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静脉炎PPT课件
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• (3)、临床表现:
• 以小腿和足部浅静脉炎为多见,发生于大腿和上肢者较少见。 其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由 于受病变累及的都是中小浅静脉,管腔内虽有血栓形成和堵 塞,但也不会引起静脉血液障碍,整个肢体肿胀较少见。
浅静脉炎。
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• (1)、病因病理:
• 第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识 到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及 胃、胰、胆囊、前列腺等器官,特别和胰体尾部的癌变有 最密切的关系。
• 第二,它与血栓闭塞性脉管炎关系密切,从目前临床报道 看,血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30 %~50%,且鉴于本病大多是青壮年男性,开始时呈现游 走性血栓性浅静脉炎的患者,随后常发生血栓闭塞性脉管 炎,因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎,其整个病程中病 变活动阶段的一种临床表现,可能与自身免疫有关。
静脉炎
ICU 李珊
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概述
一、什么是静脉炎 二、静脉炎的治疗 三、静脉炎的护理 四、静脉炎的预防
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一、什么是静脉炎
• (一)、静脉炎:
• 简单的讲,静脉炎就是静脉血管的炎症, 是较常见的周围血管疾病。
• 中医来讲静脉炎属于脉痹、血痹、恶脉、 肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴,由于湿 热蕴结,淤血留滞脉络致。“脉中血流不 畅,则血脉凝结而痛”,肢体外伤、感染、 静脉输液,都会引起静脉炎。
• 有时急性炎症可被慢性炎症状态替代,血栓静脉发生纤维 化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或 多次发作的倾向,能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝 组织炎,皮肤上形成硬结和色素沉着,循硬结周围,可扪 及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉 炎多累及单侧,常侵犯胸、上腹壁静脉,侧胸静脉和腹壁 上静脉。
输液反应-静脉炎ppt课件
INS 2011
常见的输液反应
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肿胀
水泡
外渗
外渗淤血
条索状静脉炎
溃烂
静脉炎( Phlebitis )
【定义】
发生在静脉壁内膜的炎症。
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内膜
中膜
静脉血管的解剖
最里层
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血管 内膜
内膜可随年龄的增加而变得很脆。
内皮细胞层可识别静脉内外来物质。
内膜损伤易促使静脉血栓形成或发生 静脉炎症 内膜
静脉炎
无菌技术
操作原则/手卫生原则
LOGO 消毒避开穿刺点
75%乙醇/安尔碘应避开穿刺 点以免引起化学性静脉炎
上肢静脉
常规静脉输注/置管血管
常规评估
预防
对穿刺部位和肢体应常规进行 评估,询问患者有无疼痛、发 热、刺痛、灼痛和其他不适
保护血管
有计划地更换输液部位 切忌在同一条血管的相 同部位反复穿刺
化学性静脉炎
药物性质1
血液PH值: 7.35-7.45 pH<7.0为酸性 pH<4.1为强酸性 pH>9.0为强碱性
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损伤静脉内膜
配伍禁忌
当PH<5或>9易发 生化学性静脉炎
主要因素: pH值的不同
常用的输液溶媒及其pH值范围
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溶 媒
10%葡萄糖注射液
pH值
3.2—5.5
葡萄糖氯化钠注射液
当PH<5或>9易发 生化学性静脉炎
主要因素: pH值的不同
化学性静脉炎
血液稀释不足
手背及前臂静脉 肘部及上臂静脉 1 - 95
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ml/分
100 - 300ml/分
2024版静脉炎的预防和治疗PPT课件
01静脉炎概述Chapter定义与发病机制定义发病机制临床表现及分型临床表现分型根据临床表现和病理特点,静脉炎可分为多种类型,如血栓性浅静脉炎、游走性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断预后及影响因素预后静脉炎的预后因个体差异和病情严重程度而异。
一般来说,经过及时有效的治疗,大多数患者的预后良好。
但部分患者可能会出现反复发作、迁延不愈的情况。
影响因素影响静脉炎预后的因素包括患者的年龄、基础疾病、静脉炎的类型和严重程度、治疗是否及时有效等。
此外,患者的生活习惯和心态也会对预后产生一定影响。
02静脉炎预防措施Chapter合理选择输液途径和工具优先选择中心静脉导管选择合适的输液工具严格遵守无菌操作原则严格执行手卫生保持穿刺部位清洁干燥定期更换输液器和敷料定期更换输液器及时更换敷料向患者详细介绍输液的注意事项和可能出现的并发症,提高患者的自我保护意识。
鼓励患者及时反馈鼓励患者在输液过程中及时反馈任何不适和异常,以便医护人员及时处理。
告知患者注意事项加强患者教育与沟通VS03静脉炎治疗方法Chapter消炎药抗凝药物抗生素030201药物治疗方案选择局部外敷或湿敷技巧湿敷外用药物物理治疗如红外线照射等红外线照射利用红外线照射患处,可促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症,每次照射时间根据设备而定。
其他物理治疗如超声波治疗、电磁疗法等,也可在医生指导下选择使用。
手术治疗适应证及注意事项手术治疗适应证注意事项04并发症处理与护理要点Chapter血栓形成风险评估及应对措施风险评估应对措施定期检查皮肤溃疡处理方法清洁伤口用生理盐水或碘伏溶液清洗溃疡面,去除坏死组织和分泌物。
外用药物涂抹具有消炎、去腐生肌、促进愈合的药膏或喷雾剂。
包扎保护用无菌纱布包扎溃疡面,避免污染和摩擦。
疼痛缓解策略非药物镇痛药物镇痛采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。
心理干预康复指导指导患者进行适当的肢体功能锻炼,促进血液循环和溃疡愈合。
《静脉炎的处理》课件
了解血栓形成对静脉炎的影响,探索预防血栓形成的方法。
3 感染
学习如何减少在静脉炎发展中起作用的感染风险。
静脉炎的症状和诊断
1 红肿和疼痛
了解红肿和疼痛是静脉 炎的常见症状,并学习 如何诊断这一疾病。
2 体温升高
3 皮肤变化
了解体温升高对静脉炎 的影响,以及如何使用 体温变化作为诊断工具。
学习识别和评估与静脉 炎相关的皮肤变化。
静脉炎的处理方法
药物治疗
了解静脉炎的常用药物治疗 方法,如抗生素和消炎药物。
手术干预
学习手术干预方法,如静脉 内导管置换和血管重建术。
物理疗法
探索物理疗法选项,如冷敷 和按摩,帮助减轻静脉炎的 症状。
预防静脉炎的措施
健康饮食
了解如何通过均衡饮食来预防 静脉炎的发生。
《静脉炎的处理》PPT课 件
静脉炎的处理课程将帮助您了解静脉炎的定义、预防和处理方法。让我们一 起探索这个重要而有趣的主题。
静脉炎的定义和介绍
了解什么是静脉炎及其常见类型,学习有关静脉炎的症状和导致它发生的原 因。掌握基本知识是预防和处理的第一步。
导致静脉炎的原因
1 静脉插管
了解插管操作中可能导致静脉炎பைடு நூலகம்风险因素,以及如何减少并发症的发生。
定期运动
血管保健
了解运动对静脉炎的预防作用, 以及适合的运动方式。
学习有关血管保健的实用技巧, 预防静脉炎的发生。
静脉炎的并发症
血栓形成
了解未经处理的静脉炎可能导致血栓形成和其他严重并发症。
感染扩散
学习感染如何在身体中扩散,为何要及早处理静脉炎。
疼痛和不适
了解未经处理的静脉炎可能导致长期疼痛和不适。
静脉炎的预防与护理PPT课件
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(2)化学性静脉炎
药物浓度
管壁 通透性
化学性静脉炎
液体PH 值
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导致血管内膜损害的药物因素(PH值 ) PH值 正常血液PH值7.35~7.45,药物PH值超过此范围会干 扰 血管内膜的正常代谢和机能。P H<4.1为强酸,PH>9.0 为强碱 5%GS、 10%GS 、50%GS PH=3.2~5.5
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病理改变: 静脉输入各种刺激性 药液或因机械直接损伤静壁, 长期静脉曲张引起的血液淤滞 等,而导致静脉血管内膜损害, 以及整条浅静脉壁的炎症反应, 甚至累及静脉周围组织
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原因
血管因素: 主要指输液局部血管的舒缩状态,淋巴 循环状况以及患者的营养等全身状况。
个体与操作者因素: 与患者全身情况及护士的技术 和责任心有关。
3 输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索 状物形成,可触摸到条索状静脉
4 输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索
状物形成,可触及的静脉条索状物长度
>2.5cm,有脓可液编辑课流件PP出T .
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二、静脉炎的预防与护理
1、预防 2、护理
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No Image
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1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
(1)机械性静脉炎 (2)化学性静脉炎 (3)细菌性静脉炎
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静脉炎的分类
(1)机械性静脉炎
✓留置针的机械作用导致的静脉炎 ✓液体的机械作用导致的静脉炎
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机械性静脉炎
——留置针的机械作用导致的静脉炎
穿刺部位固定不牢靠,针管滑动;
静脉炎护理业务学习(共7张PPT)
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理,同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似,可能由于个体差异的不同,在局部用药上有所差别。 ❖ (一)机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视,立即采取处理措施,避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ (5)维护不当:导管固定不牢或消毒用力过大,均有可能牵拉导管。 ❖ (6)心理因素:巨大心理压力使血管收缩,导管与静脉壁接触增加。
❖ (7)导管移位:当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时,由于局部血流速度较上腔静脉慢,药液在 静脉内局部停留时间较长,损伤血管内膜,易发生静脉炎。
❖ (8)年龄和性别因素。
(2)置管中规范操作 “主动静脉治疗”,在未破坏血管之前保护血管,选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性,在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min,可以促进下一步药物更好、更快地吸收,
从 快率而速,提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头,加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟,察且通病伴情和有,频因交繁此咳流,嗽在,者达,告到应每知减分慢钟置滴10管速m,l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患,行护者检理查职情员绪应确,切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 (1)❖置管②因素对:置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤:,①规置管范过操程中作导,丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激; (解2析):❖加每强分③营钟养预滴,数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×,:60)置=30管000结/6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
静脉炎PPT课件
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细菌性静脉炎的预防
新观点: 输液时应使用手套,关注袖口污染 设置最大的无菌屏障 不建议应用持续碘剂抑菌 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的无菌透明敷料
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血栓性静脉炎的预防
操作环境的净化 玻璃安咅的正确切割 正确抽吸药液 尽量选择较小的输液针头 尽量不用橡皮胶塞 安装输液终端过滤器1
小时交替使用或使用中心静脉导管; 局部使用扩血管药物 (硝酸甘油贴剂贴在穿刺点的上方2cm处);加强巡视
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例二:20%甘露醇
渗透压为血浆的3.95倍 滴速快 微粒 文献报道:输注2天内静脉炎发生率为45.69%,2天后发生率
100% 预防:湿敷;加温液体;减少输液总量;留置针时间<5天
with vinorelbine tartrate (Navelbine R). Oncol, news forom 22:707-710 3.胡岳栎, 李春凌. 预防维诺本致周围静脉炎的临床研究. 中国肿瘤临床.2007年第7期27卷, 论著 4.杨永年, 朱宝荣等. 肾上腺皮质激素在内科疾病中的应用. 见上海医科大学实用内科学. 人民卫生出版社.1994
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输液性静脉炎的原因分析
3)微粒因素 各种液体微粒(玻璃屑、橡皮屑、金属屑及各种结晶物质)、 细菌、输液中添加药物较多,致输液中污染的微粒增加
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PH值
正常7.35--7.45 <7.35为酸性,随着酸性的增加,对静脉的刺激也随之增加 >7.45为碱性,当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相容
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导致静脉炎的不良后果
静脉炎 ppt课件_
2021/4/8
2021/4/8
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2021/4/8
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
以病人为中心--客户满意
医
疗
体缩
制 的 改
短 住 院 时
革间
方
向
2021/4/8
追求高质量的同时力求经济有效
相关因素
• 留置时间 • 封管技术 • 操作技术
2021/4/8
机制
• 目前最普遍接受的病理机制就是静脉导管 插入和对静脉血管化学刺激导致炎症和血 栓的形成,但是,炎症和血栓之间的关系 尚不清楚。
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
• 冷敷 可使血管收缩,减少药物的吸收,减少药物
外渗。如安定、四环素等药物外渗时,局 部会产生无菌性炎症反应也选择使用冷敷 治疗。如高渗液或阳离子药液外渗引起组 织的损伤时,采用654-2药物湿敷配合酚妥 拉明局部封闭治疗效果更好
• 静脉输液相关性静脉炎是指由于静脉输液 引起的浅表静脉局部炎症,是静脉输液中 常见的并发症之一。
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相关因素
• 注射耐受性 • 注射部位与血管粗细 • 细菌感染 • 药物的因素 • 特殊物质
2021/4/8
相关因素
• 输液针头和导管 • 穿刺部位损伤 • 滴速 • 年龄及性别
静脉炎的护理PPT课件
局部疼痛、 红肿或水肿, 静脉条索状 改变, 可触及硬结
7/18/2020
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Ⅰ度
No Image
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Ⅱ度
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Ⅲ度
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输液性静脉炎的护理
选择
静脉输液应根据患者的年龄、体位、病情变 化、病程长短、溶液种类、输液时间,静脉情况 或即将进行手术部位等情况选择静脉。选择的静 脉应弹性好,回流通畅,外横径较粗,便于穿刺 和观察的部位,避免多次穿刺,对长期输液的患 者,应有计划地保护和合理使用静脉,应从远端 向近端,避开靠近关节、瘢痕、受伤、感染的静 脉。
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输液性静脉炎的处理方法
6.红花甘草湿敷法
取适当红花甘草粉,用50%酒精调匀至粘稠状,敷 于患处,最后用塑料薄膜覆盖包裹(以防药物挥发变干, 影响疗效,同时可避免污染衣物)。每日2—3次,每次 湿敷2小时或以上,以便保持挥发作用。热痛症状轻者 24小时内消失,严重者约48—72小时内消失,红肿一 般于3—5日内消失,血管硬化的多在7日内变软,局部 皮肤颜色也多在5—7日内恢复正常。
纱布日两次湿热敷(厚度为3~4层),20min/ 次,持续3~5d,至肿胀消退,皮肤弹性和感知 觉恢复。在纱布外加裹保鲜膜,可延长其使用时 间, 避免纱布干燥后引起患者不适。
7/18/2020
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输液性静脉炎的处理方法
3.使用金黄膏外敷的方法 金黄膏具有消肿止痛的作用,因此外敷可引
起局部血管扩张,从而促进血液循环而改善瘀血、 水肿及炎症反应,而且此药有明显的清凉、镇痛 作用。因此,在临床上非常适合局部静脉炎及周 围组织损伤的防治。
2024年度静脉炎的预防与处理ppt课件
2024/3/24
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目录
• 静脉炎概述 • 静脉炎预防措施 • 静脉炎处理方法 • 特殊类型静脉炎处理策略 • 静脉炎患者护理要点 • 总结与展望
2024/3/24
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01
静脉炎概述
2024/3/24
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定义与发病原因
2024/3/24
定义
静脉炎是指静脉血管内膜发生炎 症,通常表现为静脉区域的疼痛 、红肿等症状。
发病原因
包括静脉输液刺激、静脉损伤、 血液高凝状态等。
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临床表现及分型
2024/3/24
临床表现
沿静脉走行的疼痛、红肿、条索状改变,可伴有发热、寒战 等全身症状。
分型
根据病变部位和临床表现可分为浅静脉炎和深静脉炎两种类 型。
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诊断标准与评估方法
诊断标准
根据病史、临床表现及影像学检查进 行诊断,如超声、CT等。
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感染性静脉炎处理原则
抗感染治疗
根据感染病原体的种类和严重 程度,选择合适的抗生素进行
抗感染治疗。
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局部清创
对感染部位进行局部清创,去 除坏死组织和脓液,促进伤口 愈合。
改善血液循环
通过热敷、按摩等方式改善局 部血液循环,促进炎症消退。
加强营养支持
给予患者足够的营养支持,提 高机体免疫力,促进康复。
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药物预防策略
使用药物保护血管
在输液过程中,可以使用一些药物来保护血管,如血管活性药物、抗炎药物等。
避免刺激性药物的使用
尽量减少或避免使用对血管有刺激性的药物,如高渗溶液、化疗药物等。
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患者教育与心理支持