最新2019血透室进修工作总结
2019年透析室医疗质量管理工作总结
血液透析室2019年度
医疗质量管理工作总结
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。全面强化护理人员医疗护理安全质量管理，使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性，增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。我们并定期进行质量督查、检查、考核和评价，加强对血液透析关键环节，薄弱环节和重要环节的管理，判断护理质量指标的完成情况，提出改进措施，是提高护理质量的保证。今年为提高医疗质量，我科充分发挥科室医疗质量管理小组的作用，在每周质量检查外，由科主任、护士长、质控员负责检查，每月进行4次以上的自查，通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决，为医疗安全提供了保障。2019年度，血液透析室把医疗质量管理工作作为科室管理的重中之重，现从总结如下：
一、机构质控管理
（一）人员管理
1.加强业务理论学习和技术操作培训：按年初业务理论学习和操作培训计划，利用集体学习和个人自学相结合的方法，组织科室人员每周一次（星期三）集体业务学习，个人自学要做好学习笔记定期检查，参加医院组织的操作培训和考核，保证各项成绩达标。
2.加强相关知识学习，不断提高血液净化专业技术水平，以“血液净化操作规程”作为工作指南，陕西省血液净化质控中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作，严格贯彻“医院感染管理办法”，
“消毒管理办法”加强消毒隔离管理，确保患者透析质量和治疗安全。
3.定期参加省、市、区培训，专业知识及时更新，及时了解、掌握国际、国内专业的新进展。更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则，学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识，使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。积极参加省市血液透析学术会议，学习了解行业新进展，向国际国内先进水平迈进。
2019血液净化医疗质控记录
一、质控领导小组成员：
组长：
副组长：
成员：
二、工作职责
1、科主任是科室医疗质量安全第一责任人，负责全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每月质控。
2、每月开展质量控制活动，每月召开质控会议一次。
3、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责。
4、在医务科的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，作好医疗安全管理工作。
5、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单等），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并落实。
6、做好科室质量自测自评，分析科室医疗质量数据、质量缺陷、纠纷投诉、安全隐患等问题，并提出整改措施进行整改。
科室医疗质量质控小组活动记录
一.医疗质量控制重点
血液透析病历（病历首页, 首次病程记录,医嘱单,化验单, 知情同意书,健康教育单,透析记录单,检验结果粘贴单等项目）
存在问题
1.首页缺少,健康教育单缺少;
2.大部分病历缺少每半年一次胸片以及心超检查
3.透析记录单记录字迹潦草无法辨明,患者年龄出错,干体重大部分未记录,缺少医生护士以及核对者的签名,血压下降后通过处理后无医嘱，以及疴隋的描述;透析记录单生命体征等记录不全。血压记录次数不够,病人下机后体重未记录,临时急诊患者的透析记录单缺少核对,缺少处理内容;临时医嘱单漏签名.
原因分析.
1.法律观念淡薄,对可能引发的纠纷认识不足,只注重技术操作而忽视书写
2.临床经验缺乏,在观察以及询问病情时,往往不能从患者大同小异的主诉中注意从病情发展趋势中及时发现病情变化,及时处理,个别医师责任心不强,容易忽略某些重要信息, 医护沟通不及时,造成记录不全
2019年血液透析室院感防控存在问题
2019年血液透析室院感防控存在问题
2019年血液透析室院感防控存在问题相关标准和规定
《医疗机构血液透析室基本标准》2019.3.12
《医疗机构血液透析室管理规范》2019.3.23
《血液透析器复用操作规范》（2019版）
《血液净化标准操作规程》2019版
《血液透析和相关治疗用水》YY0572-2019
《血液透析及相关治疗用浓缩物》YY0598-2019
《医院消毒卫生标准》GB15982-2019
基本情况
检查内容：
1、人员配备
2、建筑布局
3、水处理设备及配液间管理
4、复用管理
5、病人管理
6、环境空气、物表、血液透析机内部管路和表面消毒
7、相关监测（透析用水、透
析液、软水硬度、游离氯、化学污染物、空气、物表、手）
8、医疗废物处臵
9、组织制度建设
（一）人员配备
1、医生：血透室只配1名执业医师。
2、护理人员：未达到配备要求；护士未经培训上岗。
3、技师：设备管理相关知识、监测知识欠缺。
（二）建筑布局、分区
1、医务人员通道与病人通道未区分或有交叉；
2、污物通道与医务人员通道共用；
3、清洁区存放污物；
（三）水处理设备管理
1、未半年对系统参数核对一次；
2、每天维护保养记录不完善或不切实际：如未每天记录；无更换精密过滤器滤芯记录；记录每天消毒水处理系统和更换滤芯；反渗水产水量、各工作点压力范围未记录。
3、软水硬度和游离氯采样点错误（如在反渗水出水口），监测试剂过期。
4、水处理设备及输水管路消毒记录不完善。只打钩，无消毒剂名称、剂量、浓度、作用时间、冲洗时间、消毒剂残余量检测记录。
5、采用Renalin 消毒后残余量检测标准与批件不符。批件要求在1ppm 以下时方可应用于治疗。
探讨血透室在护理工作中存在的安全隐患及护理干预措施
探讨血透室在护理工作中存在的安全隐患及护理干预措施
发布时间：2021-07-20T11:18:14.967Z 来源：《护理前沿》2021年8期作者：蒲静
[导读] 目的分析血透室在护理工作中存在的安全隐患及护理干预措施
蒲静
温江区人民医院四川成都 611135
【摘要】目的分析血透室在护理工作中存在的安全隐患及护理干预措施。方法选取本院74例血透室患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组37例和观察组37例，分别给予常规护理和预防性护理，比较两组护理效果。结果与对照组不良事件发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）；与对照组躯体功能、心理功能和社会功能评分相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）。结论分析血透室患者安全隐患，展开预防性护理有助于提升护理质量和安全性，具有推广价值。
【关键词】血透室；安全隐患；预防性护理
血液透析是慢性肾衰竭患者主要临床治疗措施，该治疗方式能够有效延长患者的生存期限，能够显著提升患者的生命质量，但是受该病患者病情复杂、血透室人流量大等因素影响，患者在未得到有效治疗或者是临床干预时，容易出现血透室感染、意外失血等不良现象，患者的生命健康会受到严重威胁，临床治疗会受到阻碍，基于此，分析患者护理工作包含的安全隐患，总结制定出预防性护理措施意义重大[1]。本次研究以血透室患者为对象，分析预防性护理的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院74例血透室患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组37例和观察组37例。对照组男20例，女17例，平均年龄（57.18±5.89）岁；观察组男19例，女18例，平均年龄（57.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
透析室自查及整改报告
透析室自查及整改报告
2019年5月，“东台69例血透患者爆发丙肝的事件”再次将血透室工作人员推到了风口浪尖上，作为在血液净化一线工作的护理人员更是如履薄冰，科室立即组织全科人员对“东台事件”进行学习、分析，并针对科室具体情况认真进行了梳理，制定以下整改措施：
一．科室存在的风险及问题：
1.部分人员标准预防意识有待提高。
2.科室院感培训不够全面，部分人员对相关知识点掌握不够全面。
3.对院感的高危因素认识不到位。
4.部分人员手卫生执行不到位。
二．整改措施：
1. 首先科室管理者要对丙肝感染的高危因素认识充分，要意识到传染病传播的关键环节，才能对重点环节起到防控作用。
2.要提高科室人员的标准预防意识。目前科室虽然无阳性患者，但是从标准预防的角度去看，我们要把每一位患者都看作一个传染源，思想上不能有丝毫的松懈。
3.要加强科室人员院感知识的培训，不能流于形式。可以利用晨会提问的时间对培训内容进行检查，要求人人掌握。
4.提高安全注射的意识。
①目前上机使用干针穿刺，静脉穿刺针引血时存在血液外漏现象，经过全体讨论、实验决定静脉引血至穿刺针螺纹口1.8厘米处，可以有效防止血液外漏现象。
②使用过的注射器、穿刺针禁止双手回套针帽。针对科室具体情况，在治疗盘内放置一容器用于盛放使用后的低分子肝素针，上机结束后一并置于锐器盒内。
5.加强对透析机表面的清洁消毒处理。科室经讨论规定，上机二次核对后及每次透析结束后，按照擦拭顺序对透析机进行擦拭，并且在科室内再次培训了透析机擦拭顺序。
6.为了防止交叉感染，固定管路的方式由原来使用止血钳更改为使用燕尾夹，一人一夹，自行保管。
血液透析室护士个人工作总结（通用5篇）
血液透析室护士个人工作总结（通用5篇）
时间过得真快，一段时间的工作已经告一段落了，这段时间以来的工作，收获了不少成绩，该好好写一份工作总结，分析一下过去这段时间的工作了。好的工作总结都具备一些什么特点呢？以下是小编收集整理的血液透析室护士个人工作总结（通用5篇），希望能够帮助到大家。
血液透析室护士个人工作总结1
对我有着特殊意义的20xx年即将过去，回看这特殊的一年，仿佛历历在目。在今年的工作中，不迟到、不早退，能遵守各项院纪院规，尊敬领导，团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了"血液透析"的进修学业外，还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室，并良好的开展和维持血液透析工作。
人说万事开头难，自血透室开科以来，我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定，做到超前思维，保证在工作中遇到问题时，能有据可查和及时解决，保证血透室工作顺利开展。
在工作中，我本着以人为本的服务理念，强化服务意识，用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情，细心的讲解透析知识，给予饮食指导，消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感，增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见，不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中，我能担起家属的责任，送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等，从不埋怨脏和累。
对于我的本职工作，我负有高度责任心，胆大心细。血液透析工作具有较高风险，作为护理操作者，我既有风险意识，又能发挥主观能动性，做到最大限度的控制和避免风险，从而提高护理质量。除此之外，我还有具有高度的营销意识，为医院的经济效益有着高度的敏锐性，做到服务好每位固定病人，留住每位咨询病人，推广医院的软件与硬件，吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习，不断丰富自己，主动参与科内"两新技术"的开展，自血透室开科以来，共完成血
工作总结：血透室年终工作总结
工作总结：血透室年终工作总结血透室年终工作总结。
一年转瞬即逝，回首血透室的一年工作，我们经历了许多挑战和收获，取得了一定的成绩。在过去的一年中，我们始终以患者为中心，全心全意为患者服务，努力提高护理质量，不断提升自身专业水平，取得了一定的成绩。
首先，我们在患者护理方面取得了显著成绩。我们严格按照操作规范，确保血透过程中的安全和舒适，提高了护理质量和效果。患者的满意度明显提高，得到了患者和家属的一致好评。
其次，我们在团队合作方面取得了进步。大家团结协作，相互配合，共同应对各种突发情况，保证了血透室的正常运转。在困难面前，我们能够紧密团结，共同克服，展现出了团队的力量。
再次，我们在自身专业素养方面有了明显提高。通过不断学习和培训，我们不断提升自己的专业水平，增强了护理技能和应变能力。在面对各种疑难杂症时，我们能够做出正确的判断和处理，得到了医生和患者的认可。
最后，我们也存在一些不足和问题，比如在工作中可能存在的疏忽和失误，需要我们进一步加强自我管理和提高工作细致程度。
展望未来，我们将继续努力，不断提高自身的专业水平，为患者提供更好的护理服务。我们将进一步加强团队合作，增强协作能力，提高工作效率。相信在全体同仁的共同努力下，血透室的工作将会迎来更加美好的明天。
血透室护理流程管理对提高临床血透护理质量的作用
血透室护理流程管理对提高临床血透护理质量的作用
发布时间：2022-04-23T01:32:56.635Z 来源：《护理前沿》2022年3期作者：王慧王海艳李甜华张莹[导读] 目的：探析血透室护理流程管理对提高临床血透护理质量的作用。方法
王慧王海艳李甜华张莹
江苏省宿迁市钟吾医院 223800
【摘要】目的：探析血透室护理流程管理对提高临床血透护理质量的作用。方法：选取2019年3月-2020年3月在我院进行血液透析的患者90例做为研究对象，按照抽签的办法将其分为常规组和实验组，每组45例，常规组采用常规血透护理模式，实验组采用护理流程管理模式，比较两组患者透析时发生不良事件率以及护理满意度。结果：实验组患者透析过程中发生不良事件率明显低于常规组且护理满意度高于常规组。P＜0.05，有统计学意义。结论：血透室护理流程管理可以明显降低透析时不良事件发生率，提高护理质量，临床值得广泛推广应用。
【关键词】血透室；护理流程管理；护理质量 Effect of nursing process management in hemodialysis room on improving nursing quality of clinical hemodialysis [abstract] objective: to explore the effect of nursing process management in hemodialysis room on improving nursing quality of clinical hemodialysis.? Methods: 90 patients undergoing hemodialysis in our hospital from March 2019 to March 2020 were divided into routine group (n = 45) and experimental group (n = 45). The nursing process management model was used in the experimental group, and the rate of adverse events and nursing satisfaction were compared between the two groups.?Results: the rate of adverse events in the experimental group was significantly lower than that in the routine group, and the nursing satisfaction in the experimental group was higher than that in the routine group.?P < 0.05, which is statistically significant.?Conclusion: the nursing process management of hemodialysis room can significantly reduce the incidence of adverse events during dialysis and improve the quality of nursing, which is worth popularizing in clinic. [key words] Hemodialysis room; nursing process management; nursing quality 终末期肾脏病（end-stage renal disease,ESRD）是各种原发性和继发性肾脏病发展到肾衰竭最严重阶段的临床综合征。目前替代治疗主要包含血液透析和腹膜透析。其中，维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）治疗是终末期肾病患者替代治疗的常用手段之一[1]。血液透析治疗是将患者的血液通过透析设备引出到体外，利用小分子经过半透膜扩散到水或缓冲液的原理，经体外循环将血液中的废物及多余的水份全部代谢掉，并补充碱基以纠正酸中毒，使患者体内电解质保持平衡，起到代替肾脏的排泄功能。一般患者需要每周血液透析3次，每次透析时间长达4-5个小时，因此反复透析会对机体产生一定的影响，比如引发透析失衡综合症等，而且透析过程中建立体外循环也会导致污染的风险增加，患者容易受到感染等[2]。因此加强血液透析护理流程的管理非常必要。本次研究选取2019年3月-2020年3月在我院进行血液透析的患者90例做为研究对象，目的在于分析血透室护理流程管理对提高血透护理质量的作用。 1资料与方法
工作总结：血透室年终工作总结
工作总结：血透室年终工作总结血透室年终工作总结。
一年又将过去，血透室经过一年的努力工作，取得了一定的成绩。在过去的一年里，血透室全体员工团结一心，积极配合，为患
者提供了优质的医疗服务，取得了一定的成绩。现对一年的工作进
行总结如下：
首先，在患者服务方面，血透室全体员工不断提高自身的专业
水平，积极学习新知识，不断提高医疗服务质量。在患者治疗过程中，全体员工始终把患者的利益放在首位，竭尽全力为患者提供优
质的医疗服务，得到了患者及家属的一致好评。
其次，在医疗设备方面，血透室全面升级了医疗设备，引进了
国际先进的血透设备，提高了医疗设备的使用效率和安全性，为患
者提供了更加舒适和安全的治疗环境。
再次，在团队建设方面，血透室全体员工积极参加各类培训和
学习，不断提高自身的综合素质和专业技能，形成了一支技术过硬、团结协作的医疗团队。
最后，在管理方面，血透室全面实施了科学的管理制度，加强
了内部管理，提高了工作效率和服务质量，为患者提供了更加便捷
和高效的医疗服务。
总的来说，血透室在过去的一年里取得了一定的成绩，但也存
在一些不足之处，如患者等待时间过长、医疗资源分配不均等问题。在新的一年里，血透室将继续努力，不断提高医疗服务质量，为患
者提供更加优质的医疗服务，努力实现医疗服务的卓越。同时，也
希望在新的一年里，得到更多患者及家属的支持和理解，共同促进
医疗服务的发展和进步。
翻转课堂在血透室护理带教中的应用
HEALTH EDUCATION 卫生教育
[作者简介]吴柯(1981-),女,本科,主管护师,研究方向为血液透析。
[通信作者]彭君(1982-),女,本科,主管护师,研究方向为内科护理,E-mail:****************。
实习是开展护理教育的重要组成部分之一,是实习医护生将理论联系实际、将知识转变为技能的必要经历,也是护理教育与学习的延续[1]。带教质量的高低与实习
护生理论基础的巩固、基本实践技能的标准化掌握和职业综合素养的培养密切相关,关系着医院能否培养出合格的专业型人才。血透室作为医院的重要技术科室之一,需要医护人员具有较强专业性。血液透析室的医护人员
主要负责血液净化、监控以及支持和帮助等工作[2]。由于
部分医院医护人员的资历、年龄、学历以及学习能力和
接受能力等参差不齐,因此血透室护理带教必须构建系统、规范、具有可行性的培训制度[3]。翻转课堂模式源自美国,是近几年逐渐发展起来的新型教学方式。翻转课堂教学模式的基本思路是通过翻转传统的学习内容,让学生在课余时间自主学习理论知识点和基本概念,课堂不再是教师授课的场所,而是带教老师和学生互动的主要场所,用于解答学生提出的疑难问题以及小组汇报和讨论,进而达到增强教学效果的目的[4]。从学生角度来看,学生的思维活跃,精力充沛,学习能力强,但是对于
DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.26.110
翻转课堂在血透室护理带教中的应用
吴柯,彭君
武汉科技大学附属天佑医院血透室,湖北武汉
430064
[摘要]目的研究翻转课堂应用于血透室护理带教的实践效果。方法随机抽取2019年1—12月接收的74名血透室实习护生作为研究对象,分为选用常规实习带教的对照组37名和接受翻转课堂教学的研究组37名。比较两组实习护生的理论成绩、操作成绩、临床综合能力评分以及教学满意度。结果研究组实习护生的理论成绩、操作成绩、临床综合能力评分以及教学满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论翻转课堂教学模式应用于血透室护理带教能够显著改善实习生的学习积极性,提高护生的理论考核成绩和实践操作成绩,改善教学质量,提升教学满意度。
2019血液净化医疗质控记录
一、质控领导小组成员：
组长：
副组长：
成员：
二、工作职责
1、科主任是科室医疗质量安全第一责任人，负责全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每月质控。
2、每月开展质量控制活动，每月召开质控会议一次。
3、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责。
4、在医务科的指导下，负责本科室医疗质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，作好医疗安全管理工作。
5、对各种医疗文书的书写情况进行检查（病历、处方、申请单等），对核心制度执行情况进行检查，提出整改措施并落实。
6、做好科室质量自测自评，分析科室医疗质量数据、质量缺陷、纠纷投诉、安全隐患等问题，并提出整改措施进行整改。
科室医疗质量质控小组活动记录
一.医疗质量控制重点
血液透析病历（病历首页, 首次病程记录,医嘱单,化验单, 知情同意书,健康教育单,透析记录单,检验结果粘贴单等项目）
存在问题
1.首页缺少,健康教育单缺少;
2.大部分病历缺少每半年一次胸片以及心超检查
3.透析记录单记录字迹潦草无法辨明,患者年龄出错,干体重大部分未记录,缺少医生护士以及核对者的签名,血压下降后通过处理后无医嘱，以及疴隋的描述;透析记录单生命体征等记录不全。血压记录次数不够,病人下机后体重未记录,临时急诊患者的透析记录单缺少核对,缺少处理内容;临时医嘱单漏签名.
原因分析.
1.法律观念淡薄,对可能引发的纠纷认识不足,只注重技术操作而忽视书写
2.临床经验缺乏,在观察以及询问病情时,往往不能从患者大同小异的主诉中注意从病情发展趋势中及时发现病情变化,及时处理,个别医师责任心不强,容易忽略某些重要信息, 医护沟通不及时,造成记录不全
2019年血透室医护人员职业性损伤的危险因素及防护措施.ppt
三. 物理因素及预防措施
血透室的噪音源主要来自水处理设 备﹑透析机﹑电视机等发出的声音。根 据国际噪音委员会建议，噪音水平，白 天≤45dB，夜间≤30dB。而目前血透 室水处理设备的噪音大都在60-70dB， 超出了国际上规定的标准。
二. 生物因素及其防护对策
透析室流行的肝炎主要是乙型和丙型 肝炎。HBsAg阳性是一般单位7---14倍多 由血液传播，其体液如乙肝患者腹水 HBsAg浓度较高时，与血液一样具有传染 性。当护士在内瘘穿刺、输血、留取血标 本、腹水回输、透析结束后冲洗透析管道 时均有被血液污染的可能。针刺伤是护理 人员最常见的职业事故.
血透室医护人员职业性损 伤的危险因素及防护措施
研究背景
血透室是医院内感染的高发区，血透 室医护人员是许多病原体易感染的高危人 群。因此，我们应对血透室职业性损伤的 发生原因进行分析，并提出改进血透室医 护人员职业性损伤的危险因素及防护措施。
我科职业性损伤发生概率
我科自2002年1月至2004年12月 对13 名临床护士进行了对比分析，平均每年针 刺伤发生率为20%，受消毒液刺激引起呼 吸道疾病发生率为10%，对噪音的干扰， 工作量大危险性高，造成心理压力大职业 性紧张的占70%。
血透室护理中的不安全因素与预防对策
血透室护理中的不安全因素与预防对策
发布时间：2023-04-28T08:31:15.544Z 来源：《健康世界》2023年2期作者：孟华静
[导读] 目的：探讨血透室护理中所存在不安全因素，并提出相应预防对策。
孟华静
上海市宝山区吴淞中心医院 200940
【摘要】目的：探讨血透室护理中所存在不安全因素，并提出相应预防对策。方法：试验者是2021.01至2022.09在医院血透室接受治疗的患者100例，以数字奇偶法分组，每组病例数各50例，分析血透室护理中不安全因素后，分别运用常规护理与预防管理对策，比对不安全事件发生情况。结果：经分析后得出，血透室护理过程中发生的不安全因素包括人员、设备及管理，其中人员因素占比率最高，其次分别为管理因素与设备因素；经实施干预后，观察组不安全事件总发生率比对照组低，P＜0.05。结论：通过针对不安全因素实施合理有效预防对策，利于减少不安全事件发生风险，对提升血透质量及科室护理质量起着积极意义，值得推广。
【关键词】血透室护理；不安全因素；预防对策；不安全事件
血液透析作为临床治疗肾功能异常或者中毒患者的主要干预方式，大多在血透室内开展治疗，然而由于此治疗方法过程较为复杂，所涉及仪器设备相对较多，再加上患者受疾病因素影响，缺乏自护能力，在一定程度上增加了血透室护理不安全事件发生风险，如院内感染、管路异常、跌倒等，不利于治疗顺利完成的同时，还会影响到治疗效果，故而为了确保血透质量，需对血透室护理中所存在不安全因素展开分析，并予以相应预防管理[1-2]。本试验以分析预防对策在血透室护理工作中的运用价值为目的，分析如下：
2019年血透室工作量统计-实用word文档 (5页)
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血透室工作量统计
篇一：血透室护士量化考核表
血透室护士量化考核表
篇二：二甲医院血透室工作管理标准规范
医疗机构血液透析室管理规范
第一章总则
第一条为规范医疗机构血液透析室的管理工作，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。
第二条本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。
第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划，严格实行血液透析室执业登记管理。
第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理，对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查，加强血液透析治疗的质量管理，保障患者安全。
第二章管理职责
第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范，制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。
第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的质量监控工作，履行以下职责：
（一）对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查；
（二）对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查；
（三）对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施；
工作总结：血透室年终工作总结
工作总结：血透室年终工作总结血透室年终工作总结。
一年又将过去，血透室在过去的一年里取得了许多成绩，也遇
到了一些挑战。现在是时候做一下年终工作总结，回顾过去的工作，总结经验教训，为新的一年制定更好的工作计划。
在过去的一年里，血透室全体员工努力工作，为患者提供了高
质量的血液透析服务。我们严格遵守操作规程，确保透析设备的正
常运行，保证患者的安全。同时，我们不断学习新知识，提高专业
技能，为患者提供更好的护理服务。在这一年里，我们没有发生任
何严重的医疗事故，患者满意度较高，这都是我们工作的成果。
但是，我们也面临着一些困难和挑战。人手不足、设备维护、
患者护理等方面存在一些问题，需要我们进一步改进。同时，新冠
疫情的出现也给我们的工作带来了一定的影响，我们需要加强感染
控制，确保患者和员工的安全。
在新的一年里，我们将继续努力，解决好存在的问题，提高服
务质量。我们将加强团队建设，培训更多的专业人才，提升整体素
质。我们还将加强与其他科室的合作，共同为患者提供更好的医疗服务。
血透室一年的工作总结就是一次经验的总结和提高的过程。我们将以更饱满的热情投入到新的工作中，为患者的健康贡献自己的力量。希望新的一年，血透室能够取得更大的成绩，为医院的发展做出更大的贡献。
2019血透进修汇报
阴性病人血透间
左图：阴性病人血透治疗区，一 共22张机位，分4组，每个责任制 护士管4~6个病人；第一组，1~4 机位，护士管4个病人；其余三组， 护士管6个病人。第一组护士，需 要清点物品，检查抢救仪器等并 做好登记工作。 阳性病人血透治疗区，分乙肝区， 丙肝区，各有4张机位，两个区也 有醒目标示区分开来。
原理
• 什么是血液透析?
血液透析的概念和原理
• 所谓血液透析,主要指的是一种治疗急慢性肾脏功能衰竭的疗法。这种治疗能够在一段时间内替 代肾脏功能,可以把人体血液引流到机体外,并经过一个由多根空心纤维管构成的透析机器内。在 这种情况之下,血液和内含人体浓度相似的电解质溶液在空心纤维内外实现透析。经过吸附、弥 散以及超滤和对流等相关原理,实现物质交换。这种方法能够在一定程度上清除机体中的代谢废 品,维持酸碱平衡,保持电解质指标水平正常。另外值得说明的是,这种方法也能够有效清除机体中 多余水分。在此同时也能够经过净化血液的方式回输至人体。
术交流，思维碰撞 • 作为一个专科护士，要走的路很长
护理学习班2019-11-27
参加这个慢病管理学习班，有深刻印象的是来自 香港的护理专家来授课，讲课题目是 Role of Advancd Practice Nurse (APN) in the Management of Rheumatic Disease几乎全英文， 仁济护理部奚老师英文口语非常好，充当翻译， 使英语差的人也能听懂大概。非常希望大家把英 文学好噢！
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血透室进修工作总结
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。首先，我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习，我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习，自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理，临时性中心静脉导管的护理，血液灌流术护理，血液透析的护理，永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报：油田总医院拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独立独特病房结构，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，床位之间配备感应洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情复杂，变化快，并发症多，她们护士都有着精湛的技术，高度的责任心和敏锐的洞察力，具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能，都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人
负责5名患者，时时密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状，不放松任何一个血透环节，不错过任何一次抢救机会，操作迅速、干练，杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时，重点加强自我查对和二人核对制度，自我查对就是上机后自己先查对，二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握，避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断，延误病情。严格执行告知制度，对首次使用动静脉内瘘患者，进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度。透析机做到人次消毒，操作人次更换手套，严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作，保证透析液在安全范围，确保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心省疾控中心采样合格率100%。
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚，还要给予人性化关爱，提倡以人为本的护理服务理念，以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人
生存的全部希望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。
常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去油田总医院进修血液透析，目的就是为了加强我院的透析治疗，现在我就将我的想法汇报一下，供领导参考。
明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习，使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必须有2个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做，上机下机时引血的血流量不超过100ml/min，随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人，纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸，封管时易发生差错，及时告知护士现用现配。
建立以人为本的护理管理模式，强化服务意识。病人开始透析后，往往有很大的压力，如透析的风险、痛苦、自由的限制，疾病本身对身体的影响，透析费用，亲情的改变等等，所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望，有的甚至因此
仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，讲解其他患者的透析效果，增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担，为其设定透析计划，尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中，而注重生存质量，笑对人生。透析病人长期与医护人员接触，对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉，甚至把血透室当成第二个家，并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通，把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明，主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗，建立畅通的就诊通道。提供联系方式，遇到问题及时联系,对病情较重的患者，让一位家属陪伴，使患者感受到亲情，增加安全感，减轻心理压力，更好地配合治疗。在没有家属陪伴时，我们亦承担起家属的责任，递水、喂饭，搀扶。
力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确、积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度地控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人，尤其是透析过程中易发生低血压的，需求严密观察，每5分钟测量一次血压。透析仪器参数
要及时调整，如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力，稍一疏忽，即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖，要注意神志等变化，特别是病人睡觉时，需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻，穿刺部位皮肤松弛，易发生针眼渗血或脱针现象，特别在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬间发生，而且量非常大。除了勤观察外，还需要交待病人，如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析，采取防范措施，以保证透析的充分。
1、目前周四下午没有透析患者，每周四下午午全体护士进行大扫除，对透析室进行全面清洁和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墙，对原有上墙工作制度不完善的进行更新。
3、目前工作时操作欠规范，存在没有严格按照操作规范操作的现象，虽然不影响工作质量及治疗效果，但与相关制度规范不相符，今后强制度规范培训，严格执行操作规范。
4、规范登记、消毒记录，对现有记录不完善的进行改进。
年课程顾问工作总结
医院总务科个人年终总结