2-4周自愈,但易复发。
应与下列疾病鉴别:
二期梅毒疹
慢性单纯性苔藓
玫瑰糠疹
鉴别诊断:
类风湿性关节炎
红皮病
【治疗】 治疗中应注意以下几点: 避免各种诱发因素。 寻常型不可盲目追求彻底治疗而采用可导致严重毒副作用的药物。 进行期的寻常型银屑病,红皮病型及脓疱型银屑病应外用温和药物,禁用刺激性强的外用药物。 针对不同病因、类型、病期给予相应治疗。 局限性银屑病损害,以局部外用药为主,皮损广泛严重时给予综合治疗。
多形红斑
临床分型
红斑-丘疹型 水疱-大疱型 重症型(Stevens-Johnson)
临床表现
红斑-丘疹型
• 部位:好发于四肢远端。 • 形态:丘疹或水肿性红斑,中央呈虹膜状或靶形;
粘膜较少受累或轻度受累。
• 全身症状:轻微。
临床表现
水疱-大疱型
• 部位:较广泛 。 • 形态:红斑基础上出现浆液性水疱、大疱
或血疱,渗出较重; 粘膜可糜烂。
• 全身症状:常有发热、关节痛等。
临床表现
重症型
• 部位:广泛。 • 形态:水肿性红斑上出现水疱或大疱,
尼氏征(+); 多处
预后
本 病 轻 者 病 程 有 自 限 性 , 一 般 2~4 周 可 自 然 消退。水疱-大疱型、重症型应积极治疗,一般 2~3周将消退,水疱干涸结痂,出现大片状脱屑。 未经治疗的重症型可出现严重并发症,甚至死亡。
诊断
好发于儿童、青年女性。 皮损为多形性,具有靶形或虹膜状红斑。 常伴粘膜损害。
鉴别诊断
玫瑰糠疹 冻疮 大疱性类天疱疮
治疗
一般处理:
去除诱因,停用可疑药物、抗感染。
全身用药:
轻症者:服抗组胺药。 重症者:糖皮质激素,待病情控制后逐渐减量。
加强粘膜护理,注意水电解质平衡, 加强营养。
局部用药:
加强粘膜护理,根据外用药治疗原则选择合适药物。
思考题
1. 多形红斑的诱因有哪些? 2. 多形红斑的临床分型及各型特点?
多形红斑
(erythema multiforme)
定义
多形红斑(erythema multiforme)是一种 以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性 炎症性皮肤病,常伴粘膜损害,易复发。
多形红斑
概述
定义:多形红斑是以红斑为主,兼有丘 疹、水疱等多形性皮损的急性炎症性皮 肤病。
相当于西医“多形红斑”。中医又称 “雁疮”、“寒疮”。
发病特点:皮疹多形性,可见虹膜样损 害(靶形损害)。多发于青壮年男女, 常见于冬春两季,也有夏季发作者。
概述
《诸病源候论·雁疮候》:“雁疮者, 其状生于体上,如湿癣厉疡,多著四肢, 乃遍身,其疮大而热,疼痛。得此疮者, 常在春秋二月、八月,雁来时则发,雁 去时便瘥,故以为名。亦云:雁过荆汉 之域,多有此病。”
1.寻找并去除致病原因。 2.寒冷型,宜注意保暖,避免冷水、冷风
等刺激。 3.忌食鱼虾、蟹、蒜、韭等发物。 4.重症者,若皮肤大疱破溃、糜烂,应加
强护理,注意用品消毒、更换,防止。冬季,发于皮肤暴露部位, 手足背、面颊、耳廓等,不发于粘膜, 有瘙痒,遇热尤甚,皮色暗红或青紫水 肿性斑块,可破溃。
⒉疱疹样皮炎:群集水疱,环状排列; 剧烈瘙痒,黏膜不被累及;多发于四肢、 躯干;患者对碘过敏,碘化钾斑贴试验 (+)。
辨证论治
1.风寒阻络证 症状:多与气候寒冷潮湿时发作或加重,
在天气转暖时症状减轻或消失,以后每 遇寒冷多复发。红斑呈暗红色,指趾可 肿胀,皮肤温度偏低,可伴恶寒肢冷、 腹痛、便溏,苔薄白,脉濡缓。
辨证论治
治法:温经散寒,活血通络。 方药:当归四逆汤加减。 桂枝、白芍、附子、羌活、细辛、防风、
干姜、当归、炙甘草等。 瘙痒者,加徐长卿、白鲜皮;关节痛者,
加防己、秦艽。
西医
现代医学认为病因尚不完全明确,可能由于皮 肤上小血管对某些致敏物质引起变态反应。
变应原种类繁多,如细菌、病毒、真菌、原虫, 亦可能是鱼、虾、蟹及某些药物:如磺胺、巴 比妥类、水杨酸盐类,或疫苗如卡介苗、脊髓 灰质疫苗;或血清如白喉破伤风抗毒素、破伤 风抗毒素等引起。
多形红斑护理查房PPT
何时进行护理干预?
复发情况
对于有复发历史的患者,应定期进行随访和监测 ,以便及时处理复发症状。
护理人员需提供患者教育,提高其自我管理能力 。
如何进行护理?
如何进行护理?
护肤措施
保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品和清洁剂 。
可使用温和的清洁剂,保持皮肤湿润,减少瘙痒 感。
多形红斑常与其他免疫相关疾病如系统性红斑狼 疮和风湿性关节炎相关。
因此,患者需进行全面评估以排除其他潜在疾病 。
何时进行护理干预?
何时进行护理干预?
症状初现
一旦发现皮肤上出现红斑、水疱或瘙痒,应及时 进行护理干预。
早期干预有助于控制病情发展,减少并发症风险 。
何时进行护理干预? 病情加重
如果患者出现严重水疱、全身症状或感染迹象, 应立即进行专业护理。
如何进行护理? 药物管理
在医生指导下,按时使用口服或外用药物,控制 症状。
常用药物包括抗组胺药物和皮质类固醇。
如何进行护理? 心理支持
提供心理支持和教育,帮助患者应对疾病带来的 心理压力。
理解患者的情绪变化,适时提供心理疏导。
护理评估与随访
护理评估与随访 定期评估
定期对患者进行皮肤评估,记录病情变化和治疗 效果。
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什么是多形红斑?
分类
多形红斑可以分为急性和慢性两种类型,急性多 形红斑通常发作迅速,而慢性多形红斑则可能持 续数月或数年。
急性多形红斑可与药物或感染有关,而慢性多形 红斑通常与自身免疫疾病相关。
什么是多形红斑?
流行病学
多形红斑在年轻人和成年人中更为常见,男女发 病率相似。
某些药物(如青霉素和非甾体抗炎药)和感染( 如单纯疱疹)是常见的诱因。
多形红斑预防和措施PPT课件
预防多形红斑
加强免疫力 - 定期锻炼身体 - 充足睡眠 - 规律作息
预防多形红斑
避免过度紧张和压力 - 学会放松自己 - 寻找合适的应对压力的方式
预防多形红斑
定期体检 - 及早发现并治疗相关疾病
措施
措施
在多形红斑发作时的应对方法 - 避免摩擦患处 - 避免过多曝晒阳光 - 保持皮肤清洁和干燥 - 使用药物治疗(需在医生指导下)
多形红斑预防 和措施PPT课件
目录 引言 预防多形红斑 措施
引言
引言
什么是多形红斑 多形红斑的症状和原因
引言
本课件介绍多形红斑的预防和措施
预防多形红斑
预防多形红斑
保持良好的个人卫生 - 经常洗手 - 使用清洁的毛巾和床上用
品 - 避免接触感染源
预防多形红斑
注意饮食健康 - 多摄入新鲜蔬果和高纤维食物 - 避免食用过多辛辣、油腻食物
措施
养成良好的生活习惯 - 规律作息 -- 睡眠质量对多形红斑的预防和改善
很重要 - 建立良好的睡眠习惯 - 创造一个舒适的睡眠环境
措施
避免使用刺激性的化妆品和药 物
- 注意选择适合自己皮肤的 化妆品
- 避免滥用药物和抗生素
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多形红斑思考题
多形红斑思考题
(最新版)
目录
1.多形红斑的定义和症状
2.多形红斑的病因和发病机制
3.多形红斑的诊断和治疗
4.多形红斑的预防和护理
正文
一、多形红斑的定义和症状
多形红斑,又称多形性红斑,是一种常见的皮肤病,表现为皮肤上出现大小不一、形状各异的红斑,常伴有瘙痒、疼痛等症状。
红斑可出现在身体的任何部位,但以手、足、躯干等处最为常见。
二、多形红斑的病因和发病机制
多形红斑的病因尚未完全明确,可能与多种因素有关,如感染、药物过敏、自身免疫等。
发病机制主要涉及免疫反应异常、血管内皮细胞损伤等。
三、多形红斑的诊断和治疗
诊断多形红斑主要依据典型的皮损表现、病史及相应的实验室检查。
治疗方面,主要包括对症治疗、病因治疗和免疫调节等。
对症治疗主要是缓解瘙痒、疼痛等症状;病因治疗则是针对病因进行处理,如停用可疑药物、抗感染等;免疫调节则主要采用抗过敏药物、激素类药物等。
四、多形红斑的预防和护理
预防多形红斑的关键是避免接触过敏原,如化学物质、药物、食物等。
同时,保持皮肤清洁干燥,避免寒冷和潮湿环境,以降低发病风险。
在护
理方面,患者应避免抓挠红斑,以免加重皮损。
同时,可以使用温和的护肤品,保持皮肤舒适。
总之,多形红斑是一种常见的皮肤病,了解其病因、诊断和治疗方法有助于提高患者的生活质量。
在日常生活中,注意预防和护理,降低发病风险。
患上多形红斑会传染吗?
患上多形红斑会传染吗?
多形红斑其实也属于一种皮肤病,和皮肤病的传染力通常都比较大,所以多形红斑是会传染的,但是有的时候也会因人而异,不过最关键的还是要及时发现,及时采取有效的治疗方法。
1、专家介绍到多形红斑是会传染的,但也是因人而异的。
多形红斑病又称渗出性多形红斑,是一种病因复杂的急性炎症性皮肤病。
皮疹具有多形性,常伴粘膜损害,其特征性皮损为虹膜样红斑。
本病春秋季好发,易复发。
多形红斑病因不是非常明确,可能是细菌、病毒感染有关。
此病不传染,多形红斑需要尽快治疗。
主要中药或西药治疗,坚持治疗效果十分理想。
多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,一般可采取抗过敏治疗。
轻症病例给抗组织胺药物、维生素C、钙剂内服。
重症病例给以皮质激素等治疗。
同时,应注意控制感染。
2、针对这类患者要找出可疑病因并去除之。
外用药用炉甘石洗剂,皮质激素类霜剂;重型病人注意口腔等处粘膜的清洁治疗。
内用抗过敏药物和皮质激素、抗生素等药物,对重型病人注意补充营养,保持体液和电解质平衡等疗法。
3、所以多形红斑与大多数皮肤病一样是会传染的,所以患者一定要及时的治疗,不仅仅是缓解自己身体的不适,也给您身边的人创造了安全的环境,所以多形红斑在发病之初就及时的治疗,早治疗可以及时的控制病情,防止感染。
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四、诊断
轻型:1、好发于手足、掌跖、前臂、踝等暴露
部位。 2、皮疹多型性,对称性分布,有典型虹 膜样损害。 3、粘膜症状轻或无。
重型:1、全身中毒症状明显。
2、伴严重的粘膜损害。 3、皮疹多形性损害,有典型虹膜样损害。
五、治疗
轻型:1、积极寻找病因并去除。 2、抗组织胺类药物。
3、局部治疗按皮肤病外用药治疗
原则。
重型:1、2同轻型。
3、皮质类固醇激素。 4、支持疗法。 5、抗菌素的应用。 6、局部治疗 粘膜损害(腔口部位)对症处理。 皮肤损害按外用药原则。
三、临床表现
本病发病急,部份病人有前驱症状。 临床分型:轻型,重型。
1、轻型:
①好发部位—手足背、掌跖、前臂、踝部。
②粘膜症状—眼、口腔、外生殖器等处粘膜出 现丘疹、水疱、大疱、糜烂,但不典形或轻。
③皮疹形态—多形性。如:以红斑丘疹为主, 亦可同时存在水疱、大疱、血疱、紫癜、风 团等多种皮疹,典型的有虹膜样损害。对称 分布。
多形红斑
(Erythema multiforme)
一
、
定
义
本病是一组累及皮肤和粘膜 的急性、自限性、复发性的炎 症性皮肤病。皮疹为多形性, 靶形或虹膜状损。
二、病因
发病与多种因素有关
Hale Waihona Puke 1、各种感染:细菌、病毒、真菌、原虫、支 原体等。 2、药物:磺胺、巴比妥、阿斯匹林、洋地黄、 大伦丁、青霉素、碘、汞等。 3、内脏疾病:结缔组织病、恶性淋巴瘤、红 细胞增多症等。 4、其它:食物、月经、妊娠、日光、寒冷、 疫苗等。
④自觉症状—稍痒(一般无全身症状)。
⑤病程— 2—4周。
2、重型:
①全身症状—明显。如:寒战、高热、气促、 腹泻等。 ②粘膜症状—出现早而严重。腔口等处粘膜出 现红斑、丘疹、水疱、糜烂、出血、浅溃疡、 甚至坏死。 ③皮疹形态—同轻型。尼氏征可(+),皮疹 数目多少不定。 ④自觉症状—疼痛。 ⑤内脏损害—可伴发气管炎、肺炎、心肌炎、 心包炎、肝、肾损害、消化道溃疡、出血等。 ⑥病程— 3—6周。