危重患者护理理论考核试卷精修订
危重患者护理考试试题

危重患者护理考试试题一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是危重患者护理的首要任务?A. 维持生命体征稳定B. 确保患者舒适C. 及时处理并发症D. 家属情绪的安抚2. 在危重患者护理中,以下哪项措施是错误的?A. 定时监测患者的生命体征B. 保持患者的呼吸道通畅C. 随意调整患者的治疗方案D. 预防压疮的发生3. 对于危重患者,以下哪项不是必要的监测项目?A. 心电图B. 血压C. 血氧饱和度D. 血糖4. 危重患者护理中,以下哪项措施不适用于所有患者?A. 营养支持B. 疼痛管理C. 心理支持D. 持续的物理治疗5. 在处理危重患者的并发症时,以下哪项措施是不正确的?A. 及时发现并干预B. 根据医嘱调整治疗方案C. 忽视患者的基础疾病D. 记录并发症的发展情况6. 以下哪项不是危重患者护理中的感染控制措施?A. 严格执行手卫生B. 使用个人防护装备C. 限制探视人数D. 增加病房内的空气湿度7. 对于使用机械通气的危重患者,以下哪项护理措施是错误的?A. 定期清洁和消毒呼吸机管道B. 监测患者的呼吸机相关肺炎C. 鼓励患者自主呼吸D. 忽略患者的咳嗽和吸痰需求8. 在危重患者的疼痛管理中,以下哪项是错误的?A. 定时评估患者的疼痛程度B. 根据医嘱给予镇痛药物C. 忽视患者的疼痛主诉D. 记录镇痛药物的效果和副作用9. 对于危重患者的营养支持,以下哪项是错误的?A. 根据患者的营养状态提供适当的营养B. 监测患者的血糖水平C. 忽视患者的消化吸收能力D. 避免使用高蛋白营养制剂10. 在危重患者的护理记录中,以下哪项信息是不必要的?A. 患者的体温变化B. 患者的意识状态C. 患者的饮食情况D. 患者的病房号二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 危重患者护理中,以下哪些措施是必要的?()A. 监测患者的出入量B. 记录患者的24小时尿量C. 忽视患者的皮肤状况D. 定时翻身以预防压疮12. 在护理危重患者时,以下哪些情况需要立即通知医生?()A. 患者出现心律失常B. 患者血压突然下降C. 患者要求增加镇痛药物D. 患者出现新的皮肤压疮13. 对于危重患者的家属,以下哪些沟通方式是适当的?()A. 定期更新患者的病情B. 鼓励家属参与患者的护理C. 避免讨论患者的预后D. 提供心理支持和安慰14. 在危重患者的护理中,以下哪些监测设备是常用的?()A. 心电监护仪B. 血氧饱和度监测仪C. 呼吸机D. 血糖监测仪15. 对于危重患者的皮肤护理,以下哪些措施是正确的?()A. 使用防水床垫B. 保持皮肤干燥清洁C. 避免过度按摩骨突部位D. 定期更换患者体位三、简答题(每题10分,共20分)16. 简述危重患者护理中,如何进行有效的疼痛管理?17. 描述在护理危重患者时,如何预防和处理压疮?四、案例分析题(每题15分,共30分)18. 患者,男性,65岁,因急性心肌梗死收入ICU,目前处于机械通气状态。
危重病人护理理论考试试题及答案

危重病人护理理论考试试题及答案精品文档:XXX危重病人护理理论考试试题一、单选题(每小题3分,共87分)1.严重创伤性休克后,应首先预防的是:(A)感染。
2.休克病人的最佳体位是:(C)头和腿部各抬高30度。
3.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?(C)胺碘酮。
4.阿托品的禁忌症是:(C)前列腺肥大。
5.胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(C)心脏损伤。
6.开放性气胸的现场急救为:(D)立即用清洁物品封闭伤口。
7.休克患者血压低,中心静脉压低提示(A)血容量严重不足。
8.判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方法是(A)触及颈动脉。
9.快速降低血压最有效的药物是:(B)硝普钠。
10.治疗脑水肿的首选药是(A)甘露醇。
11.诊断肠梗阻最主要的依据是:(D)X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠。
12.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:(D)昏迷时输高渗糖脱水。
13.吗啡用于治疗的适应证为(E)急性严重创伤、烧伤所致疼痛。
14.哮喘时可闻及:(E)哮鸣音。
15.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B)脑水肿。
16.急性胰腺炎患者饮食应:(D)急性期禁食。
17.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:(E)呼吸机辅助通气。
肋间神经阻滞、骨折处局部封闭和胸膜腔闭式引流是胸部损伤的治疗方法。
最迅速有效的处理心搏骤停的方法是胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸。
过敏性休克的首选治疗药物是0.1%肾上腺素。
确定深度昏迷最有价值的体征是全身深浅反射消失。
急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是心律失常。
提示昏迷程度加重的是深反射亢进或消失和浅反射由减弱到消失。
反映早期休克比较敏感的指标是脉搏。
急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是增加心肌耗氧,加重心肌缺氧。
一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予高压氧治疗。
安定较适用于癫痫持续状态。
烧伤患者在早期口渴,最适合饮用少量多次饮盐水。
重症疾病患者护理理论考核试卷
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重症疾病患者护理理论考核试卷
一、选择题(每题2分,共30分)
1. 重症疾病患者护理的主要目的是:
A. 缓解疾病症状
B. 预防并发症
C. 提高患者生活质量
D. 增加医疗费用
2. 以下哪个是重症疾病患者护理的基本原则?
A. 个性化
B. 经济性
C. 彻底性
D. 可替代性
3. 重症疾病患者护理中的常见并发症之一是:
A. 全身感染
B. 轻度疲劳
C. 食欲不振
D. 皮肤过敏
4. 以下哪个是正确的护理技巧?
A. 忽视患者的疼痛
B. 每天更换床单
C. 不洗手就接触患者
D. 不与患者交流
5. 重症疾病患者护理中常用的体位有:
A. 直立位
B. 俯卧位
C. 反侧位
D. 卧位
(以下类似,请自行添加选择题)
二、简答题(每题10分,共40分)
1. 请简要描述重症疾病患者护理的基本原则。
2. 重症疾病患者护理中常见的并发症有哪些,如何预防?
3. 请列举三种常用的重症疾病患者护理技巧。
4. 在重症疾病患者护理过程中,为什么要注意患者的体位?
(请自行添加简答题)
三、案例分析题(每题20分,共30分)
请根据以下情景进行回答。
某位重症疾病患者因呼吸困难被送往急救中心。
他的血压低,
心率快,且出现明显的呼吸窘迫。
你作为护士要如何应对这一病情?请具体描述应急处理步骤和注意事项。
(请自行添加案例分析题)
四、论述题(每题20分,共20分)
1. 你认为重症疾病患者护理中最重要的因素是什么?为什么?
(请自行添加论述题)。
危重患者护理理论考核试题
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危重患者护理理论考核试题一、选择题(每题4分,共60分)1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜()。
A少于15秒B超过15秒(C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为()升/分。
A10-12B8-10(C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少()厘米。
A20B15C1OD84、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液()毫升。
A100-300B3OO-5OOC500-800D800-10005、□腔护理的目的不妥的是()A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是()cmHA5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是()。
A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理,以下不正确的是()。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用()进行标记。
A红色(B黄色C绿色D黑色10、现场对危重病人进行病情评估时,如果楼动脉触摸不清,则说明收缩A)。
(正确答案)B<70mmHgC<60mmHgD<50mmHg11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是()。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运(:12、抢救必备的急救药品中没有()A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色()A红色B粉红色(C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是()A60〜80mmHgB70〜80mmHgC80〜90mmHgD80〜IoommHg15、正常尿比重为()A1.010-1.020B1.015〜1.025C1.020〜1.030D1.025〜1.035二、多选题(每题8分,共40分)1、患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理O A立即停止吸引,吸氧或加大吸氧浓度B行有效的胸外心脏按压(C留置导尿管ID开放静脉通'2、去甲肾上腺素适用于()A休克(—为B.上消化道出血(IC药物中毒性低血压D支气管哮喘3、硝酸甘油注射液注射液适用于()A降低血压IB治疗心力衰竭,C房室传导阻滞D心房颤动4、为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是()A.评估呼吸道分泌物的储留情况B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口Jift->::)C.取平卧位头偏向一侧或侧卧M位,便于痰液吸出(1D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引,5、搬运患者时应注意()A.安全和舒适动作轻稳:B.意识障碍患者的观察IC.转运时患者头部位于车前端D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板。
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)
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医院危重患者护理理论考核试卷(含答案) XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名:科室:得分:一、选择题(26分)1.关于气管内吸痰的正确做法,下列哪项错误?A.应尽量鼓励病人咳嗽B.吸痰前后提高给氧浓度C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2D.一次持续吸引时间不超过15秒E.一般吸痰负压不超过200mmHg2.休克病人采取哪种体位最为合适?A.头高足低位B.头低足高位C.头和腿部各抬高30度D.侧卧位E.过度后仰卧位3.呼吸及高压报警常见的原因不包括哪项?A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B.呼吸机管路不畅,如管道打折、积水过多C.病人呼吸过快D.氧气流量设置过高E.呼吸机故障4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先采取哪种措施?A.捏紧导管B.更换引流导管C.将引流导管重新放入伤口D.气管插管或气管切开管移位E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5.关于休克的病情观察,下列哪项不正确?A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O6.某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是?A.7分B.8分C.9分D.10分E.都不对7.各类休克的共同点为:A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安8.对危重患者的护理,下列措施正确的是?A.保持平卧,尽量少翻动患者B.保持病房安静,减少家属探视C.保持口腔清洁,口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停,首先通知医生E.为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?A.安路卡因酰胺B.XXXC.胺碘酮D.氨酰心安E.XXX10.下列患者对氧疗效果最好的是?A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11.左心衰时呼吸困难的特点,不包括哪一项?A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是?A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术13.疼痛评分≥7分,每隔多长时间应该评估一次?A。
危重患者护理理论及技能考核
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神经外科危重患者护理理论知识考核一、单选题1、中心静脉压的正常值是()A、15cmH2OB、12-20 cmH2OC、3 cmH2OD、5-12 cmH2OE、25 cmH2O2、有效判断患者缺氧的程度,可以根据患者的临床表现和( )A、皮肤、粘膜的颜色B、口唇、指端发绀的程度C、血红蛋白和pao2值D、pao2 和sao2值E、意识状态3、ARDS患者的典型病理变化时()A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿4、急性心肌梗死后室性心律失常最早发生于( )A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内5、机械通气时的吸氧浓度一般不超过( )A、21%B、30%C、40%D、50%E、50%-60%6、急性左心衰常见咳痰的颜色为()A、铁锈红色B、粉红色泡沫痰C、白色粘痰D、黄绿色痰E、鲜红色痰7、缓解急性心肌梗死时色疼痛宜用()A、休息B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、安定8、使用简易呼吸器时挤压与放松呼吸囊的比为()A、1:1B、2:1C、1:2D、1:3E、3:19、护理意识障碍的病人不正确的措施是()A眼部可用凡士林纱布覆盖,以保护角膜B、采用被动运动,预防静脉血栓C、将压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤 D 、给予鼻饲或静脉高营养支持E、室内光线宜暗,动作要轻柔,以免抽搐10、危重病人常见的护理诊断有哪几方面()A、与呼吸有关的诊断B、与安全有关的诊断C、与生理交换有关的诊断D、与活动及感觉有关的诊断E、以上都是二、简答题急救药械管理制度。
危重患者护理理论考核试卷
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2018年危重患者护理理论考核试卷科室:姓名:得分:一、选择题(每题4分,共60分)1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜(B)。
A少于15秒B超过15秒C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为(B)升/分。
A10-12B8-10C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少(C)厘米。
A20B15C10D84、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液(B)毫升。
A100-300B300-500C500-800D800-10005、口腔护理的目的不妥的是(C)A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是(A)cmH2O。
A5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是(D)。
A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理,以下不正确的是(D)。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用(A)进行标记。
10、A红色B黄色C绿色D黑色11、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压(A)。
A<80mmHg B<70mmHg C<60mmHg D<50mmHg11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是(D)。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运12、抢救必备的急救药品中没有(C)A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色(B)A红色B粉红色C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是(D)A60~80mmHg B70~80mmHg C80~90mmHg D80~100mmHg15、正常尿比重为(A)A1.010~1.020B1.015~1.025C1.020~1.030D1.025~1.035二、简答题。
危重患者护理理论知识考试试题
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危重患者护理理论知识考试试题科室:姓名:考试日期:2013.06.12成绩:一、填空题(每空1分)1、高质量的C P R要求:胸外心脏按压频率至少达到,按压深度至少达到,儿童达胸廓前后径的,单人C P R 按压与人工呼吸比为,吹气持续秒。
2、心跳停止分钟内进行C P R-B L S,并于8分钟内进行进一步生命支持(A L S),则病人的生存率达到。
3、心肺复苏的有效指征、、、、。
4、B L S(基础生命支持)又称初期复苏处理或现场急救。
重要目标是向心、脑及全身重要器官供氧,延长机体临床死亡时间,包括:心跳、呼吸停止的判定,(A),(B),(C)和转运等环节,即C P R的A B C步骤。
5、对室颤最有效的治疗方法是。
6、使用双向波除颤仪,电击能量选择为____,使用单向波除颤仪,电击能量选择为。
7、、和构成现代心肺复苏的三大要素。
8、伴两个征象即可诊断为心搏骤停。
9、判断口对口法是否有效,首先观察病人的10、使用简易呼吸囊时,操作者站于患者头部后方,一手以手法固定面罩另一手有规律的挤压简易呼吸囊,按压频率为次/分,吸呼比为,成人使用1L简易呼吸器挤压球囊1/2~2/3,2L简易呼吸器挤压球囊。
11、根据心脏的活动情况及心电图表现,心跳骤停可分为:、和三种类型。
12、中凹卧位(休克体位)指的是头和躯干抬高、下肢抬高。
13、根据微循环的改变可将休克分为三个阶段,即:、、。
14、使用止血带止血,结扎时间大于1小时者,应每分钟放松1次,每次30~60S。
15、用氧过程中应密切观察:患者的及缺氧程度改善情况等。
二、名词解释(每题10分)1、压疮:2、休克:。
危重病护理相关知识理论考核试题及答案
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危重病护理相关知识理论考核试题一、选择题1危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估:(\营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查等。
[多选题]*神经系统的评估V呼吸系统的评估V心血管系统的评估V导管滑脱危险的评估V2、病人病情加重时再评估,应由()执行,并落实相应的护理措施。
[单选题]*质控组长责任护士V责任组长质控护士3、患者入院时,存在以下情况如:(\心肺复苏前后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时评估。
[多选题]*颅脑损伤V脑血管疾病V营养不足中毒V4、发现患者意识改变,应同时观察患者()等有无改变,以评估患者的中枢神经功能。
[多选题]*生命体征V瞳孔大小对光反应V眼球运动V有无呕吐V5、发现患者意识改变,应同时观察患者生命体征、瞳孔大小对光反应、眼球运动等有无改变,以评估患者的()功能。
[单选题]*肢体运动脸部运动中枢神经V周围神经6、对于危重患者,脉搏氧饱和度()作为单独呼吸判断指标。
[单选题]*能不能V不确定有时可以7、对于危重患者,有人工气道的,应观察人工气道的(1[多选题]*大小种类V深度,固定情况V8、危重患者有无气道梗阻,通过()发现气道梗阻的证据。
[多选题]*触诊V问诊听诊V9、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是:心率发生急性改变(λ[单选题]*<40次/分或>150次/分√<20次/分或>130次/分<50次/分或>140次/分<60次/分或>200次/分10、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是:收缩压发生急性改变(I[单选题]*<90mmHg√<60mmHg<75mmHg<SOmmHg11、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是:呼吸频率发生急性改变(\[单选题]*<8或>3(W分√<10或>45次/分<15或>28次/分<10或>35次/分12、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是:脉搏氧饱和度发生急性改变,吸氧情况处于(λ[单选题]*<90%√<95%<85%<80%13、危重患者的床头备好必要的抢救药品和设备,需立即呼叫医生的情况是:尿量发生急性改变,4小时尿量(\[单选题]*<50m1√<55m1<70m1<60m114、危重患者因病情变化而处于濒死期,病人可出现(\[多选题]*潮式呼吸V张口呼吸√点头呼吸,浅表呼吸V15、正常的瞳孔应呈()形。
危重症专科护士准入理论考核试题及答案

危重症专科护士准入理论考核一、选择题1.鼻饲时,鼻饲液适宣的温度是()[单选题]*A.33°C~35°CB.41°C~42°CC.38o C-40o C√D.30°C~32°CE.43℃~45℃2.每次鼻饲的量不超过()间隔时间不少于2小时。
()[单选题]*A.150m1B.100m1C.250m1D.200m1√3.护理人员严格遵守无菌技术操作规程,鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制当日量,于()冰箱内保存放置不超过()O()[单选题]*A.2℃12小时B.4℃24小时√C. C.6℃24小时D. D.8℃24小时4.误吸主要表现为()心动过速呼吸困难,咳出或经气管吸出鼻饲液。
()[单选题]A.呛咳、气喘√B胸闷C.紫组D.呼吸困难5.每次鼻饲前先抽吸,以评估患者对鼻饲液的耐受性,了解胃是否排空,若残余量()才是示有胃潴留,需要延长鼻饲间隔时间或行胃负压引流。
()[单选题]*A.50m1B.1OOm1√C.150m1D.200m16.鼻饲完毕应指导患者维持原臣M立()分钟,防止呕吐。
()[单选题]*A.5-10B.10-15C.15-20D30√7.每次鼻饲前后均应用()水冲洗导管,以防止管道堵塞。
(C)[单选题]*A.10m1-20m1B.20m1-30m1C.30m1-60m1√D.50m1-60m18.下列关于对鼻饲患者的指导要点,错娱的是()[单选题]*A.告知患者插管和鼻饲可能造成不良反应8.告知患者鼻饲中不适及配合方法C.指导患者恶心时做屏气动作VD.指导患者带管的注意事项,避免脱管9.对于昏迷、不能合作的患者可采用患者取()置管法。
()[单选题]*A.半卧位10斜坡卧位C.平臣M立D.侧卧位√10.鼻饲法最严重的并发症是()[单选题]*A.胃出血B.鼻、咽、食道黏膜损伤和出血C.胃食管反流、误吸D.呼吸、心四■停√11.给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
危重患者护理考试试题
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危重患者护理考试试题1. 简答题:请简要介绍什么是危重患者护理。
危重患者护理是指医护人员在面对生命垂危、病情危重的患者时,通过科学、有效的护理措施,全面维护患者的生命体征和生命功能,以提高患者的生存率和康复率。
2. 选择题:(1) 对于危重患者的护理目标,以下哪项是正确的?a. 确保患者的情绪稳定b. 保持患者的体位c. 降低患者的疼痛程度d. 促进患者的自理能力(2) 危重患者的护理中,以下哪个环节是最高优先级?a. 皮肤护理b. 通气与氧合c. 高能量饮食d. 密切的观察与监测(3) 下列哪项举措是错误的危重患者护理中?a. 定期更换呼吸机的管道和器械b. 维持患者在安静低刺激环境中c. 定时翻身,保证皮肤干燥d. 提供高蛋白饮食3. 完成句子:(1) 在危重患者的护理中,应该及时监测患者的_________,以确保其稳定。
(2) 危重患者通常需要进行_________支持,以维持正常生命功能。
(3) 在护理过程中,医护人员需要______危重患者的情绪,以提供安全感。
4. 简答题:请列举三种常见的危重患者的护理干预措施,并简要解释其作用。
(1) 密切的观察与监测:及时观察和监测患者的生命体征,如血压、心率、体温等,以发现任何异常变化,采取相应的措施,并确保患者在安全的状态下度过危重期。
(2) 通气与氧合:确保患者的呼吸通畅,并提供足够的氧气,以保持呼吸道通畅和维持足够的氧合水平,减轻患者的呼吸困难和缺氧状况。
(3) 皮肤护理:定时翻身、更换患者的床单和尿布,保持皮肤清洁和干燥,以预防压疮和感染的发生,提高患者的舒适度和护理质量。
总结:危重患者护理是一项关键而重要的工作,对于患者的生命安全和康复至关重要。
通过合理的护理措施,包括及时的监测、通气与氧合、皮肤护理等,可以最大程度地保护患者的生命体征和生命功能,提高患者的生存率和康复率。
在实际工作中,医护人员需要全面掌握相关的知识和技能,不断提升自身的专业水平,以更好地应对危重患者护理的挑战。
2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员)
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2024年危重患者护理理论知识考核试题(全员)一.单选题,每题4分,共60分1.危重患者谵妄的临床特点不包括()A.急性起病B.症状昼轻夜重C.一过性病程D.不成波动性(正确答案)2.关于休克的病情观察,下列哪项不正确()A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色湒反映体表灌注情C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15mln以上说明組织灌注良好(正确答案)E.中心静脉压正常值为5-12cmH203.预防压疮翻身的最佳角度()A 30°(正确答案)B 60°C 90°D 45°4.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷5.危重患者护理中首先观察()A.意识状态的变化(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、 BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情況6、房颤、房扑发作血流动力学不稳定的时候首选治疗为? ()A.西地兰静推B.胺碘酮静推C.电复律(正确答案)D.地高辛口服7.下列哪项不属于危重病人的特点()A.病情危重B.病种复杂C.病情变化慢(正确答案)D.需持续生命支持8.只有轻微收缩,不能使相应关节活动肌力分级标准为()A.0级B.1级(正确答案)C.2级D.3级9.骨折后,为减少骨折端的移位多将肢体置于()A.功能位(正确答案)B.休息位C.屈曲位D.抗痉挛位10.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)11.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)E.双侧瞳孔无变化12.护理昏迷患者,下列选项正确的是()A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质13.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)14.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是(E)A.按摩双眼睑(正确答案)B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水15.对患者进行按摩的目的不包括()A,促进血液,淋巴回流B.促进分离运动(正确答案)C.防止或减轻浮肿D.增强本体感觉二、多选题,每题5分,共40分1.重症患者特点主要体现在以下几点()A.较长时间卧床(正确答案)B.体位限制(正确答案)C肢体功能障碍,表现为无随意及自主运动(正确答案)D.多管道植入,包括尿管、PICC、鼻胃管等(正确答案)2.危重患者常见并发症()A.呼吸机相关肺炎(正确答案)B.导管相关性血流感染(正确答案)C.多重耐葯菌感染(正确答案)D.深静脉血栓(正确答案)E.危重患者的谵妄(正确答案)3.病人出现持续性腹痛有可能是()A.肝包膜下出血(正确答案)B.肠梗阻C.胰腺炎(正确答案)D.胆囊炎(正确答案)E.阑尾炎(正确答案)4.糖尿病酮症酸中毒DKA的治疗措施有哪些()A补液(正确答案)B胰岛素(正确答案)C补钾(正确答案)D补碱(正确答案)E补钠5.心包填塞的三联症包括()A、低血压(正确答案)B、颈静脉怒张(正确答案)C、胸痛D、心音遥远(正确答案)6.蕈碱样症状主要有()A.食欲减退、恶心、呕吐(正确答案)B.腹痛(正确答案)C.腹泻(正确答案)D、多汗(正确答案)E、瞳孔缩小,视物模糊(正确答案)7.肋骨骨折的临床表现有()A.局部压痛(正确答案)B.畸形(正确答案)C.骨擦音(正确答案)D.挤压试验(+)(正确答案)E.皮下气肿(正确答案)8.监测PaC02的临床意义是:()A.判断肺泡通气量(正确答案)B.判断代谢性酸碱失衡(正确答案)C.判断呼吸性酸碱失衡(正确答案)D.判断复合性酸碱失衡,(正确答案)E.判断I型呼吸衰竭。
危重病人护理理论考试试题及答案
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危重病人护理理论考试试题及答案一、考试试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 危重病人监护的主要目的是()A. 观察病情变化B. 预防并发症C. 提高治疗效果D. 所有以上选项2. 以下哪种情况不属于危重病人的监护范围?()A. 严重创伤B. 心脏骤停C. 慢性阻塞性肺疾病D. 严重感染3. 危重病人监护室(ICU)的主要任务是()A. 提供高质量的生命支持B. 进行临床研究C. 培训医护人员D. 所有以上选项4. 以下哪种监测手段不属于危重病人监护的常规监测?()A. 心电图B. 血压C. 脉搏D. 尿量5. 危重病人护理中,以下哪个原则是错误的?()A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 尽量减少医疗干预6. 以下哪种药物不属于升压药?()A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 间羟胺7. 危重病人护理中,以下哪种措施有利于保持呼吸道的通畅?()A. 定时翻身拍背B. 雾化吸入C. 呼吸兴奋剂D. 所有以上选项8. 以下哪个指标提示危重病人可能存在循环衰竭?()A. 收缩压小于90mmHgB. 脉搏细速C. 尿量减少D. 所有以上选项9. 危重病人护理中,以下哪种措施有助于预防感染?()A. 严格执行无菌操作B. 定期更换床单C. 加强营养支持D. 所有以上选项10. 危重病人监护室(ICU)的医护人员应具备以下哪些素质?()A. 专业知识丰富B. 团队协作能力C. 心理承受能力D. 所有以上选项二、填空题(每题2分,共20分)1. 危重病人监护室(ICU)内,医护人员应遵循的护理原则是______、______、______。
2. 危重病人监护中,呼吸系统监测主要包括______、______、______。
3. 危重病人监护中,循环系统监测主要包括______、______、______。
4. 危重病人护理中,营养支持的方法包括______、______、______。
危重病人护理理论考试试题及答案
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彭州博瑞中医医院危重病人护理理论考试试题科室姓名得分一、单选题(每小题3分,共87分)1、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( A )A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征2、休克病人的最佳体位是:( C )A.头高足低位 B头低足高位 C头和腿部各抬高30度 D侧卧位3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?( C )A.普鲁卡因酰胺 B普罗帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安4、阿托品的禁忌症是:( C )A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( C )A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.血胸6、开放性气胸的现场急救为:( D )A.立即给氧B.胸膜腔穿刺抽气C.清创术 D立即用清洁物品封闭伤口7、休克患者血压低,中心静脉压低提示( A )A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全8、判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是 (A )A.触及颈动脉 B触及桡动脉 C观察尿量变化 D观察神志9、快速降低血压最有效的药物是:( B )A.亚宁定B.硝普钠C.利血平D.硝苯地平E.依那林10、治疗脑水肿的首选药是( A )A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪11、诊断肠梗阻最主要的依据是:( D )A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D )A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水 E.尿量达40mL/h时补钾13、吗啡用于治疗的适应证为( E)A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女止痛D.分娩止痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛14、哮喘时可闻及:( E )A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音15、CPR后因缺氧最易引起的并发症是:( B )A.肺水肿B.脑水肿C.心力衰竭D.肾衰竭E.肝衰竭16、急性胰腺炎患者饮食应:( D )A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物17、多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( E )A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁18、心搏骤停时最迅速有效的处理是:( E )A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸19、过敏性休克的首选治疗药物为:( B )A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂20、确定深度昏迷最有价值的体征是:( B )A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降;呼吸浅快21、急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:( B )A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛22、提示昏迷程度加重的是:( E )A.双侧对称性浅反射减弱B.深反射亢进或消失C.双侧腱反射不对称D.出现病理反射E.浅反射由减弱到消失23、反映早期休克比较敏感的指标是:( B )A.血压B.脉搏C.皮肤温度D.意识E.尿量24、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:( D )A.减慢心率B.降低血压使组织灌注不足C.加重肺淤血,使缺氧更明D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加25、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( A )A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素26、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:( E )A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠D.三聚乙醛E.安定27、烧伤患者在早期口渴,最适合饮用下列哪种液体:( C )A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水28、符合浅昏迷临床表现是:( A )A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍29、诊断有机磷中毒最重要的指标为:( B )A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲二判断题(每小题1分,共5分)1、尿量变化是肾功能改变最直接的指标。
危重症专科护士理论考核测试卷

.实用文档..第七届危重症专科护士理论考核测试卷〔B 〕〔考试时间60分钟,总分值100分〕考前须知:用黑色中性笔答题,保持卷面整洁。
一、单项选择〔20×2’=40’〕1. 行肠内营养时应及时评估胃内剩余量,假设胃潴留大于〔 B 〕应减慢输注速度 或暂停肠内营养。
A.50-100mlB.150-200mlC.300mlD.400mlE.500ml 以上2. ARDS 机械通气的病人,体重50kg ,VT 的设置较为适宜的为〔 A 〕 ml ml ml ml3. 以下哪个不是中心静脉穿刺置管时的并发症〔 A 〕 A.导管移位 B.气胸 C.血管损伤 D.空气栓塞 E.胸导管损伤4. 如发生人工气道紧急阻塞,护士最先所做的是〔B 〕 A. 立即松气囊并拔出人工气道 B. 立即抽出气囊内气体C. 立即给与氧气吸入或球囊辅助呼吸D. 立即膨肺吸痰,尽快吸出阻塞痰痂E. 立即拔除人工气道5. 控制性氧疗的吸氧浓度为〔 B 〕A.21%~24%B.24%~35%C.35%~50%D.50%~60%E.60%以上 6. 水和钠同时丧失,但失水多于失钠的是〔 A 〕7. 人工气道湿化要求进入气道内的气体温度及湿度为 〔 C 〕 ℃~35℃、80% ℃~36℃、90% C.37℃、100% D.42℃、100% E.无严格要求8. 患者男性,60岁,诊断冠心病,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为〔 C 〕 ⅠⅡⅢ级 Ⅳ9. 治疗心室颤抖最有效的措施是〔 E 〕A. 静脉注射溴苄胺B. 胸外心脏按压C. 心腔内注射肾上腺素10. 男性,35岁,既往有心肌炎史,心电图诊断〔 D 〕A.窦性心律不齐B. 房性早搏C. 室性早搏D. 室性早搏三联律E. 室性早搏二联律 11. SpO2监测的影响因素不包括〔 〕A.接触不良B.重度贫血C.黄疸得分 阅卷人精品文档. 12. 男,60岁,因休克给予静脉快速输液后,测CVP15cmH2O,血压80/60mmHg。
危重患者考试题精修订
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危重患者考试题标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]危重症相关知识理论考试题______年______月____日科室________ 姓名________ 分数______一、名词解释 (每题2.5分,共5分)1.休克:2.昏迷:二、填空题( 每空1分共15分)患者胸外按压部位成人在胸骨________ 儿童在胸骨下________ 。
心脏骤停心电图分________ 、________ 、_______ ,肺复苏开放气道手法有_______ 、________ 、_______ 。
心肌梗死是在_______ 病变基础上,发生冠状动脉血供 __或_____ _使相应的心肌发生_______ 或____ 典型临床症状是______ _疼痛____ _不能缓解。
三、单选题( 每题2分共40分)1.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过A. 21%B. 30%C. 40%D. 50%E. 50%~60%2.急性呼衰最早出现的临床症状为()A. 发绀B. 呼吸困难C. 咳嗽痰多D. 神经精神症状E. 血压升高3.触电对人致命作用是()A.急性肾损伤B.心肌缺血C.急性心室血流减慢D. 诱发心动过速E.引起心室颤动4.急重症急诊的预检分诊正确方法是()A. 一看、二问、三查、四分检B. 边问、边查、边抢救、边护送至抢救室C. 先挂号、报告急诊主任及相关抢救人员到位,协助患者联系家属或单位后送入抢救室抢救D. 先进行评估,做出护理诊断,订出护理计划在送入抢救室抢救E. 以上都对5.急性肺水肿时用乙醇湿化氧气的目的是()A. 兴奋呼吸中枢B. 解除支气管平滑肌痉挛C. 降低肺泡内的表面张力D. 扩张毛细血管而减轻心脏负担E. 清除呼吸道致病菌6.心衰患者应严格控制输液速度,以多少滴/分钟为宜,以免诱发肺水肿()A. 10—20B. 20—40C. 40—60D. 60—80E. 1007.中心静脉压升高而血压仍低于正常提示()A. 心脏压塞B. 容量负荷过重C. 心功能不全D. 有效血容量不足E. 缩窄性心包炎A. 13—15分B. 10—13 分C.9—12 分D. 8—5分E.<59.心绞痛发作时首要的护理措施是()A. 给予吸氧B. 建立静脉通路C. 让患者立即安静坐下或半卧D. 观察疼痛性质E.立即描记心电图10.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.硝普钠D.合心爽E.美托洛尔11.左心衰最早出现的症状是()A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.刺激性干咳D.心源性哮喘E.劳力性呼吸困难12. 抗休克治疗最根本的措施是()A.积极处理原发疾病B.及时纠正酸碱平衡失调C.早期应用血管活性药物D.及时,快捷.足量补充血容量E.应用强心药以增加心肌收缩力13.复苏期给予药品和液体的首选途径是()A.心内给药B.肌肉注射C.外周静脉D.皮下注射E.气管给药14. .判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是()A.PHB.PaO2C.SaO2D.PaCO2E.BE15. 对中心静脉压和血压均低于正常值的休克患者,应采取的措施是()A.大量输液.加快滴速B.控制滴速.减慢滴速C.暂停输液,用强心剂D.用升压药物E.用扩血管药物16.呼吸机湿化液应选用()A. 无菌蒸馏水B. 生理盐水 C 自来水 D. 纯净水 E. 白开水17.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌活动18.在现场急救中首先要做的是()A.包扎伤口 B.清理呼吸道 C.心肺复苏 D.止痛 E.抢救休克19.导致气道峰值压增高的原因不包括()A.分泌物过多B. 管道阻塞C.气管插管进入一侧支气管D.管导管气囊漏气E.管插管的斜面贴壁20.中心静脉压是指()A.左心房压力B.右心房或上下腔静脉压力C.股静脉压力D.左心室压力E.右心室压力四、多选题(每题4分共20分,可选2-5个答案,多选少选均为错)1. 下列描述哪项是错误的()A.休克指数正常值:0.5左右B. 休克指数=脉率/收缩压C. 休克指数大于0.5提示有休克D. 大于1.0—1.5提示有休克E.大于2.0为严重休克2..伤员的转送,下列哪些正确()A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情 D.遇有导管脱出应立即插入 E.及时吸氧3.休克的治疗原则()A尽早去除引起休克的原因 B. 尽快恢复有效血容量 C 增强心脏功能D.纠正微循环障碍E. 及时应用血管收缩剂4.对休克失代偿阶段表现,正确的是()A.血压下降B.尿少C.代谢性碱中毒D.表情淡漠E.皮肤黏膜由苍白转为发绀5.外科常见的休克类型是()A.低血容量性休克B.创伤性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心源性休克五、问答题(每题10分共20分)1.值夜班中,ACS病人急诊入院,该如何接诊在诊断明确但医嘱未出来前需做哪些准备2.简述低心排综合征的原因、早期症状如何预防和处理。
2022年第三季度危重理论考试试卷
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2022年第三季度危重理论考试试卷一、选择题(每题10分,共70分)1.危重患者记录针对的人群为() *A.重症监护的患者(正确答案)B.特级护理的患者(正确答案)C.一级护理并有病危或病重医嘱的患者(正确答案)D.随时可能病情变化的患者2.危重护理记录单的书写特点() *A.稳(正确答案)B.准(正确答案)C.快(正确答案)D.宽(正确答案)E.熟(正确答案)F.活(正确答案)3.危重护理书写的内容和格式() *A.书写的内容和层次应该符合规范要求(正确答案)B.格式要正确、语言要通顺、字迹可随意C.书写的内容应该主观、准确,突出护理内容D.治疗、抢救和护理措施及表格中所列的各个项目应该有具体的记录(正确答案)4.体温若无特殊变化时,危重患者一天至少记录几次?() [单选题] *A.1次B.2次C.4次(正确答案)D.6次5.危重护理记录单质量标准() *A.字迹工整、清楚(正确答案)B.使用医学术语(正确答案)C.记录应及时、准确、客观、具体(正确答案)D.能反映病情变化及处置情况(正确答案)6.书写特护记录和死亡记录的注意事项() *A.要注意特护记录和死亡记录的连续性和完整性(正确答案)B.允许4小时内补写抢救记录C.死亡时间的记录应该以医师宣布和记录的时间为准(正确答案)D.最后的诊断不明时,要保持医护记录的一致性(正确答案)7.出量栏应该记录患者的() *A.呕吐物(正确答案)B.渗出液(正确答案)C.穿刺液(正确答案)D.引流液(正确答案)E.灌肠液二、判断题(每题5分,共50分)1.入量中液体应该以毫升计算,流质和水果要记录含水量,固体食物应该按克进行记录。
[判断题] *对错(正确答案)2.危重患者护理记录单是法律依据,可为医疗、护理、教学科研提供宝贵资料。
[判断题] *对(正确答案)错3.危重患者护理记录单书写的层次应和一般护理记录单是一样的。
[判断题] *对(正确答案)错。
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危重患者护理理论考核
试卷
标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
科室:姓名:得分:
一、选择题(每题4分,共60分)
1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜(B)。
A少于15秒B超过15秒C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为(B)升/分。
A10-12B8-10C6-8D4-6
3、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少(C)厘米。
A20B15C10D8
4、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液(B)毫升。
A100-300B300-500C500-800D800-10005、口腔5、护理的目的不妥的是(C)
A保持口腔清洁B预防口腔感染
C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔
6、中心静脉压的正常值是(A)cmH2O。
A5-12B10-15C8-12D10-207、
7、简单而有效的观察休克的指标是(D)。
A血压B脉搏C神智D尿量
8、关于休克病人的护理,以下不正确的是(D)。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道
C观察生命体征D常规给予血管收缩剂
9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用(A)进行标记。
A红色B黄色C绿色D黑色
10、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压(A)。
A<80mmHgB<70mmHg
C<60mmHgD<50mmHg
11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是(D)。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送
B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前?
C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定?
D腹胀者去除胃肠减压术后再转运?
12、抢救必备的急救药品中没有(C)
A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂
13、危重病人腕带应该用哪种颜色(B)
A红色B粉红色C绿色D蓝色
14、动脉血氧分压正常值是(D)
A60~80mmHgB70~80mmHg
C80~90mmHgD80~100mmHg
15、正常尿比重为(A)
A1.010~1.020B1.015~1.025
C1.020~1.030D1.025~1.035
二、简答题。
1、进行血氧饱和度监测时以免影响监测结果,应避免哪些情况(12分)
答:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等,周围环境光线太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也会影响监测结果。
2、简述休克病人的急救护理措施。
(14分)
答:(1)给氧,流量一般4-6L/分。
(2)建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。
(3)密切观察生命体征与中心静脉压的变化。
(4)观察尿量与尿比重。
(5)安置头胸及双下肢各抬高10度~30度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。
(6)注意保暖。
(7)配合医生抢救,必要时行术前准备。
3、腹部外伤多脏器损伤的观察要点。
(14分)
答:(1)严密监测患者意识情况,P、R、BP、CVP、尿量、肢体颜色、体温,注意有无休克表现。
(2)观察气道是否通畅,注意呼吸的形态及频率。
(3)观察腹痛的特征、五腹膜刺激症,判断是实质脏器损伤还是空脏器损伤。
(4)观察患者的体位及局部软组织损伤、肢体活动情况。