介入化疗栓塞在宫颈癌患者手术治疗中的应用价值分析
宫颈癌Ⅱ期术前介入治疗效果评价80例
变性 、 坏死 , 瘤体组织 中有炎性细胞浸润 ,
周 围脉 管 系 统 内 未 见 有 癌 栓 形 成 。 有 2
i v so ao n n u r t r mb i h n a in, r u d o t mo h o i n t e
论 著 ・临 床 论
… NF SF o M M fNI V D0 C T j T o S
坛
宫 颈 癌 Ⅱ期 术 前 介 入 治 疗 效 果 评 价 8 O例
ea v eajvn ce o eay i e e— rt enoduat h m t rp s f c i h f 苏煜 吴 雪峰
期 术 前 新 辅 助 化 疗 中的 临床 价 值 。 方 法 :
宫颈癌是妇科 常见 的肿瘤 , 其发病率
有 上 升 和 低 龄 化 表 现 。20 0 6年 8 月 ~
13例 宫颈 癌 患者 中 3 行 单 纯 手 术 治 0 0例
疗 ,3例 经 超 选 插 管 化 疗 栓 塞 后 手 术 , 8 分
1 4 中 国社 区医 师 ・ 5 医学专业 2 1 0 2年第 1 0期 ( 4 总 第3 7 第1 卷 0 期
瘤 体 积 减 少 。 总有 效 率 10 。 0% 手术 结 果 及 病 理 表 现 :0例 均 于 介 6 入栓 塞后 1 1 天 行 宫 颈 癌 广 泛 子 宫 切 4~ 8 除 术 +盆 腔 淋 巴 结 清 扫 术 。术 中 见 子 宫 肿 瘤 体 积 缩 小 , 瘤 表 面 充 血 差 , 不 同 肿 有 程 度 的 变 性 坏 死 , 肿 瘤 境 界 清 楚 , 离 且 分 容易 。出 血 量 介 入 栓 塞 组 估 计 30± 8 10 l 10~7 0 1 , 单 纯 手 术 5 0± 9 m (5 2m ) 与 1 30 l 10~10 m ) 比 , 显 减 少 ( 7 m (7 20 1 相 明 P
[介入动脉栓塞治疗宫颈癌大出血的护理配合]宫颈癌动脉栓塞
[介入动脉栓塞治疗宫颈癌大出血的护理配合]宫颈癌动脉栓塞介入治疗是指在医学影像设备的指导下,将可塑介入导管直接插到出血血管进行栓塞的技术,可将出血动脉从末梢开始栓塞于主干,闭锁整个动脉管腔,即使有其他交通支也无大量血液通过髂内动脉向其供血,从而有效地控制出血[1]。
急性大出血是宫颈癌严重并发症,也是宫颈癌死亡的一个重要原因。
近年来随着介入治疗的不断发展,动脉栓塞治疗宫颈癌大出血患者起到立竿见影的效果而被临床广泛应用,我科自2021年2月~2021年11月采用介入栓塞方法对12例宫颈癌大出血患者进行止血,取得满意的效果,现将护理配合报告如下。
资料与方法1.一般资料本组病例12例,年龄34~61岁,平均55.6岁;均经我院病理组织活检确诊为宫颈癌,FIGO分期:Ⅲa期4例,Ⅲb期8例;病理类型:鳞癌9例,腺癌3例。
出血时间8~72 h,出血量每天1000~2000 ml,均经阴道纱布填塞压迫、反复输血和支持治疗无效急诊行介入治疗。
12例患者中初诊4例,其余8例处于放疗、化疗期间。
术前检测血常规、肝、肾功能及心电图结果正常。
2.治疗方法Seldinger技术利用全脑血管造影术(DSA)完成选择性或超选择性插管。
即在局麻下用21 G穿刺针选择右侧股动脉穿刺,将子宫动脉导管经5 F鞘管插入髂内动脉或子宫动脉内造影,见造影剂溢出血管外,即向导管内注入用化疗药物浸泡的明胶海绵颗粒或500~700聚乙烯醇栓塞剂颗粒栓塞,若效果不满意可选择普通弹簧钢圈或微钢圈栓塞,直至复查造影栓塞满意,无造影剂溢出血管外即可拔管撤鞘,穿刺部位局部压迫止血15 min后加压包扎,平车送回病房。
结果本组12例患者DSA检查中可见造影剂自出血部位的供血动脉外溢,经介入动脉栓塞治疗后,出血完全缓解10例,部分缓解2例,有效率为100%,经继续补血支持治疗后患者血压逐渐上升,病情逐渐稳定,术后出现疼痛3例(25.0%),出现高热2例(16.7%),总并发症发生率为41.7%(5/12),无严重并发症发生。
基于介入治疗的两种新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌疗效的比较
【 摘 要】 目的 : 比较 基 于介 入 治 疗 的 两 种 新 辅 助 化 疗 方 法 对 局 部 晚 期 宫 颈 癌 的 近 期 及 病 理 疗 效 。方 法 : 2 0 0 9年 8
月 一2 0 1 1 年 1 O月进 行 新 辅 助 化 疗 的 局 部 晚 期 宫颈 癌 患 者 3 2例 , 根 据 不 同的 治 疗 方 案 分 成两组 , A组 1 8例 , 单 纯 行 双 侧
6 7 8
放 射 学 实践 2 0 1 3年 6月第 2 8卷 第 6期
Ra d i o l P r a c t i c e , J u n 2 0 1 3 , Vo l 2 8 , N o . 6
介 入 放 射 学
基 于介 入 治 疗 的两 种 新 辅 助 化 疗 方 案 在 局 部 晚 期 宫 颈 癌 疗 效 的 比较
Co mp a r i s o n o f t w o k i n d s o f i n t e r v e n t i o n a l n e o a d j u v a n t c h e mo t h e r a p y i n l o c a l l y a d v a n c e d c e r v i c a l c a n c e r LAN We i — s h u n, HU Da o y u, YANG We n - z h o n g . De p a r t me n t o f Ra d i o l o g y , To n g j i Ho s p i t a l , To n g j i Me d i c a l C o l l e g e , Hu a z h o n g Un i v e r s i t y o f S c i
介入治疗局部晚期宫颈癌临床疗效分析
入治疗是一种最佳 的治疗 方法 。
但 是 本 临 床 治 疗 研 究 尚 存 在 不 足 , 随 后 的 时 间 里 应 该 在
对这 2 3例 患 者 进 行 长 期 追 踪 随 访 , 评 价 该 种 治 疗 方 法 对 以
分期 为 IB 2期与 ⅡB期 的早期宫 颈癌 , 因肿瘤体 积大 , 不经
10mg 丝裂 霉素 4mg5氟 尿嘧啶 5 0m , 5 , ,- 0 g 然后用明胶海绵
微粒栓塞髂 内动脉前 于 , 重复 造影靶 动脉 血流 消失为 成功 ; 同法处理对侧 血管 , 术毕拔管 。穿刺点局部压 迫 6h 术后 患 , 肢制 动 1 2h并注意足 背动 脉搏 动。 3 .疗效观察及评价 : 介入治疗术后分别于 1 、 周 2周、 3周 行妇科检查 , 测量肿瘤 大小 , 录病灶缩小 情况 , 要时行 阴 记 必 道镜取宫颈活检查看病 理情况 。疗效评 价 : 临床 症状缓解 情
2 .肿 块 消 退 及 后 续 治 疗 :3例 患 者 介 入 治 疗 前 平 均 肿 2
、
资料与方法
瘤直径为 4 3c 介 入治疗后平均肿瘤直径 2 1c . m, . m。经 f 检 验两者 的差异 具有 统计 学意 义 ( 0 0 ) P< . 5 。其 中 C R 6例 , P 2例 ,D5例 , R1 S 总的治疗 有效率 为 7 . % , P 83 无 D病 例 出
作者单位 :7 00 西安交通大学医学院第二附属医院妇 产科 10 3 通讯作者 :吴静 ,maldcow j g 6 .o E i:ot ui @13 cr r n n
中华临床医师杂志( 电子版 )O 1 2 2 l 年 月第 5 卷第 3 期
C i J i c n ( l t n d i ) Fbu y  ̄ 1 , o 5 N . h n i sEe r i E i n ,era 12 1V 1 , o3 n l i a co c t o r 0 .
介入治疗中晚期宫颈癌20例疗效分析
和生存率。 随着放射介入治疗技术的不 断成熟, 对中晚期宫颈癌介入治疗优势
更 加 明显 , 严 格 掌 握手 术 适 应 证 : 1 应 () 患 者 介 入 治 疗 后 3~ 宫 颈癌 根 治 术前 辅 助 治疗 ,2 不 能 控制 ()
d i 03 6 /i n17 -8 0 0 11.4 o: .9 9 .s . 1 0 . 1.0 2 1 js 6 0 2 0
经介入治疗后 , 患者临床症状减轻 ,0例肿块缩小大于 5%, 1 0 8 介入治疗是控制中晚期 宫颈癌临床症状 的一种有效方法。
例小于 5 %, 0 2例无明显变化 , 总有 效率 9 %。结论 0
恶心 、 吐 , 热 , 呕 发 白细 管及实质期肿瘤染色。根据观察血管造 动脉造影 , 确定肿瘤供血动脉, 了解供血 出 现下 腹 部 疼痛 ,
பைடு நூலகம்
情况 并计划在两侧子宫动脉和髂 内动脉 胞下降及肝 功能部分异常等症状。 给予 影情况,计划分配肿瘤化疗药物灌注剂 灌注化疗药物。 采用联合化疗药物 : 奈达 扩血管活血 药物及积极对症处理后 , 均 量 , 给予 肿瘤 主要 供血 动脉 一侧较 大 的化 铂注射液 8 O~ 10 、 0 mg 表阿霉素 4 mg 于 1~ 2周 内消 失 , 出现 严 重 骨 髓 抑 疗药物灌注剂量, 0 未 再行对侧动脉较少剂量 和 5F 7 0~ 1 0 mg 将 明胶海绵颗 制 与肝 、 一u 5 0 。 0 ’ 肾功能损害等并发症 。 粒用 化疗 药物浸泡后 , 栓塞双侧子 宫动 脉主干 。栓塞完毕 , 再次行子 宫动脉造 3 讨论 31 手术 目的与适应证 . 药物灌注 。因中晚期宫颈癌多数存在宫
_宫颈癌术前介入化疗栓塞的临床应用
#临床应用#宫颈癌术前介入化疗栓塞的临床应用张帆 许哲(呼伦贝尔市人民医院介入科,内蒙古海拉尔 021008)=摘要> 目的 探讨Ñb~Òb 期宫颈癌术前介入化疗栓塞的临床疗效及病理学改变。
方法 对2005年1月至2009年1月在我院就诊的55例宫颈癌患者实施术前动脉介入化疗,抗癌药物为顺铂、表阿霉素、5-Fu ,灌注化疗后用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。
结果 55例宫颈癌患者经1~2次术前介入化疗后顺利手术切除,术后标本病理切片中可见大量坏死组织及淋巴细胞浸润,其中组织学完全缓解8例。
结论 宫颈癌术前介入化疗栓塞可有效缩小肿瘤体积,减少术中出血,部分患者可达到组织学完全缓解的效果。
=关键词> 宫颈肿瘤; 介入性化疗; 病理评价=中图分类号>R 737.33;R 730.53 =文献标识码>A =文章编号>1005-8664(2010)02-0131-03收稿日期:2009-11-28作者简介:张帆(1977-),女,硕士,主治医师,从事妇科肿瘤专业。
The preoperative i n terven ti onal che m oembolization for th e treat m en t of cervical cancer :its clin ical app licationZ H AN G Fan ,X U Zhe(D epart ment o f In terventi onal T herapy ,H ulun Be i Er People c sH o spita,l N e iM onggo l 021008,Ch i na)=Abstract > O bjective T o assess t he eff ec ti veness of preope rative interventi onal chmoembo lization in the treat m ent of cerv ica l cancer and to observe the patho log i ca l changes o f the tu m or after the procedure .M ethods D ur i ng the per i od o f Jan .2005-Jan .2009,preope rative i n terventi onal che m oe m bo li zati on w as per -for m ed in 55pati ents w it h cerv ical cancer .T he anti neop l astic drugs i nc l uded c isplati n ,epirubic i n and 5-Fu .In all pati ents ,i nterven ti ona l a rteria l i nfusi on che m otherapy w as carried out before the e m bo li zati on o f b ilater -a l tu m or -f eeding arter i es w it h ge lf oam w as m ade .R esults F ifty -fi ve pa ti ents underwent radical resection surgery after rece i v i ng 1o r 2ti m es o f che m oe m bo li zati on .In postoperative patho log ical ex a m i nati on ,m assi ve necro si s and ly m phocytic infiltrati on we re found w ithin the t umo r and h i sto l og ica l co m plete re m i sson(H CR )w as seen i n 8pati ents .Conc l u si on F or t he treat m ent of cerv i ca l cancer ,t he preope rative interventi onalche m oe m bo li zati on can effecti ve l y decrease the t umo r si ze and reduce b l ood l oss dur i ng opera ti on ,mo reover ,even H cR can be obta i ned in so m e pati ents .=K ey words > Cerv i ca l neop l as m s ; Interventi onal che m othe rapy ; P atho log ica l eva l uati on子宫动脉栓塞治疗最初应用于威胁生命的产后出血、妇科肿瘤晚期难以控制的出血以及子宫肌瘤等。
宫颈癌术前新辅助介入化疗的疗效分析
周 血 白细 胞 > ・ ~, 小 板 >8 ・ 一 ; 4X1 0 L 血 0X1 0 L 无
(I ~Ⅱa 首选 的治 疗方法 是手术 治疗 , 期治 愈率 a ) 早 高达 9 % 。但 I 0 b期及 Ⅱ期宫 颈癌 可能 因病 灶大 ,
难 以彻底 切除 , 而且面 临致命性 出血及 膀胱输 尿管损
14 统计 学方法 .
2 结 果
采用 S S 4 0统计 软件 , P S1. 计数 资
料采用 ) 检验 , C 计量资料采用 t 检验 。
2 1 两组一般 资料 比较 介 入化疗 组与对 照组 两组 . 患者 的年龄 、 孕次 、 临床分期 、 组织学分类 、 癌灶大 小各
方 面 差异 无 统计 学 意 义 ( P > .5 。 见 表 1 均 00 ) 。
徐 晓武
广 东 省 从 化 市 中 心 医 院 妇 一 科 ( 19 0 5 00 )
【 摘要 】 目的
探讨新辅助介入化 疗在 I ~Ⅱ 期 宫颈癌 辅助 治疗 中的临床 疗效。方法 介入化 疗组 2 b b 8
例 宫 颈 癌 患 者 术前 进 行 新 辅 助 介入 化 疗 , 辅 助介 入 化 疗 结 束后 1~ 新 2周 行 宫 颈 癌 根 治 术 。 对 照 组 宫 颈 癌 患者 直
侧髂 内动脉 , 显影 了解血 管分 布肿瘤血 供 , 超选 至双侧
是指宫 颈癌手 术前行 子宫动 脉介入新 辅助化疗 , 使肿 瘤得 以缩小 、 限, 局 提高 了手术 的根治 率 , 减少 了手 且
术的并发症 。本文对本院 2 0 0 9年 1 1 — 2月 的 5 6例手 术治疗 的宫颈 癌患者 的临床 资料进行 回顾性 分析 , 以 探讨 术前子宫动脉介入新辅助化疗 的疗效 。
经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗宫颈癌的护理
经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗宫颈癌的护理作者:宋艳品来源:《中国卫生产业》 2014年第28期宋艳品河南省新乡市中心医院妇瘤科,河南新乡453000[摘要]目的探讨宫颈癌患者行经皮动脉化疗灌注与栓塞介入治疗的护理方法与效果。
方法选取我院2011年1月—2013年12月接收的宫颈癌患者40例为研究对象,所有患者均行经皮动脉化疗灌注与栓塞介入治疗,给予本组患者精心护理后,观察其治疗总有效率、并发症发生率以及护理满意度。
结果本组患者经积极治疗与精心护理后,治疗总有效率:9例完全缓解,18例部分缓解,8例病情稳定,5例病情进展,治疗总有效率为67.5%;并发症发生率:本组患者见3例恶心呕吐,2例食欲不振,1例白细胞水平下降,并发症发生率为15.0%;护理满意度:24例非常满意,12例满意,3例一般,1例不满意,护理满意度为90.0%。
结论宫颈癌患者行经皮动脉化疗灌注与栓塞介入治疗后,给予其精心护理,可有效提高其治疗总有效率与护理满意度,降低并发症发生率,进而缩短患者康复进程,效果显著。
[关键词]宫颈癌;动脉化疗灌注;动脉化疗栓塞介入;护理[中图分类号]R473.1 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654(2014)10(a)-0096-03[作者简介]宋艳品(1974-),女,汉族,河南新乡人,大学本科,主管护师,研究方向:妇科恶性肿瘤护理,所在科室:妇瘤科。
宫颈癌是临床妇科常见的恶性肿瘤疾病,据有关统计数据资料显示,我国宫颈癌患者的死亡率在恶性肿瘤事件死亡率中的占比约达10%~15%,这与宫颈癌治疗效果不甚理想存在较大关系[1]。
临床认为,宫颈癌治疗不理想的主要原因就是局部复发或远处转移,且治疗后的复发率约为31%,另有75%的患者于治疗2年后复发,行放疗治疗见复发的患者中有70%及以上的复发部位为原放疗区域,而复发部位二次放疗后的并发症极为多见,临床手术治疗也仅适用于放疗治疗后见中心性复发的患者,而对于放疗联合手术治疗或非中心复发患者的治疗存在较大的难度[2-3]。
两组新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌的临床疗效比较
B组轻 , 有统计学差异。结论
动脉介入栓 塞化 疗治疗局部晚期宫颈癌患者疗效优 于静脉化 疗,不 良反应发
生率低 , 在患者经济条件允许前提 下值得在 临床推 广。
关键 词 : 部 晚期 宫 颈癌 ; 部 动 脉 栓 塞化 疗 ; 脉 化献标识码: 文章 编号:0 5 16 (0 20 — 0 8 0 R705 7 7 3 3 A 2 9 — 2 42 1) 1 0 4 — 2
Gr u f 6css e e e t —  ̄ f e ajv n e tea y G o pB 1 ae rc ie he o c e o p A o a ci di r a e a n o du a t h mo h r . r u 4 css e e d p l — h mo 1 er v n a i l c p v b
(eatetf be i a d ye l yS ii e e l o i lSii ,i u n6 9o ) Dp r no os tc n gnc o , un gCn r hs t, un g S ha, 2o o m tr s og n t a pa n c
Abta t Obet eT vsgt teeet fnr—  ̄ f l eajv n ce te p n he o—h mo s c: jci oi et a f c o t — e an odu at h mo r yadp lb — e r v n i eh i aa i h a c
Co a i nte won o du a t h moh r p mp r o e aj v n e tea y s ht c
t r a c ly a v nc d e v c lc nc r o t e t o a l d a e c r i a a e l
白蛋白紫杉醇联合洛铂经静脉给药和经介入栓塞给药治疗宫颈癌的临床价值
白蛋白紫杉醇联合洛铂经静脉给药和经介入栓塞给药治疗宫颈癌的临床价值摘要:目的:分析在治疗宫颈癌时应用白蛋白紫杉醇联合洛铂经静脉给药和经介入栓塞给药的临床价值。
方法选取2021年4月~2022年4月期间本院收治的宫颈癌患者68例,使用随机法进行平均分组,各34例。
参照组在治疗时接受白蛋白紫杉醇联合洛铂经静脉给药,实验组在治疗时接受白蛋白紫杉醇联合洛铂经介入栓塞给药,对比两组近期疗效及不良反应发生情况。
结果实验组的近期疾病缓解率、控制率及不良反应发生率均显著优于参照组(P<0.05)。
结论给予宫颈癌患者白蛋白紫杉醇联合洛铂经介入栓塞给药治疗比白蛋白紫杉醇联合洛铂经静脉给药治疗,临床疗效更显著,也更有利于疾病的缓解与控制,且不良反应发生率较低,安全性更高。
关键词:白蛋白紫杉醇;洛铂;静脉给药;介入栓塞给药;宫颈癌宫颈癌属于一种恶性肿瘤性疾病,对于女性健康与生命安全会带来严重影响,该疾病早期并不会表现出典型性症状,所以在就诊时大多数都已经发展为中晚期,特别是晚期患者居多,此时患者病灶已经发生转移,难以采用手术治疗方式。
因此临床治疗宫颈癌往往采用化疗方式,以更好的进行病情控制,使得肿瘤控制时间延长。
白蛋白紫杉醇、洛铂是治疗宫颈癌的主要药物,而经静脉给药治疗与经介入栓塞给药治疗则是主要给药方式、本次实验主要分析在治疗宫颈癌时应用白蛋白紫杉醇联合洛铂经静脉给药和经介入栓塞给药的临床价值,具体报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2021年4月~2022年4月期间本院收治的宫颈癌患者68例,使用随机法进行平均分组,各34例。
其中参照组年龄29~68岁,平均年龄(47.13±2.35)岁;肿瘤直径2.2~6.5cm,平均直径(4.81±0.66)cm;病理类型:14例鳞癌,12例腺癌,8例腺鳞癌;实验组年龄28~87岁,平均(47.86±2.95)岁;肿瘤直径2.1~6.5cm,平均直径(4.92±0.71)cm;病理类型:15例鳞癌,10例腺癌,9例腺鳞癌;经比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
中晚期宫颈癌73例介入化疗的效果观察
3 1 例 患者 出现 骨 髓抑 制 ;5年 生存率 8 2 . 2 %。结论 宫 颈癌 介 入化 疗对 缩 小癌 灶 有一 定效果 ,介 入 化疗 后联 合放 疗 及 手 术 治疗 ,5 年 生存
率 可达 8 0 % 以上 。 【 关键 词 】 宫颈 癌 ;动脉介 入治疗 ;宫颈癌 根 治术 ;辅助 化疗 ;效果
宫旁浸润使血 管 、输尿 管等脏器游 离困难 ,治疗仍 然 以放疗为 主 ,但 5 年生 存率仅在 5 0 %左 右[ 4 】 。新辅 助化疗 是指在 宫颈癌根 治术前 先给 予化疗 ,达 到缩小瘤体 、减轻肿瘤 的宫旁浸润 、降低 肿瘤细胞活 力等 目的 ,新辅助 化疗途径包 括静脉全 身化疗 和介入治疗 两种 。介入 化疗
存6 5 例 ( 8 9 . O %),5 年生存6 O 例 ( 8 2 . 2 %)。 3讨 论
例 、l l l b 期1 2 例 、Ⅳ期5 例 ;化疗前宫 颈活检病理检查 证实为 官颈癌 , 其 中腺鳞癌 或腺癌4 l 例 、鳞癌3 2 例。
1 . 2治疗
宫颈癌分期I I b 期及以上者宫颈癌根治术难以彻底切除癌灶 ,因为
者 在 术 前予 以动脉 插 管化 疗 及栓 塞治疗 ,有 宫颈 癌根 治术适 应 证 者接 受手术 治 疗 ,分 析 治疗 效果 。结 果 7 3例 宫 颈癌 介 入化 疗 总有 效 率 7 8 . 1 %;疗程 结 束后 ,6 5例 ( 8 9 . O %)接 受手 术 治疗 ,8 例 ( 1 1 . 0 %)改 为全程放 疗 ; 介 入化 疗过 程 中 ,5 4例 患者有 不 同程度 的 消化道 反应 ,
参考文献
[ I 1 】 李 红文, 李 新, 允海 雁. 中青年脑 卒 中1 1 2 例 临床分析 【 J ] . 中国 当代 医
经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗宫颈癌的护理
经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗宫颈癌的护理1、概述宫颈癌(cervical cancer)是一种常见的恶性肿瘤,占妇女生殖系统癌症的第二位。
宫颈癌的治疗方法主要有手术、放疗和化疗等。
近年来,经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗成为治疗宫颈癌的一种较新方法。
它采用经导管插入动脉,将药物直接注入至病变灶部位;栓塞介入也是一种很有效的治疗方法。
在治疗宫颈癌的过程中,护士起着重要的作用,本文将介绍一下经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗宫颈癌的护理要点。
2、经皮动脉化疗灌注治疗宫颈癌的护理2.1 术前准备在进行经皮动脉化疗灌注治疗之前,护士需要对患者进行全面的评估,包括病史、肝肾功能、血液凝固功能、过敏史等,以确保患者的身体状况适宜进行手术。
2.2 术中护理术前,对患者进行适当的镇静、止痛,使患者保持清醒状态但不感到痛苦。
术中监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等指标的变化。
在手术进行中,护士需密切配合医生操作,注意观察患者的情况。
2.3 术后护理术后,护士需要对患者进行密切观察,观察患者的生命体征、感觉和运动功能等方面的变化,确保患者的身体状况稳定。
对于出现不同程度的疼痛,护士需要给予及时的止痛治疗;如果出现血压升高、发热等不适反应,应及时告知医生。
3、栓塞介入治疗宫颈癌的护理3.1 术前准备术前护士需要对患者进行评估,包括评估患者全身情况、进行影像学检查等。
栓塞术前最重要的是核查患者动脉插管部位,防止插管侧支血管输注抗癌药引起肿瘤灶周边器官的缺血损伤、手术中出血等。
3.2 术中护理在栓塞介入治疗中,护士需要与医生密切配合,注意患者的监测,较好的当地的安全措施以及术后恢复。
术中发现异常,及时向医生报告。
3.3 术后护理术后护士需要对患者进行观察,防止术后出现并发症。
同时,护士还要对患者进行抗炎、止痛等治疗,帮助患者恢复,提高患者的生活质量。
4、结尾经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗宫颈癌是一项较新的技术,对患者的生存率和生活质量有很大的改善。
介入栓塞化疗治疗宫颈癌的疗效分析
介入栓塞化疗治疗宫颈癌的疗效分析介入栓塞化疗治疗宫颈癌的疗效分析引言:宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,具有高发病率和死亡率。
近年来,随着医学技术的不断发展,介入栓塞化疗成为了一种常见的治疗宫颈癌的方法。
本文将对该疗法的疗效进行详细地分析和探讨。
一、介入栓塞化疗的原理介入栓塞化疗是将药物直接注射到肿瘤血管的治疗方法。
通过介入手术将导管插入肿瘤所在的血管,然后注入化疗药物,使药物直接作用于肿瘤,减少对正常组织的损伤。
二、介入栓塞化疗的优势1. 直接作用:由于药物直接注入肿瘤血管,可以更有效地杀死肿瘤细胞,减少对正常细胞的伤害。
2. 局部治疗:药物作用于局部区域,减少了药物在体内的分布,提高了治疗的局部浓度。
3. 避免多药耐药性:由于药物直接注入肿瘤,可以避免多药耐药性的产生,提高治疗的有效性。
三、介入栓塞化疗的治疗效果多项研究表明,介入栓塞化疗在治疗宫颈癌中具有良好的疗效。
通过栓塞治疗可以使血流供应被阻断,肿瘤循环系统被破坏,同时也减缓了肿瘤的生长速度。
此外,在化疗药物的作用下,瘤组织经坏死和改组,肿瘤细胞被杀死或阻止继续生长,从而达到治疗目的。
四、介入栓塞化疗的并发症虽然介入栓塞化疗在治疗宫颈癌中具有显著的疗效,但也存在一定的并发症。
常见的并发症包括疼痛、出血、感染、术后肾功能损害等。
因此,在进行介入栓塞化疗之前,需要全面评估患者的情况,选择适合的患者进行治疗,并在治疗过程中密切监测患者的病情变化。
五、结论介入栓塞化疗作为治疗宫颈癌的一种方法,具有明显的疗效。
通过直接作用于肿瘤血管和局部化疗药物的应用,可以有效地杀死肿瘤细胞,减少对正常组织的伤害。
然而,仍需要进一步的临床研究来验证其长期的疗效和安全性。
总而言之,介入栓塞化疗是一种有效治疗宫颈癌的方法。
它通过栓塞治疗和局部化疗药物的应用,可以杀死肿瘤细胞并减少对正常组织的伤害。
虽然存在一定的并发症,但适当的选择患者和严密的监测可以减少其风险。
然而,还需要进一步的研究来验证其长期疗效和安全性。
局部进展期宫颈癌动脉内化疗栓塞治疗的临床疗效
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局部 进展 期 宫颈癌 动 脉 内化疗栓 塞 治疗 的临床疗 效
李二虎 ( 河 南省安阳市肿瘤医院 ,河南 安 阳 4 5 5 0 0 0)
【 摘 要】 目的 :分析 和研究 局 部进 展期 宫颈 癌动 脉 内化疗 栓塞 治疗 的 临床疗 效 。方法 :选 择进 展期 宫 颈癌 患者 5 2 例 ,将 其按 双盲 随机 方 法分 为 观察 组与 对照 组 ,每组 2 6例 。对 照 组入 院后 即给予 手术 治疗 ,观 察 组患 者在 给予 动脉 内的化疗 栓塞 治疗 2 周 后 ,再行 手 术 治疗 ,两 组 患者 治 疗结 束 后 ,将其 治 疗效 果进 行 对 比 。结果 :观察 组 患者术 后 淋 巴结 转移 、宫旁 浸润 的 发生 率 明显 低于 对 照组 ,差 异有 统计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 )。两 组患 者术后 脉 管浸 润 、阴道 切缘 侵犯 的发 生率 差异 无统 计 学意 义 ( P>0 . 0 5 )。结 论 :将 动 脉 内的化 疗栓 塞 治疗 应 用 于发 展期 的 宫颈 癌手 术前 期 ,能 够 明显 缩小 肿 瘤 的体 积 ,有效 清 除盆 腔 内病 理 的高危 因素 ,降低 术后 复 发率 ,值 得 临
可 拔 管 。术 后对 穿 刺点 给 予 6 h 的压 迫止 血 ,患肢 制 动 1 2 h 。
床上被确诊 ] 。对早期宫颈癌传统的治疗方法为行子宫颈癌的根 治术,术后再给予放疗 、化疗治疗 ,但是该治疗方法对具有高危
因素 的发展 期 患者 效果 不 佳 ,近年 来 ,随 着动 脉 内化疗 栓 塞技 术 的发 展 ,以及其 显著 的疗效 已经 被广泛 应用 于宫颈 癌的治疗 中嘲 。 选择 2 0 1 0 年4 月~ 2 0 1 2 年4 月进 展期 宫颈 癌患 者 5 2 例 ,将 其按 双 盲 随机 方法 分 为观 察组 与对 照 组 ,每组 2 6 例 。对 照 组入 院后 即给予 手 术 治 疗 ,观 察 组 患者 在 给予 动 脉 内 的化 疗栓 塞 治疗 2 周 后 ,再 行 手术 治 疗 ,两组 患 者治 疗结 束后 ,将其 治疗 效果 进 行对 比 ,现 报 告 如下 。 1 资料与方法 1 . 1 一 般 资 料 :选 择 2 0 1 0 年4 月 ~2 0 1 2 年4 月 进展 期 宫 颈 癌患 者 5 2 例 ,将 其按 双盲 随 机方 法分 为 观察 组与 对照 组 ,每 组2 6 例 。年 龄2 8 ~6 7 岁 ,平均 ( 4 4 . 5 ±1 1 . 6 )岁 。临床 分 期为 : I b 1 期5 例; I b 2 期l 9 例; Ⅱ a 期2 8 例 。组织 类 型分 为 :鳞癌 4 9 例 ,腺癌 3 例。 两 组 患 者 在 临 床 均 已 明确 诊 断 为 宫 颈 癌 ,并 有 程 度 不 同的 流 血 症状 。两组 患 者均 自愿 参 加本 次试 验 ,并 同院 方签 订 了知 情 同意
术前血管介入治疗在子宫颈癌观察论文
术前血管介入治疗在子宫颈癌的观察【关键词】子宫颈癌;介入治疗;手术治疗【中图分类号】r737 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0127-02传统的宫颈癌治疗模式是手术和放疗,但90年代后化疗已从晚期姑息治疗进入常用的综合治疗行列。
本文观察了在术前子宫动脉栓塞化疗对100例子宫颈癌病灶及其周围组织所产生的作用和影响,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集近6年来在我科住院前未曾接受过治疗的子宫颈癌100例,平均年龄45.5岁(26-63岁);按figo分期为ⅰb-ⅱb期菜花型或颈管型,其中ib115例、ib2 28例、ⅱa 10例、ⅱb 早47例。
鳞癌66例、腺癌15例、透明细胞癌7例、粘液腺癌6例、腺鳞癌6例。
1.2 介入栓塞治疗无选择性采用下列的药物组合① 5氟脲嘧啶+吡喃阿霉素+顺铂(卡铂)② 5氟脲嘧啶(氟脲嘧啶脱氧核苷)+丝裂霉素+顺铂(卡铂)③ 5氟脲嘧啶(氟脲嘧啶脱氧核苷)+伊立替康(拓扑替康)+顺铂(卡铂)④吡喃阿霉素+伊立替康(拓扑替康)+顺铂(卡铂)⑤ 5氟脲嘧啶(氟脲嘧啶脱氧核苷)+顺铂(卡铂)。
经皮一侧股动脉穿刺插管,先后至左右侧子宫动脉,分别灌注上述组合的药物各半量,注药完毕,用明胶海绵颗粒分别栓塞左右侧子宫动脉。
抗感染、观察化疗及栓塞副反应并对症处理。
介入后5-7天行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。
在术中观察盆腔内组织和宫颈病灶的表现,术后从组织病理学观察宫颈病灶和淋巴结的表现。
2 结果所有患者接受了一次介入治疗,未发生与穿刺和栓塞有关的严重并发症,亦无出现严重的化疗毒副反应。
2.1 术中所见切除子宫后剖视可见宫颈病灶均有明显的苍白、坏死、脱落,其中坏死消退非常明显,已未见新鲜肿瘤病灶者71例,占71.00%。
术中发现子宫动脉周围组织均有不同程度的充血水肿,使子宫动静脉、输尿管与增厚的宫旁组织相互粘连,其中表现严重者27例,占27.00%。
宫颈癌经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗的护理
宫颈癌经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗的护理摘要:目的:探讨宫颈癌患者联合采用经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗的护理方式。
方法:从2015年10月至2016年10月我院收治的宫颈癌患者当中随机选择68例作为本次研究的对象,所有患者都采用经皮动脉化疗灌注和栓塞介入方案治疗,对患者进行随机编号,1-68号,奇数号为对照组,实施常规护理,偶数号为观察组,实施优质护理干预,对比两组患者护理效果。
结果:观察组患者治疗的有效率为73.58%,并发症发生率为14.71%,护理满意度为91.18%,对照组患者治疗的有效率为58.82%,并发症发生率为32.35%,护理满意度为70.59%,两组对比有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。
结论:对采用经皮动脉化疗灌注和栓塞介入方案治疗的宫颈癌患者实施优质护理干预,效果显著,值得临床推广。
关键词:宫颈癌;经皮动脉化疗灌注;栓塞介入;优质护理临床研究发现,对实施经皮动脉化疗灌注和栓塞介入治疗的宫颈癌患者采用优质护理干预措施意义重大,可以有效提高治疗的效果,减少并发症发生率,提高患者的舒适性和护理满意度[1-2]。
本文将我院收治的宫颈癌患者作为研究对象进行分析,详细的情况如下:1资料与方法1.1一般资料从2015年10月至2016年10月我院收治的宫颈癌患者当中随机选择68例作为本次研究的对象,所有患者都采用经皮动脉化疗灌注和栓塞介入方案治疗,对患者进行随机编号,1-68号,奇数号为对照组,年龄31-59岁,平均(40.5±6.4)岁,肿瘤直径2.5-5.5cm,平均(3.5±0.4)cm,治疗前临床分期情况如下:IIa期4例,IIb期6例,IIIa期10例,IIIb期10例,IV期4例;偶数号为观察组,年龄30-58岁,平均(41.2±5.6)岁,肿瘤直径2.5-5.3cm,平均(3.4±0.5)cm,治疗前临床分期情况如下:IIa期6例,IIb期8例,IIIa期8例,IIIb期7例,IV期5例。
宫颈癌先期静脉化疗与介入化疗的meta分析
宫颈癌先期静脉化疗与介入化疗的meta分析
杨红;张丽英
【期刊名称】《中国保健营养(下旬刊)》
【年(卷),期】2012(022)008
【摘要】目的运用循证医学方法,对Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌患者术前行新辅助化疗,对比研究动静脉两种给药途径治疗的近期疗效及毒副反应,进一步研究宫颈癌新辅助化疗的临床价值.方法计算机检索各数据库.采用Review Manager4.2软件进行Meta分析.结论两种新辅助化疗方法对Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌患者行术前治疗并比较近期疗效相当,不良反应动脉化疗组明显低于静脉化疗组.
【总页数】2页(P2524-2525)
【作者】杨红;张丽英
【作者单位】济南市第一人民医院,山东,济南,250011;济南市第一人民医院,山东,济南,250011
【正文语种】中文
【相关文献】
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中图分 类号 :R 7 3 7 . 3 3
存率 。对此 ,我院 ̄2 0 1 3 年我院收治的4 0 例宫颈癌患者进行了介入化疗
栓塞手术治疗 , 且在临床上取得了良好的疗效 , 现将总结报道如下 。 1 资料 与方法 1 . 1临床资料 : 2 0 1 3 年我院收治的宫颈癌患者4 0 例 ,年龄为2 4 - 7 0 岁,
阿霉 素注射 液、8 m g 的盐酸平 阳霉素 注射液以及2 n l l T l 的明胶 海绵颗粒 混合 而成 。记录所 有患者的总有效率和不 良反应 的发生率 。
平均为( 4 5 . 6 ±4 . 7 ) 岁 ;肿瘤 的直 径为 1 - 9 c m,平均为( 3 . 8 ±1 . 2 ) c m;临
床分析判 断 : Ⅱb 期 的有2 6 例 ,ma 期 的有8 例 ,r r l b 期 的有6 例 ;病理
检查确诊 :中鳞 癌2 4 例 ,腺癌 l 2 例 ,鳞 癌4 例 ;临床表 现 :伴 有不 同
虱睚|匿■固暖曩 2 0 1 5 年8 月第1 3 卷 第2 2 期
・临床研究 ・ 1 2 3
介入化疗栓塞在 宫颈癌 患者手术治疗 中的应用价值分析
周 波
( 吉林省 吉林 市肿瘤 医院介入科 ,吉林 吉林 1 3 2 0 0 2 )
【 摘要 】 目的 分析介 入 化疗栓 塞在 宫 颈癌 患者手 术 治疗 中的应 用价值 。 方法 选取 2 0 1 3 年1 年 中我 院收 治的 4 0 例『 】 b ~川b 期 的 宫颈癌 患者 ,
出现激素分 泌过多的情 况。所 有患者在年龄 、肿瘤大小 、分 期以及临
床表 现等方面 比较差异无统计学意义( 尸 > O . 0 5 ) ,具有可 比性 。
1 . 2治疗 方法 :给予所有患者 介入化疗 栓塞手术治 疗。运用 S e l d i n g e r 技术 ,经过 患者 的股动脉进行 穿刺 ,并置人 其动 脉鞘 ,再通过 动脉鞘
给 予宫 颈癌 患者介 入 化疗栓 塞 手术 治疗 ,治疗后 的 1 5 - 2 0 d再对 患者进 行广 泛性 的子 宫切除 手术 以及 盆腔 淋 巴结 的清扫 手术 。记 录 患者 治
疗后 的 总 有效率 及 不 良反 应 的发 生率 。结果 治 疗后 , I I b期 、 1 1 1 a 期 、川b 期 患者 的 总有 效率 为 8 7 . 5 %; I 】 b期 、 1 1 1 a 期 、川b 期 患者
的效果较差[ 1 ] 。手术前 ,对宫 颈癌患者运用介入化疗栓塞手术能够明显
治疗官颈癌 ,且缩小肿瘤的体积 和范围,提高手术的切 除率及患者的生
所选 用的对 比剂为碘佛醇3 2 0 注射液 ,髂 内动脉的注射 速率为2 m L / s ,
子 宫动 脉的注射 速率为 1 m L / s 。化疗药物选用5 0 m g 的奥沙利铂注射液 和7 0 0 m g 的氟尿苷注射 液,栓塞剂为 1 0 m L 的超液化碘油 、2 5 mg 的表
下 ,向患者 缓慢 的注射 栓塞 剂 ,以进行 右侧 子宫 动脉栓 塞手 术 。然
2 . 1不 同临床分期 患者介入化疗 栓塞手 术治疗后 的疗 效评定 :介入化
疗栓塞手术治疗后 ,患者 的总有 效率 为8 7 . 5 %。见 表1 。
后 ,将子宫动脉导 管退 出,再通 过患者的左侧髂 内动脉插入子 宫动脉 导管 ,接下来 的方法与上述一样 ,造影确认患者肿 瘤血供 的情 况后 ,
程度 的阴道流血 或者排 液 ,其 中有5 例 患者 出现腹痛 的现象 ,且均未
度缓解则被 判定为有效 。记录患者 的不 良反应发生率 ,其不 良反应 包
括恶心 、呕吐 、发 热、下腹疼 痛、臀部疼痛 以及 白细胞数量 下降” J 。 1 . 4统 计学处理 :采用S P S S 1 3 . 0 软件 进行统计学 处理 , 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 5 )2 2 - 0 1 2 3 - 0 2
宫颈癌是临床上一种常见的原发性恶性肿瘤 ,其侵袭性 比较高 ,早
期时容易出现盆腔淋 巴结转移的现象 ,由此失去了根治 的机会 ,且预后
再 向患者灌注化疗 药物 ,然后对 其进行左侧 子官动脉栓塞 手术。手术 后拔 除子宫动脉 导管 ,进行局 部压 迫止血 ,并对 其进行包 扎。造影时
2 . 2不 同临床分期患者介入化疗栓塞手术 治疗后 不 良 反应 的发生率 :经
介入化疗栓塞手术治疗后 , 患者不 良 反应的总发生率 为1 。见表2 。
表1 不 同用量对 患者 尿钠排 泄 量影 响对 比 ( E +s )
疗程
2 周 内消退
2 , 4 周消退
5 - 6 周消退
将 子宫动脉导管 插入患者 的子 宫动脉 。造影确认 患者的肿瘤血供 情况
数 ±标准差 ±s ) 表示 ,两组资料均数 的比较用舛 金 验 ,计数资料采用 检验 ,p A o < O . 0 5 ,为显著差异性 ,提示有 统计学意义。
2结 果
后 ,再通过子 宫动脉导管 向其 灌注化疗药物 ,接着 在透视监视 的作用
1 . 3 观察指标 :对所有 患者进行 介入 化疗栓塞 手术治疗 后 ,主要通 过 患者 阴道 的不规则 流血 、分泌物恶臭 、腰骶疼痛 以及下腹和肛 门坠胀 等不 良症状 的缓 解情况 来评判其 临床疗效 】 ,包 括 :完全 缓解 ,明显 缓解 ,中度缓解 ,轻度 缓解 ,未缓解 。其 中完全缓 解、明显缓解 、中
7 周 消退
未见消退